关键词： 中西医结合治疗   大肠多发息肉   临床效果  

摘要： 分析中西医结合治疗大肠多发息肉临床效果。方法 选择我院2022年1月至2022年12月大肠多发息肉患者共200例,随机分组,对照组常规西医治疗,观察组给予中西医结合治疗。分析治疗效果。结果 经过治疗,观察组大肠多发息肉患者疗效高于对照组。结论 中西医结合治疗大肠多发息肉临床确切,希望本文的研究成果能为读者提供一定的参考价值。

关键词： 不良反应   阿莫西林克拉维酸钾   药学   肺部感染  

摘要： 分析阿莫西林克拉维酸钾所致不良反应与药学临床效果。方法 纳入2022年12月~2023年12月我院收治的感染性疾病患者120例,以其治疗方式异同,均分为观察组及对照组,各60例,其中,对照组均予以基础治疗+阿莫西林静脉滴注,观察组予以阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注,对比两组药学临床效果及不良反应情况。结果 观察组不良反应总发生率8.333%,对比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药学疗效95.00%,对比对照组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床在应用阿莫西林克拉维酸钾时,其不良反应涉及泌尿系统、胃肠道、中枢神经系统等方面,但患者总体不良反应程度较轻,对其疾病治疗及身体健康影响程度较低,具有一定的安全性。同时该药物药学作用显著,有助于提升感染性疾病患者临床疗效,临床可在把控用药剂量,关注患者用药反应的情况下,使用该药物。

关键词： 都气丸加味   噻托溴铵   稳定期   慢性阻塞性肺疾病   肺肾气虚证   临床疗效  

摘要： 目的观察都气丸加味方联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺肾气虚证的治疗效果。方法80例稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上加用都气丸加味治疗。比较两组患者治疗3个月临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比]、中医证候积分、生活质量评分。结果治疗3个月后,观察组与对照组总有效率分别为92.5%、70.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均较治疗前升高,且观察组患者FEV1(1.93±0.19)L、FVC(2.85±0.31)L、FEV1/FVC(65.21±7.05)%、FEV1占预计值百分比(67.68±7.09)%较对照组的(1.74±0.17)L、(2.69±0.29)L、(59.31±6.91)%、(60.74±6.93)%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者喘促气短、乏力、自汗、易感冒、腰膝酸软、夜尿频多积分较治疗前降低,且观察组患者喘促气短积分(0.74±0.54)分、乏力积分(0.81±0.23)分、自汗积分(1.24±0.29)分、易感冒积分(1.58±0.34)分、腰膝酸软积分(0.84±0.51)分、夜尿频多积分(0.88±0.54)分较对照组的(1.05±0.64)、(1.07±0.24)、(1.65±0.33)、(1.77±0.41)、(1.12±0.26)、(1.31±0.37)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分较治疗前升高,且观察组患者躯体功能评分(89.59±10.21)分、认知功能评分(87.23±10.09)分、情绪功能评分(85.17±10.01)分、社会功能评分(89.34±10.31)分较对照组的(77.33±10.39)、(79.22±10.08)、(72.39±10.13)、(70.88±10.11)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者临床应用都气丸加味联合噻托溴铵治疗,能够显著降低患者的各项中医证候积分,提升患者的肺通气功能,疗效确切,有助于改善患者的生活质量,临床应用前景广泛。

关键词： 肺肿瘤   腺瘤   腺癌   恶性潜能   诊断   诊断,鉴别  

摘要： 目的探讨罕见肺乳头状腺瘤的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析徐州市第一人民医院2022年10月收治的1例具有恶性潜能的肺乳头状腺瘤患者的临床资料和诊断经过,并复习相关文献。结果患者为66岁男性,2022年10月体检胸部CT发现右肺下叶后段有高密度结节影,边缘毛糙。光学显微镜下见瘤组织主要表现为粗大乳头状及腺样结构:乳头为单层上皮结构,无肌上皮细胞包绕,其细胞排列稍拥挤,核呈圆形、卵圆形,有一定异型性;腺样结构区肺泡上皮细胞紧密排列,胞质透亮,中等大小,胞核圆且有一定非典型性,局灶见胞质偏嗜酸的"合体样"细胞突向腺腔;乳头内间质疏松水肿,周围肺间质内纤维组织增生和血管增生扩张充血,大量炎细胞浸润。免疫组织化学检测:TTF-1、Napsin A、CK7、EMA、CKpan均阳性,p40、CK5/6、p63均阴性,Ki-67阳性指数20%。肿瘤组织HE染色结合免疫组织化学结果诊断为肺乳头状腺瘤,但局部区域肺泡上皮细胞异型显著,倾向恶性潜能。结论肺乳头状腺瘤罕见,目前已报道的多划归到肺部良性肿瘤中,但有时直接癌变证据不足,可诊断为具有恶性潜能的肺乳头状腺瘤。肺乳头状腺瘤需要与硬化性肺细胞瘤、细支气管腺瘤、肺泡性腺瘤、良性肺乳头状腺瘤、肺乳头状腺癌进行鉴别诊断。

关键词： 牙髓组织   炎性渗出物   神经受压   牙髓坏死   根尖周疾病   牙体硬组织   牙髓疾病   牙髓病  

摘要： 牙髓疾病与根尖周疾病属于临床常见的口腔疾病,给患者的日常生活造成不良影响。牙髓病是指发生在牙髓组织的病变,一般包括牙髓炎、牙髓坏死、牙髓变性等,其中牙髓炎最为常见。由于牙髓组织位于牙体硬组织包绕之中,主要通过根尖孔、侧支根管和副根管同外界联系,当牙髓急性炎症时,血管充血、渗出物积聚可致髓腔内压力水平升高,促使神经受压,再加上炎性渗出物的刺激而加剧疼痛程度,临床上表现为牙痛、牙龈水肿充血等症状。

关键词： 乳腺   包裹性乳头状癌   免疫组织化学   荧光原位杂交  

摘要： 目的探讨乳腺包裹性乳头状癌(EPC)的临床病理学特征。方法回顾性分析16例乳腺EPC患者的临床病理资料、免疫组化染色及荧光原位杂交结果,同时收集患者的随访信息。结果16例乳腺EPC患者中女15例,男1例;年龄41~81岁,中位年龄62岁;肿瘤最长径0.3~4.5cm。肉眼观呈囊实性。镜下可见肿瘤细胞由纤维囊壁包裹,与周围乳腺组织分界清楚。囊内肿瘤细胞呈乳头状排列。送检淋巴结均未见癌转移。免疫组化显示囊周及囊内乳头状成分肌上皮完全缺失。除1例病例ER强阳性且PR阴性外,其余病例ER和PR均呈强阳性表达。HER2阴性5例,HER2(+)7例,HER2(++)4例。其中HER2(++)的病例经FISH确认为HER2阴性。12例随访患者中有5例接受了内分泌治疗,所有患者均无局部复发、远处转移和死亡。结论EPC好发于老年女性,是一种特殊类型的乳腺浸润性癌,囊壁缺乏肌上皮,预后良好。

关键词： 妊娠   子宫肌瘤   妊娠结局  

摘要： 研究产科并发症的临床特点和妊娠期间纤维瘤的妊娠妇女妊娠结局。方法 选择2023年1月至12月在医院出生的60名子宫肌瘤单胎妊娠孕妇作为对照组,60名单胎非子宫肌瘤孕妇作为对照组;随后根据子宫肌瘤的大小、类型和位置,观察组分为不同亚组,对这些样本进行分析,以分析产科并发症和妊娠结局的临床特点,与对照组比较,妊娠高血压、妊娠期糖尿病/糖尿病、人工受精和胎盘/胎儿水平组合比例明显高于对照组(P<0.05),同时剖宫产、产后出血≥500mL,产后出血≥1000ml,产后出血≥500mL,产后出血发生率也明显高于对照组,血浆亚组分析观察剖宫产、产后出血≥500毫升与产后出血发生率显著差异(P<0.05)。结论 在妊娠期子宫肌瘤孕妇的围产期护理中,产科并发症的危险因素和子宫肌瘤的特点应密切监测,有效防止产后出血及其他不利条件的发生。

关键词： 卒中   抑郁   焦虑   药物   心理干预  

摘要： 研究药物联合心理干预治疗卒中后抑郁、焦虑的临床效果。方法:取湘潭市第三人民医院就诊的86例卒中后抑郁、焦虑患者,收治时间为2021年06月~2022年06月。通过抽签法行随机分组,在常规脑血管治疗时,对照组43例施帕罗西汀治疗,观察组43例施帕罗西汀 心理干预,观察两组的疗效。结果:观察组HAMA评分、HAMD评分与CSS评分均低于对照组,MBI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组的CRP、IL-1β测定值均低于对照组,5-HT测定值高于对照组,而两组的IL-23、Hcy水平则均低于入组时,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率相当(P>0.05)。结论:对卒中后抑郁、焦虑患者实施药物联合心理干预可有效缓解其焦虑、抑郁情绪,促进其神经功能、日常生活能力的改善。

关键词： 慢性胃炎   中医辩证分型   临床体会   症状积分  

摘要： 探讨中医辨证分型在慢性胃炎治疗中的作用。方法 选择14 0例慢性胃炎病人作为实验组,采用中医辨证法。同期选择慢性胃炎140例作为对照组,接受西药常规治疗。对两组病人在治疗期间的临床状况进行对比,并对其疗效、症状评分等进行对比分析。结果 在总有效率方面,实验组的改善情况相比对照组更优,比较资料间差异显著,达到统计上的成立标准。就症状积分而言,实验组相比对照组有较好的提高,两组资料间的差异也较显著,达到统计上的设定标准。结论 对慢性胃炎进行辨证分型,可明显改善其临床疗效,并使其临床症状得到明显改善。

关键词： 乳头状汗管囊腺瘤   附属器肿瘤   临床病理分析  

摘要： 乳头状汗管囊腺瘤(syringocystadenoma papilliferum,SCAP)为皮肤附属器汗腺来源的一种良性肿瘤,因其发病率低,临床少见,常常被误诊为其他肿瘤.现将我院诊治的4例皮肤乳头状汗管囊腺瘤报告如下并进行文献复习,以促进临床及病理医生对该病的认识.