关键词： 上呼吸道感染   腹泻   双歧杆菌三联活菌散   益生菌  

摘要： [目的]探讨双歧杆菌三联活菌散对反复上呼吸道感染伴腹泻患儿的影响。[方法]选取确诊的反复上呼吸道感染伴腹泻患儿80例。采取随机数字法将80例患儿随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患儿给予常规治疗,治疗组患儿在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌散,治疗2周;随访3个月。比较患儿治疗前后腹泻次数、随访3个月内上呼吸道感染次数、腹泻次数及上呼吸道感染伴腹泻次数。[结果]治疗组治疗后腹泻次数较对照组少,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。出院1个月随访,治疗组复发率10.0%,对照组复发率12.5%;出院3个月随访,治疗组复发率22.5%,对照组复发率32.5%。治疗组患儿均对双歧杆菌三联活菌散耐受性良好。[结论]双歧杆菌三联活菌散可减少腹泻次数及上呼吸道感染伴腹泻次数,且患儿耐受性良好。

关键词： 倍他司汀   依达拉奉   急性进展性脑梗死  

摘要： 目的探究倍他司汀联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年1月滨州市滨城区人民医院收治的120例急性进展性脑梗死患者的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为单一治疗组和联合治疗组,各60例。单一治疗组患者采用依达拉奉治疗,联合治疗组患者采用倍他司汀联合依达拉奉治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况、生活质量。结果联合治疗组患者临床疗效优于单一治疗组,治疗总有效率高于单一治疗组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合治疗组患者语言功能、自理能力、心理功能、社会功能的生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分均高于单一治疗组(均P<0.05)。结论倍他司汀联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死患者效果较好,可提高患者生活质量,且安全性较高,值得临床应用。

关键词： 多模态影像   前列腺   穿刺活检  

摘要： 目的研究多模态影像融合引导前列腺穿刺活检的临床应用.方法回顾性分析我院泌尿外科收治的可疑前列腺结节患者150例的临床资料,根据所行检查模式不同分为3组,每组人数各50例,其中A组行前列腺造影检查(transrectal contrast enhanced ultrasound,TRCEUS)+前列腺超声弹性成像检查(transrectal real time elastography,TRTE)引导前列腺穿刺活检,B组行常规前列腺超声检查(transrectal ultrasound,TRUS)+TRTE检查引导前列腺穿刺活检,C组行TRUS+TRCEUS引导前列腺穿刺活检,统计3组联合检查模式引导下穿刺点数、检出病灶数、恶性结节与良性结节数,计算检出率;进行Kappa一致性分析,评价3组影像学联合诊断结果的灵敏度、特异度等指标,并统计3组并发症发生情况.结果病理组织活检结果表明,150例患者中检出病灶总数为198个,包括良性结节102个,恶性结节96个;经一致性分析,以最终活检病理结果为金标准,影像学确诊结果显示,A组恶性结节符合率为91.43%,B组恶性结节符合率为67.65%,C组恶性结节符合率为72.22%,A组>C组>B组(P<0.05);3组灵敏度、特异度、准确度、阳性率比较,A组>C组>B组;假阴性率比较,A组0.05).结论TRCEUS+TRTE融合引导前列腺穿刺活检对病灶靶向性与检出率较高,对前列腺恶性结节具有一定的临床诊断价值,且并发症风险相对较小.

关键词： 胰腺癌   安罗替尼   紫杉醇(白蛋白结合型)   吉西他滨   化疗   靶向治疗  

摘要： 目的观察盐酸安罗替尼联合化疗对比单纯化疗一线治疗晚期胰腺癌患者的临床疗效和不良反应。方法纳入2020年5月—2023年5月在徐州医科大学附属医院进行治疗的71例晚期胰腺癌患者作为研究对象,分为试验组和对照组。试验组给予盐酸安罗替尼联合紫杉醇(白蛋白结合型)/吉西他滨治疗,对照组给予紫杉醇(白蛋白结合型)/吉西他滨治疗。对2组患者的临床疗效及不良反应展开分析归纳。结果试验组的疾病控制率为76.47%,显著高于对照组的疾病控制率54.05%(P<0.05);试验组的客观缓解率为32.35%,对照组的客观缓解率为24.32%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组的中位无进展生存时间、总生存时间及1年生存率较对照组均有所改善(P<0.05)。不良反应方面,2组患者治疗相关不良反应大多数为1、2级,患者可耐受。2组比较,试验组的高血压、蛋白尿、牙龈口腔肿痛、手足综合征、腹泻的发生率高于对照组(P<0.05),但大多为1、2级。结论盐酸安罗替尼联合紫杉醇(白蛋白结合型)/吉西他滨一线治疗晚期胰腺癌比单纯化疗在疗效上更有优势,且不良反应可耐受,值得临床进一步推广。

关键词： 泌尿外科   经尿道前列腺等离子电切术   经尿道前列腺电切术   前列腺症状   并发症  

摘要： 重点分析泌尿外科疾病治疗应用经尿道电切术干预后的临床疗效。方法 本文针对86例泌尿外科治疗病患设为研究样本,病患就诊时间均在2022年2月~2023年1月期间,对所有病患展开回顾性分析,两个手术小组均随机划分43例,观察组手术方案确定为经尿道前列腺等离子电切术(TKRP);对照组手术方案确定为经尿道前列腺电切术(TURP),总结两组病患手术相关指标,观察两组手术实行效果。结果 对手术取得疗效进行评定,其结果表明观察组结果数据相较于对照组结果数据呈更高显示(P<0.05)。围术期观察组由医护人员记录结果上表明,均比对照组耗时更短,且出血量更少(P<0.05)。观察组手术患者完成治疗后前列腺功能及指标改善情况比对照组相同指标更为显著(P<0.05)。观察不同手术模式对并发症的影响,观察组发生情况统计结果明显比对照组发生情况统计结果更少(P<0.05)。结论 经尿道电切术常用于泌尿外科疾病治疗,其中TKRP手术安全性与有效性均比TURP手术更高,可在短时间内缓解前列腺症状,术后预后效果理想,手术相关并发症较少,是一项值得广泛推广的手术方案。

关键词： 上前牙牙体缺损   玻璃纤维桩树脂核   E-max全瓷冠   基质金属蛋白酶-2   碱性磷酸酶  

摘要： 目的:观察玻璃纤维桩树脂核联合E-max全瓷冠修复上前牙牙体缺损的临床效果,并将其与铸造金属桩核联合E-max全瓷冠的修复效果进行对比。方法:选取2017年1月-2022年1月笔者医院收治的60例上前牙牙体缺损患者,采用计算机随机数字生成器分为A组和B组,每组30例。两组均采用E-max全瓷冠修复,A组采用铸造金属桩核,B组采用玻璃纤维桩树脂核。比较两组修复后1年的修复成功率、修复效果及不良事件发生率,比较修复前、后两组龈沟液基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)水平。结果:两组修复成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组颜色匹配率、边缘适合率较高(P<0.05)。修复前两组龈沟液MMP-2、ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);修复后与A组比较,B组龈沟液MMP-2、ALP水平降低(P<0.05);与修复前比较,A组龈沟液MMP-2、ALP水平升高(P<0.05),B组水平变化不显著(P>0.05)。与A组比较,B组桩核断裂、牙龈着色及冠折或根折发生率较低(P<0.05)。结论:采用玻璃纤维桩树脂核联合E-max全瓷冠修复上前牙牙体缺损,可有效改善修复效果,减少对牙周组织的刺激及不良事件的发生。

关键词： 肺疾病,慢性阻塞性   无创呼吸机   呼吸衰竭  

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以持续气流受限和呼吸系统症状为特征的慢性气道疾病。呼吸衰竭是COPD严重并发症[1⁃2]。COPD伴呼吸衰竭病死率约30%,5年生存率23.7%[3⁃4]。降低COPD并发呼吸衰竭对机体的损伤,预防疾病继发加重,改善预后是治疗COPD并发呼吸衰竭的目标[5]。抗感染、止咳平喘、吸氧等是临床治疗COPD并发呼吸衰竭主要手段,改善气流受限,二氧化碳潴留等,总体疗效不佳[6]。COPD并发呼吸衰竭随严重的呼吸肌疲劳过度,耗氧量和呼吸负荷增加及肺泡塌陷风险影响疗效[7⁃8]。无创呼吸机辅助治疗提供吸气压和正压辅助通气,具有缓解呼吸肌疲劳,防止肺泡塌陷的优势[9⁃10]。本文对我院收治的45例COPD并发呼吸衰竭患者采用无创呼吸机辅助治疗效果进行分析,报道如下。

关键词： 急性A型主动脉夹层   杂交手术   主动脉腔内重塑装置   主动脉腔内修复术  

摘要： 目的探讨主动脉腔内全程重塑装置(aortic endovascular remodeling device,AERD)在Stanford A型主动脉夹层Ⅱ型杂交手术中的早中期结果,评价其临床疗效。方法2021年2月至2023年10月,共纳入46例Stanford A型主动脉夹层患者,男32例,女14例,参与四川大学华西医院单中心临床试验,接受Ⅱ型杂交手术(Bentall/升主动脉置换术+AERD主动脉腔内修复)。通过对术后死亡比例、心脑血管意外、截瘫、脏器缺血等临床指标,以及真假腔体积变化、弓上分支血流量等血流情况进行分析,探讨AERD在Stanford A型主动脉夹层Ⅱ型杂交手术中的安全性及有效性。研究方案已在中国临床试验注册中心注册(ChiCTR2000036883)。结果随访期间死亡3例(6.52%),其中手术相关死亡2例(4.35%)。余43例随访(25.53±9.60)个月,术后发生卒中事件2例(4.35%),未发现截瘫、急性肾功能不全等其他严重并发症。随访过程中,主动脉弓上分支血流通畅,术前及各随访时间点分支血流量均无明显差异;术后真腔血流量较术前显著增加,假腔随时间逐渐血栓化,腔内血流量减少。术后2年时,支架部分真腔体积相较术前扩大59.0%,假腔体积缩小82.4%。结论AERD在治疗急性Stanford A型主动脉夹层的Ⅱ型杂交手术中安全有效,有助于提高该类患者围术期及近远期生存率,降低并发症发生率,改善临床结局。

关键词： 通窍活血汤   西药   瘀血   偏头痛   效果  

摘要： 分析针对瘀血型偏头痛患者,应用通窍活血汤联合西药治疗的临床有效机制。方法 限定时间:2022.06-2023.06;限定对象:瘀血型偏头痛患者;研究药物:西药、通窍活血汤。比较干预效果。结果 分析组干预效果较参比组佳(P<0.05)。结论 针对瘀血型偏头痛患者,应用通窍活血汤联合西药治疗,可有效改善临床症状,且安全性佳,可于临床广泛推广及应用。

关键词： 肾内科护理   优质护理服务   护理效果   生活质量   负面情绪  

摘要： 研究肾内科护理应用在优质护理服务的临床效果。方法 选择我院在2021年1月至2022年1月期间收治的60例老年肾内科患者,随机分组,比较两组患者的各项护理效果。结果 观察组护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 肾内科患者通过优质护理服务干预,可改善其临床疗效。肾内科疾病患者实施心理护理后,既能够使患者的负面情绪得以改善,还可将其预后效果得以改善,护理效果良好,值得推广。