关键词： 牙列磨耗   颞下颌关节紊乱综合病   咬合重建  

摘要： 目的观察分析牙列重度磨耗伴颞下颌关节紊乱病(TMD)患者咬合重建序列治疗的疗效分析。方法选取32例牙列缺损并伴有颞下颌关节紊乱病的患者,行相关临床及影像学检查后,进行咬合重建,分别在治疗完成后的第1及第12个月后,对治疗后的TMD的关节症状、关节功能及关节间隙与治疗前关节数据进行比较,对结果进行统计分析。结果治疗1个月、1年后CMI、DI、PI均低于治疗前,前间隙小于治疗前,上间隙、后间隙大于治疗前(P<0.05),关节疼痛及关节弹响等关节症状有着明显的改善。结论咬合重建后,患者满意度较高,舒适性好,能较好地恢复口腔功能,改变髁突位置,改善咀嚼肌的症状,获得理想的疗效。

关键词： 新生儿   坏死性筋膜炎   败血症  

摘要： 目的探讨新生儿坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析河南省儿童医院2018年1月至2020年5月收治的NF新生儿临床资料。结果共纳入4例NF新生儿,男3例,女1例,均为足月儿,平均出生体重3125 g(2800~3500 g),发病日龄15 d(6~22 d),入院日龄17 d(8~25 d)。4例均表现为发热、局部皮肤肿胀、发红或青紫,血常规白细胞、C反应蛋白、降钙素原及血乳酸升高;超声均提示局部皮下软组织增厚及异常回声,但肌层无异常。2例患儿病灶分泌物培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生长;另2例血培养阳性,分别为产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和溶血性葡萄球菌。入院后均予静脉应用两联抗生素抗感染,同时行局部坏死组织清创、引流。4例患儿均治愈出院,平均住院天数29 d(21~40 d),出院后1个月随访,局部伤口恢复良好。结论新生儿NF起病急且隐匿、进展迅速,需根据患儿病史、皮肤局部表现并结合实验室检查进行早期识别,及时进行切开清创引流,并积极静脉抗生素治疗,一般预后良好。

关键词： 地屈孕酮   补中益气汤   先兆流产   临床疗效  

摘要： 目的:本研究将地屈孕酮联合补中益气汤应用于先兆流产患者的治疗中,并对该方案的应用效果进行分析。方法:研究对象为在2020年4月—2023年2月期间于我院接受治疗的98例先兆流产患者,以抽签的方式将其分为研究组和对照组,各49例。对照组采取地屈孕酮单一治疗,研究组则采取地屈孕酮联合补中益气汤的治疗,治疗后对比两组患者临床疗效。结果:治疗后两组患者各临床症状的中医证候积分较治疗前均降低,其中研究组低于对照组(P<0.05);研究组的保胎成功率高于对照组,同时研究组的新生儿平均体重高于对照组(P<0.05)。结论:在对先兆流产患者开展治疗时,采取地屈孕酮联合补中益气汤的方式,能够有效减轻患者的临床症状,提高保胎成功率,临床疗效显著。

关键词： 尿失禁   压力性   尿道外口狭窄   尿道下悬吊术  

摘要： 目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)合并尿道外口狭窄患者的尿动力学特征及经闭孔尿道中段悬吊术(TOT)治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月在本院行TOT手术治疗的52例女性SUI患者的尿动力学检查结果及临床资料。将患者分为SUI合并尿道外口狭窄组(UMS组,14例)和SUI不合并尿道外口狭窄组(WUMS组,38例),对比分析两组患者的尿动力学特征。评估TOT手术对两组患者的临床疗效。结果:两组患者的临床症状,如尿频、尿急、排尿费力及尿路感染的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。自由状态下UMS组患者的最大尿流率(Q_(max))及平均尿流率(Q ave)明显低于WUMS组,差异均有统计学意义(均P<0.05);UMS组的排尿达峰时间(TQ_(max))、TQ_(max)/排尿时间(VT)比值明显小于WUMS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。UMS组患者Q_(max)时的逼尿肌压力明显高于WUMS组,Q_(max)明显低于WUMS组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组手术前及术后2周的Q_(max)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术后2周的ICI-Q-SF评分均较术前明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术前及术后2周的ICI-Q-SF评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:女性SUI合并尿道外口狭窄患者的Q_(max)低于无尿道外口狭窄的SUI患者,但其不是TOT手术的禁忌证,TOT手术效果良好,并不会增加患者术后尿潴留或排尿困难的风险。

关键词： 肿瘤   检测技术   犬   实验室检查   临床分析  

摘要： 随着社会发展和人们生活水平的提高,宠物饲养逐渐成为人们精神层面的重要补充。然而,当前存在着许多宠主缺乏科学的养宠观念,导致宠物错过及时治疗的机会,可能发展成为恶性肿瘤,甚至不治而亡。鉴于肿瘤发生时间和进展过程的不确定性,早期筛查和治疗显得至关重要。本文基于对近年来常见犬肿瘤的多种检测技术进行综合论述,进一步分析了这些技术的应用及其优缺点。这对于在临床上实现犬肿瘤的有针对性、准确和迅速诊断具有重要意义,有望为快速、准确的犬肿瘤诊断和治疗提供理论依据。

关键词： 绒毛膜血管瘤病   胎盘   病理分析   围生儿  

摘要： 目的研究和探讨胎盘绒毛膜血管瘤病(CM)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及对围生儿结局的影响。方法收集厦门市妇幼保健院病理科2021年6月至2023年3月确诊CM 17例,回顾性分析其临床及病理资料,并进行分析总结。结果17例CM中局限型占15例(占88.2%),包括局灶性7例,阶段性8例(2例见终末绒毛累及);弥漫型2例(占11.8%,均见终末绒毛累及);围生儿影响方面,CM、非CM在生长发育迟缓、早产、死胎的总体分布上存在着统计学差异(P<0.05)。结论CM是比较少见的一种胎盘绒毛血管病变,除了累及干绒毛和未成熟中间型绒毛,还可累及终末绒毛,对围生儿结局有不良影响,需引起临床重视,胎盘的准确评估具有临床意义。

关键词： 铝碳酸镁   胆汁反流性胃炎   疗效  

摘要： 目的:分析铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:回顾性分析(2021年5月~2023年5月)胆汁反流性胃炎患者80例,分成两组。对照组(40例)给予奥美拉唑治疗,试验组(40例)给予铝碳酸镁治疗,对比两组临床疗效。结果:试验组治疗有效率高于对照组,试验组复发率低于对照组,对比均有统计学差异(P<0.05)。试验组胆汁反流情况及各项症状评分均优于对照组(P<0.05)。结论:铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎,能够通过中和胃酸、吸附胆汁、保护胃黏膜和促进胃动力等机制来缓解症状、改善病情、提高生活质量。

关键词： 普外科   急性阑尾炎   临床诊治  

摘要： 探讨普通外科急性阑尾炎的诊断和治疗方法。方法 选取2020年8月-2021年8月住院的72例病人,分为2组(常规开腹36例)和观察组36例,治疗结束后,对比两组的临床疗效、手术情况及并发症发生率。结果 观察组的临床疗效、术中出血、排气、下床早、住院天数及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下的阑尾切除术,能显著降低出血量,降低并发症,具有推广价值。

关键词： 类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤   临床病理学特征   分子分型   免疫组化   诊断  

摘要： 目的探讨类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)的临床、病理特征以及相关基因组学变化,以期更好地了解其性质,有助于精确的治疗和预测患者的预后。方法通过对10例患者做UTROSCT镜检及免疫组化分析,对患者进行随访,并查阅相关文献。结果患者平均年龄48岁,范围为26~69岁。肿瘤直径0.5~8 cm,切面多为灰白、灰黄色。首发症状常为经期紊乱或异常阴道出血,肿瘤位于黏膜下或者肌间多见。10例患者均预后良好,无病生存,随访时间2~125个月。镜检:肿瘤可多种方式排列,如条索、巢状、小管样、网状或小梁状,间质常可见玻璃样变。细胞呈圆形或卵圆形,核仁较常见,偶见核分裂象。免疫表型:肿瘤多向分化,10例肿瘤性索分化的标记均有不同程度表达,大部分表达平滑肌、上皮标记,ER、PR和CD10也常为阳性。结论UTROSCT是一种多表型且少见的肿瘤,临床特征无特异性,预后一般较好,也可转移复发。目前主要依靠组织病理结合免疫组化,分子病理是明确诊断及判断患者预后的重要手段。治疗方式主要为手术切除。

关键词： 原始神经外胚层肿瘤   女性生殖系统   盆腔   免疫组织化学   诊断  

摘要： 目的探讨女性生殖系统原发性原始神经外胚层肿瘤(PNET)的临床病理学特征。方法收集首都医科大学附属北京妇产医院确诊的4例PNET,回顾性分析其临床病理资料,并复习相关文献。结果患者年龄15~63岁,其中发生于卵巢2例,子宫1例,盆腔l例。大体观:4例肿瘤大小不等,呈单个巨块状及多发结节状,实性,切面灰白、灰红色,呈鱼肉样。镜下:肿瘤细胞主要呈巢片状分布,表现为均匀一致的小圆细胞,细胞界限不清,胞质少,核分裂象多见。免疫表型:CD99、Fli-1、Vimentin、Syn均阳性(4/4),CD56(2/3+),NSE(3/3局部+),GFAP(1/2局部+)。随访:术后随访5~25个月,4例均死亡。结论女性生殖系统原发性PNET罕见,病理诊断需结合组织学形态、免疫表型和荧光原位杂交(FISH)检测结果综合分析。目前以手术治疗为主。该肿瘤侵袭性强、易早期发生转移,预后差。