关键词： 癌性疼痛   鞘内植入泵   盐酸氢吗啡酮   镇痛效果  

摘要： [目的 ]观察鞘内输注盐酸氢吗啡酮对癌性疼痛患者的镇痛效果.[方法 ]选择口服给予吗啡缓释片治疗改为鞘内植入盐酸氢吗啡酮泵术治疗的50例癌性疼痛患者作为研究对象,观察改变镇痛方式前后的疼痛评分、生活质量、用药量、24 h内爆发痛次数及阿片类药物导致的恶心、呕吐、戒断反应等不良反应发生情况.[结果 ]鞘内植入盐酸氢吗啡酮泵的50例癌性疼痛患者术后24 h的NRS评分明显降低(P <0.05),生活质量明显改善,恶心、呕吐等不良反应症状明显缓解.3例发生戒断反应;癌症发生骨转移与否与药物无相关性(P> 0.05),癌症骨转移患者术后用药量明显降低(P <0.05);癌症发生骨转移与否与爆发痛次数无相关性(P> 0.05),但术前癌症骨转移患者爆发痛次数呈增多趋势,术后爆发痛次数明显减少(P <0.05).[结论 ]鞘内植入盐酸氢吗啡酮泵可降低癌性疼痛患者的疼痛评分,减少用药量及24 h内爆发痛次数,降低恶心、呕吐等不良反应的发生率,患者生活质量提高,戒断反应发生率亦降低.

关键词： 妇产科   阴道不规则出血   临床治疗  

摘要： 妇科不规则阴道出血的诊治方法,为患者治疗提供更优质的方案。方法 选择本院2年来收治的不规则阴道出血病人134例,按随机抽取原则将其平均分为两组,并将其分为常规用药(对照组)与口服药(研究组),并进行疗效对比。结果 研究组患者术后康复效果明显优于对照组。,P<0.05。从满意度的对比来看,研究组的满意度明显高于对照组,P<0.05。结论 在妇产科中,对于出现不规则阴道出血的病人,可以采用口服药物进行治疗,可以明显的改善病人的病情,值得推广与研究。

关键词： 苯磺酸氨氯地平片   原发性高血压合并冠心病   阿托伐他汀钙片   临床疗效   不良反应发生率   血脂水平   血压水平  

摘要： 以原发性高血压合并冠心病患者为研究对象,予以苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗,评估疗效。方法 2021.1.1-2023.6.30,从我院随机抽取110例原发性高血压合并冠心病患者,随机数表法,平分观察组(55例,苯磺酸氨氯地平片+阿托伐他汀钙片)和对照组(55例,苯磺酸氨氯地平片),全面性对比两组效果。结果 观察组、对照组临床疗效为97.50%、82.50%,前者高于后者(2=4.853,P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率为5.45%、20%,前者低于后者(2=5.238,P<0.05);血脂情况,观察组比对照组改善好(P<0.05);血压情况,观察组比对照组好(P<0.05)。结论 苯磺酸氨氯地平片+阿托伐他汀钙片在治疗原发性高血压合并冠心病患者中,疗效甚好,可有效改善血压、血脂,且不良反应少,推荐。

关键词： 柴芍六君子汤   慢性萎缩性胃炎   脾虚肝郁型  

摘要： 目的:分析柴芍六君子汤治疗脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取2022年3月—2023年8月海州区人民医院/海州社区卫生服务中心收治的脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎患者96例,采用随机数字表法分为两组,各48例。对照组采用常规治疗,研究组采用柴芍六君子汤治疗。比较两组患者治疗效果。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后口干口苦、胃脘胀满以及反酸嗳气评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后胃蛋白酶原Ⅱ、胃蛋白酶原Ⅰ以及血清胃泌素-17水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍六君子汤治疗脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎具有良好的临床效果,且安全性较高。

关键词： 依达拉奉   丹参   急性脑梗塞   临床效果  

摘要： 进一步分析依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 分析目标以2022年8月-2023年7月救治的100例急性脑梗塞病人为主(随机分组)。其中,50例观测组病人行单药注射(依达拉奉注射液),50例研析组病人行联药注射(丹参+依达拉奉),研讨记录观测组以及研析组100例病人治疗前后NIHSS评分、ADL评分、治疗效果、炎症因子、血流流变学;结果 治疗后,50例行单药注射的观测组病人神经功能破损、炎症因子以及血流流变学指标,高于50例行联药注射的研析组病人,而日常生活能力、治疗效果,不及50例行联药注射的研析组病人(P<0.05)。结论 依达拉奉联合注射用丹参对降低急性脑梗塞病人炎症因子,改善生活能力与神经功能破损的恢复,提高治疗效果,改善血流流变学指标有积极影响,临床应用价值极高。

关键词： 针刺   浅针   耳穴   睡眠障碍   中医疗法   睡眠质量   中医症候积分  

摘要： 目的探讨针刺联合浅针、耳穴治疗睡眠障碍的临床疗效。方法便利选取2022年1-12月南平市人民医院接诊的84例睡眠障碍患者为研究对象,以随机数表法分为观察组和对照组,各42例。两组同时实施常规用药,在此基础上对照组行单纯针刺治疗,观察组则行针刺联合浅针、耳穴治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、睡眠质量。结果观察组临床总有效率为97.62%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各项中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组匹兹堡睡眠质量指数各类目评分均低于对照组,总分(5.45±0.73)分低于对照组的(11.54±1.54)分,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针刺联合浅针、耳穴治疗睡眠障碍的临床疗效显著,经治疗后可以对患者睡眠质量进行有效改善,促进症状好转,加速病情康复速度。

关键词： 椎动脉   动脉狭窄   动脉闭塞   开放手术   血管重建  

摘要： 目的探讨开放手术重建椎动脉V3段的临床疗效并总结单中心治疗经验。方法收集首都医科大学附属北京天坛医院2019年3月至2023年7月4例应用开放手术重建椎动脉V3段的患者临床资料,回顾性分析椎动脉V3段重建的手术指征、重建策略、临床疗效及安全性。结果手术均取得成功。手术时间210~270 min,中位手术时间255 min;术中出血80~150 ml,中位出血量90 ml;椎动脉阻断时间15~20 min,中位阻断时间15 min。围手术期均无脑梗死、脑出血及高灌注综合征的发生。患者均获得随访,随访时间6~58个月,中位随访时间22.5个月,桥血管及吻合口均通畅,无新发脑梗死、脑出血及颅内缺血表现。结论开放手术重建椎动脉V3段安全有效,需根据患者弓上动脉病变情况采取个体化重建策略。

关键词： 沙库巴曲缬沙坦   急性缺血性卒中   慢性心力衰竭   心功能  

摘要： 分析缺血性卒中合并慢性心衰治疗中沙库巴曲缬沙坦的应用疗效。方法 选取2022年9月~2023年8月合并慢性心衰脑梗死患者78例,A组39例在急性脑梗死治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦用药,B组39例为急性脑梗死基础治疗,比较组心功能、神经功能、自理能力与疗效。结果 心功能比较,A组LVEDD、LVESD、LVEF较高,B组较低(P<0.05);神经功能比较,A组NIHSS(4.19 ± 1.03)分,B组(7.02 ± 1.15)分,A组缺损程度低于B组,差异显著(P<0.05);自理能力比较,A组ADL(80.27 ± 6.54)分,B组(56.22 ± 6.19)分,A组自理能力较好(P<0.05);疗效比较,A组总有效率为92.31 %,B组为66.67 %,A组疗效较好(P<0.05)。结论 针对急性脑梗死合并慢性心衰临床用药中,沙库巴曲缬沙坦联合脑梗死基础治疗用药可显著改善心功能,改善神经功能、自理能力,提高疗效,应用效果显著。

关键词： 红斑狼疮,系统性   注射   地塞米松  

摘要： 目的探讨神经精神狼疮(Neuropsychiatric Systemic Lupus Erythematosus,NPSLE)的临床特点及联合鞘内注射地塞米松疗效分析。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的55例神经精神狼疮患者的神经系统表现、实验室检查、脑脊液检查和颅脑核磁共振检查特点,同时将患者根据治疗方法不同分成常规治疗组和常规治疗联合鞘内注射地塞米松组(联合治疗组),记录不同治疗组的疗效进行分析。结果常规治疗联合鞘内注射地塞米松的治疗组疗效要明显优于常规治疗组,有效率分别为93.55%和66.67%。随访1年,联合治疗组的复发率低于常规治疗组,生活质量高于常规治疗组(P<0.05);两组生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经精神狼疮属于狼疮的重症,诊断需结合临床症状、脑脊液检查、颅脑核磁共振检查等做出,激素和免疫抑制剂是基础治疗,联合鞘内注射地塞米松有助于提高疗效。

关键词： 脑梗死   早期康复护理模式   神经功能  

摘要： 分析予以脑梗死患者早期康复护理模式的临床疗效。方法 选取时间段2021年11月—2023年3月中样本,即我院收治的脑梗死患者,选入60例,分组策略:数字奇偶法,对照组(30例)行常规护理模式,基于此,实验组(30例)施以早期康复护理模式,比对护理前后组间ADL、NIHSS评分、心理状态、生活质量评分、护理满意度。结果 ADL、NIHSS评分最终结果于护理前组间比对显示相近(P>0.05),护理后,实验组的ADL评测值(75.12±2.47)分相较于对照组的要高,而NIHSS量表得取值(7.36±3.47)分则比对照组要低(P<0.05)。组间护理前比对显示心理状态类似(P>0.05),护理后,实验组的SDS测定值(26.57±4.26)分、SAS测定值(27.25±2.15)分相比对照组要低(P<0.05)。实验组的情感职能(85.21±3.47)分、生理机能(80.02±4.17)分、社会功能(80.74±2.58)分、生理职能评分(82.21±3.47)分均比对照组要高(P<0.05)。护理满意度中与实验组(96.67%)相比,对照组(80.00%)更低(P<0.05)。结论 在脑梗死护理时引入以早期为时间核心特点的康复护理模式获得的效果显著,在神经功能、日常生活能力改善中优势突出,且可改善心理状态。