关键词： 上气道肿物   呼吸困难   婴幼儿   低温等离子  

摘要： 目的:分析和总结婴幼儿上气道良性占位的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2012年1月—2022年1月我院诊治的141例上气道良性占位患儿的临床资料。其中男85例,女56例;年龄0~3岁,其中新生儿24例。对其临床特点、辅助检查、治疗结果进行总结和分析。结果:141例患儿主要临床表现为呼吸困难和(或)喉喘鸣,其中先天性舌根囊肿116例,毛息肉15例,鼻咽部第二鳃裂囊肿4例,先天性喉小囊囊肿2例,咽部支气管源性囊肿2例,鼻咽部畸胎瘤1例,肌纤维瘤1例。所有患儿都完成相应检查和治疗,诊断明确,无漏诊或误诊,其中19例舌根囊肿患儿行囊肿穿刺术,术后随访2例先天性舌根囊肿患者,因其术后半年复发故行二次手术,其他患儿预后良好。结论:婴幼儿上气道良性占位,以囊性肿物多见,内镜辅助下低温等离子切除病变为主要治疗方式,对于呼吸困难严重且生命危急的患儿及时的穿刺治疗也是一种安全有效的治疗方法。

关键词： 肛瘘   传统术式   括约肌间瘘管结扎术   临床疗效  

摘要： 讨论肛瘘传统术式、括约肌间瘘管结扎术两种方式的综合成效。方法 纳入本院收入的100例肛瘘患者,截取时间段是2022年10-2023年11月。对比组患者的入院时间为2022年10月-2023年4月,运用传统术式治疗,设定2023年5月-11月入院患者为实验组,执行括约肌间瘘管结扎术治疗,比对各项指标。结果 实验组患者比对对照组患者,不仅拥有更高的治疗总有效率(98.00%),而且临床指标(术中出血、创口面积、愈合时间等)和肛门功能均更优良,疼痛评分和并发症率、复发率更低。结论 在肛瘘的治疗中,括约肌瘘管结扎术的效果比传统术式更优良,主要包括改善肛门功能、优化临床指标、减少并发症和降低疼痛感,应用和推广意义极高。

关键词： 老年功能性消化不良   多潘立酮   复方消化酶胶囊   胃动力   胃肠激素水平  

摘要： 临床治疗老年功能性消化不良时,选择多潘立酮+复方消化酶胶囊的联合用药方案,对其应用效果进行探讨。方法 选取88例符合老年功能性消化不良诊断标准的患者,将其随机分组,观察组:(44例,接受多潘立酮联合复方消化酶胶囊治疗)和对照组:(44例,接受常规治疗),胃动力监测技术记录患者实时的胃动力变化,并测定血清中胃肠激素水平,分别在治疗前和治疗4周后评估,结合总体疗效,比较方案的应用价值。结果 在用药后,对比两组别的数据,观察组的胃动力改善比较明显,统计学软件分析数据,组别间的差异比较大。胃泌素和生长抑素方面,两组别比较,观察组的数据比较低,血清胃肠激素水平方面,对照组的水平低。总体疗效方面,两组别差异显著,其中观察组中治愈者、显效者和有效者分别为:18例、13例、12例,与对照组的12例、9例、13例。总体效果数据差异比较大。结论 多潘立酮联合复方消化酶胶囊对老年功能性消化不良患者具有显著的临床疗效,能够有效改善患者的消化功能,增强胃动力,最终提高总体疗效。因此,该治疗方案在老年功能性消化不良的临床应用具有潜在的推广和应用价值。

关键词： 腹泻型肠易激综合征   小肠细菌过度生长   肠道微生态制剂   利福昔明   炎性因子  

摘要： 目的:探讨肠道微生态制剂联合利福昔明对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)伴小肠细菌过度生长(SIBO)患者症状改善、肠黏膜屏障功能及血清炎性因子水平的影响。方法:选取2019年5月—2021年4月本院收治的95例IBS-D伴SIBO患者为观察对象,随机分为单一组47例、联合组48例。单一组予以利福昔明治疗,联合组在单一组基础上予以肠道微生态制剂(双歧三联活菌胶囊)治疗。对比分析两组临床疗效、SIBO转阴率及治疗前后症状积分变化、肠黏膜屏障指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]、炎性因子[转化生长因子β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)]、肠道疾病相关因子[过氧化还原蛋白1(PRDX1)、脂肪细胞因子(Chemerin)、内酯素(Visfatin)]水平及不良反应发生率。结果:联合组总有效率及SIBO转阴率高于单一组(P<0.05);治疗后联合组症状积分低于单一组,而血清DAO、D-乳酸、TGF-β1、MCP-1、HIF-1α、PRDX1、Chemerin、Visfatin水平低于单一组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:针对IBS-D伴SIBO患者给予肠道微生态制剂联合利福昔明治疗的效果显著,可提高SIBO转阴率,改善临床症状、肠黏膜屏障功能,减缓炎性反应,降低PRDX1、Chemerin、Visfatin水平,且安全性较高。

关键词： 重症哮喘   呼吸内科   治疗方式   疗效研究  

摘要： 研究重症哮喘呼吸内科在临床治疗中不同治疗方式起到的效果。方法 时间2021年10月至2022年10月我院就诊期间的80例重症哮喘患者随机将其分为2组分(对照组和观察组)为研究对象进行研究与分析,对照组患者应用常规治疗方式,观察组患者在常规治疗的基础上采用糖皮质激素联合多索茶碱加强结合治疗。结果 观察组患者治疗有效率、满意率均高于使用常规治疗方式的对照组患者(P<0.05)。结论 在重症哮喘患者治疗中应用糖皮质激素以及多索茶碱能够有效的改善患者身体症状,且治疗过程中也能最大化地避免患者不良反应出现,因此能够从治疗效果保障中提升患者的满意度。

关键词： 甲状腺微小乳头状癌   单侧   多灶性   淋巴结转移   预测因素  

摘要： 目的 探讨单侧多灶性甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测因素。方法 回顾性分析2010年1月至2020年1月哈尔滨医科大学附属二院收治的458例单侧多灶性甲状腺微小乳头状癌的临床数据。通过单因素和多因素logistic回归分析颈部中央区和颈侧区淋巴结转移的危险因素。结果 单因素分析表明,颈部中央区淋巴结转移情况在肿瘤直径和、腺体外侵袭和桥本氏甲状腺炎方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。颈侧区淋巴结转移情况在肿瘤最大直径、肿瘤直径和以及中央区淋巴结转移方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。多因素分析表明,桥本氏甲状腺炎是中央区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.01);肿瘤直径和以及中央区淋巴结转移是颈侧区淋巴结转移的独立危险因素(均P<0.01)。结论单侧多灶性甲状腺微小乳头状癌中,桥本氏甲状腺炎是中央区淋巴结转移的独立危险因素,肿瘤直径和以及中央区淋巴结转移是颈侧区淋巴结转移的独立危险因素。

关键词： 雄激素性脱发   域发微针   红光   毛发密度  

摘要： 目的 观察域发微针联合红光治疗雄激素性脱发(AGA)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年6月西南医科大学附属医院皮肤科就诊的90例AGA患者,随机分为微针组(域发微针治疗)、红光组(红光治疗)、联合组(域发微针联合红光治疗),每组30例。比较各组治疗前后主观症状评分、毛发镜指标;比较各组临床疗效、患者满意度及不良反应。结果 联合组治疗前后油腻、瘙痒、头屑、脱发评分差值的变化程度均高于微针组、红光组(P <0.05)。联合组治疗前后毳毛比例、毛发密度、毛干直径差值的变化程度均高于微针组、红光组(P <0.05)。联合组总有效率、满意度高于微针组、红光组(P <0.0125)。各组脂溢性皮炎、头皮瘙痒、头屑增加、头皮感染、耳后淋巴结肿大、湿疹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论域发微针及红光联合治疗AGA可有效改善患者症状,提高临床疗效及满意度,促进毛发生长,增加毛发密度、毛干直径,且安全可靠。

关键词： 糖尿病   胰岛素泵   疗效  

摘要： 探讨糖尿病接受胰岛素泵治疗效果。方法 2020年6月-2023年6月抽选本院糖尿病患者60例,随机分组A组B组。胰岛素泵为A组,皮下注射为B组。结果 A组血糖、血脂、胰岛素、治疗满意度等指标均优于B组,P<0.05。结论 胰岛素泵方案用于糖尿病患者治疗中,可降低血糖、血脂指标,还可调节胰岛素指标,有利于预后,患者整体满意度高。

关键词： 艾灸疗法   康复训练   强直性脊柱炎   疗效分析  

摘要： 目的进行艾灸疗法联合康复训练治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效分析。方法选择2021年4月至2023年4月医院收治的72例入院的AS患者作为研究对象,随机分为治疗组、对照组,各为36例。治疗组运用艾灸疗法联合康复训练治疗,对照组使用康复训练治疗,两组分别治疗12周。艾灸疗法每周治疗2次;康复训练每日2 h。治疗12周后比较两组的临床疗效,治疗6、12周比较两组的实验指标(ESR、IL-6、CRP、TNF-α)、各项评分(VAS评分、BASFI评分及BASDAI评分)及Schorber试验、胸廓活动度、枕墙距、指地距。结果治疗12周后,治疗组总有效率为86.11%,高于对照组的63.89%(P<0.05);治疗6、12周后,两组ESR、IL-6、CRP、TNF-α数值,较治疗前均降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);两组VAS评分、BASFI评分及BASDAI评分,较治疗前均降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);两组Schorber试验、胸廓活动度数,较治疗前均提高(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05);枕墙距、指地距数值,较治疗前均降低(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论艾灸疗法联合康复训练治疗AS,在减轻患者临床症状、改善不良体征和实验室指标、控制疾病发展方面疗效确切,值得临床推广。

关键词： 达格列净   磷酸西格列汀   糖尿病肾病   血糖   肾功能  

摘要： 目的分析达格列净联合磷酸西格列汀治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法206例糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为对照组(104例)和观察组(102例)。对照组患者给予磷酸西格列汀+盐酸二甲双胍治疗,观察组患者给予磷酸西格列汀+达格列净片治疗。比较两组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]监测值和肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]及治疗效果、不良反应发生情况。结果治疗前两组患者FBG、2 h PBG、HbA1c、Scr、BUN比较无差异(P>0.05);治疗后两组FBG、2 h PBG、HbA1c、Scr、BUN均低于治疗前,且观察组FBG(5.21±1.01)mmol/L、2 h PBG(7.80±1.71)mmol/L、HbA1c(6.22±1.59)%、Scr(332.18±111.71)μmol/L、BUN(17.22±1.59)mmol/L显著低于对照组的(6.78±2.41)mmol/L、(8.89±2.29)mmol/L、(8.33±1.94)%、(555.43±173.29)μmol/L、(23.11±3.94)mmol/L(P<0.05)。观察组总有效率98.04%(100/102)高于对照组的86.54%(90/104)(P<0.05)。两组治疗过程中未见不良反应发生情况。结论磷酸西格列汀联合达格列净对于糖尿病肾病的治疗效果确切,可更好的控制血糖和改善肾功能,安全性高,值得推广。