关键词： 左氧氟沙星   不良反应   合理用药  

摘要： 分析临床在应用左氧氟沙星时常见的不良反应以及合理用药管理后的发生情况。方法 选取2023年1月-2024年1月期间,本院收治的80例应用左氧氟沙星出现不良反应的患者为研究对象,分析其出现不良反应的情况,以及采取用药管理后不合理用药的发生情况。结果 不良反应常发生于>60岁、静脉给药、每日用药量>400mg、女性等患者中(P<0.05);神经系统、皮肤及附件是最为常见的不良反应;采取用药管理以后,患者发生不合理用药行为的情况明显减少(P<0.05)。结论 左氧氟沙星在用药期间,出现不良反应的因素包括给药方式与剂量、年龄等,在确定引发因素后,临床应加大管理力度,制定科学合理的用药方案,使得用药后的不良反应发生率得以控制,不合理用药行为明显减少,值得推广。

关键词： 腹腔镜疝囊高位结扎术   小儿腹股沟疝   治疗疗效   手术时间   出血量  

摘要： 分析治疗小儿腹股沟疝使用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的临床效果。方法 依据本次实验抽取100例符合研究标准的2022.6-2023.1在我院接受治疗的小儿腹股沟疝患者,以随机抽取分配的方式将其分为两个小组,分为开放手术治疗小儿腹股沟疝的对照组与使用腹腔镜疝囊高位结扎术进行治疗的观察组。结果 观察组治疗效果明显优于对照组,治疗后各项数据优于对照组,差异存在统计学意义(p<0.05)。经干预,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。经干预,患者主观感受评分均有所提升,且观察组高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论 对于小儿腹股沟疝采取腹腔镜疝囊高位结扎术治疗效果更佳,治疗后患者身体有了极大的恢复,同时手术时间、出血量与住院时间等数据水平更低,治疗效果更优,更有利于保障患者的生命安全。因此小儿腹股沟疝患者运用腹腔镜疝囊高位结扎术进行治疗对于临床治疗具有较高的应用价值。

关键词： 加减吴茱萸汤   针刺   少阳经穴   偏头痛   寒凝血瘀证  

摘要： 探讨并分析加减吴茱萸汤配合针刺少阳经穴对偏头痛寒凝血瘀证的临床疗效。方法:选取2021年06月~2022年12月我院收治的60例偏头痛(寒凝血瘀证)患者,随机均分为对照组和研究组,对照组采取加减吴茱萸汤治疗,研究组在此基础上配合针刺少阳经穴治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗后,研究组头痛程度低于对照组,发作次数、头痛天数以及头痛持续时间均少于对照组,临床疗效高于对照组,组间存在差异;两组不良反应发生率对比,组间无差异。结论:对偏头痛(寒凝血瘀证)患者采取加减吴茱萸汤配合针刺少阳经穴治疗,能够明显减轻患者的头痛程度,加快其症状改善,且安全性较高,值得借鉴及推广。

关键词： 急性缺血性脑卒中   CISS分型   直接取栓   桥接治疗   预后  

摘要： 目的:对急性缺血性脑卒中(AIS)患者应用CISS分型方法进行亚型分析,对比不同亚型AIS患者应用的不同血管内治疗的预后情况,为AIS患者提供临床有效治疗方案。方法:比较患者入院时、治疗后30d、90d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分及日常生活自理能力(ADL)评分。结果:与入院时相比,两亚型AIS患者直接取栓组和桥接治疗组治疗后30d、90d的NHISS评分、mRS评分均低于治疗前,ADL评分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。LAA亚型桥接治疗组治疗后30d、90d的NHISS评分及mRS评分均显著低于直接取栓组,ADL评分均显著高于直接取栓组(P<0.01);CS亚型两组患者治疗后30d、90d的NHISS评分、mRS评分及ADL评分组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:LAA亚型AIS患者桥接治疗预后优于直接取栓治疗,CS亚型AIS患者直接取栓与桥接治疗预后未见明显差异。

关键词： 腮腺多形性腺瘤   腮腺浅叶部分切除术   腮腺浅叶切除术   评分   疗效  

摘要： 目的探讨分析腮腺浅叶部分切除术治疗腮腺多形性腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月于本院收治的腮腺多形性腺瘤患者62例,依据术式不同分为观察组行腮腺浅叶部分切除术(PSP)和对照组行腮腺浅叶切除术(SP),每组各31例。比较两组围术期相关指标、腮腺分泌功能、身体意象量表(BIS)、体像担忧问卷(BICI)、焦虑抑郁量表(HADS)、术后并发症及复发情况。结果观察组在手术时间、切口长度、术中失血量、解剖面神经支数和术后住院时间等围术期相关指标均显著短于对照组(P<0.05)。两组术后6、12个月时的腮腺分泌功能均显著升高,且对照组更为显著(P<0.05)。两组术后6个月时的BIS评分和BICI评分均增加,且观察组更为显著(P<0.05)。两组术后6、12个月时的HADS焦虑和抑郁评分均降低,且观察组更为显著(P<0.05)。术后并发症发生率方面,观察组9.69%显著低于对照组的25.84%,比较存在统计学差异(P<0.05)。两组术后12个月的复发情况比较差异统计学意义(P>0.05)。结论PSP治疗腮腺多形性腺瘤能够优化手术指标、改善腺体分泌功能和身体意象情况、减轻体像担忧情况和焦虑抑郁状态、降低术后并发症,且不增加术后复发情况。

关键词： 卵巢肿瘤   sertoli-leydig细胞瘤   性索-间质肿瘤   病理诊断  

摘要： 研究卵巢支持-间质细胞瘤(sertoli-leydig cell tumor,SLCT)的临床病理特征。方法 收集8例卵巢SLCT患者的临床病理资料,分析其临床病理特征,并复习相关文献。结果 8例卵巢SLCT患者年龄9-60岁,中位年龄40岁,7例发生于单侧卵巢,1例发生于双侧卵巢。临床表现主要为月经量减少、多毛症、雄激素升高等去女性化表现。肿瘤最大径0.3-30cm,呈实性或囊实性。镜下肿瘤由不同比例及不同分化程度的sertoli细胞及leydig细胞组成,8例卵巢SLCT高分化2例,中-低分化3例,中分化3例,其中1例为SLCT伴异源成分及网状成分,1例为SLCT伴异源成分(良性黏液性上皮),8例SLCT免疫组化Calretinin(2/2),α-inhibin(7/7),CD99(5/5),WT-1(3/4),MelanA(1/1),Vimentin(2/2),CK(4/5),CK7(2/6),EMA(1/4),Syn(2/3),Cga(1/4),Ki-67增值指数5-40%。随访患者中1例失访,3例死亡,4例无瘤生存。结论 SLCT发病罕见且镜下组织学形态复杂,诊断结合免疫表型及独特的临床表现可提高诊断准确性。 。

关键词： 持续性心房颤动   导管射频消融   术后复发  

摘要： 目的分析持续性心房颤动(atrial fibrillation,AF)经导管射频消融(RFCA)术后复发的临床效果。方法本院选取持续性AF患者30例展开研究,均为其行RFCA治疗,术前收集资料检验各项指标,术后对其进行随访,了解治疗效果与复发情况,明确引起术后复发的因素。结果治疗后,所有患者手术均成功开展,平均手术时间(189.52±32.25)min,平均X线照射时间(51.23±10.23)min,治疗总有效率为90.00%,随访半年患者生存率为93.33%未出现并发症。LAD、PLT、左心耳自发显影、白介素6(IL-6)、C反应蛋白是房颤导管消融术后复发的独立危险因素。患者9个月与12个月窦性心律维持率差异明显,治疗前后的心电图P_(dis)及P_(max)差异明显(P<0.05)。结论RFCA治疗持续性心房颤动患者,可减少复发率,安全性高,疗效优良。RFCA治疗AF患者后,关于复发的预测可通过检测血小板计数水平、左心房直径、左心耳自发显影、白介素6(IL-6)、C反应蛋白判断。

关键词： 阴道镜   利普刀   宫颈病变   临床疗效   对比分析  

摘要： 本探究的目标是深刻剖析采用阴道镜结合利普刀手段对宫颈病变进行医治的实际效果并通过比较研究与传统疗法的差异,旨在为宫颈病变的治疗实践提供更加详细的指引。方法 本项调查涵盖了自2020年起至2022年末在本医疗机构接受治疗并满足既定条件的63位宫颈异常病例。利用随机球抽选技术将研究对象划分为两个群体:一组为实验组(共31名受试者),另一组为对照组(共32名受试者)。实验组接受经阴道镜辅助的利普刀疗法而对照组则接受标准医疗程序。随后对这两组患者施行治疗,并搜集相关的医疗信息。结果 实验组的整体疗效显然优于对照组两组患者的医疗成果呈现出明确的分歧。同时在伴随病状出现的概率上,实验组相较于对照组有着显著的下降,这暗示了运用更新颖的疗法在削减手术后不良反应方面赢得了明显的上风。经过深入的比较研究观察到采用阴道镜配合利普刀疗法后的再发几率与传统疗法相比有了显著的下降(p 值低于 0.05)。结论 阴道镜配合利普刀疗法在治疗宫颈病变方面展现出更加卓越的治愈成效,向病人呈现了一项更稳妥高效的医疗选择。

关键词： 全基因组拷贝数变异测序技术   Duchenne型肌营养不良症   产前诊断   流产物  

摘要： 目的探讨全基因组拷贝数变异测序技术(CNV-seq)应用在产前诊断及流产物检测中发现Duchenne型肌营养不良症(DMD)的重要价值。方法本研究使用CNV-seq技术对2019年9月至2020年7月来西北妇女儿童医院进行产前诊断的羊水样本和流产胎儿样本共784例进行检测,对DMD基因变异样本进一步采用多重连接依赖性探针扩增(MLPA)方法进行验证。结果本研究意外发现3例样本存在DMD基因的缺失或重复,同时MLPA验证了这些突变。3例均为女胎,胎儿1为DMD基因64-79号外显子重复,胎儿2为DMD基因1-7号外显子重复,这两例羊水样本的变异为新发突变;流产胎儿3的变异遗传自母亲,母亲检测为DMD基因45-51号外显子缺失。结论CNV-seq技术应用于产前诊断及流产物不仅能检测染色体片段缺失或重复,还有助于发现基因重复或缺失所致的单基因疾病,提高了染色体及基因异常疾病的检出率,从而为临床诊断和遗传咨询提供更全面的理论依据。

关键词： 头颈部   新疆地区   IgG4相关性疾病   IgG4相关性涎腺炎   Mikulicz病  

摘要： 目的:分析头颈部IgG4相关性疾病的临床表现、诊断、治疗和预后。方法:选取2012年1月-2023年3月笔者医院收治的21例头颈部IgG4相关性疾病患者的临床资料,并复习相关文献。结果:头颈部IgG4相关性疾病是一种多器官系统疾病,以受累器官肿胀硬化、组织纤维化、血清IgG4升高、IgG4阳性淋巴细胞和浆细胞浸润为临床特征,CT和MRI也呈现特征性表现。激素为该疾病的一线治疗药物,视病情联合使用免疫抑制剂可控制疾病复发。结论:IgG4相关性疾病临床表现多样,临床医生应警惕该疾病,避免不必要的手术。