关键词： 社区消化性溃疡   社区治疗   医院治疗   特征   疗效  

摘要： 研究社区消化性溃疡患者的特征,并分析对社区消化性溃疡患者进行治疗的方案和效果。方法 研究时间为2021年3月到2023年3月,所有患者均为我社区的消化性溃疡患者,共计182例,其中在社区并接受治疗的消化性溃疡患者102例,其余80例患者则到医院接受治疗,所有患者均在社区建卡和随访,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结在社区接受治疗的消化性溃疡患者的临床特征,对比在社区接受治疗的消化性溃疡患者的治疗方案和治疗效果预约在医院接受治疗的患者的差异。结果 (1)在社区接受治疗的消化性溃疡患者病情相对较轻、疾病表现不典型、病程相对较长、并发症相对较少,经过Logistic多因素回归分析,差异有统计学意义(P<0.05);(2)在社区接受治疗的消化性溃疡患者在治疗方案上与在医院接受治疗的患者有一定的差异;(3)在社区接受治疗的消化性溃疡患者的临床治疗效果总体上与在医院接受治疗的患者而言没有太大的差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在社区接受治疗的消化性溃疡患者相对而言有着特殊的病症特点,其疾病相对较轻,但病程比较长,病症表现不典型,并发症不多,经过社区的妥善治疗可以获得较好的收益,但仍然要重视社区的消化性溃疡患者的个体化分析,为患者进行个性化的治疗。

关键词： 厄贝沙坦   苯磺酸氨氯地平   老年   高血压   不良反应  

摘要： 分析社区老年高血压(HTN)合并糖尿病(DM)的临床治疗。方法 从2022.08-2023.08本院接诊的社区老年HTN合并DM病患中选出74例,利用计算机系统,将其命名为对比组(37例、厄贝沙坦)、探究组(37例、苯磺酸氨氯地平+厄贝沙坦)。对临床治疗效果予以对比。结果 探究组临床治疗优良率(94.59%)相较于对比组(81.08%)更高,血压、血糖水平更低,不良反应发生率(5.41%)相较于对比组(21.62%)更低,生活质量评分更高,(P<0.05)。结论 在面向社区老年HTN合并DM病患开展治疗时,联合使用厄贝沙坦及苯磺酸氨氯地平,能够在降血压、调控血糖方面起到积极作用,从而帮助病患实现对生活质量的优化。

关键词： 糖尿病视网膜病变,增生型   玻璃体切除术   上皮,角膜   功能障碍   填充,硅油   泪膜  

摘要： 目的分析增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体切除术后角膜上皮功能障碍(CED)的发生情况及相关因素。方法回顾性病例对照研究。收集郑州大学第一附属医院2021年2月至2022年1月接受玻璃体切除术的PDR患者82例(82只眼)的临床资料。术后4周参照角膜上皮功能评估标准记录CED发生情况,按是否发生CED将患者分为两组:CED组17例和无CED组65例。比较两组PDR患者的基线资料,分析CED发生的影响因素。结果本研究术后4周共17例(20.73%,17/82)发生CED;CED组和无CED组患者年龄≥60岁者分别有10例、9例,两组差异有统计学意义(χ^(2)=15.31,P<0.001)。两组患者术中硅油填充、术后泪膜异常分布、术前空腹血糖水平相比差异均有统计学意义(χ^(2)=14.97、21.40,t=6.28;均P<0.001)。多因素Logistic分析结果显示,年龄≥60岁(OR=8.83,95%CI:1.447~53.940,P=0.018)、术中硅油填充(OR=8.16,95%CI:1.641~40.572,P=0.010)、泪膜异常(OR=22.08,95%CI:3.817~127.776,P=0.001)、术前空腹血糖高水平(OR=41.81,95%CI:3.898~448.410,P=0.002)均是PDR患者玻璃体切除术后CED发生的影响因素。结论PDR患者玻璃体切除术后有较高的CED发生风险,CED与患者年龄、术中硅油填充、泪膜异常及术前空腹血糖高水平有关。

关键词： 腹股沟疝   腹腔镜   膜前疝修补术  

摘要： 目的 探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝(IH)的临床疗效。方法 回顾性分析我院收治的233例行TAPP治疗IH患者资料。结果 232例顺利完成,手术时间30~60min,平均50 min,术后平均住院时间3~4 d,随访1~5年,平均3.5年,术后尿潴留16例,术后血清肿12例,对症治疗后缓解,1例补片放置不到位,次日行手术补救,术后无切口感染病例。术后住院时间3~4 d,随访1~5年无复发,无慢性疼痛。结论 TAPP治疗IH有切口疼痛轻,切口感染、神经、血管、精索损伤概率小,复发率低,恢复快等优点,值得广泛推广。

关键词： 酒精戒断   震颤谵妄   肺部感染   回顾性研究  

摘要： 目的:探讨酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者临床表现、治疗及转归情况,为临床治疗此类疾病提供一定的参考依据。方法:对2019年1月至2021年12月入住绵阳市第三人民医院的47例酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的病历资料进行回顾性分析。分析对症给药法合并抗精神病药物治疗酒精戒断综合征的疗效。结果:47例患者中,静脉使用地西泮最大日剂量110.5(60.4±28.1)mg,有38例合并使用氟哌啶醇和/或奥氮平;28例联合使用两种及以上抗生素;患者平均住院时间12.3(10.3±5.2)d;戒断症状基本控制时间为115.2(79.2±62.4)h。完全康复44例,死亡或者放弃治疗3例。结论:静滴地西泮对症给药法合并小剂量抗精神病药物对酒精戒断震颤谵妄合并肺部感染患者的治疗是相对安全和有效的。

关键词： 髓针股骨头减压   骶髂关节减压   PRP治疗   早期股骨头坏死   临床疗效  

摘要： 探索髓针股骨头减压与骶髂关节减压联合PRP治疗早期股骨头坏死临床疗效。方法 选择我院2022年1月至2022年12月纳入的30例早期股骨头坏死患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取髓针股骨头减压与骶髂关节减压,观察组患者则实施髓针股骨头减压与骶髂关节减压联合PRP治疗。比较两组患者优良率、手术前后患者生存状态。结果 观察组各项指标好于对照组,P<0.05。结论 早期股骨头坏死患者实施髓针股骨头减压与骶髂关节减压联合PRP治疗效果确切。

关键词： 主动脉夹层   分型   临床表现   治疗方式  

摘要： 目的分析比较院内主动脉夹层(Aortic Dissection,AD)不同类型患者的临床资料,为提高AD的诊疗水平提供参考。方法对64例AD患者临床资料进行回顾性分析,并比较不同AD类型患者的症状表现、并发症、实验室指标等。结果AD患者男性占比显著多于女性,且多发于40~65岁群体,平均年龄(52.83±4.51)岁;AD患者最主要症状为疼痛,A型与B型疼痛人数占比分别为86.96%和92.68%,A型患者出现肢体麻木、晕厥、休克等症状发生率显著大于B型患者(P<0.05);A型患者合并患有高血压、马凡氏综合征的发生率显著高于B型患者(P<0.05);胸腔积液、心包积液、肺部感染、急性肾衰竭等并发症多发于A型患者(P<0.05);与CTA检测对比,彩超检测准确率更高,差异具有统计学意义(P<0.05);临床主要以手术治疗为主,共好转54例(84.38%),死亡10例(15.63%)。结论AD多发于40~65岁群体,以男性为主,患者主要表现为疼痛症状,A型患者并发症等概率均大于B型患者,临床应提高AD检出率,尽早采取治疗措施,有利于降低死亡率。

关键词： 高脂血症性急性胰腺炎   血脂   甘油三酯   胆固醇  

摘要： 分析高脂血症性急性胰腺炎患者血脂水平和疾病相关性。方法 本次研究选取我院2022年1月~2023年6月收治的高脂血症性急性胰腺炎患者,以此作为观察组展开研究。同时,对照组选择的同一时间内我院收治的胆源性急性胰腺炎患者,每组患者的人数相同,均为50例。对观察组和对照组患者的各项指标进行对比分析,了解患者的病情、血脂水平等。结果 经过一段时间的治疗,从最终显示的结果来看,观察组患者的胆固醇高,但血淀粉酶水平比对照组低,并且,患者病情严重程度与血脂水平之间联系密切,二者为正相关。相比之下,对照组患者出现糖尿病的概率高。结论 血脂水平变化和高脂血症性急性胰腺炎之间有一定关联,因此,在高脂血症性急性胰腺炎临床治疗过程中,可以将血脂水平检测应用其中,以此作为辅助诊断。

关键词： 结直肠腺癌   临床病理特征   错配修复蛋白   p53   相关性分析  

摘要： 目的 探讨结直肠腺癌中错配修复蛋白缺失情况、p53表达情况及其与患者临床特征之间的关联性。方法 回顾性分析2021年1月至2022年1月眉山市人民医院收集的经过病理学检查确诊为结直肠腺癌患者282例的临床资料,分析错配修复蛋白缺失情况、p53表达情况及其与患者临床特征之间的关系;分析p53表达情况与错配修复蛋白缺失的相关性。结果 免疫组化发现,MLH1、MSH2、MSH6、PMS2的缺失数分别为32、21、17、39例,而p53的(+)、(-)、(+/-)表达分别为142、95、45例。部分错配修复蛋白的缺失与肿瘤最大径、肿瘤分化程度、T分期、有无淋巴结转移、有无神经累及、有无脉管累及存在关联(P<0.05);p53的表达与患者的肿瘤最大径、肿瘤分化程度、T分期、有无淋巴结转移、有无神经累及、有无脉管累及存在关联(P<0.05);结直肠腺癌中,p53与MLH1、PMS2存在相关性(P<0.05)。结论 结直肠腺癌患者的错配修复蛋白缺失情况、p53表达情况与患者临床病理特征存在关联性,且错配修复蛋白缺失情况和p53表达情况同样存在关联性。

关键词： 阿司匹林   高龄心脑血管病   血小板   凝血功能   安全性  

摘要： 目的分析阿司匹林治疗高龄心脑血管病的效果。方法随机选取2022年2月—2023年5月闽侯县人民医院收治的80例高龄心脑血管疾病患者作为研究对象,以随机抽签法分为对照组和观察组,各40例,分别采取常规治疗与联合阿司匹林治疗,对比两组凝血功能、血小板聚集情况和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)为(3.04±0.38)g/L,低于对照组的(3.78±0.41)g/L,差异有统计学意义(t=8.372,P<0.05);两组其余凝血功能指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组血小板聚集情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林用于治疗高龄心脑血管疾病,可以改善部分凝血功能,并降低血小板聚集率,不良反应较少。