关键词： 头孢菌素   西医西药   不良反应   防治措施  

摘要： 分析头孢菌素类药物和多种西药联用的不良反应。方法 选取医院内合并使用头孢菌素类药物及其他多种西药进行联合治疗的患者作为研究对象,观察患者用药后不良反应,并搜集资料,分析诱发原因。结果 头孢菌素类药物联合多种西药使用后不良反应发生率明显提高,且不良反应类型较为多样。结论 头孢菌素和多种西药联用可能会增加不良反应发生几率,需加大关注,积极采取措施防治。

关键词： 结直肠无蒂息肉   冷内镜黏膜切除术   切除率   并发症  

摘要： 目的分析探讨冷圈套器息肉切除术(Cold Snare Polypectomy,CSP)治疗结直肠无蒂息肉(5~20 mm)的临床效果。方法便利选取2022年3月—2023年9月盐城市大丰人民医院收治的76例结直肠无蒂息肉(5~20 mm)患者为研究对象,以随机数表法分为内镜下黏膜切除术(Endoscopic Hot Snare Mucosal Resection,EMR)组、CSP组,各38例,分别接受EMR治疗及CSP治疗。对比两组的息肉完全切除率、并发症发生率、单个息肉切除用时、住院时间、胃肠功能恢复时间、钛夹使用率、标本回收率。结果CSP组患者的息肉完全切除率为100%,高于EMR组的86.84%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.037,P=0.007)。与EMR组相比,CSP组患者的标本回收率更高,并发症发生率、钛夹使用率更低,单个息肉切除用时、住院时间、胃肠功能恢复时间更短,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对5~20 mm结直肠无蒂息肉患者,采取CSP方法进行治疗比EMR疗法能有效提高息肉完全切除率,且并发症发生率更低,患者的治疗及住院时间更短,效果更加理想。

关键词： 超氧化物歧化酶   碱性磷酸酶   乳腺癌   预后  

摘要： 目的:探讨血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平与乳腺癌患者临床病理特征的相关性及其临床意义。方法:乳腺癌患者326例为乳腺癌组,乳腺良性肿瘤患者142例为对照组,比较两组患者血清SOD和ALP水平。分析血清SOD、ALP水平与乳腺癌患者临床特征相关性。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清SOD与ALP水平对乳腺癌的诊断价值。结果:乳腺癌患者血清SOD水平为132.28±23.606 U/mL,低于对照组的153.68±17.062 U/mL,血清ALP水平为106.01±142.803 U/L,高于对照组的66.40±22.831 U/L,差异均有统计学意义(P<0.001)。年龄>60岁乳腺癌患者血清SOD水平低于≤60岁患者,M1患者血清SOD水平低于M0患者,差异均有统计学意义(P<0.001)。M1患者血清ALP水平高于M0患者,差异有统计学意义(P<0.001)。Pearson相关性分析显示,乳腺癌患者血清SOD与ALP水平呈负相关(P<0.001)。ROC曲线分析显示,血清SOD诊断乳腺癌的最佳截断值为148.5 U/mL,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.775,敏感度为66.2%,特异度为77.0%;血清ALP诊断乳腺癌的最佳截断值为57.5 U/L,AUC为0.662,敏感度为43.9%,特异度为81.3%;联合检测血清SOD/ALP最佳截断值为0.47,AUC为0.735,敏感度为66.9%,特异度为68.4%。结论:乳腺癌患者血清SOD水平降低,ALP水平升高,检测血清ALP及SOD水平对乳腺癌诊断、病情观察及评估患者预后有一定价值。

关键词： 闭孔疝   体层摄影术   X线计算机  

摘要： 目的:分析闭孔疝的多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)表现及临床特点,以提高对该病的认识水平。资料与方法:对3例经手术治疗及1例保守治疗的闭孔疝患者MSCT资料,包括位置、形态、密度及继发征象观察,结合临床资料进行分析。结果:3例发生于右侧闭孔区,1例发生于左侧闭孔区。MSCT表现:疝囊位于右侧耻骨上支闭孔沟内1例;右侧闭孔内肌与闭孔外肌之间2例,左侧闭孔外肌与耻骨肌之间1例,疝内容物均为小肠,呈结节状软组织密度影和囊状低密度影;3例以肠梗阻症状、1例以右下腹疼就诊。结论:闭孔疝临床表现无特异性,但MSCT对闭孔疝具有确诊价值,怀疑闭孔疝的患者,应常规行腹部MSCT检查。

关键词： 中西医结合   酮症酸中毒   急症   临床疗效   尿酮   血酮  

摘要： 研究将中西结合方案应用在糖尿病酮症酸中毒患者治疗当中的疗效和价值。方法 选择2020年4月到2023年4月到我院治疗的120例糖尿病酮症酸中毒急症患者按随机方法分为观察组(61例)和对照组(59例),对照组患者单纯选择西医方案治疗,观察组则采用中西医结合的治疗方案进行治疗,对比两组的效果。结果 (1)观察组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组的急救后24h血糖水平、血酮水平、尿酮水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组的血糖达标时间、血酮达标时间、尿酮转阴时间都短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将中西医结合治疗方案应用在糖尿病酮症酸中毒急症患者治疗之中,有助于提高患者治疗疗效缓解患者的血糖和血糖水平,有助于控制患者的临床症状的稳定,值得推荐。

关键词： 鼻息肉   哮喘   阿司匹林耐受不良三联征  

摘要： 目的 探讨阿司匹林耐受不良三联征(AIT)的临床特点,治疗方法,总结最新诊疗经验。方法 采用回顾性研究方法,对14例AIT患者的用药特点、临床特点、鼻窦CT、鼻镜、鼻腔鼻窦手术史等结果及治疗情况进行统计分析,并进行相关文献复习。结果 14例患者中1例患者因哮喘急性发作,经术前评估后暂缓手术治疗;13例患者行手术治疗,术后6个月随访,其中11例未见复发,病情基本得到控制;2例患者鼻部症状复发,1例再次行手术治疗,另1例继续药物综合治疗。结论 AIT因其伴有哮喘及相关药物过敏情况,鼻窦炎症状较重,多为全组鼻窦炎,易复发,远期失嗅,早期临床多误诊。能够早期明确诊断,早期围术期规范用药,早期进行彻底清除病灶,并进行规律术后药物治疗是本病的治疗关键。

关键词： 侧颅底   肿瘤   巨细胞修复性肉芽肿   弥漫性腱鞘巨细胞瘤   岩尖胆脂瘤   软骨肉瘤   副神经节瘤  

摘要： 目的总结以耳科症状为首发的侧颅底原发肿瘤的临床表现、影像学特点及诊疗方案,为临床诊疗积累经验。方法回顾性总结11例侧颅底肿瘤患者的临床资料,对其影像学表现、手术入路及术后随访结果进行分析。结果11例患者肿瘤侵犯范围主要包括颞骨鳞部、颞下窝、颞颌关节、中颅窝底、中耳等。采用颞下窝联合入路完整切除肿瘤,封闭外耳道。术后患者均无严重并发症。术后病理:弥漫性腱鞘巨细胞瘤3例,巨细胞修复性肉芽肿1例,软骨肉瘤1例,副神经节瘤1例,岩尖部胆脂瘤2例,面神经鞘瘤3例,均属于罕见肿瘤。8例随访超过1 a,1例复发,7例无复发,3例随访时间未超过1 a,随访时间内情况良好。结论高分辨颞骨CT及增强MRI对侧颅窝底肿瘤的病变范围和性质有良好的鉴别意义,术前仔细阅片可有效提高诊断率。针对肿瘤侵犯范围制定个性化手术方案。

关键词： 肠梗阻   腹腔镜手术   疗效   并发症  

摘要： 探讨治疗肠梗阻采取腹腔镜手术治疗的效果。方法 选取2022年1月-2022年12月本院60例肠梗阻患者为研究对象,根据手术方式的不同,分为对照组(传统开腹手术治疗)与实验组(腹腔镜手术治疗),对比临床治疗效果。结果 实验组在治疗疗效、术后恢复情况、疼痛评分、术中出血量、炎性因子水平方面,明显要比对照组优(P<0.05);并发症发生概率无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔手术治疗能够降低对患者造成的损伤,可保障患者的术后康复舒服,减轻患者术后康复期的不适感,纠正机体炎症状态,加速疾病转归,值得临床推广采纳。

关键词： 卵巢囊肿   中药   滋阴泻火   外周性性早熟  

摘要： 目的:分析滋阴泻火中药治疗女童功能性卵巢囊肿的临床疗效。方法:选择2021年1月—2022年12月收治的卵巢囊肿患儿40例,所有患儿均给予滋阴泻火中药治疗,连续治疗3个月。比较患儿治疗前、治疗3个月后发育情况(身高、体质量、骨龄、乳房发育Tanner分期)、性激素水平、子宫与卵巢容积、卵巢囊肿体积及不良反应情况。结果:治疗前后患儿身高、体质量、骨龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患儿乳房发育Tanner分期较治疗前改善显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患儿黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患儿子宫大小、卵巢容积、卵巢囊肿体积较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);患儿治疗期间未见严重不良反应。结论:滋阴泻火中药治疗女童功能性卵巢囊肿效果较佳,可调节患儿E2水平,抑制外周性性早熟,利于卵巢囊肿缩小。

关键词： 手术治疗   高血压脑出血   疗效  

摘要： 探析手术治疗高血压脑出血患者临床效果。方法 回顾性分析2022年5月~2023年5月于我院进行高血压脑出血手术治疗的患者100例,以其使用术式的不同,均分观察组及对照组,各50例,对照组予以小骨窗开颅术,观察组予以微创穿刺引流术,对比组间手术指标、血压、并发症及神经功能情况。结果 两组临床指标及神经功能情况比较中,治疗前差异不大(P>0.05);治疗后,对比对照组,观察组血压水平显著改善、NIHSS评分低、手术及住院时间较短,存在统计学差异(P<0.05);观察组2.000%并发症发生率低于对照组16.00%,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论 微创术式对于高血压脑出血患者神经功能、并发症发生情况具有一定程度改善意义,可缩短患者手术及住院时间,有利于患者预后。