关键词： 布地奈德   雾化吸入   盐酸氨溴索   静脉   新生儿肺炎  

摘要： 分析布地奈德雾化联合氨溴索静泵治疗新生儿肺炎的疗效。方法 选徐州医科大学附属医院新生儿科2022年5月~2024年4月治疗新生儿肺炎67例,随机分2组,对照组(n=33)患儿在抗感染、吸氧、维持内环境稳定治疗上,予布地奈德雾化;而在对照组治疗的基础上,观察组(n=34)患儿增加氨溴索静泵。比较2组治疗效果、症状改善、炎症反应、血气分析及不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组症状改善时间、治疗时间短于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组中性粒细胞百分比、PCT、hs-CRP低于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组血气分析改善优于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率的差异不显著(P>0.05)。 结论 布地奈德雾化联合氨溴索静泵治疗新生儿肺炎,可提高疗果,改善症状、炎性反应,缩短住院时间,提高肺呼吸功能,且安全性较高。

关键词： 慢性胃炎   消化性溃疡   综合护理   生活质量  

摘要： 慢性胃炎和消化性溃疡不同于一般疾病患者,不仅生活质量由于疾病影响开始大大降低,同时和身心健康也深受负面影响。因此,针对此类患者不仅仅需要注重疾病治疗,还需要注重其生活质量提升,因此本文针对此类患者的综合护理干预效果进行探究和分析。方法 本文选择收治的68例慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分成分为观察组和对照组两组,每组各自34例。其中,对照组患者护理工作中为体现对照试验特点,我院实施一直以来的常规护理方式。观察组患者护理与对照组存在显著不同,实施对照组常规护理基础之上的综合护理,并且持续对组中患者进行护理服务干预,护理服务落实过程中医院中医护团队针对两组患者的护理效果和患者的反馈情况进行观察和记录。结果 在观察组和对照组实施不同临床护理模式的情况下,本研究观察到了护理成效方面的差异性。特别是在应用综合护理干预服务的观察组中,整体护理成效更为显著,护理总有效率明显提高,同时患者对护理服务的满意程度也更高,符合临床护理工作的基本原则。本研究进行的组间差异分析显示,这种差异具有统计学意义,P值小于0.05。结论 慢性胃炎和消化性溃疡患者往往饱受疾病困扰,导致其生活质量大大降低,对于患者身心健康乃至生命安全都会产生比较大的负面影响。其中,应用综合护理干预有助于取得良好效果,患者对于护理服务的满意程度比较高,对于慢性胃炎和消化性溃疡患者来说,可以有效提升患者的生存质量,因此需要注重其在临床层面的全面推广和应用。

关键词： 阑尾炎   腹腔镜   止血,手术   疼痛,手术后   手术后并发症  

摘要： 目的探讨采用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法回顾性选择2020年1月至2022年1月来贵航贵阳医院治疗的80例急性阑尾炎患者,分为观察组与对照组,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗组,每组各40例。比较两组患者恢复情况、术后疼痛程度、炎症因子水平、术后并发症。结果观察组患者手术时长、排气时间、住院时长均比对照组短(P<0.001)。观察组患者术后24h、48h、72h疼痛程度评分均比对照组低(P<0.001)。两组患者术前的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平没有显著差异(P值均>0.05);两组患者手术后,CRP、IL-6、PCT水平均显著降低(P<0.05);且观察组患者术后的CRP、IL-6、PCT水平显著低于对照组(P值均<0.05)。观察组患者术后并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论对于急性阑尾炎患者,腹腔镜手术有利于患者术后恢复,降低患者术后疼痛程度、减少炎症因子释放和术后并发症的发生。

关键词： 草酸艾司西酞普兰   复方解郁汤   青少年抑郁症   临床疗效  

摘要： 目的探讨草酸艾司西酞普兰联合复方解郁汤治疗青少年抑郁症的临床疗效。方法选择该院2021年12月—2022年12月期间精神科收治青少年抑郁症患者86例,按照随机数字表法分试验组(43例)和对照组(43例)。所有患者均予以认知行为疗法治疗,对照组予以草酸艾司西酞普兰片,试验组在对照组的基础上联用复方解郁汤治疗。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。对比两组治疗前后脑源性神经营养因子水平、血清炎症因子水平、单胺类神经递质水平、抑郁情况评分、睡眠质量评分、自杀态度评分,观察并评估两组治疗效果及治疗期间不良反应。结果与治疗前比,治疗后两组BDNF水平较高,IL-1β、IL-6、TNF-α水平降低;与对照组比,治疗后试验组BDNF水平较高,IL-1β、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组NE、5-HT、DA水平升高;与对照组比,治疗后试验组NE、5-HT、DA水平较高(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组HAMA及PSQI评分降低;与对照组比,治疗后试验组HAMA及PSQI评分较低(P<0.05)。试验组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组自杀意念QSA评分较高;与对照组比,治疗后试验组自杀意念QSA评分较高(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论草酸艾司西酞普兰联合复方解郁汤对青少年抑郁症患者的治疗效果显著,能上调脑源性神经营养因子及单胺类神经递质水平,降低血清炎症因子水平,改善睡眠质量及自杀意念,不良反应较少,是一种安全有效的治疗方案。

关键词： 脑性瘫痪   脑血流动力学   注射用鼠神经生长因子   治疗效果   康复训练   精细运动功能   粗大运动功能  

摘要： 目的探究注射用鼠神经生长因子与康复训练联合应用治疗脑性瘫痪的疗效。方法选取300例脑性瘫痪患儿,经信封法分为对照组(150例,康复训练)、观察组(150例,注射用鼠神经生长因子+康复训练)。对比两组粗大运动功能、精细运动功能、语言功能、治疗效果。结果治疗3个月后,两组卧位、坐位、爬跪、站立、走跑跳评分均较治疗前升高,且观察组卧位、坐位、爬跪、站立、走跑跳评分分别为(40.23±5.46)、(50.63±4.78)、(34.23±3.98)、(31.25±4.35)、(58.64±5.78)分,较对照组的(32.18±5.35)、(41.27±4.62)、(29.01±3.86)、(26.54±4.21)、(51.05±5.63)分高(P<0.05)。治疗3个月后,两组上肢关节活动、视觉追踪、手眼协调能力、抓握能力、操作能力评分均较治疗前升高,且观察组上肢关节活动、视觉追踪、手眼协调能力、抓握能力、操作能力评分分别为(28.76±2.45)、(19.92±1.67)、(45.76±2.99)、(30.25±2.54)、(33.54±2.56)分,较对照组的(25.43±2.40)、(16.87±1.62)、(39.02±2.84)、(27.11±2.43)、(28.46±2.45)分高(P<0.05)。治疗3个月后,两组语言理解、语言表达评分均较治疗前升高,且观察组语言理解评分(64.76±3.45)分、语言表达评分(62.89±3.25)分较对照组的(59.62±3.37)、(57.04±3.17)分高(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.33%高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论脑性瘫痪患儿联用注射用鼠神经生长因子、康复训练,可提高粗大运动功能、精细运动功能、治疗效果,值得临床推广。

关键词： 更年期多汗症   加味秦艽鳖甲散   中医证候积分   不良反应  

摘要： 目的探讨加味秦艽鳖甲散治疗更年期多汗症患者的临床应用效果。方法选取50例更年期多汗症患者,采取随机数字表法分为两组,各25例。参照组开展常规西药治疗,研究组开展加味秦艽鳖甲散治疗。对比两组患者临床治疗效果、中医证候积分(疲惫乏力、心烦气躁、失眠多梦、头晕头痛)及不良反应发生情况。结果研究组临床治疗效果优于参照组(P<0.05)。研究组疲惫乏力、心烦气躁、失眠多梦、头晕头痛症状积分均低于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对更年期多汗症患者实施加味秦艽鳖甲散治疗,疗效确切,可积极改善患者疲惫乏力、失眠多梦等症状,且治疗方式相对安全,值得临床推广与应用。

关键词： 阴道上皮内瘤变   光化学疗法   CO_(2)激光   联合治疗   人乳头瘤病毒  

摘要： 目的 分析光动力疗法(PDT)联合CO_(2)激光治疗阴道上皮内瘤变(VaIN)的临床疗效及安全性,为VaIN患者的治疗方案提供参考。方法 选取2022年6月至2023年2月就诊于河南大学人民医院并经阴道镜下活检确诊的VaIN患者80例,采用随机数字表法分为PDT联合CO_(2)激光组和CO_(2)激光组,每组40例。随访6个月,比较两组治愈率、人乳头瘤病毒(HPV)转阴率、不良反应及复发和进展情况。结果 治疗后3、6个月,PDT联合CO_(2)激光组VaIN治愈率分别为77.50%和82.50%,CO_(2)激光组分别为75.00%和70.00%,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组中低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(HSIL)治愈率在治疗后3、6个月亦均无明显差异(P>0.05)。治疗后3个月PDT联合CO_(2)激光组与CO_(2)激光组HPV转阴率无明显差异(71.79%vs.56.41%,P>0.05),治疗后6个月PDT联合CO_(2)激光组HPV转阴率明显高于CO_(2)激光组(82.05%vs.58.97%,P<0.05)。在CO_(2)激光组中,1例患者治疗期间出现阴道出血,2例患者出现轻度阴道壁粘连;PDT联合CO_(2)激光组患者未见明显不良反应。治疗后6个月,两组患者均无病变进展;PDT联合CO_(2)激光组1例(3.23%)复发,CO_(2)激光组3例(10.00%)复发,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PDT联合CO_(2)激光治疗VaIN具有较高的治愈率和HPV清除率,是治疗VaIN的一种安全有效的方法。

关键词： 吸入激素   噻托溴铵   哮喘-慢阻肺重叠综合征   临床疗效  

摘要： 研究分析吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效。方法 研究选取我院2022年1月-12月收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者100例,分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用吸入激素联合噻托溴铵治疗。分析比较两组患者治疗前后哮喘及症状积分、治疗有效性。结果 与对照组相比,观察组患者治疗前后哮喘及症状积分、治疗有效性好转,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 在哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗期间予以糖皮质激素与噻托溴铵联合用药方式可有效改善患者肺功能以及哮喘、慢阻肺症状,临床效果较优。

关键词： 儿童   心理疾病   中西医结合   临床分析  

摘要： 目的了解中西医结合门诊儿童心理疾病的病种分布和治疗状况,为将来更好开展儿童心理疾病的中西医结合治疗提供参考依据。方法收集2020年1月至2023年12月首都医科大学附属北京儿童医院中西医结合门诊首诊儿童心理疾病患儿共849例的人口学、诊断和治疗等临床资料,并进行总结分析。结果(1)中西医结合门诊就诊的患儿男女比例3.4:1。(2)病种主要包括抽动障碍(23.1%)、多动障碍(19.7%)、学习困难(2.0%)、孤独症谱系障碍(2.1%)、焦虑障碍(4.1%)、行为障碍(1.2%)、智力低下(1.2%)、躯体疾病所致的心理障碍(2.5%)及重型精神疾病、多种心理疾病共患等。(3)治疗包括药物治疗、心理行为治疗、康复治疗、物理治疗等。(4)有些患儿转诊进行心理咨询、康复治疗、物理治疗等。结论(1)中西医结合门诊儿童心理疾病的病种包括了儿童精神科西医门诊的常见疾病,但是重型精神疾病少,伴发躯体疾病多,有少数躯体疾病所致的心理障碍。(2)共患病应该采取中西医治疗相结合的综合治疗措施。(3)中西医治疗临床需求多,要加强儿童心理中西医结合门诊的建设。

关键词： 外科清创   封闭式负压引流术   慢性创面   临床疗效  

摘要： 临床上对于慢性创面的治疗存在较多的方式,当前外科清创联合封闭式负压引流术(VSD)是医生常使用的一种方式,为此本文将分析探讨该种联合治疗方式的作用。方法 因受到诸多因素的影响导致创面难以愈合,继而发展成难愈性慢性创面,随着该类患者的数量不断增多,使得我院在接收数量方面也不断增,将2023年-2024年作为具体年份时间、将当年的4月与2月作为具体月份时间能够确保研究的新鲜性,为保证要求所需的88例病例可在短时间内被快速选取,研究人员需要同所有来院诊疗的患者进行联系与沟通,在其完全了解研究目的、方式并完全同意加入研究后,研究者需要成分依靠事前建立的排除与纳入标准从其中进行仔细选择。常规换药治疗及外科清创联合封闭式负压引流术是以往与当下医生所采取的两种治疗方式,对入选的病例分组后使对照组患者采取常规换药治疗方式,使试验组患者采取外科清创联合封闭式负压引流术治疗方式。结果 全面收集相关指标,之后研究者使用统计学软件实施分析比对,两组患者的相关临床指标的差异均具有较大的显著性,P<0.05。结论 外科清创联合封闭式负压引流术治疗慢性创面具有良好的临床疗效。