关键词： 鼻内镜   双极电凝止血   难治性鼻出血   临床有效性  

摘要： 探讨在难治性鼻出血患者群体中应用鼻内镜下双极电凝止血治疗的有效性以及安全性。方法 选择2022年2月至2023年2月我院接收的60例难治性鼻出血患者作为临床研究对象,按照随机数字表法分为参照组(n=30)和研究组(n=30),其中参照组采取常规鼻腔填塞方法,研究组则实施鼻内镜下双极电凝止血治疗方法,对比两组患者的临床治疗有效性和并发症发生概率。结果 参照组患者的临床治疗有效性明显低于研究组患者,差异具有统计学意义,P<0.05;参照组患者的并发症发生概率高于研究组患者,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 在难治性鼻出血患者中应用鼻内镜下双极电凝止血治疗方式,能够有效提高临床治疗有效性,降低并发症发生概率,具有较高的安全性。

关键词： 腹腔镜下大子宫全切除术   开腹子宫全切除术   手术耗时   术中失血   并发症  

摘要： 探索腹腔镜下大子宫全切除术的效果。方法 研究时间段2017年5月~2022年5月,研究主体为江苏省连云港市东海县中医院收治的行大子宫全切除术患者,共计100例,根据手术方案不同将其分为2组,即对照组与观察组各50例,前者实施传统的开腹子宫全切除术,后者实施腹腔镜下大子宫全切除术,对比2组患者围术期相关指标、术后并发症率及生存质量评分情况。结果 观察组术中失血少于对照组,胃肠功能恢复时间快于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症与对照组比较差异不显著(P>0.05);术后3个月观察组生存质量指标更好(P<0.05)。 结论 大子宫全切除术患者实施腹腔镜下大子宫全切除术是安全可行的,患者胃肠道功能恢复更快,且未增加手术风险,也未增加术后并发症,显著提升了患者的生存质量。

关键词： 腹腔镜   开腹手术   成人腹壁疝  

摘要： 分析腹腔镜与开腹手术治疗成人腹壁疝临床疗效。方法 选择本院于2023年01月-2023年12月纳入的80例成人腹壁疝患者进行研究,参照组和观察组分别实行开腹手术和腹腔镜手术治疗,比较应用效果。结果 治疗后,观察组血清IL-6、CRP水平均明显低于参照组;观察组临床各项指标均低于参照组;参照组患者的并发症发生率为25.00%,观察组为5.00%,对比差异显著(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗后,患者手术效果更为明显,可以改善其血清指标,且治疗后并发症发生率相对较低,有利于术后恢复,可以进行大力推广。

关键词： 肺栓塞   肺动脉瓣下狭窄   静脉血栓形成   机械溶栓   腔静脉滤器   抗凝药   治疗结果  

摘要： 目的探讨下腔静脉滤器置入联合导管定向溶栓、抗凝治疗急性肺动脉栓塞合并下肢深静脉血栓的疗效及安全性。方法采用病例对照研究, 回顾性分析内蒙古自治区人民医院2021年8月至2023年8月确诊的急性肺栓塞患者58例的临床资料, 根据是否合并下肢深静脉血栓分为两组, 单纯肺动脉栓塞组(单纯组, n=14)行经定向导管溶栓联合低分子肝素抗凝治疗;肺动脉栓塞合并下肢深静脉血栓组(合并组, n=44)行下腔静脉滤器置入联合定向导管溶栓及低分子肝素抗凝治疗。观察两组肺循环术前、术后改善情况, 比较两组肺动脉置管溶栓前后动脉血氧分压、指尖氧饱和度、肺动脉主干血栓/肺动脉主干面积占比和呼吸频率等指标改善情况。结果患者手术均成功, 呼吸急促症状均明显缓解。术后, 单纯组呼吸频率、平均肺动脉压、动脉血氧分压、指尖氧饱和度分别为(22.75±4.38)次/min、(32.53±3.63)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(81.46±7.24)mmHg、(90.53±4.57)%, 合并组分别为(23.35±5.8)次/min、(31.34±4.53)mmHg、(82.34±4.62)mmHg、(92.57±3.45)%, 两组均高于术前(t=6.33、12.12、17.32、8.13, 6.86、13.02、15.52、7.20, 均P<0.001);单纯组肺动脉主干血栓/肺动脉主干面积占比为(19.56±7.53)%, 合并组为(20.63±4.83)%, 两组较术前均缩小(t=19.36、18.23, 均P<0.001)。结论经导管定向溶栓联合下腔静脉滤器置入的手术方法对急性肺动脉栓塞合并下肢深静脉血栓的治疗是有效的, 且安全性高。

关键词： 宫腔镜电切术   经腹子宫全切术   子宫黏膜下肌瘤  

摘要： 目的分析宫腔镜电切术与经腹子宫全切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法选取68例子宫黏膜下肌瘤患者,根据治疗方法不同将其分为两组,每组34例。对照组患者采用经腹子宫全切术治疗,研究组患者采用宫腔镜电切术治疗,比较两组患者的康复指标及并发症发生情况。结果研究组患者的手术时间、术后肛门首次排气时间、术后首次下床时间及住院时间相比对照组更短(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论子宫黏膜下肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗,能够有效降低并发症的发生风险,有助于促进患者早日恢复健康。

关键词： 肺炎支原体   感染   小儿哮喘   临床分析  

摘要： 哮喘为小儿群体极易发生的病症表现,此次就围绕该疾病,以肺炎支原体感染所致病症进行临床分析。方法 以医院2022年2月-2023年11月时间范围内到院就医的诊断为肺炎支原体感染的患儿作为临床调研,随机分为对照组和观察组。根据患儿实际情况进行了临床治疗,对照组为常规干预,观察组在此基础进行大环内酯类药物干预,对此次患者基本复发率进行调研,统计此次发生不良反应者例数,对各小组症状发生率实施对比分析,统计此次患者症状持续及住院时间。结果 患儿在发生疾病后,有显著的临床症状,其中有发热、咳嗽、哮鸣音、重度喘息,对组间发生率统计,对照组稍高;通过给患儿实施针对性治疗,记录症状持续时间及住院时间,其中对照组用时较长,该组患儿出院较晚;统计发生不良反应病例,观察组例数少,观察患儿病情有无复发,两组都有部分病例,显示对照组复发率极高(P<0.05)。结论 此次主要对肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘者进行调研,针对患儿实施针对性治疗操作,结果为通过大环内酯类药物干预,能够迅速减轻患儿病症情况,杜绝疾病的复发,临床疗效较突出。

关键词： 两性霉素B脂质体   血液病   侵袭性真菌病  

摘要： 目的探究两性霉素B脂质体(Liposomal amphotericin B,L-AmB)在血液病患者中挽救性治疗侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的疗效及安全性。方法回顾性收集既往抗真菌治疗失败后2023年6月至2023年12月期间于苏州弘慈血液病医院血液科接受L-AmB治疗的80例血液病患者资料。统计患者基本信息、临床疗效,应用Logistic回归分析影响L-AmB疗效的因素。结果80例血液病患者中,确诊IFD 9例(11.2%),临床诊断IFD 43例(53.8%),拟诊IFD 28例(35.0%)。L-AmB挽救性治疗有效率为77.5%,中位每日剂量3(1~5)mg·kg^(-1)·d^(-1),中位用药疗程14(8,25)d。多因素Logistic回归分析显示:疾病缓解状态(OR=4.337,95%CI 1.167~16.122,P=0.029)和用药疗程(OR=1.127,95%CI 1.029~1.234,P=0.010)是影响L-AmB疗效的独立因素。L-AmB相关输液反应包括发热和寒战(5.0%)。低钾血症发生率为28.8%,主要为1~2级。肾毒性发生率为11.3%,主要为1~2级。结论L-AmB治疗既往抗真菌治疗不耐受或无效的IFD患者安全有效,不良反应率低。

关键词： 苯磺酸氨氯地平   缬沙坦   老年慢性病临床疗效   高血压治疗  

摘要： 了解苯磺酸氨氯地平与缬沙坦两种降压药物的机制与互补性以综合调控血压控制效果并充分降低心脏负荷,达到提供更全方位的保护的目的。方法 以院内系统为样本收录来源并依据患者病案记录登记的治疗方案将其依次分裂至治疗队列Ⅰ(n=20,予以苯磺酸氨氯地平单药治疗)治疗队列Ⅱ(n=20,予以苯磺酸氨氯地平配合缬沙坦治疗)。评价患者动脉血压控制情况、血脂管理水平。结果 以队列Ⅰ采用无联合干预条件为空白参考标准为依据得出治疗队列Ⅱ的血压与血脂管理水平(除高密度脂蛋白胆固醇外)更低(P<0.05)。结论 联合应用这两种药物可在老年高血压的治疗中产生协同降压效应并提高整体降压效果。

关键词： 胃十二指肠溃疡   胃炎   中西医   临床治疗  

摘要： 观察在胃炎及胃十二指肠溃疡疾病临床上,中西医结合疗法的应用价值。方法 随机将2020.06~2023.07我医院收治96例胃炎及胃十二指肠溃疡疾病病人等分至西医治疗组(西医疗法)/联合治疗组(中西医联合疗法),对2组各指标水平予以观察对比。结果 治疗之后,2组临床症状得到改善的时间/炎症因子及其胃黏膜的总体功能改善情况/临床疗效对比数据都有突出差异(P<0.05),而以上数据中均显示联合治疗组(中西医相结合疗法)的应用效果更具显著性。结论 在对患有胃炎及胃十二指肠溃疡疾病的病人开展临床治疗实践中,建议注重中西医联合疗法的应用,促使病人症状可以快速有效地得到改善,炎症因子及其胃黏膜的总体功能同样得到较好改善,最终达到获取理想疗效的目的。

关键词： 胫骨平台骨折   关节镜下经皮锁定钢板内固定术   切开复位固定术   临床疗效  

摘要： 探究使用关节镜下经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折(FTP)的效果。方法 此次研究参与者均为2020年1月至2023年12月本院收治的胫骨平台骨折患者,30例患者根据手术方式被分为对照组(n=15,切开复位固定治疗)和观察组(n=15,关节镜下经皮锁定钢板内固定术),对比两种手术方式的治疗效果。结果 统计两组患者膝关节复位达到优和良指标患者所占的百分比,对照组为60.00%,观察组为93.33%,观察组患者治疗效果更佳(P<0.05);比较两组患者的手术用时、术中出血量等手术相关指标,观察组患者的各项指标数据更理想(P<0.05);治疗后,两组患者的HSS指标均上升,疼痛应激指标均下降,且观察组患者的指标变化更大(P<0.05);观察组患者的并发症发生率(6.67%)比对照组(40.00%)更低(P<0.05)。结论 为存在胫骨平台骨折的患者实施关节镜下经皮锁定钢板内固定术可以为治疗效果、治疗安全性提供更多的保障。