关键词： 老年单纯性肥胖病   揿针   有氧运动   肠淋巴管功能相关因子   安全性  

摘要： 目的 探讨揿针联合有氧运动对老年单纯性肥胖病的治疗效果。方法 2021年3月至2022年12月,于河南省漯河市医学高等专科学校第三附属医院选取115例老年单纯性肥胖病患者作为研究对象,随机数字表分为观察组(57例)和对照组(58例)。对照组采用有氧运动治疗,观察组在对照组基础上联合揿针治疗,并对所有患者进行至少6个月跟踪随访。治疗前后及末次随访时,对所有患者进行身体指标测量,并检测血清血管内皮生长因子C(VEGF-C)、delta样配体4(DLL4)和肾上腺髓质素(ADM)等指标变化。结果 治疗后,两组体质量指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组腰臀比(WHR)、体脂肪率(FAT)和内脏脂肪面积(VFA)均小于对照组(P<0.05)。治疗8、12周以及末次随访时,观察组血清VEGF-C、DLL4和ADM均低于对照组(P<0.05)。治疗8周、12周以及末次随访时,观察组外周血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P<0.05)。治疗12周,观察组总胆固醇(TC)低于对照组(P<0.05)。结论 揿针联合有氧运动治疗老年单纯性肥胖病可显著改善患者的身体指标。

关键词： 七叶一枝花   仁青常觉   毒蛇咬伤  

摘要： 目的 观察七叶一枝花联合仁青常觉治疗毒蛇咬伤的临床疗效。方法 选取墨脱县人民医院2015年6月~2023年6月毒蛇咬伤患者46例。将其分为对照组和治疗组,各23例。两组均接受常规对症治疗,对照组采取抗蛇毒血清及早期外科清创、拔罐治疗,治疗组在此基础上给予七叶一枝花外敷、口服仁青常觉治疗。观察两组的中毒症状消失时间、并发症、肿胀程度、凝血指标、疼痛程度及肝肾功能指标。结果 治疗组中毒症状消失时间、并发症、肿胀程度、凝血指标、疼痛程度及肝肾功能指标显著优于对照组(P<0.05)。结论 七叶一枝花外敷联合口服仁青常觉治疗蛇咬伤效果较好,可以有效减轻临床症状,改善凝血、肝肾功能指标。

关键词： 急性心肌梗死   化浊通瘀汤   血小板聚集率   心功能  

摘要： 目的:观察化浊通瘀汤辅助治疗痰瘀互结证急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法:选取2020年1月~2022年12月诊治的AMI患者148例,根据住院号奇偶数法分为观察组与对照组各74例,对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷口服,观察组加服化浊通淤汤。连续治疗2周后,比较两组中医证候积分、临床疗效、血小板聚集率及心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、二尖瓣血流频谱E峰与A峰比值(E/A)],记录治疗期间并发症及不良反应。结果:治疗后,两组中医证候积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组较对照组低(P<0.05);观察组临床疗效93.24%,显著高于对照组的81.08%(P<0.05);两组血小板聚集率均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组较对照组低(P<0.05);两组LVEF、E/A均显著高于治疗前,LVEDD显著低于治疗前(P<0.05),且观察组LVEF、E/A高于对照组,LVEDD低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间并发症发生率5.41%,显著低于对照组的16.22%(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显药物不良反应。结论:化浊通瘀汤用于AMI患者辅助治疗,可以更好减轻患者中医证候、提高临床疗效,对降低血小板聚集率、改善心功能、减少并发症发生率有积极意义。

关键词： 胫腓骨骨折   中医护理方案   应用体会  

摘要： 研究治疗胫腓骨骨折的中医护理方法。方法 选择2022年年2月到2023年2月内住院治疗的6 0例,将其分为中药护理的研究组与对常规护理的参照组,并进行护理效果比较。结果 与参照组相比,研究组患者的满意度有显著提高(P<0.05)。结论 探讨中医护理对胫腓骨骨折患者有着积极的影响。目前,在临床上,我们通常会使用外科技术来修补和复原骨折和损坏的软机构,从而增强关节的安全性。

关键词： 乳腺癌   乳腺腔镜   乳房重建   补片   假体  

摘要： 目的探讨经腋窝单孔非溶脂全腔镜乳房皮下腺体切除联合假体乳房重建术的手术方法和临床应用价值。方法回顾性分析2021年6月至2022年7月于烟台毓璜顶医院接受58例经腋窝单孔非溶脂全腔镜乳房皮下腺体切除联合假体乳房重建乳腺癌患者的病例资料。其中行胸肌后扩张器植入患者10例,胸肌前假体联合补片44例,胸肌后假体植入4例,对术中情况、术后并发症及术后外观改变进行统计,采用BREAST-Q量表对术后生活质量与满意度评分进行统计分析,对不同皮瓣厚度行胸肌前假体乳房重建的美容效果及满意度进行统计分析。结果58例患者术前临床分期:Tis期7例,Ⅰ期25例,Ⅱ期18例,Ⅲ期8例行新辅助化疗。单发肿瘤39例,多发肿瘤19例,肿瘤大小(2.2±0.5)cm,范围为0~4.5 cm。胸肌后扩张器组手术时间平均215min,术后引流管拔除时间平均12 d;胸肌前假体植入组手术时间平均160min,术后引流管拔除时间平均16 d;胸肌后假体组手术时间平均200min,术后引流管拔除时间平均10 d。术后波纹征8例(皮瓣厚度<1 cm的胸肌前假体植入),8例胸肌后扩张器假体乳房重建放疗后均出现不同程度的包膜挛缩及下皱襞向上移位,44例胸肌前假体植入均无术后运动畸形、胸壁疼痛及肩关节不适发生,所有行腔镜乳房重建患者术后生活质量及满意度均获得较高评分,尤其是皮瓣≥1 cm胸肌前组,随访3~16个月无复发及转移发生。结论单孔经腋窝充气法全腔镜乳房皮下腺体切除联合假体乳房重建术可通过较短的手术时间获得较好的根治效果和美容效果,患者术后生活质量和满意度均较高,腔镜下乳房皮下腺体切除联合胸肌前乳房重建不论在术后美容效果还是术后生活质量方面均具有更好的优势,但需选择合适的患者。

关键词： 免疫抑制   继发结核病   临床分析  

摘要： 免疫抑制患者继发结核病临床分析。方法 选择医院中2021年2月至2023年3月期间的结核病患者80例,按照免疫抑制分组,免疫抑制合并结核病患者40例作为观察组,非免疫抑制合并结核病患者40例为对照组,了解两组患者在临床治疗中的表现和结果。结果 观察组中咳嗽咯痰、气促、胸闷胸痛率不存在显著差异(P>0.05),观察组的发热(>39℃)、头痛率显著高于对照组(P<0.05)。结论 通过对于免疫抑制患者继发结核病进行详细的临床分析研究,能够深刻了解在免疫抑制状态下合并结核病的临床诊断和全面治疗,这对临床具有重要的意义。

关键词： 美托洛尔   二丁酰环磷腺苷钙   冠心病   心力衰竭   心律失常  

摘要： 分析对冠心病心力衰竭合并心律失常患者使用美托洛尔联合二丁酰环磷腺苷钙的治疗效果。方法 将选择的患者分为两组,参考组患者的主要治疗药物为美托洛尔,实验组患者则在此基础上增加二丁酰环磷腺苷钙的使用,比较两组患者的生活情况、超声心动图指标、心脏标志物以及心率指标。结果 经过治疗后实验组患者的生活情况更好、超声心动图指标更好、心脏标志物水平更优、心率指标更佳(p<0.05)。结论 对冠心病心力衰竭合并心律失常患者使用美托洛尔联合二丁酰环磷腺苷钙治疗能够提高患者的心脏功能,缓解心力衰竭程度,降低出现心律失常的概率,提高患者的运动耐力与生活质量。

关键词： 甲状腺结节   术前检查   超声引导   细针穿刺活检  

摘要： 分析超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节术前检查中的使用价值。方法 于2022年2月-2023年7月间到本院进行疾病诊治并术后确认甲状腺结节的患者中选取80例进行研究,分析超声引导下细针穿刺活检的使用价值。结果 经研究发现,超声引导下细针穿刺活检检测准确率与术后病理检查结果之间无明显差异性,p>0.05,且该检查方式还能够实现对患者甲状腺乳头状癌、腺瘤等疾病的有效分类。结论 甲状腺结节于术前接受超声引导下细针穿刺活检进行检查,将能够实现对疾病的有效诊断与鉴别,且对患者的创伤损伤小,患者接受度更高。

关键词： 伏诺拉生四联疗法   幽门螺杆菌   反流性食管炎   钾离子竞争性酸阻滞剂   质子泵抑制剂  

摘要： 目的 比较伏诺拉生四联疗法与传统的雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染伴反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2023-01~10月在作者单位就诊的265例Hp感染伴RE患者的临床资料。根据治疗方案分为伏诺拉生组(n=102)和雷贝拉唑组(n=163)。比较两组患者的临床基线资料,分析治疗后的Hp根除率,记录胃食管反流病量表(gastroesophageal reflux disease questionnaire, GerdQ)评分,比较临床疗效,并观察不良反应发生情况。结果 两组Hp感染伴RE患者临床基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。伏诺拉生组患者的Hp根除率显著高于雷贝拉唑组(P<0.05);治疗6周后,伏诺拉生组患者的GerdQ评分明显低于雷贝拉唑组,治疗总有效率显著高于雷贝拉唑组(P均<0.05)。两组Hp感染伴RE患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 伏诺拉生四联疗法可显著提高Hp感染伴RE患者的Hp根除率和RE临床疗效,是一种值得推荐的安全有效治疗方案。

关键词： 血清C肽   糖化血红蛋白   2型糖尿病   灵敏度   准确度  

摘要： 目的分析血清C肽和糖化血红蛋白联合检验在2型糖尿病检测中的作用。方法回顾性选取厦门大学附属第一医院杏林分院于2021年1月—2023年12月收治的112例2型糖尿病患者及112名同期进行健康体检者的临床资料,两组均进行血清C肽和糖化血红蛋白水平的检测,对比两组血清C肽和糖化血红蛋白水平,计算并分析单项检测及联合检测的诊断效能。结果两组血清C肽和糖化血红蛋白水平对比,差异有统计学意义(P均<0.001);血清C肽真阳性86例,糖化血红蛋白真阳性89例,联合检测真阳性106例;联合检测的灵敏度、特异度、准确度分别为94.64%、91.96%、93.30%,均高于血清C肽和糖化血红蛋白单项检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论糖化血红蛋白和血清C肽联合检验在2型糖尿病检测中具有较高灵敏度、特异度和准确度,能够提供更全面、准确信息,有助于早期发现、诊断和治疗糖尿病。