关键词： 甲状腺功能   甲减   神经系统  

摘要： 探究甲状腺功能减退症。方法:回顾性分析2020年01月~2021年01月本院收治的43例甲状腺功能减退症患者,对临床症状进行分析,结合患者实际病情开展针对性治疗。结果:通过科学有效的治疗后,患者甲状腺功能相关指标均得到了显著改善(P<0.05)。结论:甲状腺功能减退症状临床表现多种多样,需要采用联合用药的治疗措施才能够显著达到治疗效果。

关键词： 甲状腺相关眼病   干眼症   玻璃酸钠滴眼液   卡波姆凝胶   泪液  

摘要： 目的:探讨卡波姆眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗甲状腺相关眼病(TAO)合并眼表损害的临床疗效。方法:选取2017年3月~2023年5月皖南医学院第二附属医院收治的34例(68眼)TAO合并眼表损害的患者作为观察对象,用随机数字法按先后顺序分为对照组、研究组各17例。对照组使用玻璃酸钠滴眼液,研究组在对照组基础上,继续联用卡波姆眼用凝胶治疗,比较两组临床疗效及治疗前后眼表损害相关指标的变化。结果:研究组患者治疗总有效率(97.05%)高于对照组(76.47%),P<0.05。干预治疗4周后,两组患者泪膜破裂时间(BUT)、SchirmerⅠ试验(SIT)分值均高于治疗前(P<0.05);研究组患者角膜荧光染色检查(FL)、眼表疾病评分指数(OSDI)分值均低于治疗前(P<0.05),对照组患者OSDI分值低于治疗前(P<0.05);且研究组患者干预治疗后BUT、FL、SIT、OSDI分值改善程度均优于对照组患者(P<0.05)。结论:卡波姆眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗TAO合并眼表损害的疗效显著,有利于加强治疗效果及保证泪膜稳定效果,改善不适症状,值得临床推广应用。

关键词： 急性下肢深静脉血栓   介入综合治疗   血液循环   凝血功能  

摘要： 目的:分析介入综合治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:选取2023年1月—12月于松桃苗族自治县人民医院接受诊疗的急性下肢深静脉血栓患者95例,按照不同诊疗方法分为对照组(49例)、观察组(46例),分别以常规手段、介入综合治疗方案实施干预,比较两组临床疗效。结果:治疗前,两组腿周径差、血液循环、凝血功能、炎症指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组腿周径差、血液循环、凝血功能、炎症指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床中实施介入综合治疗,有利于促进急性下肢深静脉血栓患者血循环、凝血功能等指标恢复正常,减少腿周径差,减轻炎症反应,为患者提供更为满意的治疗方案。

关键词： 幽门螺杆菌   阳性胃溃疡   临床治疗   治疗效果  

摘要： 本文针对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床治疗效果进行探究和分析。方法 本文回顾分析我院经由胃镜确诊并且收治的60例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者,时间段为2021年8月份到2022年8月份。依照患者入院接受治疗时间顺序,将其随机区分为治疗组和对照组两组,每组各自30例患者。对照组患者应用常规的药物治疗,治疗组患者则针对其基于兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林和硫糖铝进行临床治疗,在针对两组患者实施治疗的过程中,对于两组患者的实际临床治疗效果进行观察和记录。结果 在针对观察组和对照组两组患者实施临床治疗的过程中,观察组幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床治疗效果更好,集中表现在患者的治疗总有效率和患者的胃溃疡Hp根除率方面,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05.结论在本文针对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床治疗研究中发现,治疗组幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床治疗有效率和病灶根除率良好,从中能够看出治疗组患者的临床治疗方案更加合理和有效,值得在临床中进行全面推广和应用。

关键词： 类风湿关节炎   间质性肺炎   临床分析  

摘要： 目的分析类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)患者的临床特点。方法研究对象选取2019年2月-2021年2月在我院就诊的合并肺间质改变的类风湿关节炎患者42例,收集所有患者的一般资料、临床症状、肺部影像学和实验室资料进行分组后统计学分析。结果(1)RA-UIP(类风湿关节炎合并普通型间质性肺炎)组患者的平均年龄(63.86±12.45)岁高于RA-NSIP(类风湿关节炎合并非特异性间质性肺炎)组的平均年龄(59.96±12.77)岁和其他类型RA-ILD组的平均年龄(59.12±12.31)岁,三组间比较具有显著差异(P<0.05);(2)RA-NSIP患者的吸烟率(21.43%)高于RA-UIP组(12.50%)和其他类型RA-ILD组,三组之间比较具有统计学差异(P<0.05);(3)10例患者的ILD先于RA出现,32例患者在RA诊断时或诊断之后出现ILD,但发生RANSIP组的中位数时间较其他两组最短为2.34年;(4)其他类型RA-ILD患者的PLT、ESA均高于RA-UIP和RA-NSIP患者,三组之间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论高龄、男性、吸烟是发生ILD的危险因素,但是高龄、吸烟是否会影响ILD的病理类型有待研究确定;部分RA-ILD患者由于早期缺乏明显临床症状,ESR和PLT的升高可为其提供诊疗线索。

关键词： 巴塞罗那临床肝癌分期   CalliSpheres载药微球   肝癌   动脉化学治疗栓塞术   治疗效果  

摘要： 目的对比CalliSpheres载药微球经肝动脉化学治疗栓塞术(DEB-TACE)与传统肝动脉化学治疗栓塞术(TACE)治疗不同巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期肝癌的临床疗效。方法选择2018年12月至2020年12月在滕州市中心人民医院收治的102例患者,其中男性75例,女性27例;年龄41~75岁,平均年龄57.85岁;身体质量指数18.2~26.7 kg/m~2,平均身体质量指数22.58 kg/m~2;Child-Pugh分级,A级53例,B级49例;肿瘤直径4~13 cm,平均肿瘤直径8.22 cm;BCLC分期A期52例,B期50例。按照随机数字表法1∶1比例分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用传统TACE治疗,观察组采用DEB-TACE治疗,比较两组不同BCLC分期患者临床疗效、治疗前及治疗后3个月肿瘤标志物水平[α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)]、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、血清高尔基体蛋白73(GP73)、Dickkopf-1(DKK1)、胸苷激酶1(TK1)水平、并发症发生率及6个月、12个月生存率。结果观察组B期患者疾病控制率(79.17%)较对照组B期(50.00%)高(P<0.05);治疗后3个月,观察组B期患者血清AFP、CEA、AFU、GP73、DKK1、TK1水平较对照组B期患者低[(96.85±8.20)μg/L vs(106.73±7.96)μg/L、(17.57±2.69)μg/L vs(19.93±3.08)μg/L、(48.26±6.48)U/L vs(54.22±8.02)U/L;P<0.05。(89.63±11.25)μg/L vs(98.48±13.26)μg/L、(2.72±0.61)μg/L vs(3.26±0.75)μg/L、(4.27±0.95)pmol/L vs(5.03±1.08)pmol/L;P<0.05];治疗后3个月观察组A期、B期患者血清ALT、AST水平较对照组低[A期:(40.32±9.25)U/L vs(46.86±11.17)U/L、(52.69±7.65)U/L vs(59.78±8.77)U/L;B期:(49.27±10.33)U/L vs(56.75±9.68)U/L、(65.07±10.76)U/L vs(73.15±13.53)U/L。P<0.05];观察组肝功能损伤发生率较对照组低(3.92%vs 17.65%。P<0.05);两组6个月生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组12个月生存率较对照组高(78.43%vs 58.82%。P<0.05);BCLC分期为A期患者:两组疾病控制率、治疗后3个月血清AFP、CEA、AFU、GP73、DKK1、TK1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于BCLC分期为A期患者,采用传统TACE与DEB-TACE治疗效果接近,但可明显降低肝功能损伤;对于BCLC分期为B期患者,采用DEB-TACE治疗可显著提高疗效,在降低肿瘤标志物、减轻肝损伤、调节血清GP73、DKK1、TK1水平和延长生存时间方面更具优势。

关键词： 白癜风   富血小板血浆   皮内注射   308 nm准分子激光  

摘要： 目的 评估富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)皮内注射联合308 nm准分子激光照射治疗稳定期白癜风的临床疗效及安全性。方法 选择保定华仁白癜风医院门诊收治的病期为稳定期的白癜风患者98例,选取患者两处对称或相近部位的相似皮损,分为观察组和对照组。观察组采用PRP皮内注射联合308 nm准分子激光,对照组采用0.9%氯化钠溶液皮内注射联合308 nm准分子激光,持续治疗3个月。观察白斑复色情况,并记录不良反应。结果 观察组和对照组治疗1个月疗效间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月及3个月疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗满3个月,观察组不同临床分型、部位、病程患者疗效间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者经观察均未出现明显不良反应。结论 PRP皮内注射联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风效果好,有效率高,不良反应少,值得推广。

关键词： 产前筛查   胎儿肢体畸形   超声成像技术   染色体异常   产前诊断   遗传咨询   发育异常   基因遗传  

摘要： 胎儿肢体畸形通常是由基因遗传和发育过程中的异常或损伤引起,可能导致生物体某部分发育异常。近年来,胎儿肢体及骨骼系统畸形的发病率呈现上升趋势。这种状况对婴儿的生存和生活质量都会产生严重影响。此外,还有研究表明,手足畸形的胎儿在神经系统、骨骼、泌尿系统和心脏等器官或系统上,出现染色体异常的可能性较高。超声成像技术在产前胎儿监测及诊断方面发挥着至关重要的作用,是降低缺陷新生儿出生的有效手段。

关键词： 肝脏肿瘤   未分化胚胎性肉瘤   临床病理特征   诊断   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨成人肝脏胚胎性肉瘤(embryonal sarcoma of the liver,ESL)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析4例成人ESL的临床影像学资料、组织特征及免疫表型,并进行随访及文献复习。结果4例ESL患者年龄25~49岁,男女比为3∶1;4例均位于肝右叶;CT示巨大类圆形低密度或不规则混杂密度肿块,边界清,其中1例误诊为血管平滑肌脂肪瘤,1例误诊为肝细胞癌,另2例未给出明确诊断。肿物呈实性或囊实性包块,切面鱼肉状,囊内多伴出血、坏死。镜下肿瘤由不规则梭形或星形细胞和疏松黏液样基质构成,散在少量多核巨细胞或瘤巨细胞。瘤细胞核深染,具有高度非典型性及多量核分裂象,特征性表现为可见大小不等的嗜酸性小体,PAS染色阳性。免疫表型:所有病例瘤细胞p53、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、vimentin等阳性,Ki67增殖指数50%~80%。4例均行手术完整切除,随访4例患者有2例于1年内死亡。结论ESL是成人罕见的高度恶性肿瘤,临床易误诊,确诊依靠于病理学检查,治疗以手术切除肿瘤为首选,手术前、后联合化疗等综合治疗可提高疗效。

关键词： 肝素钠   PPHN   新生儿   临床疗效  

摘要： 目的:探讨肝素钠辅助治疗新生儿持续性肺动脉高压(Peresistent Pulmonary Hypertension of the Newborn,PPHN)的疗效及其可能的作用。方法:选择2017年7月-2023年7月我科收治的PPHN患儿进行回顾性研究,按是否使用肝素钠治疗分为肝素组和非肝素组。非肝素组采用机械通气和血管活性药物等综合治疗,肝素组在此基础上静脉注射肝素钠(5~10U/kg/次,q8h,疗程3~5d)。比较两组治疗前后的血气分析、肺动脉压力(PAP)以及住院、机械通气和氧疗时间,分析肝素钠辅助治疗PPHN的疗效及可能的作用。结果:共纳入PPHN患儿112例,其中肝素组50例,非肝素组62例,两组在基础疾病及治疗前血气分析、PAP等差异均无统计学意义(P>0.05);治疗48h后肝素组PAP低于非肝素组,治疗24h、48h后肝素组FiO_(2)、PCO_(2)低于非肝素组,PO_(2)、SaO_(2)、PO_(2)/FiO_(2)高于非肝素组,氧疗时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);肝素组呼吸机使用时间和住院时长与非肝素组比较,差异统计学意义(P<0.05)。结论:肝素钠辅助治疗可改善PPHN患儿低氧血症,缩短氧疗时间、呼吸机使用时间和住院时长。