关键词： 慢性胃炎   中医辩证分型   临床体会   症状积分  

摘要： 探讨中医辨证分型在慢性胃炎治疗中的作用。方法 选择14 0例慢性胃炎病人作为实验组,采用中医辨证法。同期选择慢性胃炎140例作为对照组,接受西药常规治疗。对两组病人在治疗期间的临床状况进行对比,并对其疗效、症状评分等进行对比分析。结果 在总有效率方面,实验组的改善情况相比对照组更优,比较资料间差异显著,达到统计上的成立标准。就症状积分而言,实验组相比对照组有较好的提高,两组资料间的差异也较显著,达到统计上的设定标准。结论 对慢性胃炎进行辨证分型,可明显改善其临床疗效,并使其临床症状得到明显改善。

关键词： 妊娠   子宫肌瘤   妊娠结局  

摘要： 研究产科并发症的临床特点和妊娠期间纤维瘤的妊娠妇女妊娠结局。方法 选择2023年1月至12月在医院出生的60名子宫肌瘤单胎妊娠孕妇作为对照组,60名单胎非子宫肌瘤孕妇作为对照组;随后根据子宫肌瘤的大小、类型和位置,观察组分为不同亚组,对这些样本进行分析,以分析产科并发症和妊娠结局的临床特点,与对照组比较,妊娠高血压、妊娠期糖尿病/糖尿病、人工受精和胎盘/胎儿水平组合比例明显高于对照组(P<0.05),同时剖宫产、产后出血≥500mL,产后出血≥1000ml,产后出血≥500mL,产后出血发生率也明显高于对照组,血浆亚组分析观察剖宫产、产后出血≥500毫升与产后出血发生率显著差异(P<0.05)。结论 在妊娠期子宫肌瘤孕妇的围产期护理中,产科并发症的危险因素和子宫肌瘤的特点应密切监测,有效防止产后出血及其他不利条件的发生。

关键词： 乳头状汗管囊腺瘤   附属器肿瘤   临床病理分析  

摘要： 乳头状汗管囊腺瘤(syringocystadenoma papilliferum,SCAP)为皮肤附属器汗腺来源的一种良性肿瘤,因其发病率低,临床少见,常常被误诊为其他肿瘤.现将我院诊治的4例皮肤乳头状汗管囊腺瘤报告如下并进行文献复习,以促进临床及病理医生对该病的认识.

关键词： SMARCA4   BRG1   缺失型非小细胞肺癌  

摘要： SMARCA4缺陷型未分化肿瘤(SMARCA4-deficient undifferentiated tumors,SMARCA4-DUT)属于侵袭性恶性肿瘤,其主要特征是病变常累及胸部,缺乏SMARCA4编码的Brahma相关基因1(BRG1)。2000年Wong等[1]首次报道了SMARCA4缺失的非小细胞肺癌(SMARCA4-deficient non-small cell lung cancer,SMARCA4-dNSCLC),并且阐述了SMARCA4通过编码BRG1蛋白,可以作为肿瘤抑制因子,为抑制肿瘤细胞提供新的潜在靶点。目前SMARCA4已在包括NSCLC的多种肿瘤中发现表达缺失[2-3]。我们通过学习3例SMARCA4-dNSCLC,分析其临床特征、病理特征、复习相关文献。

关键词： 头孢噻肟钠   蒲地蓝口服液   老年   细菌性肺部感染  

摘要： 目的 探究注射用头孢噻肟钠联合蒲地蓝口服液治疗老年细菌性肺部感染患者的临床效果。方法 选取2021年1月~2023年5月太和县人民医院诊治的肺部感染85例患者,单双号法分为两组,对照组注射用头孢噻肟钠(42例),观察组在其基础上联合使用蒲地蓝口服液(43例)。观察两组患者的疗效、炎症指标、不良反应等。结果 观察组的总有效率93.02%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.647,P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(40.25±4.21)ng/L、白介素-6(IL-6)(39.55±4.55)ng/L、C-反应蛋白(CRP)(29.65±5.64)mg/L、退热时间(1.86±0.45)d、啰音消失时间(4.24±1.82)d和咳喘减轻时间(4.53±1.46)d,均低于对照组,差异有统计学意义(t=9.614、19.214、15.796、4.755、4.614、3.956,P<0.05)。logistic回归分析发现,TNF-α、IL-6、退热时间、咳喘减轻时间是促进头孢噻肟钠联合蒲地蓝口服液的临床疗效效果因素。结论 头孢噻肟钠联合蒲地蓝口服液的联合用药方案在临床症状改善、炎症指标下降等方面表现出明显的优势,蒲地蓝口服液可能在细菌性肺部感染治疗中具有辅助的临床效果。

关键词： 前列地尔   银杏叶提取物注射液   耳源性眩晕   临床疗效  

摘要： 目的评估联合应用前列地尔和银杏叶提取物注射液在治疗耳源性眩晕上的效果。方法随机选取2022年5月—2023年12月单县东大医院治疗的120例耳源性眩晕患者为研究对象,利用随机数表法将其分为研究组和对照组,每组60例。研究组接受前列地尔与银杏叶提取物的联合治疗,对照组仅使用银杏叶提取物。比较两组患者治疗效果、前庭症状指数(Vestibular Symptom Index,VSI)、眩晕障碍量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)和耳鸣致残评定量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)的得分。结果研究组治疗总有效率(98.33%)显著优于对照组(86.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.324,P=0.038)。治疗后,研究组在VSI、DHI和THI评分上均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论前列地尔与银杏叶提取物注射液的联合使用对治疗耳源性眩晕具有显著效果,改善内耳循环,显著缓解相关症状。

关键词： 食管成形术   贲门失弛缓症  

摘要： 目的 探讨腹腔镜Heller-Dor手术治疗贲门失弛缓症的安全性及有效性.方法 回顾性分析2013年1月至2023年12月在天津市南开医院接受腹腔镜Heller-Dor手术53例贲门失弛缓症患者的临床资料,包括手术时间、术中出血量、术后住院时间及短期并发症情况,并对患者进行术后12个月随访,进行术前、术后贲门失弛缓症状评分(Eckardt评分和Gerd-Q评分)比较.结果 53例患者手术均获成功,平均手术时间(124±22)min,术中平均出血(15±5)ml,术后平均住院时间(4.2±1.3)d.与术前相比,术后患者的Eckardt评分和Gerd-Q评分均较术前改善(均P<0.05).术后53例患者均获得随访,平均随访12个月.全组患者症状均明显好转,其中症状消失48例,改善5例.术后11个月发生胃食管反流1例.结论 腹腔镜Heller-Dor手术除了能有效改善贲门失弛缓症的症状外,还能有效防止术后的胃食管反流症状,并且手术操作较简单,创伤小,并发症少.

关键词： 连续性血液透析   间歇性血液透析   肾衰竭  

摘要： 借助试验对比结果比较肾衰竭治疗中不同治疗策略在加速清除血液有毒成分中的可用价值。方法 试验样本来源为院内2023年1~12月覆盖区间明确为肾衰竭且符合血液透析治疗标准的患者(n=80),结合患者病案中记录的治疗策略将其依次分裂至治疗1组(n=40,实施间歇性血液透析治疗)与治疗2组(n=40,实施连续性血液透析治疗)。评估内容为两组血液生化指标检验水平、生存情况。结果 对比治疗1组患者的血液生化指标检验水平可得治疗2组患者同期参与检验的相同指标水平更低(P<0.05),同时其生存质量临床评估分数更高(P<0.05)。结论 以连续性血液透析为肾衰竭患者的首要治疗选择,可协助此类患者改善生存情况并高度改善肾功能,优势显著。

关键词： 奥氮平   喹硫平   阿尔兹海默症   精神行为症状   疗效   不良反应  

摘要： 研究阿尔兹海默症(AD)伴精神行为症状患者行联合治疗作用。方法 选择本院AD伴精神行为症状患者60例,“双盲法”分单一组(喹硫平,n=30)、联用组(奥氮平+喹硫平,n=30),比较疗效。结果 用药后联用组QOL-AD值、MoCA、MMSE及ADL值高;PSQI值低;联用组有效率(96.67%)高于单一组(80.00%),x2=4.043;p=0.044,P<0.05(具有统计学意义)。结论 奥氮平及喹硫平治疗AD伴精神行为症状患者可改善生活质量、睡眠质量,促进认知功能及独立生活能力康复,达到预期疗效、安全可靠,值得推崇。

关键词： 非器质性聋   精神性聋   伪聋   儿童  

摘要： 目的对儿童非器质性聋临床表现及主、客观听力学特征进行临床分析。方法对2015年9月~2019年6月收集的15例非器质性聋患儿采用耳科临床检查、并行纯音听阈(PTT)、中耳分析、40Hz听觉相关电位(40Hz-AERP)和听性脑干反应(ABR)检测,并予综合分析,明确诊断。结果本组非器质性聋患儿15例,男8例,女7例。年龄11~17岁,平均13.47±1.49岁。在15例非器质性聋患儿中有8例为精神性聋,7例为伪聋。8例精神性聋患儿中有1例(8/1例,占12.5%)为男性,7例(8/7例,占87.5%)为女性。该8例精神性聋患儿均为双耳突然听力下降,听力损失程度为中重度至极重度,呈双耳基本对称的平坦型PTT图。左耳PTT平均81.15 dBHL,右耳平均80.8 dBHL。中耳分析检查;双耳鼓室图均呈A型,镫骨肌声反射阈(ART)左耳平均88.75dBHL,右耳平均90dBHL。40Hz-AERP左耳平均28.75 dBnHL,右耳平均28.12 dBnHL。ABR左耳平均22.5 dBnHL,右耳平均21.87dBnHL。7例伪聋患儿均为男性,且为单耳发病。7例左耳,1例右耳。其患耳听力损失程度为重度至极重度。PTT检测显示健耳平均11.32dBHL,患耳平均92.03 dBHL。中耳分析检查;双耳鼓室图均呈A型。ART检测健耳平均87.85 dBHL,患耳平均87.14 dBHL。40Hz-AERP呈健耳平均28.57 dBnHL,患耳29.28 dBnHL。ABR健耳平均21.42 dBnHL,患耳平均22.14 dBnHL。显示出精神性聋患儿双耳和伪聋患儿的患耳均呈主、客观听力学检查结果不一致的特征。结论非器质性聋既包括精神性聋,亦包括伪聋。但两者临床表现不同,精神性聋多伴精神症状,且多双耳发病。伪聋多为单耳发病,不伴精神症状。两者在主、客观听力学方面的特征基本相同,都表现出主、客观听力学检查结果不一致的特征。临床应详细询问病情,认真观察临床症状,仔细分析和评估患儿的主、客观听力学检查结果,避免误诊误治。