关键词： 精确调[牙合]   运动型食物嵌塞   主功能区   咬合关系  

摘要： 目的探讨治疗运动型食物嵌塞的调[牙合]方法及效果。方法选择2021年9月至2023年5月来锦州医科大学附属口腔医院就诊的邻面接触关系正常的食物嵌塞患者124例为研究对象,分析其咬合关系,诊断食物嵌塞原因,精确调[牙合]治疗后观察临床治愈后第2、4、8周复查食物嵌塞情况。结果术后2 w,124例患者中有93例食物嵌塞症状治愈,15例显效、10例改善、6例无效;术后4 w及8 w未完全治愈者经再次调磨后,成功率达94.4%,3组治愈率对比表明(P<0.05)有统计学意义。结论精确调[牙合]后有效提升运动型食物嵌塞治愈率,值得在临床上应用及推广。

关键词： 附耳   耳屏形态   畸形分度   瘢痕   儿童心理  

摘要： 目的探讨儿童先天性耳屏附耳型耳郭畸形的临床治疗方案及术后效果;方法对泉州市妇幼保健院2018年4月-2023年9月收治的共61例先天性耳屏附耳型耳郭畸形患儿进行回顾性研究,根据先天性耳屏附耳型耳郭畸形分度选择不同治疗方案,随访患儿术后耳屏形态及瘢痕情况。结果术后随访8~73个月不等,平均随访(35.78±18.13)个月,术后患儿切口均I期愈合,无切口感染、皮瓣坏死、软骨外露等并发症,远期随访61例患儿,其中手术效果优者57例,手术效果良好者3例,手术效果一般者1例,无效果差患者,优良率98.36%。结论根据先天性耳屏附耳型耳郭畸形分度的不同类型采取相对应的手术治疗方案,可使患儿耳屏形态自然、美观,切口瘢痕隐蔽,患儿术后整体外观良好,有利于患儿心理健康的正常发展,值得临床推广。

关键词： 高血脂症   阿托伐他汀   心功能   冠心病  

摘要： 本研究旨在探讨使用阿托伐他汀治疗高血脂症并发冠心病患者所带来的疗效。方法 研究时间轴主要选择2023年1月-2023年12月,观察标本为94例同意参加调研的冠心病合并高血脂症患者,根据随机双盲法结果,47例(常规组,一般心血管药物治疗),47例(研究组,基础治疗+阿托伐他汀钙片治疗),探究两种不同治疗方法对患者疾病产生的影响。结果 患者心功能及血脂水平两类指标中,研究组患者改善效果均明显最佳(P<0.05);患者生活质量指标中,研究组患者生活品质明显最优(P<0.05);不良反应发生概率指标中,常规组患者百分比占比最高(P<0.05)。结论 将阿托伐他汀应用于冠心病合并高血脂症患者疾病治疗中,能够有效帮助患者改善其血脂水平以及心脏功能,另外对优化患者的生活品质也具有极为重要的作用,值得大量推崇。

关键词： 鼻腔鼻窦肿瘤   颅底肿瘤   孤立性纤维性肿瘤  

摘要： 目的总结分析鼻腔鼻窦颅底孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床表现、诊疗方法及预后特点。方法回顾性分析青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科和颅底外科2014年4月-2022年1月收治的12例鼻腔鼻窦颅底SFT患者的临床资料,其中耳鼻咽喉头颈外科收治患者4例、颅底外科收治患者8例,分析其临床特点、诊疗经过及预后情况。患者均行手术治疗,其中4例术后辅助放化疗,8例未行放化疗。结果术后随访12~60个月,4例术后辅助放化疗的患者均预后良好;8例未行放化疗患者中6例预后良好,另2例复发;4例患者既往有SFT手术史,复发后收治于青岛大学附属医院治疗,其中1例术后复发。所有患者均无转移。结论鼻腔鼻窦颅底SFT较为罕见,对于该病最有效的治疗手段为手术切除,术后辅助放化疗及术后长期随访可以实现较好的预后。综合治疗中完整性手术切除肿瘤是治疗的关键。

关键词： 中西医结合治疗   大肠多发息肉   临床效果  

摘要： 分析中西医结合治疗大肠多发息肉临床效果。方法 选择我院2022年1月至2022年12月大肠多发息肉患者共200例,随机分组,对照组常规西医治疗,观察组给予中西医结合治疗。分析治疗效果。结果 经过治疗,观察组大肠多发息肉患者疗效高于对照组。结论 中西医结合治疗大肠多发息肉临床确切,希望本文的研究成果能为读者提供一定的参考价值。

关键词： 都气丸加味   噻托溴铵   稳定期   慢性阻塞性肺疾病   肺肾气虚证   临床疗效  

摘要： 目的观察都气丸加味方联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺肾气虚证的治疗效果。方法80例稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上加用都气丸加味治疗。比较两组患者治疗3个月临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比]、中医证候积分、生活质量评分。结果治疗3个月后,观察组与对照组总有效率分别为92.5%、70.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均较治疗前升高,且观察组患者FEV1(1.93±0.19)L、FVC(2.85±0.31)L、FEV1/FVC(65.21±7.05)%、FEV1占预计值百分比(67.68±7.09)%较对照组的(1.74±0.17)L、(2.69±0.29)L、(59.31±6.91)%、(60.74±6.93)%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者喘促气短、乏力、自汗、易感冒、腰膝酸软、夜尿频多积分较治疗前降低,且观察组患者喘促气短积分(0.74±0.54)分、乏力积分(0.81±0.23)分、自汗积分(1.24±0.29)分、易感冒积分(1.58±0.34)分、腰膝酸软积分(0.84±0.51)分、夜尿频多积分(0.88±0.54)分较对照组的(1.05±0.64)、(1.07±0.24)、(1.65±0.33)、(1.77±0.41)、(1.12±0.26)、(1.31±0.37)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分较治疗前升高,且观察组患者躯体功能评分(89.59±10.21)分、认知功能评分(87.23±10.09)分、情绪功能评分(85.17±10.01)分、社会功能评分(89.34±10.31)分较对照组的(77.33±10.39)、(79.22±10.08)、(72.39±10.13)、(70.88±10.11)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者临床应用都气丸加味联合噻托溴铵治疗,能够显著降低患者的各项中医证候积分,提升患者的肺通气功能,疗效确切,有助于改善患者的生活质量,临床应用前景广泛。

关键词： 不良反应   阿莫西林克拉维酸钾   药学   肺部感染  

摘要： 分析阿莫西林克拉维酸钾所致不良反应与药学临床效果。方法 纳入2022年12月~2023年12月我院收治的感染性疾病患者120例,以其治疗方式异同,均分为观察组及对照组,各60例,其中,对照组均予以基础治疗+阿莫西林静脉滴注,观察组予以阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注,对比两组药学临床效果及不良反应情况。结果 观察组不良反应总发生率8.333%,对比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药学疗效95.00%,对比对照组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床在应用阿莫西林克拉维酸钾时,其不良反应涉及泌尿系统、胃肠道、中枢神经系统等方面,但患者总体不良反应程度较轻,对其疾病治疗及身体健康影响程度较低,具有一定的安全性。同时该药物药学作用显著,有助于提升感染性疾病患者临床疗效,临床可在把控用药剂量,关注患者用药反应的情况下,使用该药物。

关键词： 肺肿瘤   腺瘤   腺癌   恶性潜能   诊断   诊断,鉴别  

摘要： 目的探讨罕见肺乳头状腺瘤的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析徐州市第一人民医院2022年10月收治的1例具有恶性潜能的肺乳头状腺瘤患者的临床资料和诊断经过,并复习相关文献。结果患者为66岁男性,2022年10月体检胸部CT发现右肺下叶后段有高密度结节影,边缘毛糙。光学显微镜下见瘤组织主要表现为粗大乳头状及腺样结构:乳头为单层上皮结构,无肌上皮细胞包绕,其细胞排列稍拥挤,核呈圆形、卵圆形,有一定异型性;腺样结构区肺泡上皮细胞紧密排列,胞质透亮,中等大小,胞核圆且有一定非典型性,局灶见胞质偏嗜酸的"合体样"细胞突向腺腔;乳头内间质疏松水肿,周围肺间质内纤维组织增生和血管增生扩张充血,大量炎细胞浸润。免疫组织化学检测:TTF-1、Napsin A、CK7、EMA、CKpan均阳性,p40、CK5/6、p63均阴性,Ki-67阳性指数20%。肿瘤组织HE染色结合免疫组织化学结果诊断为肺乳头状腺瘤,但局部区域肺泡上皮细胞异型显著,倾向恶性潜能。结论肺乳头状腺瘤罕见,目前已报道的多划归到肺部良性肿瘤中,但有时直接癌变证据不足,可诊断为具有恶性潜能的肺乳头状腺瘤。肺乳头状腺瘤需要与硬化性肺细胞瘤、细支气管腺瘤、肺泡性腺瘤、良性肺乳头状腺瘤、肺乳头状腺癌进行鉴别诊断。

关键词： 牙髓组织   炎性渗出物   神经受压   牙髓坏死   根尖周疾病   牙体硬组织   牙髓疾病   牙髓病  

摘要： 牙髓疾病与根尖周疾病属于临床常见的口腔疾病,给患者的日常生活造成不良影响。牙髓病是指发生在牙髓组织的病变,一般包括牙髓炎、牙髓坏死、牙髓变性等,其中牙髓炎最为常见。由于牙髓组织位于牙体硬组织包绕之中,主要通过根尖孔、侧支根管和副根管同外界联系,当牙髓急性炎症时,血管充血、渗出物积聚可致髓腔内压力水平升高,促使神经受压,再加上炎性渗出物的刺激而加剧疼痛程度,临床上表现为牙痛、牙龈水肿充血等症状。

关键词： 乳腺   包裹性乳头状癌   免疫组织化学   荧光原位杂交  

摘要： 目的探讨乳腺包裹性乳头状癌(EPC)的临床病理学特征。方法回顾性分析16例乳腺EPC患者的临床病理资料、免疫组化染色及荧光原位杂交结果,同时收集患者的随访信息。结果16例乳腺EPC患者中女15例,男1例;年龄41~81岁,中位年龄62岁;肿瘤最长径0.3~4.5cm。肉眼观呈囊实性。镜下可见肿瘤细胞由纤维囊壁包裹,与周围乳腺组织分界清楚。囊内肿瘤细胞呈乳头状排列。送检淋巴结均未见癌转移。免疫组化显示囊周及囊内乳头状成分肌上皮完全缺失。除1例病例ER强阳性且PR阴性外,其余病例ER和PR均呈强阳性表达。HER2阴性5例,HER2(+)7例,HER2(++)4例。其中HER2(++)的病例经FISH确认为HER2阴性。12例随访患者中有5例接受了内分泌治疗,所有患者均无局部复发、远处转移和死亡。结论EPC好发于老年女性,是一种特殊类型的乳腺浸润性癌,囊壁缺乏肌上皮,预后良好。