关键词： 地屈孕酮   炔诺酮片   围绝经期功血   临床疗效  

摘要： 探讨地屈孕酮与炔诺酮片治疗围绝经期功血的临床疗效。方法 选取围绝经期功血患者100例,以随机数字表法分为研究组和对照组,各50例,对照组患者接受炔诺酮片治疗,研究组患者接受地屈孕酮治疗。比较两组各项指标。结果 与治疗前比,治疗后两组血清孕酮、黄体生成素水平、绝经期生存质量各维度评分及总分均降低,且研究组低于对照组;与对照组治疗后的临床总有效率进行比较,观察组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用地屈孕酮治疗围绝经期功血病人,可明显降低体内性激素含量,提高生活质量。该方法安全、有效,有较好的临床应用价值。

关键词： 支气管镜检查   脑卒中   临床分析  

摘要： 目的通过支气管镜检查术后并发脑卒中患者2例临床分析,对支气管镜检查术后脑卒中的危险因素进行探索。方法通过对石家庄市第五医院收治的二例支气管镜检查术后出现脑卒中的患者蛛网膜下腔出血(SAH)1例、急性脑梗死(ACI)1例病历进行报道,分析支气管镜检查术后发生脑卒中的危险因素。结果高龄患者如伴有高血压、糖尿病、颅内动脉粥样硬化及其他心脑血管疾病等脑卒中危险因素,支气管镜检查存在较高风险。结论高龄且伴有高血压、糖尿病、颅内动脉粥样硬化等脑卒中高危人群应慎用或禁用支气管镜检查,术前应进行充分的病情评估和术前准备,从而防止术后脑卒中的发生。

关键词： 诺卡菌病   临床特征   诊断   药敏   治疗  

摘要： 目的对诺卡菌病的临床特征进行分析总结,为临床诺卡菌病的诊治提供更多经验,减少误诊。方法回顾性分析2016年1月-2022年12月复旦大学附属华山医院34例诺卡菌病患者的临床资料。结果17例为播散性诺卡菌感染,17例为单一部位感染:9例为肺部感染,6例为皮肤感染,2例为肌肉感染。其中26例因基础疾病曾使用免疫抑制剂。一般炎性指标稍升高,细胞免疫指标下降,其中播散性感染组与单一部位感染组比较,白细胞、C反应蛋白和CD8^(+)T淋巴细胞更低。影像学表现多为结节、肿块和胸腔积液。培养和二代测序是诊断的重要方法。大多数明确诊断后正规治疗预后较好,部分合并颅内感染者预后较差。结论诺卡菌病可累及全身多个系统,临床表现无特异性,易误诊,使用免疫抑制剂或免疫低下的中老年患者若出现慢性发热伴有全身以结节或肿块为表现的病灶,需警惕感染诺卡菌的可能。需积极寻找病原学依据,并结合感染部位、严重程度和药敏综合制定治疗方案。

关键词： 牙列磨耗   颞下颌关节紊乱综合病   咬合重建  

摘要： 目的观察分析牙列重度磨耗伴颞下颌关节紊乱病(TMD)患者咬合重建序列治疗的疗效分析。方法选取32例牙列缺损并伴有颞下颌关节紊乱病的患者,行相关临床及影像学检查后,进行咬合重建,分别在治疗完成后的第1及第12个月后,对治疗后的TMD的关节症状、关节功能及关节间隙与治疗前关节数据进行比较,对结果进行统计分析。结果治疗1个月、1年后CMI、DI、PI均低于治疗前,前间隙小于治疗前,上间隙、后间隙大于治疗前(P<0.05),关节疼痛及关节弹响等关节症状有着明显的改善。结论咬合重建后,患者满意度较高,舒适性好,能较好地恢复口腔功能,改变髁突位置,改善咀嚼肌的症状,获得理想的疗效。

关键词： 新生儿   坏死性筋膜炎   败血症  

摘要： 目的探讨新生儿坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析河南省儿童医院2018年1月至2020年5月收治的NF新生儿临床资料。结果共纳入4例NF新生儿,男3例,女1例,均为足月儿,平均出生体重3125 g(2800~3500 g),发病日龄15 d(6~22 d),入院日龄17 d(8~25 d)。4例均表现为发热、局部皮肤肿胀、发红或青紫,血常规白细胞、C反应蛋白、降钙素原及血乳酸升高;超声均提示局部皮下软组织增厚及异常回声,但肌层无异常。2例患儿病灶分泌物培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生长;另2例血培养阳性,分别为产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和溶血性葡萄球菌。入院后均予静脉应用两联抗生素抗感染,同时行局部坏死组织清创、引流。4例患儿均治愈出院,平均住院天数29 d(21~40 d),出院后1个月随访,局部伤口恢复良好。结论新生儿NF起病急且隐匿、进展迅速,需根据患儿病史、皮肤局部表现并结合实验室检查进行早期识别,及时进行切开清创引流,并积极静脉抗生素治疗,一般预后良好。

关键词： 地屈孕酮   补中益气汤   先兆流产   临床疗效  

摘要： 目的:本研究将地屈孕酮联合补中益气汤应用于先兆流产患者的治疗中,并对该方案的应用效果进行分析。方法:研究对象为在2020年4月—2023年2月期间于我院接受治疗的98例先兆流产患者,以抽签的方式将其分为研究组和对照组,各49例。对照组采取地屈孕酮单一治疗,研究组则采取地屈孕酮联合补中益气汤的治疗,治疗后对比两组患者临床疗效。结果:治疗后两组患者各临床症状的中医证候积分较治疗前均降低,其中研究组低于对照组(P<0.05);研究组的保胎成功率高于对照组,同时研究组的新生儿平均体重高于对照组(P<0.05)。结论:在对先兆流产患者开展治疗时,采取地屈孕酮联合补中益气汤的方式,能够有效减轻患者的临床症状,提高保胎成功率,临床疗效显著。

关键词： 尿失禁   压力性   尿道外口狭窄   尿道下悬吊术  

摘要： 目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)合并尿道外口狭窄患者的尿动力学特征及经闭孔尿道中段悬吊术(TOT)治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月在本院行TOT手术治疗的52例女性SUI患者的尿动力学检查结果及临床资料。将患者分为SUI合并尿道外口狭窄组(UMS组,14例)和SUI不合并尿道外口狭窄组(WUMS组,38例),对比分析两组患者的尿动力学特征。评估TOT手术对两组患者的临床疗效。结果:两组患者的临床症状,如尿频、尿急、排尿费力及尿路感染的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。自由状态下UMS组患者的最大尿流率(Q_(max))及平均尿流率(Q ave)明显低于WUMS组,差异均有统计学意义(均P<0.05);UMS组的排尿达峰时间(TQ_(max))、TQ_(max)/排尿时间(VT)比值明显小于WUMS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。UMS组患者Q_(max)时的逼尿肌压力明显高于WUMS组,Q_(max)明显低于WUMS组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组手术前及术后2周的Q_(max)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术后2周的ICI-Q-SF评分均较术前明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术前及术后2周的ICI-Q-SF评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:女性SUI合并尿道外口狭窄患者的Q_(max)低于无尿道外口狭窄的SUI患者,但其不是TOT手术的禁忌证,TOT手术效果良好,并不会增加患者术后尿潴留或排尿困难的风险。

关键词： 肿瘤   检测技术   犬   实验室检查   临床分析  

摘要： 随着社会发展和人们生活水平的提高,宠物饲养逐渐成为人们精神层面的重要补充。然而,当前存在着许多宠主缺乏科学的养宠观念,导致宠物错过及时治疗的机会,可能发展成为恶性肿瘤,甚至不治而亡。鉴于肿瘤发生时间和进展过程的不确定性,早期筛查和治疗显得至关重要。本文基于对近年来常见犬肿瘤的多种检测技术进行综合论述,进一步分析了这些技术的应用及其优缺点。这对于在临床上实现犬肿瘤的有针对性、准确和迅速诊断具有重要意义,有望为快速、准确的犬肿瘤诊断和治疗提供理论依据。

关键词： 绒毛膜血管瘤病   胎盘   病理分析   围生儿  

摘要： 目的研究和探讨胎盘绒毛膜血管瘤病(CM)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及对围生儿结局的影响。方法收集厦门市妇幼保健院病理科2021年6月至2023年3月确诊CM 17例,回顾性分析其临床及病理资料,并进行分析总结。结果17例CM中局限型占15例(占88.2%),包括局灶性7例,阶段性8例(2例见终末绒毛累及);弥漫型2例(占11.8%,均见终末绒毛累及);围生儿影响方面,CM、非CM在生长发育迟缓、早产、死胎的总体分布上存在着统计学差异(P<0.05)。结论CM是比较少见的一种胎盘绒毛血管病变,除了累及干绒毛和未成熟中间型绒毛,还可累及终末绒毛,对围生儿结局有不良影响,需引起临床重视,胎盘的准确评估具有临床意义。

关键词： 铝碳酸镁   胆汁反流性胃炎   疗效  

摘要： 目的:分析铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:回顾性分析(2021年5月~2023年5月)胆汁反流性胃炎患者80例,分成两组。对照组(40例)给予奥美拉唑治疗,试验组(40例)给予铝碳酸镁治疗,对比两组临床疗效。结果:试验组治疗有效率高于对照组,试验组复发率低于对照组,对比均有统计学差异(P<0.05)。试验组胆汁反流情况及各项症状评分均优于对照组(P<0.05)。结论:铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎,能够通过中和胃酸、吸附胆汁、保护胃黏膜和促进胃动力等机制来缓解症状、改善病情、提高生活质量。