关键词： 女童性早熟   乳房早发育   知母黄柏汤  

摘要： 目的:观察知母黄柏汤治疗女童性早熟伴乳房早发育的疗效。方法:50例给予知母黄柏汤加减治疗。结果:治疗后乳房Tanner分期评分、BA-CA降低(P<0.05),LH、FSH水平下降,临床症状积分下降(P<0.05),Vs、Vd降低而RI较治疗前提高(P<0.05),乳房早发育分级优于治疗前(P<0.05)。结论:知母黄柏汤治疗女童性早熟伴乳房早发育有良好效果。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   呼吸衰竭   临床治疗  

摘要： 探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病患治疗期间,选择无创正压通气的所得价值。方法 选择2022年1月至2023-12月为研究的时间范围。抽取本院所有呼吸内科的病历,以有慢性阻塞性肺疾病明确诊断,且合并呼吸衰竭情况的人群纳入该次研究。获取符合条件的样本共为56例。按照抽签法的模式,将其规划到两个小组。每个组别的样本数量相同,即28例。在第一组中,执行常规的治疗手段。而第二组则将无创正压通气治疗落实到位。两组分别以参照组、试验组命名。对不同组别的干预结果进行处理,分析所得价值。结果 无创正压通气方案落实的情况下,在促进试验组患者血气分析指标、肺换气指标改善方面有着明显的优势,P<0.05。经由临床处理,试验组各项临床指标均有明显的下降趋势,且数据比量一组小,P<0.05。结论 无创正压通气方案的制定与落实,对改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭人群的临床指标有着突出价值。此种干预模式还可提高患者肺换气功能,加快其血气指标恢复速度。

关键词： 留置性导尿   气囊导尿管   并发症   护理   预防  

摘要： 研究了如何防止气囊导尿管置入患者尿路感染的护理策略。方法 选取2022年8月至2023年8月在我院接受气囊导尿管留置的40名患者,依据护理方法的差异,将他们分为两组,即甲乙两组,分别执行标准泌尿科护理和标准泌尿科护理加特殊护理干预。对这两种不同护理策略的效果进行了综合对比分析。结果 在护理干预后,乙组患者在四个时间段内的尿路感染发生率均显著低于甲组,乙组患者的导尿管留置时长也较短,而且对护理干预的满意度更高。比较中差异具有统计学意义。结论 气囊导尿管留置导尿患者以传统的护理加护理干预,对病人进行相应的治疗,可以有效地防止病人泌尿道感染,减少留置期,提高病人的满意度,值得在临床上推广。

关键词： 骨髓增生异常综合征   预处理方案   血清总胆红素   急性髓系白血病   肝小静脉闭塞病   血液恶性肿瘤   无病生存   白消安  

摘要： 2013年1月1日至2024年3月1日,9例合并吉尔伯特综合征的血液恶性肿瘤患者在北京大学血液病研究所接受单倍体造血干细胞移植。男7例,女2例,中位年龄38(13~60)岁。急性髓系白血病3例,急性淋巴细胞白血病3例,骨髓增生异常综合征2例,慢性粒-单核细胞白血病1例。所有患者均未合并病毒性肝炎。9例患者中,7例采用白消安+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白预处理方案,2例采用全身放射治疗+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白预处理方案。所有患者均获得粒细胞植入,8例患者获得血小板植入。所有患者移植前中位血清总胆红素为45.4(22.5~71.2)μmol/L,预处理前1 d为22.0(18.0~37.2)μmol/L。8例患者在移植后20 d血清总胆红素低于基线值,1例患者移植后5 d总胆红素水平一过性升高,考虑白消安预处理毒性所致。所有患者均未并发肝小静脉闭塞病。中位随访时间739(42~2491)d。随访期内,复发死亡1例,余8例患者均无病生存。

关键词： 冠心病   利脑心胶囊   曲美他嗪   心功能指标   发作情况  

摘要： 分析在冠心病治疗中,应用利脑心胶囊+曲美他嗪治疗的临床有效机制。方法 限定时间:2022.06~2023.06;限定人群:冠心病患者。分别应用利脑心胶囊、曲美他嗪治疗。比较两组干预效果。结果 分析组干预效果较参比组佳(P<0.05)。结论 在冠心病治疗中,应用利脑心胶囊+曲美他嗪治疗于临床疗效提升有显著增益,未来可试着在临床中广泛应用这两类药物。

关键词： 急性阑尾炎   残端   闭合方式   并发症   手术时间  

摘要： 目的分析腹腔镜阑尾切除术中不同阑尾残端闭合方式的临床效果。方法回顾性分析西宁市第二人民医院2023年1月至2024年1月接受腹腔镜阑尾切除术的280例患者的临床资料,通过对阑尾残端不同处理方式进行分组,观察组采用Hem-o-lok夹闭,对照组采用荷包包埋,每组各140例。观察两组患者的康复程度、住院时长及术后并发症情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,但住院费用多于对照组,差异均有显著性(P<0.05),两组患者术后并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论使用Hem-o-lok夹闭技术可以更好地治疗阑尾残端,提高患者的康复速度。由于其低并发症发生率,比起采取荷包包埋技术更有优势,但是成本较高。

关键词： 胃食管结合部癌   手术治疗   完全腹腔镜   临床疗效  

摘要： 目的 分析完全腹腔镜近端胃切除食管残胃吻合的临床疗效,为治疗早期近端胃癌提供新的手术方法。方法 回顾性分析2019年1月-2021年6月于解放军总医院第一医学中心普通外科医学部行近端胃切除术的80例早期胃癌患者的临床资料。根据手术方式不同分为完全腹腔镜近端胃癌切除术组(n=36)与腹腔镜辅助近端胃癌切除术组(n=44)。比较两组围手术期情况、远期并发症发生情况及生存状况。结果 完全腹腔镜近端胃癌切除术组腹部切口长度[(59.9±4.7) mm vs.(119.7±8.3) mm,P<0.001]、首次排气时间[(58.2±15.3) h vs.(66.8±16.4) h,P=0.019]及术后住院时间[(7.6±1.1) d vs.(9.2±1.3) d,P<0.001]均短于腹腔镜辅助近端胃癌切除术组,手术时间[(186.9±16.4) min vs.(154.0±17.2) min,P<0.001]长于腹腔镜辅助近端胃癌切除术组。两组术中出血量、淋巴结清扫数目和首次进流食时间差异无统计学意义(P>0.05),且均未发生需外科干预的早期并发症。随访期间两组无患者死亡,未出现复发或转移。完全腹腔镜近端胃癌切除术组反流性食管炎发生率低于腹腔镜辅助近端胃癌切除术组,差异有统计学意义[16.7%(6/36) vs.38.6%(17/44),P=0.031]。两组胃动力不足、残胃炎、吻合口狭窄、吻合口溃疡发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 完全腹腔镜近端胃切除食管残胃吻合具有安全性好、术后恢复快、抗反流等特点,值得临床应用推广。

关键词： CT   急性脑出血   征象  

摘要： 分析CT诊断急性脑出血40例的临床效果。方法 纳入2021年5月至2023年12月的40例急性脑出血患者,均接受CT检查,分析检查结果。结果 40例患者脑干出血6例(15.00%)、基底节出血20例(50.00%)、小脑出血4例(10.00%)、脑叶出血6例(15.00%)、丘脑出血3例(7.50%),中线移位22例(55.00%)。脑实质内出血中,形态规则型36例(90.00%),不规则型出血4例(10.00%),规则出血形态呈卵圆形、圆形或椭圆形,密度均匀,边缘光滑,并伴随水肿带。不规则出血则可见毛刺状突起,边缘不光滑,无水肿带。随着中线移位的增加,死亡率提升,P<0.05。超急性期CT值显著高于亚急性期,P<0.05。结论 急性脑出血使用CT诊断具有较高的应用价值,可快速获取诊断结果,了解出血情况,为疾病治疗提供依据,图像分辨率较高,具有推广价值。

关键词： 急性脑梗死   化痰息风通络汤   依达拉奉右莰醇  

摘要： 目的:探讨化痰息风通络汤联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:选取2021年1月—2023年3月无锡市中医医院和宿迁市中医院收治的205例ACI患者,按照随机数表法分为对照组(102例)和试验组(103例)。试验组和对照组患者因自然失访分别脱落2例和3例,两组纳入最终研究的分别为101例和99例。对照组给予依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,试验组在对照组基础上加用化痰息风通络汤。两组患者疗程均为10 d。比较两组患者神经功能、自理功能、临床疗效、血液流变学指标、肝肾功能、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及药物安全性。结果:治疗后,试验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、NSE评分低于治疗前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05),Barthel指数(BI)评分高于治疗前(P<0.05)且高于对照组(P<0.05);试验组总有效率高于对照组(P<0.05);两组安全性结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰息风通络汤联合依达拉奉右莰醇治疗ACI可增强治疗效果,改善患者神经功能,增强自理能力,改善血液流变学及脑神经损伤,且安全性良好。

关键词： 骨外科患者   术后康复   康复治疗方法   评分指标   并发症发生率  

摘要： 通过对比研究骨外科患者术后康复进展,评估临床处理手段的效果。方法 选取我院近期2组各40例骨外科患者作为研究对象,实验组采取一种新的康复治疗方法,参照组采取常规治疗。两组病人的手术相关指标包括拔管时间、麻醉恢复室停留时间、定向力复苏时间、体温恢复时间、手术室转出时间以及评分指标如护理满意度评分、躁动评分、疼痛评分、生活质量评分均被测定,并比较并发症发生率。结果 实验组在所有手术相关指标和评分指标上均较参照组有显著优势,且并发症发生率显著低于参照组,差异具有统计学意义。结论 对于骨外科患者,采取相应的康复治疗方法能有效提高术后康复质量,缩短恢复时间,提高生活质量评分,降低并发症发生率,值得在临床进一步推广应用。