关键词： 阴道不规则   妇产科   临床治疗  

摘要： 探索有效的阴道不规则出血治疗方案,为规范化诊治提供参考。方法 病例纳入时间划定为2022年1月-2023年12月,随机抽取本院妇产科中因阴道不规则出血就诊的102例患者入组,借助随机数字表将其分为两组,对照组与观察组,开展对照研究,每组51例。对照组应用常规治疗+戊酸雌二醇+屈螺酮炔雌醇方案,在此基础上,观察组加入宫血宁胶囊。结果 经统计控制出血、完全止血,可见与对照组比较,观察组用时均更短,有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度测定结果显示,观察组较对照组更低(P<0.05);Hb测定比较,观察组较对照组更高,有统计学意义(P<0.05);FSH、LH、E2测定结果比较,治疗前组间无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组均较对照组更低(P<0.05);统计不良反应情况,观察组为3.92%,对照组为9.80%,无明显差异(P>0.05)。结论 在常规治疗基础上,对阴道不规则出血患者采用宫血宁治疗可提升总体疗效,可作为用药参考。

关键词： 急性脑梗死   神经介入取栓术   数字减影血管造影   替罗非班   阿替普酶   静脉溶栓   血管活性因子  

摘要： 目的分析数字减影血管造影(DSA)引导下神经介入取栓术联合替罗非班治疗急性脑梗死患者的效果及对血管活性因子的影响。方法以2020-01—2023-01宣城市中心医院治疗的66例明确诊断为急性脑梗死且发病4.5 h内行阿替普酶静脉溶栓术后患者为对象,采取随机数字表法分为对照组33例和观察组33例。对照组患者采用DSA引导下神经介入取栓术治疗,观察组患者采用替罗非班联合DSA引导下神经介入取栓术治疗。比较2组患者治疗前后的脑动脉平均流速(MV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、颈动脉内膜中层厚度(C-IMT),颈动脉斑块(Crouse)积分、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。结果观察组较对照组治疗总有效率更高(96.97%比75.76%,χ^(2)=6.339,P<0.05)。治疗后观察组Vm高于对照组[(19.53±0.65)cm/s比(18.97±0.78)cm/s],PI、RI低于对照组[(14.39±4.67)kPa·s·m^(-1)比(21.43±6.58)kPa·s·m^(-1),(50.53±5.92)kPa·s·m^(-1)比(58.72±7.89)kPa·s·m^(-1)](分别为t=3.168、5.012、4.770,P<0.05)。治疗后观察组C-IMT、Crouse积分低于对照组[(1.28±0.13)mm比(1.37±0.15)mm,(3.09±0.43)分比(3.58±0.51)分](分别为t=2.605、4.220,P<0.05)。治疗后观察组VEGF高于对照组[(478.62±39.43)ng/L比(425.84±43.92)ng/L],MMP-9、AngⅡ低于对照组[(129.57±23.76)μg/L比(153.46±25.98)μg/L,(51.62±10.63)ng/L比(59.72±12.38)ng/L](分别为t=5.137、3.898、2.852,P<0.05)。结论DSA引导下神经介入取栓术联合替罗非班治疗急性脑梗死有助于提高效果,促进患者脑血流动力学指标改善,降低C-IMT、Crouse积分,调节血管活性因子。

关键词： 青光眼   术后   中医   西医   临床疗效  

摘要： 青光眼是以视神经病变为特征的伴有进行性视野缺损的致盲性眼病,临床类型较多,发病机制复杂^([1])。其中慢性原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼都具有发病隐匿、进展缓慢的特点,是导致青光眼不可逆盲的主要类型。晚期青光眼通常因无法通过药物使眼压控制在安全范围,导致视野缺损持续性进展,需要采用手术治疗^([2])。深入研究青光眼发病机制发现,活血利水类中药能有效发挥对青光眼患者视神经的保护作用,从而提高晚期青光眼的治疗效果^([3])。本研究采用中西医结合方法治疗手术后的晚期青光眼患者,取得显著的临床疗效,现报道如下。

关键词： 肝动脉灌注化疗   免疫靶向治疗   晚期肝细胞癌   不良反应   临床疗效  

摘要： 以晚期肝细胞癌患者进行研究,分析肝动脉灌注化疗+免疫靶向治疗的具体应用情况。方法 本课题研究样本为40例晚期肝细胞癌患者,均实施统一治疗,即肝动脉灌注化疗联合免疫靶向治疗,重点探究治疗后患者的临床疗效、生存情况以及相关不良反应,以图表的形式记录。结果 治疗后,40例患者的临床疗效较为理想;治疗后,40例患者的生存情况较为理想;治疗后,40例患者不良反应发生情况较为理想。结论 在晚期肝细胞癌患者临床治疗中,应用肝动脉灌注化疗+免疫靶向治疗,提升了患者的临床疗效、改善了患者的生存情况,发生的不良反应相对理想,值得广泛应用。

关键词： 桂枝茯苓汤   泼尼松片   小儿原发性肾病综合征   治疗效果  

摘要： 目的:探讨对小儿原发性肾病综合征患者选择桂枝茯苓汤+泼尼松片完成治疗后获得的临床效果。方法:对我院时间范围处于2021年1月—2023年12月阶段的60例小儿原发性肾病综合征患者展开分组对比研究;所有肾病综合征患儿的分组依据为投掷硬币法;参照组(30例):选择泼尼松片展开口服治疗;研究组(30例):参照组基础上,选择桂枝茯苓汤展开口服治疗;组间比较两组患儿的治疗总有效率、IL-13水平(白介素13)、hs-CRP水平(超敏C反应蛋白)、IL-6水平(白介素16)、生活质量评分。结果:与参照组治疗总有效率、IL-13水平、hs-CRP水平、IL-6水平、各项生活质量评定结果展开比较,研究组原发性肾病综合征患儿结果优势明显(P<0.05)。结论:小儿原发性肾病综合征患者在治疗期间,桂枝茯苓汤以及泼尼松片药物的联合应用,效果明显,可将疗效提升以及生活质量明显提升,并将炎症反应改善。

关键词： 经皮冠状动脉介入治疗   冠心病   心力衰竭   心功能  

摘要： 目的研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法选取106例冠心病心力衰竭患者,按照随机抽签法分为观察组(53例,采取PCI)和对照组(53例,采取常规治疗)。比较两组的临床疗效,炎症因子[C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室后壁厚度(LVPW)和左心室短轴缩短率(LVFS)],心血管事件发生情况。结果观察组的治疗总有效率96.23%高于对照组的81.13%(P<0.05)。治疗前,两组CRP、MMP-9、IL-6水平比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组CRP(4.58±1.19)mg/L、MMP-9(32.55±3.86)ng/L、IL-6(68.42±10.33)ng/L均低于对照组的(7.74±1.29)mg/L、(46.13±6.71)ng/L、(91.35±11.27)ng/L(P<0.05)。治疗前,两组LVEF、LVPW和LVFS比较无差异(P>0.05);治疗后,两组LVEF、LVPW和LVFS均优于治疗前,且观察组LVEF(58.71±3.66)%、LVPW(9.08±0.46)mm和LVFS(28.55±4.03)%均优于对照组的(44.17±4.08)%、(10.89±0.73)mm、(23.40±3.62)%(P<0.05)。观察组心肌梗死和脑卒中发生率分别为3.77%、1.89%,均低于对照组的15.09%、13.21%(P<0.05);两组心源性死亡、再次血运重建、全因死亡发生率比较无差异(P>0.05)。结论对冠心病心力衰竭患者采取PCI的效果确切,能够调节机体的炎症因子水平,并有效改善心功能,降低不良心血管事件的发生风险。

关键词： 临床治疗康复   老年2型糖尿病   治疗效果  

摘要： 分析探讨临床内科2型老年人糖尿病的临床治疗方法。方法 2022年1月到2022年12月间开展本次对比实验,纳入实验样本均是在我院治疗2型糖尿病的老年患者(共计100例),将所有参与者进行平均分组,为观察组、对照组,将相关数据予以统计分析作为此次研究价值的参考依据。结果 观察组效果较为理想且可实施性能较高,考察各项指标评分均显优,较另一组(P<0.05)实验数据有价值体现。经治疗,患者主观感受评分均有所提升,且观察组高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论 临床治疗康复干预在老年2型糖尿病患者中的有效实施,可改善患者临床症状,提升控糖效果,降低并发症发生,值得临床推广及使用。

关键词： 四肢骨折   锁定加压钢板   治疗效果  

摘要： 评价“锁定加压钢板”治疗四肢骨折的临床疗效。方法 选择本院于2019-2020年7月在本院骨科住院的80例肢体骨折病人。按照不同的治疗方案,将其分成两组各40例。方法 对两组病人的治疗效果,术后并发症和各项与手术有关的指标进行对比。结果 观察组与对照组相比,总有效率97.50%,显著好于对照组75.00%(P<0.05);观察组术后并发症为7.50%,较对照组为37.50%(P<0.05),有显著性差异(P<0.05);观察组在骨折愈合时间、住院时间、手术时间、出血量等方面均有显著改善(P<0.05)。结论 探讨锁定加压钢板在四肢骨折中的临床应用价值。结果表明,该术式操作简单,安全可靠,有较好的临床应用价值。

关键词： 高压氧   颅脑损伤   危重病   治疗结果  

摘要： 【目的】探讨高压氧治疗小儿重型颅脑外伤的临床疗效。【方法】选取2020年9月至2023年9月本院收治的124例重型颅脑外伤患儿,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组62例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予高压氧治疗。比较两组患儿治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、经皮血氧饱和度、动脉血氧分压、脑血流量、清醒率、清醒时间以及治疗效果。【结果】治疗后,两组患儿GCS评分高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组经皮血氧饱和度、动脉血氧分压高于治疗前,脑血流量低于治疗前,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组清醒率高于对照组,清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】高压氧治疗小儿重型颅脑外伤临床疗效较好,可有效改善重型颅脑外伤患儿脑部缺血、缺氧情况,促进患儿神经功能恢复,值得临床推广。

关键词： 阑尾炎   新生儿   早期诊断  

摘要： 目的总结分析新生儿阑尾炎患儿的临床表现、诊断方式、治疗方式及预后特点。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月西安交通大学附属西安市儿童医院收治的19例新生儿阑尾炎患儿(阑尾炎组)的临床资料,并对比同期收治的38例新生儿败血症患儿(败血症组),分析两组临床表现、影像学、治疗方法及预后的特点。结果19例阑尾炎患儿中,6例(31.6%)为早产儿,平均出生体重为(2927.9±796.2)g,男∶女=2.17∶1。19例阑尾炎患儿的首发症状为腹胀(8/19,42.1%)、发热(8/19,42.1%)。而败血症组患儿的首发症状主要是发热(20/38,52.6%)、精神反应改变(7/38,18.4%)。阑尾炎组中,出现腹胀(89.5%比5.3%)、呕吐(36.8%比2.6%)、拒乳纳差(84.2%比39.5%)、精神反应改变(94.7%比71.1%)及腹部阳性体征(84.2%比5.3%)等表现的患儿所占比例较败血症组显著增高(P均<0.05)。16例(84.2%)阑尾炎患儿的C-反应蛋白(CRP)升高,14例(73.7%)患儿在治疗过程中监测CRP较起病时升高。与败血症组相比,阑尾炎组患儿治疗过程中CRP峰值更高(P<0.05)。阑尾炎组中,15例(78.9%)患儿仅超声提示阑尾炎,主要表现为右腹低回声区或液性暗区、阑尾壁增厚或腔内积液、阑尾周边液性渗出等;3例(15.8%)患儿超声及CT均提示阑尾炎;1例患儿经手术诊断。8例(42.1%)新生儿阑尾炎并发阑尾穿孔。15例(78.9%)阑尾炎患儿经内科保守治疗,4例(21.1%)经手术治疗,均治愈出院,且电话随访无复发或穿孔。结论新生儿有发热,或不明原因败血症,尤其是合并腹部症状或体征,治疗过程中CRP不降反升,应尽早完善腹部超声检查,必要时CT检查或手术探查,以明确新生儿阑尾炎诊断,并尽早治疗。