关键词： 恶性黑色素瘤   临床病理   免疫组织化学   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨鼻黏膜恶性黑色素瘤的临床病理特征,提高对该疾病诊断与鉴别诊断的认知。方法回顾性分析2017年4月至2022年10月扬州大学附属医院病理科收治的7例鼻黏膜恶性黑色素瘤临床病理资料,观察其组织学形态和免疫表型,并复习相关文献。结果本研究临床均表现为鼻腔内见新生物,伴有鼻塞、涕血;肿瘤细胞圆形、卵圆形、梭形、多角形,大小形态差异较大,异型明显,核仁易见;免疫组化人类黑色素瘤抗体-45、T细胞识别的黑素色瘤抗原、S-100、性别决定区Y框蛋白10基因阳性,细胞核增殖抗原-67增殖指数15%~70%。结论鼻黏膜恶性黑色素瘤少见,多发生于老年人,恶性程度高,预后差,临床易误诊为鼻息肉,慢性鼻窦炎等疾病。组织形态学需与低分化鳞状细胞癌、神经内分泌癌、弥漫性大B细胞淋巴瘤、胚胎性横纹肌肉瘤等进行鉴别,免疫组化具有重要的鉴别诊断价值。

关键词： 阿奇霉素   支原体肺炎   序贯疗法   儿科临床   不良反应   安全性  

摘要： 探讨小儿支原体肺炎的抗感染治疗方案。方法 纳取2022.01-2023.12期间52例支原体感染所致肺炎患儿,抽签法分成两组,对照组(n=26)以抗规抗感染,观察组(n=26)阿奇霉素的序贯疗法抗感染,比较两组抗感染效果及治疗疗效指标。结果 观察组治疗总有效率88.46%,相较对照组(p>0.05)。治疗前、治疗后两组组炎症指标对比(p>0.05)。观察组不良反应率3.85%,低于对照组(p<0.05)。两组症状缓解情况对比(p>0.05)。结论 静滴给药序贯至口服给药的疗效与持续静脉给药的抗感染效果接近,但可降低不良反应风险,因此是一种更适合儿童的给药方式。

关键词： 温阳健脾汤   脾胃虚弱型   慢性萎缩性胃炎  

摘要： 探讨和分析温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取80例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者;随机将其分成参考组与研究组,分别提供常规西医治疗和温阳健脾汤治疗;对比治疗效果。结果 研究组的总有效率显著更高,治疗后中医证候积分更低,胃黏膜炎性因子水平更低,且患者的免疫功能指标更高,生活质量评分更高,P<0.05。结论 以温阳健脾汤治疗此类病人,不但有助于患者改善症状,消除炎症,实现胃功能的康复,而且有助于提高患者免疫力,帮助病人获得更高的生活质量。

关键词： 盐酸氨溴索   抗生素   慢性支气管炎   肺功能   治疗总有效率  

摘要： 研究抗生素和盐酸氨溴索在本文研究对象中产生的作用。方法:本次研究的时间是二零二零年到二零二三年。研究对象有两百例,全部是慢性支气管炎者。根据抛硬币方式分组,分为(对照组,抗生素治疗,一百例)和(观察组,抗生素和盐酸氨溴索治疗,一百例)。结果:观察组情况均更好(P<0.05)。但不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论:盐酸氨溴索+抗生素应用于慢性支气管炎治疗的临床效果较佳,能够改善肺功能,降低炎症水平,促进临床症状恢复,值得临床重视并积极采纳。

关键词： 穴位贴敷   大黄中药   保留灌肠   急性胰腺炎   炎性因子  

摘要： 目的探讨穴位贴敷结合大黄中药保留灌肠治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床疗效。方法选取2022年1月—2023年2月邹平市中医院收治的94例AP患者,根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,各47例。对照组实施常规西药治疗,研究组在对照组基础上实施穴位贴敷结合大黄中药保留灌肠治疗。比较两组治疗总有效率、胰酶指标、炎性因子指标、预后指标及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的82.98%(39/47),差异有统计学意义(χ^(2)=4.029,P<0.05)。治疗后,研究组脂肪酶、淀粉酶、C反应蛋白、降钙素原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷结合大黄中药保留灌肠治疗AP具有较好的临床疗效,能显著改善患者的症状,降低炎性反应,提高预后质量,且不良反应发生率低。

关键词： 新生儿遗传代谢性疾病   振幅整合脑电图   新生儿  

摘要： 目的 总结新生儿遗传代谢性疾病(IEM)患儿不同程度振幅整合脑电图(aEEG)的临床特点及预后。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月在湖南省儿童医院新生儿科诊断IEM并行aEEG监测的患儿的围生期资料、不同程度振幅整合脑电图临床特点、头颅MRI表现及随访预后结局。结果 共纳入31例符合诊断IEM,共诊断15种IEM,aEEG结果重度异常23例,轻度异常7例,正常1例;振幅整合脑电图中重度患儿多见于氨基酸代谢障碍(4/4,100%)、尿素循环障碍(5/5,100%)、有机酸代谢(10/12,83.3%),多有肌张力异常、惊厥、呼吸衰竭的临床表现,不合并其他畸形,有血氨异常增高、头颅MRI异常。重度aEEG异常患儿死亡率高于轻度aEEG异常和正常之和,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IEM是以aEEG重度异常常见,常伴有惊厥、呼吸衰竭、高血氨为临床表现的一类疾病,aEEG重度异常者预后差,死亡率高。

关键词： 注射用血栓通   阿托伐他汀钙   老年期脑梗塞   临床效果  

摘要： 探讨对老年脑梗塞患者而言,注射用血栓通联合阿托伐他汀钙的临床治疗效果。方法 本文选择2022年至2023年7月份期间内本院接收老年脑梗塞患者80例,采用随机方式将选取的患者分为甲乙两组,分别采用常规阿托伐他汀钙以及注射用血栓通联合阿托他汀钙展开治疗,观察不同治疗方式在该类患者中临床效果上进行比较。结果 研究显示,注射用血栓通联合阿托伐他汀钙治疗的方式对老年脑梗塞患者治疗效果更好,比如,神经功能缺损程度、生活质量以及自理能力均优于甲组患者,且两组患者研究数据之间存在差异较大,具有统计学意义。结论 注射用血栓通联合阿托伐他汀钙对老年期脑梗塞患者身体恢复有很好的临床意义,可以更好的提升和改善对老年脑梗塞患者的治疗效果,提升患者对治疗的满意程度,值得推荐。

关键词： 转移性骨肿瘤   放射治疗   疗效  

摘要： 探究转移性骨肿瘤放射治疗的临床效果。方法 将在我院接受治疗的转移性骨肿瘤患者240例,按照照射方式的不同分为三组,分别为A组80例:2Gy/次,5次/周,DT30~40Gy;B组80例:5Gy/次,2次/周,DT20~30Gy;C组80例:3Gy/次,3次/周,DT30Gy;对比三组疗效。结果 三组的疼痛总缓解有效率相比,差异不大(P>0.05)。治疗48h内,B组与C组疼痛缓解的有效率均高于A组(P<0.05)。治疗后,三组的生活质量评分较治疗前均有所提升,B组最高,其次C组,三组对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 放射治疗可作为转移性骨肿瘤止痛的一种有效手段,同时也能提升患者的生活质量,而对于病情严重者可采用大剂量、低分割的方式治疗效果更佳。

关键词： 内脏脂肪指数   基质细胞衍生因子-1   原发性高血压   临床分析  

摘要： 目的分析内脏脂肪指数(VAI)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)在中老年原发性高血压前期人群转归高血压中的预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月期间在本院诊断为原发性高血压前期的324例中老年体检者为研究对象,采集一般资料、计算VAI、检测SDF-1,并进行为期1年的非干预性随访,根据1年内转归高血压情况分为高血压组和非高血压组,进行两组一般资料及VAI、SDF-1比较,并进行Logistic回归分析及受试者曲线(ROC)分析中老年原发性高血压前期人群转归高血压影响因素及预测价值。结果324例中老年原发性高血压前期患者非干预性随访1年后有47例转归高血压,发生率14.51%。两组年龄、腰围、腰臀比、体重指数(BMI)、VAI、SDF-1、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)存在差异(P<0.05);年龄、腰臀比、BMI、VAI、SDF-1、收缩压、舒张压、HDL-C为中老年原发性高血压前期人群发展为高血压的独立影响因素(P<0.05);经ROC曲线验证:VAI、SDF-1存在预测转归高血压的价值(P<0.05)。结论VAI、SDF-1可用于预测中老年原发性高血压前期人群近期转归高血压结局。

关键词： 盐酸氟桂利嗪   脑血管痉挛性头痛   脑血流速度   临床疗效   疗效  

摘要： 分析针对脑血管痉挛(CVS)性头痛患者,应用盐酸氟桂利嗪治疗的临床有效机制。方法 限定时间:2022.06-2023.06;限定对象:CVS头痛患者60例;研究药物:尼莫地平、盐酸氟桂利嗪;比较干预效果。结果 分析组干预效果较参比组佳(P<0.05)。结论 针对CVS头痛患者,应用盐酸氟桂利嗪于头痛控制效果较为可观。