关键词： 关节镜   腘窝囊肿   后内侧双通道入路  

摘要： 目的 比较关节镜下经后内侧双通道入路与后内侧单通道入路治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法 回顾性分析连云港市第一人民医院关节外科2019年1月至2021年1月收治的手术切除的腘窝囊肿患者53例。将患者分为两组:单通道组25例,双通道组28例。单通道组病例采取传统关节镜下单通道入路治疗腘窝囊肿;双通道组病例采取关节镜下双通道入路治疗腘窝囊肿。记录两组患者的手术时间、囊肿最终结局、手术并发症,以及术前、末次随访的Lysholm评分和Rauschning and Lindgren评分。结果 最终纳入53例病例,随访时间11~13个月,平均随访时间为(12.70±0.35)个月。双通道组手术时间长于单通道组,差异具有统计学意义(P<0.05)。单通道组复发率高于双通道组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内术前、末次随访的Lysholm评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间末次随访Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内术前、末次随访的Rauschning and Lindgren评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);末次随访Rauschning and Lindgren评分显示双通道组的功能评价优于单通道组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜下经后内侧双通道入路治疗腘窝囊肿较传统单通道入路是一种具有更低复发率,更好的短期疗效,且同样安全的手术方法。

关键词： 胎盘早剥   临床治疗效果   预后分析   影像学诊断   合并症  

摘要： 研究胎盘早期剥离的临床疗效和预后。方法 选取经X线检查证实为胎盘早剥的100例病例,分为两组50例,对照组各50例。观察组28~40周岁,孕周24~40周,对照组21~30周岁,孕周为26-39周。并根据纳入和排除标准进行筛选患者。结果 在单因素分析中,观察组在年龄、体重指标、合并症、产检次数、胎膜早破、前置胎盘等多个因素上存在显著差异。胎膜早破,年龄≥35岁,伴发2种以上疾病,肥胖,胎盘前置等是影响妊娠结局的独立因子。不同程度的胎盘早期剥对母亲和胎儿的预后有重要的影响,其中Ⅰ级和Ⅲ级在出血,全子宫切除,新生儿窒息,肾功能衰竭等方面有明显的差别。结论 分析胎盘早剥患者的临床表现、合并症及其他因素,可以有效评估其治疗效果及预后,对于提高临床治疗效果具有重要价值。

关键词： 皮肤脱套伤   负压封闭引流技术   原位回植  

摘要： 目的:探讨分析一期原位回植联合负压封闭引流技术(VSD)和红光治疗四肢皮肤脱套伤的临床疗效,为提高临床治疗四肢皮肤脱套伤效果提供可靠依据。方法:收集四肢皮肤脱套伤患者65例,研究组35例行一期原位回植联合VSD和红光治疗,对照组30例行一期原位回植后加压包扎,观察对比两组回植皮肤优良率、术后创面感染率及视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分等指标,评估治疗效果。结果:术后随访6~12个月,平均随访(8.91±1.95)个月,研究组35例患者回植皮肤成活效果为优30例、良者3例、差者2例,总体优良率94.29%,对照组30例患者回植皮肤成活效果为优20例、良者4例、差者6例,总体优良率80.00%;研究组术后创面感染4例,感染率11.43%,对照组术后创面感染6例,感染率20.00%;研究组术后24 h VAS疼痛评分为(2.11±0.80)分,术后1周为(1.63±0.65)分,对照组术后24 h VAS疼痛评分为(3.03±0.93)分,术后1周为(2.40±0.67)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:四肢皮肤脱套伤行一期原位回植联合VSD和红光治疗,回植皮肤成活率高,四肢功能恢复佳,感染率低,VAS疼痛评分低,具有很高的临床应用价值。

关键词： 重度血压增高   脑出血   短效硝苯地平片  

摘要： 分析重度血压增高的脑出血应用短效硝苯地平片的临床治疗价值。方法 选取我院收治的88例重度血压增高的脑出血患者(对照组44例实施依那普利治疗,观察组44例实施短效硝苯地平片进行治疗),比较两组的血压水平、治疗效果、血压变异性和血浆内皮素浓度、生活质量评分。结果 观察组的血压水平控制情况、治疗效果更好,血压变异性和血浆内皮素浓度均更低,生活质量评分更高(P<0.05)。结论 在治疗重度血压升高的脑出血中,短效硝苯地平片不仅能够迅速且有效地降低患者的血压至安全范围,从而控制病情恶化,还通过其高效的治疗作用,提升了整体治疗成功率,而且患者在使用过程中不良反应较少,使得治疗过程更加平稳。

关键词： 肢伤一方   下肢骨折   肿胀疼痛   临床疗效  

摘要： 探讨肢伤一方对下肢骨折围术期肿胀痛患者的疗效。方法 采用随机抽样法,将110名患者分成2组。即常规组以及中药组,研究时间为2023年1月份起到2023年12月,中药组与常规组各55例,中药组在常规西医基础上加减肢伤一方治疗。对比两组病人在治疗前及7天后的临床效果、缓解症状的时间及肿胀情况,疼痛和炎性因子的变化。结果 经过对各项指标的研究和对比显示,中药组优(P<0.05)。结论 对于下肢骨折围术期肿痛病人,采用肢伤通法方药治疗,能明显改善其症状,缓解肿胀,缓解疼痛,减少炎性因子,具有良好的临床应用前景。

关键词： 热敏灸   重复外周磁刺激   神经根型颈椎病   治疗有效率   疼痛感   不良反应  

摘要： 目的探究热敏灸与重复外周磁刺激对神经根型颈椎病的作用。方法非随机选取广东省中西医结合医院于2023年1月—2024年6月收治的90例神经根型颈椎病患者为研究对象。根据治疗方式不同分为热敏灸+重复外周磁刺激组、重复外周磁刺激组、热敏灸组,各30例。对比3组的临床疗效、疼痛程度、不良反应发生率。结果热敏灸+重复外周磁刺激组的治疗有效率为96.67%(29/30),高于重复外周磁刺激组的80.00%(24/30)和热敏灸组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,P<0.05)。干预两周后,热敏灸+重复外周磁刺激组的疼痛程度低于其他两组,差异有统计学意义(P均<0.05)。3组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论热敏灸联合重复外周磁刺激治疗神经根型颈椎病可提高治疗有效率,降低患者疼痛感,且不会增加患者不良反应风险。

关键词： 药物监护   高尿酸血症   临床疗效   应用分析  

摘要： 目的:分析药物监护在高尿酸血症患者中的用药安全性及应用价值。方法:选取2022年8月到2023年8月我院收治的150例高尿酸血症患者入组,分为对照组和研究组,对照组接受常规用药,研究组在对照组基础上增加药物监护。2个月后,对比两组药物治疗有效率、治疗前后的血尿酸水平、用药依从性、并发症发生率。结果:研究组的治愈效果优于对照组(P<0.05)。治疗前两组血尿酸水平无统计学差异,治疗后研究组患者的血尿酸水平低于对照组(P<0.05)。研究组患者的用药依从性优于对照组(P<0.05),研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:高尿酸血症患者在用药过程中实施药物监护能够有效提高患者的用药依从性,降低患者尿酸水平,提高高尿酸血症的治疗效果和治疗安全性。

关键词： 非诺贝特药物   阿托伐他汀钙   冠心病  

摘要： 探究非诺贝特药物结合阿托伐他汀钙治疗冠心病的临床效果。方法 选取2023.4-2024.4冠心病患者100例,随机分为对照组(采用阿托伐他汀钙,50例)和观察组(增加非诺贝特,50例),对比两组的血脂水平、颈动脉IMT水平、血管内皮功能、心功能水平。结果 治疗后,观察组的血脂水平TC、TG、IMT水平、ET-1、LVEDD、LVESD低于对照组,HDL-C、NO、LVEF高于对照组(P<0.05)。结论 非诺贝特、阿托伐他汀钙的联合治疗方案,能为患者提供较好的治疗方案选择,通过药效的合理科学配比,药效的联合发挥作用,可以改善患者的血脂水平、心功能水平以及血管内皮功能,为患者的疾病治疗提供显著治疗方案,避免单一药效的依赖性产生,综合疗效下,效果更佳,也为患者提供更快的康复进程,平稳控制疾病进展,值得推广。

关键词： 慢性乙型肝炎病毒   恩替卡韦   HBeAg转阴  

摘要： 分析在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中应用恩替卡韦的临床疗效。方法 从2021.10-2022.10在本院就医的慢性HBV感染患者中选出72例,采用数字表分组方式,将其设定为对比组(36例、使用阿德福韦酯)、探究组(36例、使用恩替卡韦)。针对临床疗效进行对比。结果 探究组相关血清指标更优,HBV-DNA转阴率更高,治疗有效率及患者满意度(97.22%、97.22%)相较于对比组(80.56%、83.33%)均更高,不良反应发生率(8.33%)相较于对比组(19.44%)更低,(P<0.05)。结论 在面向慢性HBV患者实施治疗时,恩替卡韦有助于临床疗效的提升,且能够对不良反应起到较好的控制效果。

关键词： 碳青霉烯类抗生素   呼吸机治疗   观察组   降钙素原   肺部感染   临床疗效   血气指标   C反应蛋白  

摘要： 目的分析碳青霉烯类抗生素联合呼吸机治疗肺部感染的临床疗效及对白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响。方法选取2021年1月至2023年12月我院收治的肺炎脓毒症患者59例,随机分为对照组28例、观察组31例,对照组采用碳青霉烯类抗生素联合鼻导管吸氧,观察组采用碳青霉烯类抗生素联合呼吸机治疗。比较两组的疗效、血气指标、IL-6、PCT及CRP、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)。结果观察组治疗总有效28例(90.32%),其中痊愈7例(22.58%),显效13例(41.94%),有效8例(25.81%),无效3例(9.68%);对照组治疗总有效21例(75.00%),其中痊愈2例(7.14%),显效11例(37.93%),有效9例(31.03%),无效7例(25.00%)。观察组治疗后APACHE-Ⅱ(10.72±0.39)分低于对照组APACHE-Ⅱ(17.46±0.68)分(P<0.05)。观察组治疗前PaCO_(2)(89.29±4.23)mmHg、PaO_(2)(49.36±7.82)mmHg,对照组治疗前PaCO_(2)(88.71±3.56)mmHg、PaO_(2)(49.14±8.27)mmHg(P>0.05);观察组治疗后PaCO_(2)(46.28±3.52)mmHg低于对照组PaCO_(2)(55.91±7.26)mmHg(P<0.05),观察组治疗后PaO_(2)(85.32±6.97)mmHg高于对照组PaO_(2)(63.85±8.17)mmHg(P<0.05)。观察组治疗前IL-6(35.74±6.16)μg·ml-1、PCT(0.62±0.17)μg·L^(-1)、CRP(9.94±1.72)mg·L^(-1),对照组治疗前IL-6(35.66±5.21)μg·ml-1、PCT(0.63±0.26)μg·L^(-1)、CRP(9.75±1.97)mg·L^(-1)(P>0.05);观察组治疗后IL-6(18.78±2.57)μg·ml-1、PCT(0.12±0.03)μg·L^(-1)、CRP(3.31±0.68)mg·L^(-1)低于对照组IL-6(25.42±3.36)μg·ml-1、PCT(0.33±0.12)μg·L^(-1)、CRP(6.17±1.39)mg·L^(-1)(P<0.05)。结论碳青霉烯类抗生素联合呼吸机治疗肺部感染,改善血气指标,降低IL-6、PCT、CRP及APACHE-Ⅱ评分,具有临床意义。