关键词： 经皮椎体成形术   骨质疏松性椎体压缩性骨折   临床疗效   Cobb角   疼痛   Oswestry功能障碍  

摘要： 目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者采用经皮椎体成形术(PVP)治疗对改善椎体功能的影响和安全性。方法选取2021年9月至2023年9月在福建省上杭县医院的60例OVCF患者,本组患者均经皮椎体成形术(PVP)治疗,将纳入的患者应用随机数表法分组:其中实施常规穿刺PVP的30例患者纳入对照组,另外30例实施靶点穿刺PVP治疗的患者纳入试验组。对比两组治疗总有效率和治疗前后疼痛(VAS)评分、Cobb角、Oswestry功能障碍指数改善情况以及手术耗时、骨水泥注入量、失血量、住院时间、并发症发生率。结果试验组OVCF患者总有效率为96.67%,比对照组OVCF患者的80.00%高(χ^(2)=4.043,P=0.044)。两组治疗前VAS评分、Cobb角、Oswestry功能障碍指数相比无明显差异(P>0.05),治疗后两组3个指标均有改善,且试验组OVCF患者护理后VAS评分、Cobb角、Oswestry功能障碍指数比对照组OVCF患者更优(P<0.05)。试验组OVCF患者并发症率为0,与对照组OVCF患者的13.33%相比更低(χ^(2)=4.286,P=0.038)。试验组手术耗时、住院时间均比对照组更短(P<0.05),骨水泥注入量高于对照组(P<0.05),失血量低于对照组(P<0.05)。结论PVP治疗OVCF患者具有良好的临床疗效,尤其采用靶点穿刺PVP更有利于降低疼痛程度,改善Cobb角、Oswestry功能障碍,并减少并发症发生,缩短操作时间和患者术后住院时间。

关键词： 糖尿病   血糖   全科医学治疗  

摘要： 分析对于糖尿病患者运用全科医学治疗的临床价值。方法 对照组为常规治疗,观察组采用全科医学治疗。结果 与对照组进行组间平行对比FPG、2hPG的达标时间均为观察组更早P<0.05;施治前FPG、2hPG、HbAlc 2组平行比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做平行对比FPG、2hPG、HbAlc均为观察组较低P<0.05。结论 对于糖尿病患者运用全科医学治疗有利于促进血糖达标并提升降糖效果。

关键词： 利司那肽   达格列净   2型糖尿病   临床疗效  

摘要： 目的分析利司那肽、达格列净在2型糖尿病患者临床治疗中的效果。方法选取2023年2月—2024年2月临沂市沂河新区相公中心医院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,按治疗方法的不同分为参比组、研究组,各45例。参比组行达格列净治疗,研究组行利司那肽+达格列净治疗。比较两组临床疗效、血糖水平、胰岛功能指标水平、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于治疗前,治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均降低,且研究组均低于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。相比于治疗前,治疗后两组胰岛素抵抗指数均降低,胰岛β细胞功能指数均升高,且研究组优于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应发生率低于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对2型糖尿病患者采取利司那肽与达格列净联用治疗可有效改善患者血糖水平、胰岛功能,提高临床疗效,且安全性高。

关键词： 骨质疏松   椎体压缩性骨折   经皮球囊扩张椎体后凸成形术   单球囊   创伤应激指标  

摘要： 目的:探究单球囊单侧跨中线扩张改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous balloon expansion kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的效果。方法:选取2021年8月—2022年6月我院115例OVCF患者,根据手术方法不同分组,57例采用常规双侧椎弓根穿刺PKP,为对照组,58例采用单球囊单侧跨中线扩张改良PKP治疗,作为研究组。比较两组手术情况、手术前后创伤应激指标[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、去甲肾上腺素(NE)、P物质(SP)]、脊柱骨盆矢状面平衡参数[伤椎高度丢失率、Cobb角、矢状面偏移(SVA)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)]、腰椎功能(ODI评分、JOA评分)、疼痛程度(VAS评分)、术后残余背痛发生率。结果:研究组手术时间、术中透视次数少于对照组,骨水泥注入量高于对照组;术后1、3、7 d研究组血清PGE_(2)、NE、SP水平均较对照组低;术后3、6个月研究组伤椎高度丢失率、Cobb角、SVA、TK、LL、PI、PT、SS与对照组比较,均无显著差异;术后3、6个月研究组ODI、JOA及VAS评分与对照组比较,无显著差异;研究组术后残余背痛发生率均较对照组低。结论:单球囊单侧跨中线扩张改良PKP与常规双侧椎弓根穿刺PKP治疗OVCF均能纠正脊柱骨盆结构,恢复腰椎功能,缓解患者疼痛,而前者能进一步优化手术,减少术中透视次数,降低组织损伤,降低术后残余背痛风险,但会增加骨水泥用量。

关键词： 胃食管反流   埃索美拉唑   黛力新  

摘要： 探究联合治疗方案“埃索美拉唑联合黛力”在胃食管反流性疾病治疗中的临床效果和作用机制,以便为患者提供更好的治疗方案。方法 试验样本录入范围为2022年覆盖区域内收治的胃食管反流患者且录入样本总数为80,以双盲法为原则将样本等比例分裂至受试组A(n=40,实施埃索美拉唑单药治疗)与受试组B(n=40,实施埃索美拉唑联合黛力新治疗),评价患者治疗随访复发率、反流程度改善情况、患者生活质量。结果 与对照组相较,研究组患者6个月后随访复发率更低(P<0.05),同时患者洛杉矶分类系统中低分级的患者构成比人数更高(P<0.05),且患者生活质量综合评定量表分数更高(P<0.05)。结论 联合应用埃索美拉唑与黛力新利于协助胃食管反流患者获得更理想的远期治疗预期。

关键词： 临床分析   产科治疗   糖尿病   妊娠期  

摘要： 探索妊娠期糖尿病(GDM)患者在产科进行治疗的效果。方法 选择我院收治的90例GDM患者,随机平分成对照组和观察组,分别进行常规治疗和产科治疗,对效果进行对比。结果 观察组各数据均明显优于对照组(P<0.05)。结论 GDM患者产科治疗可以使血糖水平保持平稳,使妊娠和新生儿结局改善,使孕妇体质量有效控制,使新生儿的健康状况提升。

关键词： 甲状腺良性结节   低位小切口甲状腺手术   临床疗效   并发症  

摘要： 研究在甲状腺良性结节患者中,采用低位小切口术的疗效;方法 2023年1月~2023年12月,100例甲状腺良性结节患者,交替分组法,分成2组,各50例;对照组采用传统手术治疗,观察组采用低位小切口手术治疗,比较2组临床指标。结果 观察组手术各指标优于对照组,P<0.05。结论 在甲状腺良性结节的术式选择中,采用低位小切口甲状腺手术,创伤小、出血少、恢复快,值得临床借鉴。

关键词： 心理护理   更年期   抑郁症   心理状态  

摘要： 探究更年期妇女抑郁症患者行心理护理的价值。方法 将2022年11月至2023年11月我院86例更年期妇女抑郁症患者分为两组,对比患者临床指标。结果 实验组总满意度高于对照组,P<0.05;护理后,实验组不良情绪评分、心理弹性指标、应对方式、PSQI评分与对照组相比,P<0.05。结论 积极开展心理护理干预,利于更年期妇女抑郁症患者心理状态的改善,并积极面对疾病,心理弹性较强,护理满意度更高。

关键词： 骨伤科   疼痛性疾病   中医外治   治疗效果  

摘要： 评价在骨伤科疼痛性疾病患者中应用中医外治法的疗效。方法 选元氏县中医院2023年3月到2023年10月间的骨伤科疼痛性疾病患者,100例,根据就诊先后顺序分成常规治疗组(常规疗法治疗)以及中医外治组(中医外治法治疗),每组各50例。比较两组的治疗效果、疼痛评分与中医症状评分。结果 常规治疗组、中医外治组于治疗2周后疼痛评分要比治疗前低,且常规治疗组治疗2周后疼痛评分要比中医外治组高,P<0.05。常规治疗组、中医外治组于治疗2周后中医症状要比治疗前低,且常规治疗组治疗2周后中医症状要比中医外治组高,P<0.05。常规治疗组治疗总有效率要比中医外治组低,P<0.05。结论 临床可通过中医外治法对骨伤科疼痛性疾病患者进行治疗,利于症状改善、提高疗效、减轻疼痛。

关键词： 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病   儿童   治疗   预后  

摘要： 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,CIDP)是一类免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病,典型临床表现包括对称性近端和远端无力伴腱反射减弱或消失以及感觉功能障碍,病程呈慢性进展或缓解复发,电生理学或病理学检查提示周围神经脱髓鞘改变,应用免疫抑制剂或免疫调节治疗有效[1]。少数患者临床表现可不典型,诊断困难,容易漏诊或误诊。CIDP可见于各个年龄,多见于40~60岁成年人,儿童CIDP罕见[2]。作者总结了13例CIDP患儿的临床特征、治疗反应及预后,以提高对儿童CIDP的认识。