关键词： 阿托伐他汀   螺内酯   慢性心力衰竭   房颤   心功能  

摘要： 目的观察阿托伐他汀联合螺内酯治疗慢性心力衰竭伴房颤的疗效。方法随机抽取近两年来我中心就诊的90例慢性心力衰竭伴房颤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用阿托伐他汀联合螺内酯治疗,对照组采用螺内酯治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心射血分数(LVEF)、左心舒张收缩末期内径(LVEDD)]、血清生化指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、不良反应发生情况。结果观察组的治疗效果明显高于对照组。结论阿托伐他汀联合螺内酯治疗慢性心力衰竭并房颤疗效确切,能够有效改善心功能,减轻机体炎症,预后良好,且未增加明显不良反应。

关键词： 神经内科护理   脑卒中患者   康复护理   临床研究  

摘要： 观察脑梗塞患者康复治疗的疗效。方法 本研究选取脑卒中患者60名,随机分为两组,一组为观察组,另一组为对照组。并采用Fugl-Meyer量表及Barthel指数评价其生活功能。结果 观察组的临床总显效率为93.3%,比对照组的76%有显著提高。术后1月和5月,两组四肢运动功能评分均有显著改善(P<0.01),而观察组的改善程度明显优于对照组(P<0.01)。尽管术前Barthel评分与对照组相比无显著性差异(P>0.05),但在术后1个月和5个月时,观察组的Barthel评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 对脑卒中病人实施康复治疗,能明显提高患者的神经功能,减少脑卒中后偏瘫的发病率,提高生活质量。因此,对中风病人进行康复护理是十分必要的。然而,未来的研究仍需要进一步证实上述结果,并更深入地探索中风病人的康复治疗方法与疗效。

关键词： 妊娠高血压疾病   胎盘早剥   临床分析  

摘要： 研究妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥的临床特征。方法 本研究以本院2022年9月-2023年9月期间接收的妊娠高血压疾病合并胎盘早剥40名作为实验组,40名同期妊娠高血压疾病未发生胎盘早剥的病人作为对照组,对两组患者的临床特点和母婴结局进行分析。结果 实验组40例患者因临床症状严重,剖宫产率、早产率及产妇出血量明显高于对照组,实验组母婴结局及并发症发生率较高且比较严重,与对照组比较,差异有显著性。两组间资料差异有统计学意义。结论 妊娠高血压疾病病人更容易出现胎盘早剥,加重孕妇的临床症状,对母婴预后产生不利的作用,需及早检查、治疗,以防止胎盘早剥的发生。

关键词： 糖尿病肾病   中西医结合治疗   肾功能不全   失代偿期   并发症  

摘要： 评估与研究通过中西医并用的方式治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期的疗效。方法 挑选了30位患有糖尿病肾病失代偿期的病人, 被随机地分为两组:一组接受常规治疗,另一组则接受中西医并用的治疗,每组各含15位病人。疗程结束后,把两组病人的肾功能测试数值和并发症的发生率进行了比较。结果 接受中西医并用治疗的病人,血尿素氮(14.8±5.3mmol/L)以及血肌酐(216.6±102.7umol/L)数值均显著低于接受常规治疗的病人,而他内生肌酐清除率(45.7±6.5ml/min)相较于对照组也有了显著的提高,结果 都经过了统计学检验,差异具有显著性(P<0.05)。在并发症发生概率上,观察组(6.67%)也明显低于对照组(13.33%),差异具有统计学显著性(P=0.00s17)。结论 中西医结合治疗在治疗糖尿病肾病肾功能不全失代偿期患者中,可以明显改善患者的肾功能指标,降低并发症的发生概率,具有良好的临床治疗效果,值得推广应用。

关键词： 替莫唑胺   同步全脑放疗   肺癌脑转移  

摘要： 分析通过同步全脑放疗联合替莫唑胺治疗肺癌脑转移患者效果。方法 时间采用2022年11月-2023年11月,患者人数共计80例进行研究,对照组40例(同步全脑放疗),观察组40例(同步全脑放疗联合替莫唑胺),分析治疗后总有效率,并发症发生率,不良反应发生率以及生活质量评分。结果 研究后比较对照组,总有效率以及生活质量评分观察组较高,不良反应发生率及并发症发生率观察组较低差异显著,P<0.05。结论 在对肺癌脑转移患者治疗中采用替莫唑胺联合同步全脑放疗效果显著,值得推广。

关键词： 甲状腺腺叶切除术   甲状腺结节   不良反应  

摘要： 分析甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节治疗的效果。方法 选定2021年2月-2023年2月我院治疗的98例甲状腺结节患者,通过电脑分组分为两组,探究组患者49例实施甲状腺腺叶切除术,参照组患者49例实施甲状腺次全切术。结果 探究组的手术状况更好;探究组的手术出血量更少;探究组的手术时间和住院时间更少;探究组的术后不良反应患病率更低;探究组患者的甲状腺结节复发情况更少;探究组患者的治疗满意度更高,(P<0.05)。结论 甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗疗效较好,该治疗手段使手术状况更优,有效减少了术后不良反应发生情况,降低复发情况,提高了患者的治疗满意度。

关键词： 股骨颈骨折   内固定   空心螺钉   双平面垂直固定   倒三角固定   中青年  

摘要： 目的比较空心螺钉双平面垂直固定与倒三角固定治疗中青年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾分析2021年6月—2022年12月收治且符合选择标准的55例中青年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者临床资料。均采用闭合复位空心螺钉治疗,25例采用双平面垂直固定(研究组),30例采用倒三角固定(对照组)。两组患者性别、年龄、患侧侧别、致伤原因、合并基础疾病、受伤至手术时间等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组手术时间、术中出血量、透视次数、导针穿刺次数、开始负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间及并发症发生情况;术后1 d、6个月、12个月及末次随访时,采用Harris评分评价髋关节功能,疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛缓解情况。末次随访时于X线片上测量股骨颈短缩长度。结果两组患者均获随访,随访时间12~31个月,平均22.0个月;两组随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、术中出血量、透视次数均多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组导针穿刺次数多于对照组,开始负重时间及完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均获骨性愈合,骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间两组均未发生股骨头坏死及切口相关并发症,末次随访时研究组股骨颈短缩长度明显短于对照组(P<0.05)。除术后1 d两组Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余时间点研究组Harris评分均优于对照组(P<0.05);术后各时间点两组VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与倒三角固定相比,利用空心螺钉双平面垂直固定治疗中青年PauwelsⅢ型股骨颈骨折能有效减少股骨颈短缩且不影响骨折愈合,早期恢复髋关节功能,临床疗效肯定。

关键词： 经颅磁刺激   电休克   抗抑郁药   抑郁症  

摘要： 目的探索经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)联合无抽搐电休克(Modified Electroconvulsive Therapy,MECT)及常规抗抑郁药治疗中重度抑郁症的疗效。方法选取2023年3月至2024年2月在漳州市第四医院就诊的54例中重度抑郁症患者,根据抽签法随机分为两组,观察组采用TMS+MECT+药物治疗,对照组采用MECT+药物治疗,每组各27例。对比两组患者不同时间点焦虑及抑郁情况、临床疗效及不良反应情况。结果治疗前,两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分(P=0.467)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分(P=0.418)均无显著差异(P>0.05)。治疗后2周、4周、8周,两组患者HAMD和HAMA评分均较治疗前减低(P<0.05),且治疗后2周、4周、8周观察组HAMD评分和HAMA评分均低于对照组(P<0.001)。治疗后,观察组患者临床有效率为96.30%,高于对照组患者的74.07%(P=0.022)。治疗期间,观察组患者中有5例(18.52%)出现不良反应,与对照组患者的4例(14.82%)相比,差异无统计学意义(P=0.715)。结论TMS联合MECT及常规抗抑郁药治疗可有效改善中重度抑郁症患者的焦虑及抑郁情况,临床疗效显著,且安全性较高。

关键词： COPD   肺部感染   痰液标本   微生物培养   药敏实验   耐药性  

摘要： 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并肺部感染患者的微生物检验结果及药敏实验结果.方法选择2023年1-12月广州市第一人民医院接诊的60例COPD合并肺部感染患者作为研究对象,统计COPD合并肺部感染患者微生物检验结果,分析主要病原微生物对临床常用抗菌药物的耐药性情况.结果60例COPD合并肺部感染患者痰液标本中检测出病原微生物67株,包括革兰阴性菌[41株(61.19%)]、革兰阳性菌[23株(34.33%)]和真菌[3株(4.48%)].41株革兰阴性菌中,针对大肠埃希菌耐药性较高的抗菌药物为复方磺胺(90.00%)和氨苄西林(80.00%);针对铜绿假单胞菌耐药性较高的抗菌药物为呋喃妥因(100.00%)、氨苄西林(88.89%)、头孢呋辛酯(88.89%)、头孢呋辛钠(88.89%)及头孢曲松(77.78%);针对肺炎克雷伯菌耐药性较高的抗菌药物为氨苄西林(100.00%).23株革兰阳性菌中,针对金黄色葡萄球菌耐药性较高的抗菌药物为克林霉素(87.50%)、青霉素(87.50%)、红霉素(75.00%);针对肺炎链球菌耐药性较高的抗菌药物为青霉素(83.33%)、红霉素(83.33%).结论导致老年COPD患者发生肺部感染的主要病原微生物为革兰阴性菌,不同的抗菌药物产生耐药性的菌种也不一样,临床医师治疗患者时应根据药敏实验结果合理选用抗菌药物.

关键词： 高流量氧疗   慢性支气管炎   慢阻肺   支气管扩张   血气指标   临床分析  

摘要： 比较高流量氧疗与常规吸氧在慢性支气管炎合并慢阻肺或支气管扩张病患治疗中的实施效果及临床疗效。方法 以宽城满族自治县中医院最近两年(2022年3月-2023年12月)的84例慢性支气管炎合并慢阻肺或支气管扩张病患为研究对象,归入常规组与高流量组,每组42例。两组均对症治疗,同时常规组予以常规吸氧,高流量组予以高流量氧疗。比较两组病患治疗前后的血气指标水平及肺功能指标。结果 治疗后,相比与常规组,高流量组的PaCO2水平更低,PaO2、OI、SpO2指标水平更高,P<0.05。治疗后,相比于常规组,高流量组肺功能指标均更加优越,P<0.05。结论 高流量氧疗在慢性支气管炎治疗中的疗效优越,能够明显改善病患的临床症状,提高病患的血气指标与肺功能指标,值得采纳、运用。