关键词： 维生素E   葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症   新生儿黄疸   不良反应  

摘要： 目的:分析口服维生素E治疗葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症所致新生儿黄疸的临床疗效。方法:选取广东省肇庆市第二人民医院2022年4月—2024年4月收治的G6PD缺乏症所致新生儿黄疸患儿100例,以随机数字表法分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上口服维生素E,比较两组患儿的临床疗效、胆红素和超氧化物歧化酶水平以及不良反应发生率。结果:相较于对照组,研究组治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗后,相较于对照组,研究组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、经皮胆红素水平均更低,超氧化物歧化酶水平更高(P<0.05)。不良反应发生率两组差异较小(P>0.05)。结论:G6PD缺乏症所致新生儿黄疸患儿口服维生素E治疗效果显著,可降低胆红素水平,减轻临床症状,且安全性较高,值得临床借鉴及推广。

关键词： 针灸   中医康复标准化训练   脑卒中   吞咽障碍  

摘要： 分析针灸联合中医康复标准化训练治疗脑卒中吞咽障碍的临床效果。方法 选取我院2023年1月至2024年4月期间收治的56例脑卒中吞咽障碍患者,实施随机分组,为对照组患者做好吞咽障碍临床康复护理,主要包括基础训练、摄食训练、综合训练三方面,观察组患者以针灸联合中医康复标准化训练进行治疗。结果 通过治疗干预,两组患者洼田饮水实验评分与吞咽功能评分均高于治疗前,观察组患者综合评分均高于对照组;观察组患者饮水呛咳、食物残留、肢体偏瘫、舌强语謇等神经功能缺损症状积分评估优于对照组患者,各临床症状明显改善;治疗干预后,观察组患者咽腔收缩率与收缩持续时间显著改善,改善程度优于对照组;观察组患者不良反应发生几率(14.29%)低于对照组(25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑卒中吞咽障碍患者临床治疗中,应用针灸联合中医康复标准化训练方式有利于改善患者神经功能缺损症状,患者吞咽功能明显提高,咽腔收缩率及收缩持续时间显著改善,各类不良反应发生几率更低。方法 有利于帮助患者提高生活质量,应用安全性高。

关键词： 经皮内镜下腰椎后路椎间融合术   腰椎管狭窄症   并发症   疼痛  

摘要： 目的 分析经皮内镜下腰椎后路椎间融合术(PE-PLIF)治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床疗效。方法 将本院2021年1月-2022年12月退行性DLSS患者(100例)设为研究对象,按随机数字表法分组(对照组、研究组),50例/组。对照组行后路椎体融合术治疗、研究组行PE-PLIF治疗,对比两组手术指标(手术时间、术后卧床时间、住院时间及术中出血量)、术后疼痛评分、手术前后脊髓功能评分(JOA)、手术前后Oswestry功能障碍指数评分(ODI)及术后并发症发生情况。结果 研究组的手术时间、术后卧床时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);研究组术后当日、术后第一周、术后第二周、术后第四周疼痛评分与对照组相比较低(P<0.05);术前两组JOA、ODI评分对比差异无统计学意义(P>0.05),术后两组JOA评分高于术前,ODI评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组JOA、ODI评分对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),分别为2.00%、18.00%。结论 对比后路椎体融合术,DLSS行PE-PLIF可取得更理想的治疗效果,手术操作期间所花费时间更短,能减少术中出血量,降低疼痛程度,术式应用有着较高的安全性,利于患者术后康复。

关键词： 火针   聚肌胞   皮损内注射   扁平疣  

摘要： 目的探索火针法联合聚肌胞皮损处皮内注射治疗扁平疣的临床疗效。方法选取2017年1月至2023年1月在安徽省第二人民医院南区皮肤科门诊接受治疗的105扁平疣患者为研究对象。根据治疗方法将聚肌胞皮损处皮内注射治疗法35例纳入A组,火针治疗法35例为纳入B组,聚肌胞皮损处皮内注射联合火针法35例纳入C组。3组患者每周治疗1次,治疗总疗程均为8周。治疗结束后,比较3组患者治疗前后皮损评分及3组治疗临床疗效。治疗结束90天后,随访并比较3组患者复发率及治疗后不良反应率。结果3组患者的皮损评分差值进行比较,差异有统计学意义(F=18.885,P<0.001),与A组及B组相比,C组皮损评分降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.001);C组的总有效率为88.57%,高于A组和B组(分别为65.71%、68.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。C组的复发率为6.45%,低于A组和B组(分别为26.09%、29.17%),差异均有统计学意义(P<0.05);A组复发率与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论火针法联合聚肌胞皮损处皮内注射比单用火针法或单用聚肌胞皮损处皮内注射治疗扁平疣其临床总体有效率更好,复发率更低。

关键词： 乳腺叶状肿瘤   良性   影像特征   组织病理特征  

摘要： 目的分析1例良性乳腺叶状肿瘤患者的临床资料,探讨其临床特征。方法2023年10月11日上海市第一人民医院嘉定医院1例女性患者以“右乳无痛性肿物11 d”为主诉就诊。患者右乳外侧9点位距离乳头约2 cm处可触及一肿物,质韧偏硬,界限较清,活动度可,腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。乳腺超声检查示BI-RADS 5类;乳腺钼靶X线提示BI-RADS 4c类;MRI T2WI压脂及弥散加权成像序列均呈较高信号,增强扫描肿块呈明显持续强化,无明显囊变及坏死,提示为BI-RADS 4c类。入院第3天于全身麻醉下行手术治疗,术后常规行组织病理检查并随访。结果术中见肿块边界清晰,有完整包膜,无胸大肌筋膜及皮肤侵犯,距肿块周边20 mm处分离腺体,完整切除肿物及部分正常腺体。术后组织病理示肿块有完整包膜,切面灰白、质韧;光镜下见肿瘤由增生的间质和上皮细胞构成,见分叶状结构及上皮样裂隙;间质细胞增生呈梭形、异型性小,密度不一、无坏死,核分裂像少见,无病理性核分裂像。免疫组织化学示CK5/6(部分+)、P63(+)、雌激素受体(+)、孕激素受体(+)、CD34(部分+)、Ki-67(间质10%~15%+)。诊断为右乳良性叶状肿瘤。术后10 d切口Ⅰ期/甲级愈合,恢复良好,无相关并发症发生。术后6个月复查乳腺彩超未见异常。结论该例良性乳腺叶状肿瘤患者临床主要表现为无痛、分叶状肿块,MRI T_(2)WI压脂及弥散加权成像序列均为较高信号,增强扫描肿块呈明显持续强化,无明显囊变及坏死,行手术完整切除肿物安全、有效,近期未见复发。

关键词： 薄氏腹针   引气归元   肠结核   炎症指标   淋巴细胞  

摘要： 观察薄氏腹针引气归元疗法对肠结核疗效、日常生活能力、炎症指标及T淋巴细胞的影响。方法 将50例肠结核患者随机均分为对照组和试验组,前者采用四联抗结核药物并加以基础治疗,后者加用薄氏腹针引气归元疗法。分析两组干预前后中医证候积分、日常生活能力评分、炎症指标及T淋巴细胞亚群指标。结果 应用疗法干预前两组研究对象中医证候各项积分、炎症指标均降低(P均<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);应用疗法后两组研究对象日常生活能力、T淋巴细胞亚群各项水平均提高(P均<0.05),且试验组优于对照组(P均<0.05)。结论 薄氏腹针引气归元疗法有助于改善肠结核症状,降低炎症指标及提高免疫功能、日常生活能力,减轻对肠道的损害,治疗效果明确,为更多患者的治疗提供新思路。

关键词： 腹腔镜   高位骶韧带悬吊术   盆腔脱垂   临床治疗  

摘要： 目的分析腹腔镜高位骶韧带悬吊术(LHUS)治疗盆腔器官脱垂(POP)患者的临床治疗效果。方法选取医院2018年8月至2023年8月收治的中POP患者80例进行回顾性分析,将采取阴道骶骨固定术治疗患者40例纳入对照组,采取LHUS治疗患者40例纳入观察组。对两组围术期相关指标、治疗情况、生活质量水平及并发症情况统计比较。结果围术期指标方面,观察组手术时间、术后留置尿管时间、术后排气时间及住院时间与对照组比较均显著缩短,术中出血量显著降低(P<0.05);在治疗有效率方面,观察组总有效率95.0%与对照组75.0%比较显著提高(P<0.05);在盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分方面,两组术后6个月PFDI-20、PFIQ-7评分均较术前显著降低,其中观察组术后降低程度显著优于对照组(P<0.05);术后并发症方面,观察组总发生率20.0%与对照组总发生率5.0%比较显著降低(P<0.05);两组间复发率比较差异无显著性(P>0.05)。结论采用LHUS治疗POP患者能够取得良好的治疗效果,可缩短手术时间,有助于后期恢复,显著改善患者生活质量,且疗效安全性高。

关键词： 细菌性腹泻   老年人   病原微生物   检验  

摘要： 分析老年人细菌性腹泻的病原微生物检验情况。方法 时间段区间在2021.1~2023.6,均为至我院就诊的老年人细菌性腹泻患者,共计80例,采集粪便标本,加强微生物检验、细菌耐药性,对检验结果进行临床分析。结果 80例患者中,共计检出菌株71株,检出率达到88.75%(71/80);菌株检出类型包括志贺菌(47.89%)、大肠埃希菌(26.76%)、气单胞菌(9.86%)、孤菌属(8.45%)、其他菌属(7.04%);药敏检测结果得知,志贺菌对于头孢哌酮的耐药率最高(85.29%),大肠埃希菌对于氨苄西林的耐药率最高(78.95%),气单胞菌对于氨苄西林的耐药率最高(57.14%),其他菌属对于阿莫西林的耐药率最高(40.00%)。结论 对老年人细菌性腹泻加强病原微生物检验,便于了解不同菌株的耐药情况,选择合理的药物进行治疗,缓解临床症状,促进身体的好转。

关键词： 优质护理   老年性   脑梗死   护理质量  

摘要： 对老年性脑梗死护理中运用优质护理服务的临床效果。方法 选择2020年1月-2021年7月期间医院收治的老年性脑梗死患者110例为研究对象,随机分为两组,其中对照组行常规护理,而观察组则运用优质护理服务,对比分析两组护理效果。结果 干预前,两组各项评分比较无差异(P>0.05);干预后,观察组的Barthel指数和Fugl-Meyer评分均高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组的不良事件,组间对比差异明显(P<0.05);同时,两组的生活质量评分比较有统计学意义(P<0.05)。结论 通过将优质护理服务运用在老年性脑梗死患者中,不仅可以预防不良事件,还能促进肢体功能恢复,改善预后生活质量。

关键词： 早期脑梗死   阿替普酶   静脉溶栓   神经功能   凝血指标  

摘要： 目的探讨早期脑梗死患者接受阿替普酶静脉溶栓治疗的临床疗效。方法非随机选取2021年1月—2022年12月宿迁市第三医院收治的52例早期脑梗死患者为研究对象,根据治疗方式划分为两组,即常规治疗组(n=26,接受常规对症治疗)和静脉溶栓组(n=26,接受阿替普酶静脉溶栓治疗)。对比两组患者的神经功能评分、Barthel评分及凝血酶原时间、凝血酶时间、部分凝血酶时间及临床治疗有效率。结果与常规治疗组相比,静脉溶栓组Barthel评分提高、神经功能评分降低,凝血指标升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。静脉溶栓组的治疗有效率为100.00%(26/26),高于常规治疗组的76.92%(20/26),差异有统计学意义(χ^(2)=4.710,P<0.05)。结论对早期脑梗死患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗法进行干预能够有效改善其神经缺损情况,提高生活自理能力。