关键词： 肺康复治疗   应用   慢阻肺缓解期   临床治疗效果  

摘要： 目的:析肺康复治疗应用于慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)缓解期患者的临床治疗效果。方法:选择2023年7月至2024年6月接诊的慢阻肺缓解期患者90例为研究对象,采用回顾性分析的方式展开研究,参与研究的所有患者均已接受常规治疗以及肺康复治疗。结果:与接受治疗前比较,接受治疗之后患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC指标更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与接受治疗前比较,接受治疗之后患者的生活质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相比接受治疗前,接受治疗之后患者运动耐力有所提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺康复治疗应用于慢阻肺缓解期患者的临床治疗,不仅能促进患者肺功能的提升,提高患者的生活质量,也能进一步促进患者提高运动耐力。

关键词： 主动脉瓣狭窄   肺部感染   心功能   肺功能   康复  

摘要： 主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)是老年人常见瓣膜性心脏病[1]。主动脉瓣重度狭窄尚无有效药物治疗,失去外科手术机会的患者生存期低于5年[2]。经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)开展仅20年,近几年迅猛发展,主要应用于主动脉瓣狭窄无法耐受外科手术的高龄、虚弱、多病共存患者,手术适应症由最初的外科手术高危扩展到中低危者[3-5]。因患者免疫功能下降,常合并高热、气促、乏力、胸痛等肺部感染症状及多种慢性疾病,生活能力较差,随着疾病进展易发生冠状动脉阻塞、心律失常、急性肾功能损伤、呼吸衰竭等并发症[6]。根据年龄、疾病特点和需求实施以心脏运动康复结合肺康复锻炼为主的早期康复管理,对患者在住院期间提高运动康复依从性和主动性,逐步恢复肺功能、体力活动,降低并发症的发生率具有重要意义[7-8]。目前国内对主动脉瓣重度狭窄合并肺部感染早期肺康复和心脏运动康复评价指标的规范报道尚少。本文对我院收治的46例AS合并肺部感染患者TAVR术后早期康复临床疗效进行分析,报道如下。

关键词： 神经梅毒   颌骨骨髓炎   梅毒螺旋体   抗体   迁延不愈  

摘要： 本文分析我院1例神经梅毒临床特征及诊疗过程,并通过文献阅读对神经梅毒诊治及预后状况进行梳理总结。神经梅毒在临床上有较高的发病率,迁延不愈,对患者的危害性,诊断难度较大,易出现漏诊、误诊,青霉素仍是治疗神经梅毒的首选有效药物。

关键词： 老年   骨质疏松   胸腰椎压缩骨折   经皮椎体成形术   临床疗效  

摘要： 探究老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折这一疾病治疗中,选择经皮椎体成形术的具体价值。方法 研究数据采集范围在2022.1~2024.6月期间,入选样本合计82例,均为本院收治并确诊的的胸腰椎压缩骨折人群,将患者利用随机数字表法做均等(n=41)分组处理,一组采用经皮椎体成形术治疗(即为观察),一组采用常规治疗(即为对照)。治疗后就疼痛程度、康复优良率、腰椎功能、并发症情况进行对比。结果 观察组疼痛程度降低,P值<0.05;而康复优良率提升,P值<0.05;观察组并发症发生率降低,而椎体前缘高度、ODI指数、Cobb角、BMD恢复更理想,P值<0.05。结论 将经皮椎体成形术应用在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗中,可便于控制疼痛程度、改善腰椎功能,促进预后及康复效果的提升。

关键词： 重症急性胰腺炎   经皮腹腔穿刺置管引流术   超声引导  

摘要： 探讨超声引导下经皮穿刺穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 收集霸州CDC2021.01-2023.12期间40例 SAP病人的病历资料,按治疗方案分成用药组20例,UG-TPPCD组20例,比较两组疗效及预后。结果 UG-TPPCD组的疗效明显优于单纯用药组(P<0.05)。同时,UG-TPPCD治疗后血清淀粉酶和血脂酶水平明显降低(P<0.05),而血钙水平则明显升高(P<0.05)。结论 探讨UG-TPPCD在 SAP中的作用,探讨UG-TPPCD在 SAP中的临床应用价值,倡导临床应用。

关键词： 北京天坛医院   气管狭窄   生命危险   逆行穿刺   气管闭锁   支气管镜   气管切开套管   声门下  

摘要： 声门下气管闭锁是最严重的气管狭窄类型,常导致患者气管切开套管难以拔除,严重影响其生存质量甚至生命危险。本文通过回顾性分析10例首都医科大学附属北京天坛医院收治的气管闭锁患者病例资料,分析并总结其经逆行穿刺再通后T管置入术治疗取得较好疗效的经验,以提高支气管镜医生对声门下气管闭锁治疗能力。

关键词： 电针   督脉灸   慢性腰肌劳损  

摘要： 分析电针联合督脉灸治疗慢性腰肌劳损临床疗效。方法 对照组50例患者行电针治疗,研究组50例患者行电针联合督脉灸治疗,对比两组相关数据。结果 研究组症状、疼痛程度和腰背功能均显著改善,治疗有效率较高(P<0.05)。结论 电针联合督脉灸治疗在慢性腰肌劳损医治方面具有确切疗效,可很好地缓解疼痛、减轻症状,对患者腰背功能的增强改善十分有益。

关键词： 恶性横纹肌样瘤   治疗   预后   儿童  

摘要： 目的探讨AVDC/ICE方案治疗儿童颅外恶性横纹肌样瘤(MRT)的疗效。方法对2020年1月至2023年1月接受AVDC/ICE方案治疗的10例颅外MRT患儿进行回顾性分析。结果10例颅外MRT患儿,男女发病比例为1∶1,中位发病年龄为24.5(1~138)月龄。3例患儿初诊时发生远处转移,最常见的转移部位是肺。初诊肿瘤平均大小为(9.87±5.42)cm。2例肾恶性横纹肌样瘤(MRTK)患儿术前出现肿瘤破溃。10例患儿明确病理后均接受AVDC/ICE方案化疗。截至末次随访时间,7例患儿处于完全缓解(CR)状态,1例患儿处于部分缓解(PR)状态,目前予贝伐珠单抗+索拉菲尼+环磷酰胺维持治疗中。2例肾外非中枢神经系统恶性横纹肌样瘤(EERT)患儿死于肿瘤转移。中位随访时间为14(5~28)个月,1年总体生存率(OS)为78.8%,1年无事件生存率(EFS)为68.6%。10例患儿治疗过程中均未发生与治疗相关的严重不良事件。结论AVDC/ICE方案是治疗儿童颅外MRT安全有效的化疗选择。

关键词： 肺部并发症   冠状动脉搭桥术   早期个性化心肺运动康复  

摘要： 目的分析早期个性化心肺运动康复(cardiopulmonary rehabilitation exercise training,CPET)预防冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)术后肺部并发症的应用效果。方法选择2022年1月至2024年1月我院接受CABG手术患者53例为对象,行早期个性化CPET 28例为观察组,常规运动康复25例为对照组。比较两组术后肺部并发症发生率,治疗4周后心功能指标、肺功能指标、不良情绪及生活质量评分。结果观察组治疗后,不良反应发生2例(7.2%);对照组发生9例(36.0%),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组血红蛋白浓度(hemoglobin,Hb)(121.85±2.12)g/L,血小板计数(platelet count,PLT)(193.27±1.59)×10^(9)/L,甘油三酯(triglyceride,TG)(3.33±0.04)mmol/L,血清总胆固醇(total cholesterol,TC)(1.03±1.08)mmol/L,低密度脂蛋白(low densith lipoprotein,LDL)(2.01±0.23)mmol/L,高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)(1.95±0.43)mmol/L优于对照组(140.75±1.21)g/L、(169.90±2.24)×10^(9)/L、(4.39±0.33)mmol/L、(1.87±1.35)mmol/L、(3.45±1.65)mmol/L、(1.42±0.04)mmol/L(P<0.05);观察组心率(81.03±2.06)次/min、左心房容积(30.42±1.10)ml、氧脉搏(VO_(2)/HR)(12.25±1.20)次/min、左心室血流传播速度(46.14±1.23)cm/s、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)/FVC)(80.67±1.44)%、峰值摄氧量(Peak VO_(2))(19.92±2.22)ml/min、峰值分钟通气量(minute ventilation volume,MVV)(42.21±2.28)L/min、峰值脉氧饱和度(percutaneous arterial oxygen saturation,SpO_(2))(94.46±1.03)%优于对照组(82.60±2.16)次/min、(43.24±1.16)ml、(10.68±0.85)次/min、(43.24±1.16)cm/s、(77.92±1.25)%、(18.24±1.61)ml/min、(40.44±1.19)L/min、(92.48±0.65)%(P<0.05);治疗后,观察组WHOQOL评分(78.00±0.65)分高于对照组(74.00±1.50)分(P<0.05);观察组HADS评分(15.53±0.79)分低于对照组(20.08±2.02)分(P<0.005)。结论早期个性化CPET有效降低CABG术后肺部并发症发生率,改善心功能及肺功能,缓解不良情绪,提高生活质量。

关键词： 泄泻   四神丸   脐灸   调查量表  

摘要： 观察婴儿泄泻采取四神丸加减联合脐灸治疗的临床治疗效果。方法 选取2023年5月到2024年4月医院收治的80例泄泻婴儿资料,随机分组。对照组采取西医治疗,观察组采取四神丸加减口服治疗联合脐灸治疗。结果 观察组大便形状、次数、发病时间长短,腹部胀痛程度改变更优,用药后便常规,全身症状改变包括睡眠状态,乳食摄入情况均得到良好的改善(P<0.05)。结论 针对泄泻婴儿,采取四神丸加减联合脐灸治疗效果明显,能够有效改善症状,调节患儿睡眠状态,改善营养水平。