关键词： 桂枝茯苓汤   泼尼松片   小儿原发性肾病综合征   治疗效果  

摘要： 目的:探讨对小儿原发性肾病综合征患者选择桂枝茯苓汤+泼尼松片完成治疗后获得的临床效果。方法:对我院时间范围处于2021年1月—2023年12月阶段的60例小儿原发性肾病综合征患者展开分组对比研究;所有肾病综合征患儿的分组依据为投掷硬币法;参照组(30例):选择泼尼松片展开口服治疗;研究组(30例):参照组基础上,选择桂枝茯苓汤展开口服治疗;组间比较两组患儿的治疗总有效率、IL-13水平(白介素13)、hs-CRP水平(超敏C反应蛋白)、IL-6水平(白介素16)、生活质量评分。结果:与参照组治疗总有效率、IL-13水平、hs-CRP水平、IL-6水平、各项生活质量评定结果展开比较,研究组原发性肾病综合征患儿结果优势明显(P<0.05)。结论:小儿原发性肾病综合征患者在治疗期间,桂枝茯苓汤以及泼尼松片药物的联合应用,效果明显,可将疗效提升以及生活质量明显提升,并将炎症反应改善。

关键词： 经皮冠状动脉介入治疗   冠心病   心力衰竭   心功能  

摘要： 目的研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法选取106例冠心病心力衰竭患者,按照随机抽签法分为观察组(53例,采取PCI)和对照组(53例,采取常规治疗)。比较两组的临床疗效,炎症因子[C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室后壁厚度(LVPW)和左心室短轴缩短率(LVFS)],心血管事件发生情况。结果观察组的治疗总有效率96.23%高于对照组的81.13%(P<0.05)。治疗前,两组CRP、MMP-9、IL-6水平比较无差异(P>0.05);治疗后,观察组CRP(4.58±1.19)mg/L、MMP-9(32.55±3.86)ng/L、IL-6(68.42±10.33)ng/L均低于对照组的(7.74±1.29)mg/L、(46.13±6.71)ng/L、(91.35±11.27)ng/L(P<0.05)。治疗前,两组LVEF、LVPW和LVFS比较无差异(P>0.05);治疗后,两组LVEF、LVPW和LVFS均优于治疗前,且观察组LVEF(58.71±3.66)%、LVPW(9.08±0.46)mm和LVFS(28.55±4.03)%均优于对照组的(44.17±4.08)%、(10.89±0.73)mm、(23.40±3.62)%(P<0.05)。观察组心肌梗死和脑卒中发生率分别为3.77%、1.89%,均低于对照组的15.09%、13.21%(P<0.05);两组心源性死亡、再次血运重建、全因死亡发生率比较无差异(P>0.05)。结论对冠心病心力衰竭患者采取PCI的效果确切,能够调节机体的炎症因子水平,并有效改善心功能,降低不良心血管事件的发生风险。

关键词： 四肢骨折   锁定加压钢板   治疗效果  

摘要： 评价“锁定加压钢板”治疗四肢骨折的临床疗效。方法 选择本院于2019-2020年7月在本院骨科住院的80例肢体骨折病人。按照不同的治疗方案,将其分成两组各40例。方法 对两组病人的治疗效果,术后并发症和各项与手术有关的指标进行对比。结果 观察组与对照组相比,总有效率97.50%,显著好于对照组75.00%(P<0.05);观察组术后并发症为7.50%,较对照组为37.50%(P<0.05),有显著性差异(P<0.05);观察组在骨折愈合时间、住院时间、手术时间、出血量等方面均有显著改善(P<0.05)。结论 探讨锁定加压钢板在四肢骨折中的临床应用价值。结果表明,该术式操作简单,安全可靠,有较好的临床应用价值。

关键词： 高压氧   颅脑损伤   危重病   治疗结果  

摘要： 【目的】探讨高压氧治疗小儿重型颅脑外伤的临床疗效。【方法】选取2020年9月至2023年9月本院收治的124例重型颅脑外伤患儿,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组62例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予高压氧治疗。比较两组患儿治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、经皮血氧饱和度、动脉血氧分压、脑血流量、清醒率、清醒时间以及治疗效果。【结果】治疗后,两组患儿GCS评分高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组经皮血氧饱和度、动脉血氧分压高于治疗前,脑血流量低于治疗前,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组清醒率高于对照组,清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】高压氧治疗小儿重型颅脑外伤临床疗效较好,可有效改善重型颅脑外伤患儿脑部缺血、缺氧情况,促进患儿神经功能恢复,值得临床推广。

关键词： 阑尾炎   新生儿   早期诊断  

摘要： 目的总结分析新生儿阑尾炎患儿的临床表现、诊断方式、治疗方式及预后特点。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月西安交通大学附属西安市儿童医院收治的19例新生儿阑尾炎患儿(阑尾炎组)的临床资料,并对比同期收治的38例新生儿败血症患儿(败血症组),分析两组临床表现、影像学、治疗方法及预后的特点。结果19例阑尾炎患儿中,6例(31.6%)为早产儿,平均出生体重为(2927.9±796.2)g,男∶女=2.17∶1。19例阑尾炎患儿的首发症状为腹胀(8/19,42.1%)、发热(8/19,42.1%)。而败血症组患儿的首发症状主要是发热(20/38,52.6%)、精神反应改变(7/38,18.4%)。阑尾炎组中,出现腹胀(89.5%比5.3%)、呕吐(36.8%比2.6%)、拒乳纳差(84.2%比39.5%)、精神反应改变(94.7%比71.1%)及腹部阳性体征(84.2%比5.3%)等表现的患儿所占比例较败血症组显著增高(P均<0.05)。16例(84.2%)阑尾炎患儿的C-反应蛋白(CRP)升高,14例(73.7%)患儿在治疗过程中监测CRP较起病时升高。与败血症组相比,阑尾炎组患儿治疗过程中CRP峰值更高(P<0.05)。阑尾炎组中,15例(78.9%)患儿仅超声提示阑尾炎,主要表现为右腹低回声区或液性暗区、阑尾壁增厚或腔内积液、阑尾周边液性渗出等;3例(15.8%)患儿超声及CT均提示阑尾炎;1例患儿经手术诊断。8例(42.1%)新生儿阑尾炎并发阑尾穿孔。15例(78.9%)阑尾炎患儿经内科保守治疗,4例(21.1%)经手术治疗,均治愈出院,且电话随访无复发或穿孔。结论新生儿有发热,或不明原因败血症,尤其是合并腹部症状或体征,治疗过程中CRP不降反升,应尽早完善腹部超声检查,必要时CT检查或手术探查,以明确新生儿阑尾炎诊断,并尽早治疗。

关键词： 女童性早熟   乳房早发育   知母黄柏汤  

摘要： 目的:观察知母黄柏汤治疗女童性早熟伴乳房早发育的疗效。方法:50例给予知母黄柏汤加减治疗。结果:治疗后乳房Tanner分期评分、BA-CA降低(P<0.05),LH、FSH水平下降,临床症状积分下降(P<0.05),Vs、Vd降低而RI较治疗前提高(P<0.05),乳房早发育分级优于治疗前(P<0.05)。结论:知母黄柏汤治疗女童性早熟伴乳房早发育有良好效果。

关键词： 留置性导尿   气囊导尿管   并发症   护理   预防  

摘要： 研究了如何防止气囊导尿管置入患者尿路感染的护理策略。方法 选取2022年8月至2023年8月在我院接受气囊导尿管留置的40名患者,依据护理方法的差异,将他们分为两组,即甲乙两组,分别执行标准泌尿科护理和标准泌尿科护理加特殊护理干预。对这两种不同护理策略的效果进行了综合对比分析。结果 在护理干预后,乙组患者在四个时间段内的尿路感染发生率均显著低于甲组,乙组患者的导尿管留置时长也较短,而且对护理干预的满意度更高。比较中差异具有统计学意义。结论 气囊导尿管留置导尿患者以传统的护理加护理干预,对病人进行相应的治疗,可以有效地防止病人泌尿道感染,减少留置期,提高病人的满意度,值得在临床上推广。

关键词： 骨髓增生异常综合征   预处理方案   血清总胆红素   急性髓系白血病   肝小静脉闭塞病   血液恶性肿瘤   无病生存   白消安  

摘要： 2013年1月1日至2024年3月1日,9例合并吉尔伯特综合征的血液恶性肿瘤患者在北京大学血液病研究所接受单倍体造血干细胞移植。男7例,女2例,中位年龄38(13~60)岁。急性髓系白血病3例,急性淋巴细胞白血病3例,骨髓增生异常综合征2例,慢性粒-单核细胞白血病1例。所有患者均未合并病毒性肝炎。9例患者中,7例采用白消安+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白预处理方案,2例采用全身放射治疗+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白预处理方案。所有患者均获得粒细胞植入,8例患者获得血小板植入。所有患者移植前中位血清总胆红素为45.4(22.5~71.2)μmol/L,预处理前1 d为22.0(18.0~37.2)μmol/L。8例患者在移植后20 d血清总胆红素低于基线值,1例患者移植后5 d总胆红素水平一过性升高,考虑白消安预处理毒性所致。所有患者均未并发肝小静脉闭塞病。中位随访时间739(42~2491)d。随访期内,复发死亡1例,余8例患者均无病生存。

关键词： 冠心病   利脑心胶囊   曲美他嗪   心功能指标   发作情况  

摘要： 分析在冠心病治疗中,应用利脑心胶囊+曲美他嗪治疗的临床有效机制。方法 限定时间:2022.06~2023.06;限定人群:冠心病患者。分别应用利脑心胶囊、曲美他嗪治疗。比较两组干预效果。结果 分析组干预效果较参比组佳(P<0.05)。结论 在冠心病治疗中,应用利脑心胶囊+曲美他嗪治疗于临床疗效提升有显著增益,未来可试着在临床中广泛应用这两类药物。

关键词： 急性阑尾炎   残端   闭合方式   并发症   手术时间  

摘要： 目的分析腹腔镜阑尾切除术中不同阑尾残端闭合方式的临床效果。方法回顾性分析西宁市第二人民医院2023年1月至2024年1月接受腹腔镜阑尾切除术的280例患者的临床资料,通过对阑尾残端不同处理方式进行分组,观察组采用Hem-o-lok夹闭,对照组采用荷包包埋,每组各140例。观察两组患者的康复程度、住院时长及术后并发症情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,但住院费用多于对照组,差异均有显著性(P<0.05),两组患者术后并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论使用Hem-o-lok夹闭技术可以更好地治疗阑尾残端,提高患者的康复速度。由于其低并发症发生率,比起采取荷包包埋技术更有优势,但是成本较高。