关键词： 中医治疗   幽门螺杆菌感染性胃病   治疗效果   中药  

摘要： 幽门螺杆菌是很危险的致病菌,与胃病之间的联系很密切,由于中医治疗优势的突出,就中医治疗幽门螺杆菌感染性胃病效果展开深入的研究。方法 选取2022年12月~2023年12月这段时间内本院选取的66例幽门螺杆菌感染性胃病患者进行研究,随机分组,观察组和对照组分别有33例幽门螺杆菌感染性胃病患者,观察组实施中医治疗方案,对照组实施的是西医治疗方案,观察和对比分析不同治疗方案取得的效果。结果 治疗后,观察组幽门螺杆菌感染性胃病患者治疗总有效率高于对照组,幽门螺杆菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组幽门螺杆菌感染性胃病患者用药不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组幽门螺杆菌感染性胃病患者生活质量得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医治疗幽门螺杆菌感染性胃病的效果确切,可以降低用药不良反应发生率,能够促使幽门螺杆菌转阴,从而改善临床症状,有利于改善中医治疗幽门螺杆菌感染性胃病患者的生活质量,临床推广性很好。

关键词： 倍他司汀   强力定眩胶囊   围绝经期头晕   临床分析  

摘要： 目的探讨倍他司汀联合强力定眩胶囊治疗围绝经期头晕患者的临床效果。方法选择2021年7月—2023年7月台州市第一人民医院收治的150例围绝经期头晕患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各75例。对照组患者口服倍他司汀片,观察组在口服倍他司汀片基础上口服强力定眩胶囊,均干预2周。治疗前后采用眩晕障碍量表(DHI)为躯体、情绪、功能进行评分,经颅多普勒检查右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)血流动力变化,检测临床眩晕改善时间及眩晕频率,比较两组患者失眠、厌食、呕吐等不良反应的发生情况及治疗效果。结果干预前,两组患者躯体、情绪、功能及总分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,对照组躯体(11.58±3.10)分、情绪(10.61±4.19)分、功能(15.49±3.62)分、总分(37.68±10.33)分,观察组患者DHI评分中的躯体(8.22±2.36)分、情绪(7.31±3.42)分、功能(10.11±2.79)分、总分(25.64±10.25)分均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,干预后观察组患者经颅多普勒参数均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组眩晕改善时间(4.12±0.38)s、眩晕频率(4.42±1.12)次比较,观察组患者眩晕改善时间(3.45±0.24)s及眩晕频率(3.95±0.79)次均降低(P<0.05)。对照组不良反应发生率为4.00%,观察组患者的不良反应发生率为2.67%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗有效率为78.67%,观察组为93.33%,经对比观察组治疗有效率更高(P<0.05)。结论倍他司汀联合强力定眩胶囊对于改善围绝经期患者的头晕效果良好,具有较高的临床使用价值。

关键词： 杂交手术   升主动脉包裹   胸主动脉腔内修复术   主动脉弓部病变  

摘要： 目的探讨升主动脉包裹联合Ⅰ型杂交全主动脉弓修复术治疗主动脉弓部病变的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年3月—2022年3月北京安贞医院采用升主动脉包裹联合Ⅰ型杂交全主动脉弓修复术治疗累及弓部主动脉病变的临床资料。对技术成功率、围术期并发症及随访结果进行评价。结果共纳入44例患者,其中男35例、女9例,中位年龄63.0(57.5,64.6)岁,平均EuroSCOREⅡ得分8.4%±0.7%。手术技术成功率100.0%。所有患者无逆撕A型主动脉夹层和内漏发生。1例术后第5 d因多器官功能衰竭死亡,院内死亡率2.3%,其余43例患者均存活出院。所有出院患者均完成随访,随访率100.0%,中位随访时间14.5(6~42)个月。1例脊髓损伤患者于术后2年死亡,1例术后3个月因支架远端附近新发夹层行胸主动脉腔内修复术。结论升主动脉包裹联合Ⅰ型杂交全主动脉弓修复术治疗累及弓部的主动脉病变无需体外循环,包裹技术加固了近端支架锚定区,避免了逆撕A型夹层、内漏、移位等风险。手术创伤小、恢复快、死亡率低、再干预手术率低,对于高龄、高危且有复杂合并症患者是一种安全有效的治疗选择。

关键词： 中医治疗   小儿肺炎   支原体感染   临床疗效   咳嗽消失时间  

摘要： 本研究旨在深入探讨中医治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的临床效果。方法 选取了100例感染肺炎支原体并出现咳嗽症状的小儿患者作为研究对象,并随机分为研究组和对照组,每组各50例。对照组采用常规治疗方法,而研究组则在常规治疗的基础上增加了中医药物治疗。结果 发现研究组的总有效率高达98.00%,显著高于对照组的86.00%,且咳嗽消失时间及住院时间均明显短于对照组。同时,两组在治疗期间的不良反应发生情况并无显著差异。结论 中医治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽不仅临床效果显著,且能显著缩短病程,同时未增加不良反应的风险。因此,中医治疗在此类疾病的治疗中具有广阔的应用前景,值得临床进一步推广。

关键词： 肾上腺肿瘤   腹腔镜   单切口   儿童  

摘要： 目的:探讨单切口后腹腔镜切除儿童肾上腺区肿瘤的有效性及安全性。方法:分析2020年10月至2023年7月首都儿科研究所附属儿童医院20例单切口后腹腔镜下肾上腺区肿物切除术患儿的临床资料,其中男13例,女7例;年龄为(65.7±51.9)个月,范围在6~177个月;肿物大小为11 mm×13 mm×15 mm~50 mm×35 mm×20 mm;术前完善影像学检查,均提示为肾上腺区占位,未包绕大血管。20例患儿均接受单切口后腹腔镜下肾上腺肿物切除术。结果:所有患儿均顺利完成手术,其中4例同时行腹膜后淋巴结切除术。术中出血(9.0±5.9)ml,无术中术后输血,无中转开放手术,无一例术后转入ICU。手术切口2~4 cm,腔镜操作时间为(64.9±21.1)min。患儿术前均未留置胃肠减压管,术日或术后第1天经口进食,无呕吐、腹胀。术后住院时间为(4.8±2.3)d。随访1~24个月,无复发及转移。结论:儿童术前影像学检查明确为肾上腺区病变,无明显大血管包绕,可以行单切口后腹腔镜下肾上腺区肿物切除术,同时可行淋巴结活检术。此种术式安全有效,值得推广。

关键词： 阴道不规则   妇产科   临床治疗  

摘要： 探索有效的阴道不规则出血治疗方案,为规范化诊治提供参考。方法 病例纳入时间划定为2022年1月-2023年12月,随机抽取本院妇产科中因阴道不规则出血就诊的102例患者入组,借助随机数字表将其分为两组,对照组与观察组,开展对照研究,每组51例。对照组应用常规治疗+戊酸雌二醇+屈螺酮炔雌醇方案,在此基础上,观察组加入宫血宁胶囊。结果 经统计控制出血、完全止血,可见与对照组比较,观察组用时均更短,有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度测定结果显示,观察组较对照组更低(P<0.05);Hb测定比较,观察组较对照组更高,有统计学意义(P<0.05);FSH、LH、E2测定结果比较,治疗前组间无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组均较对照组更低(P<0.05);统计不良反应情况,观察组为3.92%,对照组为9.80%,无明显差异(P>0.05)。结论 在常规治疗基础上,对阴道不规则出血患者采用宫血宁治疗可提升总体疗效,可作为用药参考。

关键词： 地中海贫血   血红蛋白H病   妊娠结局   贫血   输血  

摘要： 目的分析妊娠合并血红蛋白H(hemoglobin H,HbH)病患者的临床特征,评估孕前贫血程度对母儿预后的影响。方法以2017年1月1日至2022年12月31日广州医科大学附属第三医院收治的12例经基因检测确诊的HbH病孕妇为研究对象,通过描述性统计分析,回顾性研究这12例患者的地中海贫血基因型、孕前和孕期一般情况及母儿结局等临床资料。结果12例患者根据孕前贫血程度分为中度贫血组(Hb<90 g/L,n=5)与轻度贫血组(Hb≥90 g/L且<110 g/L,n=7)。中度贫血组中1例为缺失型HbH病,其余4例非缺失型;均有输血史;孕期4例进展为重度贫血,4例出现胎儿生长受限。轻度贫血组包括6例缺失型和1例非缺失型患者;孕期均未进展为重度贫血或有输血需求。母儿结局方面,中度贫血组2例选择放弃胎儿并引产;3例剖宫产分娩,其中2例早产伴轻度窒息,1例足月产。轻度贫血组中1例因胎儿宫内死亡引产,其余6例中阴道自然分娩2例、产钳助产1例,剖宫产3例;分娩的6例患者中,1例早产,1例新生儿重度窒息,4例发生产褥感染或产后出血等并发症。结论HbH病患者的临床表现差异大,可根据孕前贫血程度进行分层管理,中度贫血者孕期需更密切监测和管理,以改善母儿预后。

关键词： 急性脑梗死   神经介入取栓术   数字减影血管造影   替罗非班   阿替普酶   静脉溶栓   血管活性因子  

摘要： 目的分析数字减影血管造影(DSA)引导下神经介入取栓术联合替罗非班治疗急性脑梗死患者的效果及对血管活性因子的影响。方法以2020-01—2023-01宣城市中心医院治疗的66例明确诊断为急性脑梗死且发病4.5 h内行阿替普酶静脉溶栓术后患者为对象,采取随机数字表法分为对照组33例和观察组33例。对照组患者采用DSA引导下神经介入取栓术治疗,观察组患者采用替罗非班联合DSA引导下神经介入取栓术治疗。比较2组患者治疗前后的脑动脉平均流速(MV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、颈动脉内膜中层厚度(C-IMT),颈动脉斑块(Crouse)积分、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。结果观察组较对照组治疗总有效率更高(96.97%比75.76%,χ^(2)=6.339,P<0.05)。治疗后观察组Vm高于对照组[(19.53±0.65)cm/s比(18.97±0.78)cm/s],PI、RI低于对照组[(14.39±4.67)kPa·s·m^(-1)比(21.43±6.58)kPa·s·m^(-1),(50.53±5.92)kPa·s·m^(-1)比(58.72±7.89)kPa·s·m^(-1)](分别为t=3.168、5.012、4.770,P<0.05)。治疗后观察组C-IMT、Crouse积分低于对照组[(1.28±0.13)mm比(1.37±0.15)mm,(3.09±0.43)分比(3.58±0.51)分](分别为t=2.605、4.220,P<0.05)。治疗后观察组VEGF高于对照组[(478.62±39.43)ng/L比(425.84±43.92)ng/L],MMP-9、AngⅡ低于对照组[(129.57±23.76)μg/L比(153.46±25.98)μg/L,(51.62±10.63)ng/L比(59.72±12.38)ng/L](分别为t=5.137、3.898、2.852,P<0.05)。结论DSA引导下神经介入取栓术联合替罗非班治疗急性脑梗死有助于提高效果,促进患者脑血流动力学指标改善,降低C-IMT、Crouse积分,调节血管活性因子。

关键词： 青光眼   术后   中医   西医   临床疗效  

摘要： 青光眼是以视神经病变为特征的伴有进行性视野缺损的致盲性眼病,临床类型较多,发病机制复杂^([1])。其中慢性原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼都具有发病隐匿、进展缓慢的特点,是导致青光眼不可逆盲的主要类型。晚期青光眼通常因无法通过药物使眼压控制在安全范围,导致视野缺损持续性进展,需要采用手术治疗^([2])。深入研究青光眼发病机制发现,活血利水类中药能有效发挥对青光眼患者视神经的保护作用,从而提高晚期青光眼的治疗效果^([3])。本研究采用中西医结合方法治疗手术后的晚期青光眼患者,取得显著的临床疗效,现报道如下。

关键词： 肝动脉灌注化疗   免疫靶向治疗   晚期肝细胞癌   不良反应   临床疗效  

摘要： 以晚期肝细胞癌患者进行研究,分析肝动脉灌注化疗+免疫靶向治疗的具体应用情况。方法 本课题研究样本为40例晚期肝细胞癌患者,均实施统一治疗,即肝动脉灌注化疗联合免疫靶向治疗,重点探究治疗后患者的临床疗效、生存情况以及相关不良反应,以图表的形式记录。结果 治疗后,40例患者的临床疗效较为理想;治疗后,40例患者的生存情况较为理想;治疗后,40例患者不良反应发生情况较为理想。结论 在晚期肝细胞癌患者临床治疗中,应用肝动脉灌注化疗+免疫靶向治疗,提升了患者的临床疗效、改善了患者的生存情况,发生的不良反应相对理想,值得广泛应用。