关键词： 盐酸哌甲酯缓释片   脑电生物反馈   感统训练   儿童   多动障碍  

摘要： 目的探究盐酸哌甲酯缓释片联合脑电生物反馈加感统训练治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法回顾性选取2022年1月—2024年1月单县妇幼保健院收治的160例注意缺陷多动障碍患儿的临床资料,按照治疗方式的不同分为两组,各80例。对照组患儿给予盐酸哌甲酯缓释片治疗,研究组患儿给予盐酸哌甲酯缓释片联合脑电生物反馈加感统训练治疗,对比两组治疗效果、智力状况评分以及行为状况评分。结果研究组治疗总有效率为98.75%(79/80),高于对照组的90.00%(72/80),差异有统计学意义(χ^(2)=4.238,P<0.05)。研究组智力状况评分、行为状况均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对于注意缺陷多动障碍患儿采用盐酸哌甲酯缓释片联合脑电生物反馈加感统训练治疗有利于改善其临床症状、智力状况、行为状况。

关键词： 中晚孕   胎盘血流灌注   超微血流成像技术   孕周  

摘要： 目的:研究超微血流成像技术定量评价中晚孕孕妇胎盘血流灌注情况的价值。方法:选取2022年3月-2023年12月间在我院产科正常健康产检的产妇88例为研究对象,孕周为22~40周,均应用彩色多普勒超声进行超微血流成像检查,根据孕妇的孕周不同分成四组:A组(孕22~28周,n=23)、B组(孕28+~32周,n=24)、C组(孕32+~36周,n=21)、D组(孕36+~40周,n=20),对比四组孕妇超微血流成像的声像图特征以及相关参数。结果:A组孕妇的胎盘内血管主要表现为点状分布,B组、C组、D组孕妇的胎盘内血管呈树枝状分布,且血管变粗,分支变多。随着孕周的增加,孕妇胎盘的血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)均明显提高(P<0.05)。结论:超微血流成像技术在中晚孕孕妇中应用能准确评估胎盘的血流灌注情况,为产前筛查孕妇有无胎盘灌注不足相关疾病提供可靠的诊断依据。

关键词： 腹腔镜   开腹   肝门部胆管癌   根治术   并发症  

摘要： 目的分析腹腔镜肝门部胆管癌(HCCA)根治性切除术的可行性与安全性。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科行根治性手术切除的72例HCCA患者的临床资料,其中男性36例,女性36例,年龄57(47,63)岁。根据手术方式分为腹腔镜组39例和开腹组33例。比较两组患者的手术安全性、肿瘤根治性、术后恢复情况、并发症及生存时间等指标。结果腹腔镜组与开腹组在手术时间上差异无统计学意义[(6.4±2.6)h比(6.3±2.4)h,P>0.05],但腹腔镜组出血量低于开腹组[(531.9±273.3)ml比(674.6±330.0)ml],差异有统计学意义(t=2.01,P=0.049)。腹腔镜组与开腹组在R 0切除率[92.3%(36/39)比93.9%(31/33)]、淋巴结清扫数量[(7.7±2.6)个比(7.6±2.4)个]及术后并发症发生率[20.5%(8/39)比18.2%(6/33)]方面差异无统计学意义(均P>0.05)。但腹腔镜组在术后镇痛时间[(2.0±0.7)d比(2.8±0.9)d]、术后恢复进食时间[(1.6±0.5)d比(3.9±0.9)d]及术后住院时间[(8.6±1.5)d比(12.8±2.2)d]方面均优于开腹组,差异均有统计学意义(t=4.04、8.23、9.47,均P<0.001)。腹腔镜组和开腹组的术后累积生存率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.50,P=0.480)。结论腹腔镜HCCA根治术与开腹手术具有相近的疗效,且具有创伤小、康复快的优势。

关键词： 坏死性筋膜炎   急性髓系白血病   首发症状   多学科协作  

摘要： 急性坏死性筋膜炎(acute necrotizing fasciitis,ANF)是一种临床少见的软组织感染及坏死性疾病。该病起病急,进展快,发病凶险,病死率高,合并血液肿瘤性疾病少见,多发生在化疗后骨髓严重抑制期,作为急性髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML)首发症状的情况极其罕见。本文报道了我院收治的1例以ANF为首发症状的AML患者,回顾性分析其临床资料及诊疗过程,结合相关文献,对该类疾病进行分析总结,以期为临床提供参考。

关键词： 经鼻高流量氧疗   无创正压通气   序贯治疗   临床疗效  

摘要： 目的探究经鼻高流量氧疗(HFNC)-无创正压通气(NIPPV)序贯治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对动脉血气指标的影响。方法选取2021年10月-2023年10月在内蒙古五原县人民医院接受治疗的COPD患者101例,依据随机数字表法分成对照组(n=50,NIPPV)、观察组(n=51,HFNC+NIPPV)。对比两组动脉血氧分压(PaO_(2))、经皮血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平;第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)、呼气峰值流量(PEF)水平;转归指标、不良反应情况。结果治疗前两组血气指标无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者PaO_(2)、SpO_(2)水平比对照组高,PaCO_(2)水平比对照组低(P<0.05);治疗前两组FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、PEF比较,无显著差异(P>0.05);治疗后观察组各功能较对照组更高(P<0.05);观察组通气时间、住院时间短于对照组,且护理次数少于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率(13.73%)低于对照组(40.00%)(P<0.05)。结论针对COPD患者采用HFNC联合NIPPV序贯治疗临床疗效作用显著,可在一定程度上改善动脉血气指标、呼吸功能,促进患者恢复,减少不良反应,临床治疗效果较高。

关键词： 天麻注射   感音神经性听力损伤   临床疗效   听力改善   降低负担  

摘要： 旨在对天麻注射在感音神经性听力损伤治疗上的临床效果进行深入分析。方法 根据研究对比,选取两组不同的患者,对照组32例,观察组33例,对照组采取常规治疗,观察组进行天麻注射治疗。结果 通过临床效果对比,观察组的有效率达到84.85%,显著高于对照组的62.50%;治疗后的纯音听阈观察组明显优于对照组,不同频率的听力改善均有显著性差异;同时,观察组在治疗后的身体、情感和经济负担评分显著低于对照组;另外,观察组在治疗后的负性情绪得分显著低于对照组。结论 天麻注射对感音神经性听力损伤有明显的治疗效果,能有效改善听力,减轻患者的身体、情感和经济负担,以及降低负性情绪,具有显著的临床治疗价值。

关键词： 急性酒精中毒   急诊   临床分析  

摘要： 分析柏急诊科治疗急性酒精中毒的临床方法及效果。方法 选取2023年1~12月本院急诊收治的48例急性酒精中毒者,按照治疗方法不同分为观察组与参照组,比较效果。结果 观察组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);观察组苏醒时间、住院时间、意识恢复时间、症状消失时间,均少于参照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组不良反应率低于参照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论 研究得出,对急诊科急性酒精中毒者予以综合治疗手段效果好,有利于促进患者尽快恢复正常意识,快速康复,具有良好的安全性,值得推广应用。

关键词： 肾炎康复片   糖尿病肾病   回顾性研究  

摘要： 目的收集糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者肾炎康复片疗程中的病历资料,分析肾炎康复片在真实世界中治疗DKD的临床特点及对肾功能的改善作用。方法基于医院电子病历信息系统,收集2016年10月1日至2021年10月31日处方肾炎康复片的503例DKD患者病例信息,分析肾炎康复片在真实世界中的用药人群特征、用药疾病分布情况、肾功能改善情况、安全性及合并治疗方案,评估其有效性和安全性。结果在服用肾炎康复片的DKD患者中,年龄主要集中在30~80岁,其中50~60岁占33.20%,60~70岁占30.22%;男性多于女性(67.40%vs 32.60%)。结果示,肾炎康复片可显著降低24 h尿蛋白、尿白蛋白与肌酐比值(urinary protein/creatinine ratio,ACR)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb)A1c等指标。在服用肾炎康复片3个月后,24 h尿蛋白水平升高,血红蛋白、血清白蛋白、HbA1c水平降低;在3~6个月,24 h尿蛋白、肌酐、HbA1c水平降低;在6个月过后,ACR水平升高,24 h尿蛋白及HbA1c水平降低。用药期间未见不良反应记录,安全性较好。临床合并用药主要包括血糖控制药物、血压控制药物及调脂药物等。结论临床上DKD患者应用肾炎康复片较多,初步显示肾炎康复片联合常规西医治疗DKD安全、有效。

关键词： 重组人生长激素   特发性矮小症   治疗效果  

摘要： 特发性矮小症是困扰广大儿童和家长的重要疾病之一,本文主要针对此类型患儿的重组人生长激素治疗临床疗效进行探究和分析。方法 选取本院的真实病案资料和数据信息,具体的回顾对象为2023年1-12月份期间的患儿,具体为特发性矮小症患儿,总数量达到70例,将其视为本文的研究观察对象,所有患儿的监护人签署本文研究的知情同意书。后续研究实践中将以上研究观察对象区分为观察组和对照组两组,入院时间顺序的前者36例特发性矮小症患儿为观察组,剩余的34例特发性矮小症患儿则将其设定为本文对照组起到对照研究作用。两组患儿在我院接受临床治疗期间均给予营养支持和我院所开展的针对性护理,对照组患儿治疗和护理的期间不加以其他措施,观察组患儿则在对照组的基础之上给予其0.10—0.15IU/(kg·d)的重组人生长激素进行治疗,疗程方面保持进行六个月的治疗,实施治疗的过程中并记录患儿实际治疗效果。结果 观察组患儿在营养支持治疗附加重组人生长激素治疗之后取得更好的治疗效果,患者和其家属均表示满意,并且相关的一系列治疗数据信息显著优于本文对照组,组间差异显著的同时存在统计学意义,P<0.05。结论 本文进行的重组人生长激素治疗特发性矮小症临床疗效分析和治疗工作中两组患儿的治疗均取得了一定成效,两组疗效对比之下,观察组患儿采取和实施重组人生长激素的针对性治疗效果显著,值得临床中推广和应用。

关键词： 人绒毛膜促性腺激素   保胎灵   孕前黄体酮   维生素E   流产  

摘要： 探究人绒毛膜促性腺激素联合保胎灵治疗黄体功能不全习惯性流产的临床疗效分析。方法 选择2023年1月至2023年12月我院收治的150例黄体功能不全习惯性流产患者,将患者随机分为对照组(75例,孕前黄体酮+维生素E药物治疗)和观察组(75例,人绒毛膜促性腺激素+保胎灵治疗),观察两组黄体功能不全习惯性流产患者的临床疗效。结果 治疗后两组E2、P、E2/P值较之前有所改善(P<0.05);且观察组的各项指标改善较对照组更好(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前增厚(P<0.05),且观察组内膜增厚较对照组更加显著(P<0.05)。观察组的妊娠率高于对照组,先兆流产率低于对照组(P<0.05)。对照组的足月妊娠率明显低于观察组(P<0.05)。治疗后,观察组患者无囊后出血,对照组出血量多于观察组(P<0.05)。结论 对黄体功能不全习惯性流产患者实施绒毛膜促性腺激素+保胎灵治疗临床效果显著。