关键词： 苯磺酸左旋氨氯地平片   高血压   联合治疗  

摘要： 探究苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压疗效。方法2023.1-2023.12,60例,高血压患者,随机分组。DY-LH组:30-30例,单一-联合治疗。比较:临床治疗效果。结果 血压、SVR、SSVR、vWF:治疗后LH组DY组(P<0.05)。不良反应发生率DY-LH组(P>0.05)。结论 应用于高血压治疗中,降压效果显著,改善外周血管阻力、血管内皮功能,较为安全。

关键词： 乙型肝炎   丁型肝炎   合并感染   乙型肝炎病毒   丁型肝炎病毒   替诺福韦   干扰素   婴儿  

摘要： 目的探讨1例乙型肝炎病毒(HBV)合并丁型肝炎病毒(HDV)感染婴儿的临床特点及诊治经过,并进行文献复习。方法选择2021-2023年3次于四川大学华西第二医院住院治疗的1例HBV合并HDV感染婴儿为研究对象。采用回顾性研究法,对其临床表现、诊疗过程及预后等临床资料进行分析。分别以"乙型肝炎""丁型肝炎""婴儿"与"hepatitis B""hepatitis D""infant"为中、英文关键词,在中国知网、万方知识服务平台及PubMed数据库中,检索婴儿HBV合并HDV感染相关研究文献,文献检索时间设定为2010年1月1日至2024年10月31日,对检索到的相关文献进行复习。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院伦理委员会规定,通过该伦理委员会的审批[审批文号:医学科研2024伦审批第(225)号]。结果本例婴儿为男性,8个月+26 d龄,于同一家医院进行3次住院治疗经过如下。①2021年8月26日,因"皮肤淤斑14 d,皮肤黄染10 d",住院治疗。肝功能检查结果显示,丙氨酸转氨酶(ALT)水平正常,天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平为87 U/L(较正常值稍增高);而总胆红素(TB)浓度为90.8μmol/L,直接胆红素(DBIL)浓度为62.0μmol/L,总胆汁酸(TBA)浓度为202.8μmol/L,均较正常值增高;HBV DNA水平为2.05×10^(8)copies/mL。本例婴儿的出院诊断为:婴儿胆汁淤积性肝病、维生素K依赖因子缺乏症、HBV感染;拟诊为希特林蛋白缺乏症、线粒体能量代谢异常或其他。对本例婴儿采取肌内注射维生素K1、口服复方甘草酸苷与熊去氧胆酸胶囊等药物保肝治疗,以及补充维生素AD、E等后,皮肤黄疸减轻,ALT、AST下降,皮肤淤斑消退,患儿接受肝脏穿刺活检后(尚未出结果)出院。出院后,患儿肝脏穿刺活检结果显示,中度慢性乙型肝炎(CHB)(G2-3S3),并见界面性肝炎(+3),淋巴及浆细胞浸润(+1),肝细胞花环样结构(+1),胆管病变(-3),不排除合并胆汁淤积性肝病可能。②2021年10月13日,本例婴儿因皮肤黄染加重,监测肝功能异常指标较第1次出院时增高,再次住院治疗。肝功能检查结果显示,ALT水平正常,而AST水平为120 U/L,TB浓度为49.3μmol/L,DBIL浓度为38.1μmol/L,均较正常值增高;本次入院诊断为CHB(重度)。对其加用口服拉米夫定34 mg/次×1次/d抗HBV治疗,并辅助使用熊去氧胆酸片降低胆汁酸水平,皮肤黄疸减轻后出院。出院后持续采取上述药物治疗方案治疗。③2022年5月11日,患儿因抗HBV治疗效果差第3次入院治疗。对其采取HDV抗原及免疫球蛋白(Ig)M抗体检测结果均呈阳性,分别为23.25 S/CO和88.71 S/CO;乙型肝炎耐药基因测序及基因分型结果显示,存在M204I突变,对拉米夫定及替比夫定耐药,停用拉米夫定,加用口服替诺福韦联合肌内注射干扰素抗病毒治疗,调整药物治疗方案后病情稳定出院。本次出院诊断为CHB、丁型肝炎。出院后,针对其丁型肝炎继续采取口服替诺福韦联合肌内注射干扰素抗病毒治疗,并持续门诊随访监测HBV抗原定量及DNA载量,均显著降低,肝酶及胆汁酸指标均正常。④文献复习结果:根据本研究设定的文献检索策略,检索到22篇HBV合并HDV感染相关研究文献,国外、国内文献分别为16、6篇。仅1篇文献报道HBV与HDV合并感染患儿的临床症状为发热、恶心、腹泻,其余文献均未报道HBV合并HDV感染后的临床症状。上述22篇文献均未报道婴儿HBV合并HDV感染率及其治疗结局。结论对于婴儿HBV合并HDV感染,可使用替诺福韦联合干扰素抗病毒治疗,控制患儿病情。目前对于HBV合并HDV感染研究,仅少部分报道婴儿合并感染情况,缺乏对该病患儿详细的临床症状和治疗结局文献报道。

关键词： 胃癌   耳穴贴压   艾灸   疼痛   癌因性疲乏   生活质量  

摘要： 目的探析耳穴贴压联合艾灸在胃癌患者中的应用效果与价值。方法选取2023年1月至2024年1月福建医科大学肿瘤临床医学院收治的88例胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例,分别予以常规干预、联合耳穴贴压+艾灸,比较两组疼痛程度(VAS评分)、癌因性疲乏程度[Piper疲乏调查量表(PFS)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)]。结果干预后,观察组VAS评分更低(P<0.05)。干预后,观察组行为、情感、感知、认知4项评分均更低(P<0.05)。(P<0.05)。干预后,观察组生理状态、社会/家庭状况、情感状况、功能状况4项评分均更低(P<0.05)。结论耳穴贴压联合艾灸对胃癌患者疼痛减轻、癌因性疲乏预防以及生活质量提升等均可产生积极影响。

关键词： 腹股沟疝   经腹腔镜疝修补术   开放式无张力疝修补术   疼痛持续时间   效果  

摘要： 探析于腹股沟疝中采取不同疝修补术诊疗的效果及实施价值。方法 选择腹股沟疝患者(视2022年1月~2024年1月为节点)为研究核心,归纳病例数350例,采取简单随机数字表法分组,一组(175例,开放式无张力疝修补术)对照组,一组(175例,采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)方案)。结果 治疗组在完成治疗工作后,有效率数据居于更高水平(P<0.05);术中出血数据呈更少显示,手术耗时/疼痛持续等时间呈更短显示(P<0.05);静脉血栓等不良事件率居于更低(P<0.05);所测得并发症率(尿潴留、切口感染等)较对照组低(P<0.05)。结论 针对发生腹股沟疝的病例,采用依托腹腔镜实施的经腹腹膜前疝修补术,可发挥对静脉血栓有效控制作用,使术后疼痛感显著降低,促进机体康复,且术后并发症少,值得借鉴。

关键词： 艾滋病   霍奇金淋巴瘤   临床特征  

摘要： 随着cART的普及,艾滋病治疗取得了重大突破^([1])。HIV/AIDS患者寿命延长的同时合并肿瘤的比例明显增高^([2])。HIV合并霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma,HL)是一种罕见的淋巴瘤亚型^([3])。本研究分析21例初诊HIV/AIDS合并HL患者的病例资料,探讨其临床病理特征、治疗和生存情况,旨在为HIV/AIDS合并HL诊治提供更多数据积累。

关键词： 糖尿病   白内障患   白内障囊外摘除术   超声乳化抽吸术   人工晶体  

摘要： 解析眼科手术方法应用在糖尿病性白内障患者上的疗效。方法 选择本院在2022年1月-2024年4月接受手术治疗的糖尿病性白内障患者80例,应用双色球平均法平分两组,均进行人工晶体植入术,前提是对照组进行超声乳化抽吸术,观察组予以小切口白内障囊外摘除术,就两组的各项治疗指标进行逐一对比。结果 观察组相比对照组的总疗效高(P<0.05)。结论 小切口白内障囊外摘除术+人工晶体植入术对糖尿病白内障患者而言疗效更高,加速患者视力更快恢复。

关键词： 手术方式   肛窦切开引流   慢性肛裂   疗效  

摘要： 评价肛窦切开引流在治疗肛管后正中部位慢性肛裂中的临床疗效及安全性方法:选取2021年10月-2022年6月在我院进行肛裂切除+肛门后位括约肌松解治疗的100位慢性肛裂患者,根据是否加做肛窦切开引流分为研究组和对照组,其中加做肛窦切开的为研究组,每组各50人。术后随访2年,对比分析两组患者术前基础信息、术中情况、术后疼痛强度(采用VAS视觉模拟评分法)、发生并发症情况、2年内复发率情况。结果 研究组术前的年龄、性别、肛裂程度、术前VAS评分等基础信息与对照组无差异(P>0.05);研究组手术出血量及时间稍高于对照组(P<0.05);研究组患者术后3天、7天、14天疼痛强度评分、总体并发症发生率及2年内复发情况均低于对照组(P<0.05)。结论 慢性肛裂手术治疗加做肛窦切开引流术后伤口疼痛强度、总体并发症发生率均及2年内复发率均明显降低,具有较好的临床治疗效果及安全性。

关键词： 小青龙加味   慢性支气管炎   讨论  

摘要： 目的:为了研究小青龙加减联合右美沙芬片治疗慢性支气管炎的临床疗效,我们选取了2022年3月到6月的60名患者,按1到60号对患者进行排序,采用随机抽样法,偶数为研究组,奇数为对照组。研究组采用小青龙汤加减治疗,对照组采用右美沙芬片治疗。研究两组的治疗效果。结果发现:研究组治疗有效率为96.7%,对照组治疗有效率为90.0%,研究组显然高于对照组。两组对比差异有统计学意义(P Objective: To study the clinical efficacy of modified Xiaoqinglong decoction combined with dextromethorphan tablets in chronic bronchitis, we selected 60 patients from March to June 2022, ranked patients by 1 to 60, using random sampling method, even number for the study group and odd number for the control group. The study group was treated with modified Xiaoqinglong decoction, and the control group was treated with dextromethorphan tablets. To study the treatment effect in both groups. The results found that the effective rate of the study group was 96.7%, and the control group was 90.0%, and the study group was obviously higher than the control group. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Before treatment, there was no significant difference in symptoms such as cough, expectoration, wheezing, fever, headache between the two groups. After treatment, the study group and the control group improved significantly, but the study group improved more significantly. The clinical symptoms disappeared early after treatment, and the difference compared with the control group was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Modified Xiaoqinglong decoction is highly effective in treating chronic bronchitis, and cough, expectoration, wheezing, fever and cold, headache and other symptoms disappear quickly, which is more effective than the control group, making it worthy of widespread promotion in clinical practice.

关键词： 小儿支气管肺炎   布地奈德   特布他林   异丙托溴铵   血清炎症   症状  

摘要： 评价布地奈德结合特布他林、异丙托溴铵方案对于小儿支气管肺炎的治疗价值。方法 以2023.01-2023.12时间段本院收诊的80例患儿为观察对象,随机均分为对照观察二组。布地奈德+特布他林为对照组,联合异丙托溴铵为观察组,评价治疗效果、症状改善、炎症表达与药物不良反应。结果 较对照组,治疗有效率观察组较高(P<0.05);较对照组,临床症状时间观察组角度(P<0.05);较对照组,TNF-α、IL-6、CRP观察组较低,IL-10观察组较高(P<0.05);两组的药物不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论 布地奈德结合特布他林、异丙托溴铵方案用于小儿支气管肺炎治疗,可产生较佳的有效性,对于患儿的症状、炎症消退具备促进效果,且具有较高安全性。

关键词： 非布司他   阿托伐他汀   高血脂症   高尿酸血症   联合用药  

摘要： 讨论非布司他结合阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症患者的临床治疗价值分析。方法 选取我院从2021年2月-2022年2月收治的100例高脂血症兼高尿酸血症患者进行研究。本研究将依照随机分组的方式,将案例分为对照组(50例,给予阿托伐他汀)和观察组(50例,对照组基础上加用非布司他)。收集两组治疗后的资料:SUA、TG、 TC、HDL-C、LDL,分析出非布司他结合阿托伐他汀使用的临床治疗价值。结果 治疗后,观察组相关指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:非布司他结合阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症患者有明显的效果,可明显降低SUA、TG、TC、HDL-C、LDL水平,同时不具有不良反应,各项指标正常,可在临床使用。