关键词： 吡非尼酮   肺间质纤维化   临床疗效  

摘要： 探讨和分析吡非尼酮治疗肺间质纤维化的临床疗效。方法 在为60例肺间质纤维化患者使用泼尼松治疗的同时,将患者随机分两组,并为研究组增加使用吡非尼酮治疗;对比患者的治疗情况。结果 研究组治疗后炎症因子水平、血气指标、肺功能指标、纤维化指标均显著优于参考组;总有效率高于参考组,P<0.05。不良反应两组基本一致,P>0.05。结论 以吡非尼酮治疗肺间质纤维化,能够使患者肺部炎症得到有效缓解,肺功能得到有效改善,帮助患者获得更好的治疗效果。

关键词： 健脾固表汤   儿童   特异性皮炎   肺脾气虚型  

摘要： 基于儿童特应性皮炎治疗现状,对健脾固表汤在儿童特应性皮炎(肺脾气虚型)中的应用价值,以期能为该病的治疗提供依据。方法 以2022年2月至2024年2月为研究时段,纳入该时段在我院接受治疗的特异性皮炎(肺脾气虚型)患儿80例,以治疗方案差异分为对照组与观察组,每组含患者40例,对照组治疗方案为常规西医对症治疗,观察组治疗方案为常规愈肤膏治疗+健脾固表汤治疗。分析不同治疗方案下患儿症状改善及病情恢复情况。结果 临床有效率对比结果显示观察组高于对照组(P<0.05),差异显著;两组中医症候评分经治疗后均显著下降(P<0.05),治疗后2周、治疗4周中医症候评分比较结果示观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);两组不良反应总发生率未体现出明显差异(P>0.05),复发率观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 对于儿童特应性皮炎(肺脾气虚型)的治疗,健脾固表汤的应用可在不增加不良反应的前提下,进一步提升临床疗效并改善临床症状,更为全面地减轻患者瘙痒、失眠症状。效果显著。

关键词： 用药不良反应   常见药品   用药安全管理   临床分析  

摘要： 在我国药物不良反应的发生率在所有住院患者中大约为20%,而每年由于滥用抗生素引发的耐药菌感染所导致的经济损失或者医疗损失达到百亿元以上。WHO(World Health Organization)报告,全球范围内每年由于不合理用药死亡的人数约为总人数的15%,受到了医务人员的高度重视。合理用药在临床上是最基本的要求,而这也是保障患者临床治疗效果的关键,经济安全地使用药物能够改善医疗环境,降低不良事件的发生率,使患者的治疗效果得到提升。本文针对药物常见不良反应、存在的问题以及用药影响因素做出综述,旨在为我国现代化临床用药管理提供帮助与参考。

关键词： 耐多药肺结核   富马酸贝达喹啉片   临床疗效  

摘要： 对富马酸贝达喹啉片治疗耐多药肺结核的临床疗效进行探讨分析。方法 将阿克苏地区第三人民医院收治的60例耐多药肺结核患者纳入研究,患者入组时间最早是2021年6月,最晚则不超过2022年6月,随机将其均分为两组,对照组实施常规治疗,观察组加用富马酸贝达喹啉片,对比两组的干预效果。结果 对比对照组可知,观察组的痰培养与涂片转阴率、病灶吸收以及空洞改善率均更高,且观察组的痰培养与涂片转阴时间明显更短(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组血清IgA、IgG和IgM水平更高,而CRP、IL-6、TNF-α、PCT、IFN-γ水平更低,差异显著(P<0.05);两组不良反应总发生率对比差异较小(P>0.05)。结论 在耐多药肺结核治疗过程中,采用富马酸贝达喹啉片能够取得较好的治疗效果,其能够有效缩短痰菌转阴时间以及涂片转阴时间,提升病灶吸收与空洞闭合效率,还可以改善患者的炎性因子水平与免疫功能水平,不会增加额外的不良反应,药物使用安全性较高,临床推广应用价值较高。

关键词： 气滞血瘀型   治疗效果   破瘀消癥方   子宫肌瘤   中医症候积分  

摘要： 分析临床治疗气滞血瘀型子宫肌瘤患者时,应用破瘀消癥方治疗的效果。方法 选择2023年3月至2024年5月我院收治的子宫肌瘤患者,以其中90例气滞血瘀型患者为研究对象,随机分组,比较治疗效果。结果 观察组患者在治疗后,整体效果高于对照组,差异存在,有意义(P<0.05)。结论 治疗气滞血瘀型子宫肌瘤患者时,应用破瘀消癥方的方式,可以有效改善肌瘤体积和性激素水平,降低中医症候积分数值,拥有显著的治疗效果,适合推广。

关键词： 慢性支气管炎   急性发作期   布地奈德   清金化痰汤   症状   安全性  

摘要： 探究清金化痰汤联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组(布地奈德雾化吸入)和观察组(清金化痰汤联合布地奈德雾化吸入),各30例。结果 治疗后观察组中医证候积分更低(P<0.05)。观察组总有效率96.67%高于对照组76.67%(P<0.05)。观察组症状消失时间及住院时长更短(P<0.05)。两组不良反应发生率相当(10.00% vs 6.67%, P<0.05)。结论 清金化痰汤联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作效果显著,安全性好。

关键词： 胫骨远端骨折   锁定加压钢板   微创经皮钢板固定术   疗效   并发症  

摘要： 前瞻性研究胫骨远端骨折患者接受锁定加压钢板(LCP)结合微创经皮钢板固定术(MIPPO)技术治疗的效果。方法 以摸球法将56例胫骨远端骨折患者等分为对照组、观察组,收录样本起始时间为2022.2——2024.7,纳入组别后对应实施传统钢板固定治疗、锁定加压钢板结合微创经皮钢板固定术治疗,针对疗效及恢复情况进行评价。结果 较对照组,观察组疗效评测值更高,术后恢复速度更快,功能评分更高,并发症发生率更低,P<0.05。结论 锁定加压钢板结合微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端骨折,对于提升患者疗效、促进其康复进程、降低其并发症发生率的价值显著。

关键词： 独活寄生汤加减   中医骨伤手法   腰椎间盘突出  

摘要： 研究独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症临床价值与作用。方法 时间2023.1~2023.12,研究人员:腰椎间盘突出,50例,平均分为2组,n=25。对照组单独采取中医骨伤手法治疗,观察组在此基础上额外使用独活寄生汤,对两组患者的治疗一段时间后的呈现出来的状态以及炎性因子水平展开比较。结果 观察组患者的治疗效果为96%,高于对照组68%,疼痛程度评分和腰椎功能评分在对照组之下,并发症的总概率为16%,也在对照组44%之下,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平均保持在标准范围内,P<0.05。结论 在腰椎间盘突出患者的治疗中,实施独活寄生汤加减联合中医骨伤手法有助于强化患者的治疗效果,减少患者的疼痛程度,有助于患者腰椎功能的恢复,并且减少了并发症事件,炎性因子水平也逐渐降低,对患者的身体康复具有促进作用。

关键词： 围绝经期异常子宫出血   断血流颗粒   地屈孕酮片  

摘要： 明确围绝经期异常子宫出血的用药方案选择期间,借助于断血流颗粒+地屈孕酮片的总体收益情况。方法 在本次研究的入选人群筛查阶段,聚焦于围绝经期异常子宫出血的病患。在筛选期间,严格遵循研究的纳入、排除要求,以符合标准的200名患者为核心观察对象。经过一系列严谨的程序筛选,对成功确定的最终样本进行分组(抽签法)处理。确保样本划分到2个独立的组别,每组均包含100份。第一个组别,称之为参照组,该组人员在治疗过程中,应用的药物为地屈孕酮片。而另一组别中,命名为试验组,该组则选择实施联合断血流颗粒的计划。通过统计、分析各小组的所得结果,在经由统计学的验证之后,明确最终成效。结果 经过对2个小组的相关结果开展详尽分析,明确观察到,在中医证候积分、PBAC评分、性激素水平等关键性指标方面,试验组均呈现出显著的下降趋势;在对比各组的月经量、子宫内膜厚度后,提示试验组的改善度更为突出,基于对每组血红蛋白指标的对照,能够发现参照组的升高幅度不明显,P<0.05。结论 当断血流颗粒结合地屈孕酮片获得良好的执行的情况下,促使患者的止血效果获得良好提升。围绝经期异常子宫出血接受干预后,有着更为优异的性激素水平,且子宫内膜厚度降低。

关键词： 子宫肿瘤   平滑肌瘤   恶性潜能未定的平滑肌肿瘤   延胡索酸水合酶  

摘要： 目的对比分析子宫恶性潜能未定的平滑肌瘤(STUMP)与普通子宫平滑肌瘤(UL)和富于细胞性子宫平滑肌瘤(CUL)临床病理特征的差异,并寻找预测STUMP复发的指标。方法收集2015年6月—2024年3月南京医科大学第一附属医院和苏州大学附属第一医院收治的72例STUMP患者(STUMP组)的临床病理资料及随访资料,以同期南京医科大学第一附属医院收治的UL、CUL各72例患者(分别为UL组、CUL组)作为对照,比较3组患者间临床病理特征的差异,分析3组患者的复发情况并探讨影响STUMP复发的相关因素。结果(1)3组患者临床病理特征的比较:STUMP、UL、CUL组3组患者的年龄、子宫肌瘤剔除术史的比例、术前血清乳酸脱氢酶(LDH)水平分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);其中,STUMP组患者的年龄显著高于UL组(P<0.05),STUMP组患者子宫肌瘤剔除术史的比例、术前血清LDH水平均显著高于UL组和CUL组(P均<0.05)。STUMP、UL、CUL组患者超声检查提示肌瘤边界不清的比例分别为22%(16/72)、3%(2/72)、11%(8/72),3组间比较,差异有统计学意义(χ2=12.94,P=0.002);其中,STUMP组显著高于UL组(P<0.05)。3组患者的免疫组化特征包括p16阳性、p53突变型、细胞增殖相关核抗原(Ki-67)指数>10%的比例分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);其中,STUMP组患者的p16阳性、p53突变型、Ki-67>10%的比例均显著高于UL组(P均<0.05)。STUMP、UL、CUL组患者初次手术时行子宫切除术的比例分别为72%(52/72)、38%(27/72)、53%(38/72),3组间比较,差异有统计学意义(χ2=17.89,P=0.001);分别与UL、CUL组相比,STUMP组接受肌瘤剔除术的比例均显著降低(P均<0.05)。STUMP组20例行子宫肌瘤剔除术的患者中,6例术后病理诊断为STUMP后补充行子宫全切除术。(2)3组患者的复发情况:STUMP、UL、CUL组患者术后的中位随访时间分别为38、12和29个月,随访期内分别有3例(6%,3/53)、4例(7%,4/55)、8例(13%,8/62)复发,3组间复发率比较,差异无统计学意义(χ2=1.91,P=0.411)。STUMP组3例复发患者的复发部位分别为盆腔、肝脏和腹壁,其中2例复发后病理仍为STUMP、1例恶性进展为高分化子宫平滑肌肉瘤。(3)影响子宫STUMP复发的相关因素:复发与未复发STUMP患者的术前体重指数、术前血清LDH水平以及Ki-67指数≥30%的比例分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);单因素logistic回归分析显示,Ki-67指数≥30%是显著影响STUMP患者复发的危险因素(OR=24.67,95%CI为1.70~357.36,P=0.019)。结论年龄、肌瘤剔除术史、术前血清LDH水平以及超声检查提示肌瘤边界是否清晰,对于STUMP与UL、CUL的鉴别具有一定意义。术前血清LDH水平升高和Ki-67指数≥30%对预测STUMP的复发具有一定价值。无论STUMP患者接受肌瘤剔除术还是子宫切除术,术后均应积极随访。