关键词： 肺力咳合剂   阿奇霉素   儿童重症支原体肺炎  

摘要： 本文就肺力咳合剂与阿奇霉素联合应用在小儿重症支原体肺炎治疗中的临床效果进行了分析,并讨论了在改善症状,缩短病程及提高临床治愈率中的应用效果。方法 回顾性分析2023年到2024年期间在我院收治的80例重症支原体肺炎儿童病例。分为对照组及观察组,对照组患者采用常规抗生素进行治疗,观察组患者以此为基础配合肺力咳合剂及阿奇霉素进行治疗。对2组患者临床症状缓解时间,治疗效果及住院时间指标进行分析。结果 与对照组相比,观察组在症状缓解、住院时长和临床治愈率上都表现得更为出色,并且这些差异在统计上是有意义的(P<0.05)。结论 肺力咳合剂配合阿奇霉素治疗小儿重症支原体肺炎临床效果良好,可显著提高疗效并缩短疗程,值得在临床上推广。

关键词： 慢性萎缩性胃炎   平萎汤   生活质量   幽门螺旋杆菌   心理状态  

摘要： 分析对慢性萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染患者予以平萎汤治疗的效果。方法 随机取40例2024年1月-12月在我院治疗的慢性萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染病人,均分为对照组(常规西药治疗)和观察组(平萎汤治疗)。分析两组的炎性因子水平、生活质量、幽门螺旋杆菌转阴率、中医证候积分、满意度、有效性以及不良心态。结果 观察组炎性因子和中医证候积分优于对照组,因而幽门螺旋杆菌的转阴情况也优于对照组,治疗有效性和心态也更优(P<0.05)。结论 将平萎汤应用于慢性萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染患者中,可以有效改善患者炎性因子和幽门螺旋杆菌指标,降低中医证候积分,并提升治疗有效性和满意度,因而患者的治疗心态良好,值得推广。

关键词： 足踝部创面   游离超薄股前外侧穿支皮瓣   膜诱导技术  

摘要： 目的　探讨膜诱导技术(Masquelet)联合游离超薄股前外侧穿支皮瓣(ALTP)在修复足踝部创面中的应用效果。方法　本研究为前瞻性研究。选取2022年1月－2023年6月合肥市第二人民医院收治的63例足踝部创面合并骨缺损患者，随机分为对照组(n=32)与研究组(n=31)，对照组采用传统植骨术联合超薄ALTP治疗，研究组采用Masquelet技术联合超薄ALTP治疗。收集两组临床资料，比较两组术后6、12个月皮瓣疗效、骨愈合情况、踝关节功能情况及日常生活能力。术后随访12个月，比较两组并发症发生情况。结果　两组年龄、性别、受伤原因、受伤部位、创面面积等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。截至随访结束，中位随访时间为17(12～28)个月，术后12个月随访率为100.0%。研究组与对照组皮瓣存活率比较差异无统计学意义[100.0%(31/31) vs. 87.5%(28/32)，P=2.303]。两组术后6个月创面愈合、皮瓣感觉、皮瓣形态、皮瓣温度、供区瘢痕优良率，以及术后12个月创面愈合、皮瓣温度、供区瘢痕优良率和骨愈合优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后6个月骨愈合优良率，术后12个月皮瓣感觉、皮瓣形态优良率，以及术后6、12个月美国足踝骨科协会(AOFAS)、日常生活能力评定量表(ADL)评分均明显高于对照组(P<0.05)。研究组术后12个月并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论　Masquelet技术联合超薄ALTP修复足踝部创面有助于皮瓣存活、骨愈合以及踝关节功能恢复，可提升患者日常生活能力，降低术后并发症发生率。

关键词： 慢性支气管炎   迁延期   肺脾气虚证   黄芪益肺汤   中医证候积分  

摘要： 分析黄芪益肺汤在慢性支气管炎(chronic bronchitis 简写:CBI)迁延期肺脾气虚证中的临床应用疗效。方法 从我院呼吸内科2022年12月份至2024年12月份收治的CBI迁延期肺脾气虚证患者中选出100例,以随机抽签法分成两组,50例偶数签数纳入参考组中,50例奇数签数纳入研究组中,前者给予常规西药治疗,后者实施黄芪益肺汤治疗,对比两组患者的临床疗效满意率与临床治疗有效率、临床检查指标与中医证候积分。结果 治疗后研究组中患者的满意率96%,有效率98%,略比参考组高;中医证候积分(5.97±2.63)分,及其临床检查指标均小于参考组,组间具备统计学对比差异(P均<0.05)。结论 CBI迁延期肺脾气虚证患者经黄芪益肺汤临床治疗后,其炎症表现及临床症状均得到显著改善,且临床指标趋于正常,普遍认可疗效成果,其有效性较强。

关键词： 进展期   老年胃癌   卡培他滨   奥沙利铂  

摘要： 探讨老年晚期胃癌患者接受卡培他滨联合奥沙利铂方案的疗效。方法 于本院能治疗进展期胃癌的老年患者共40例,采用随机分组方式,设立观察组给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,对照组实施常规疗法,对比分析两组患者的治疗效果。结果 观察组在临床治疗效果上显著优于对照组,且生活质量显著提升,此外,观察组肿瘤相关指标水平显著降低,P<0.05。在治疗后不良反应发生率方面,两组间无明显差异,P>0.05。结论 卡培他滨搭配奥沙利铂用于晚期老年胃癌治疗,展现出较高的治疗效果和安全性,适合在临床中优先选用。

关键词： 地舒单抗   绝经后骨质疏松症   临床疗效  

摘要： 评估地舒单抗应用在绝经后骨质疏松症(PMOP)中的临床疗效,以及对该药作用机制展开分析。方法 确定研究时点为2023年1月至2023年12月,将此区间段内82例PMOP患者纳入研究,在随机数表法指导下分组,对照组41例(口服活性维生素D+钙尔奇D片),观察组41例(皮下注射地舒单抗),评价组间临床有效率、骨密度(Ward’s三角区、大粗隆、股骨颈)、骨代谢[总I型胶原氨基端延长肽(PINP)、β-胶原降解物(β-CTX)、甲状旁腺激素(PTH)]、糖脂代谢[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)]、药品不良反应(ADR)。结果 (1)治疗1年后,观察组临床有效率、骨密度(Ward’s三角区、大粗隆、股骨颈)、PTH均更高,PINP、β-CTX、TC、TG、FBG均更低,P<0.05;(2)在ADR方面,观察组(2.44%)与对照组(4.88%)无差异,P>0.05。结论 对PMOP患者予以地舒单抗,可以提高整体疗效、骨密度,改善骨代谢、糖脂代谢水平,安全性良好。

关键词： 妊娠高血压   产科   综合征   硫酸镁   硝苯地平  

摘要： 文章针对妊娠高血压综合征在产科临床治疗中的疗效开展研讨。方法 在 2023 年 1 月至 2024 年 1 月这一时间段内,采用随机抽样的方式,选取了 78 例有关患者作为研究对象。随后,将这 78 例患者平均划分为两组,每组各有 39 例患者。其中,参照组患者采用硫酸镁进行治疗;而另一组被命名为研讨组,在参照组治疗的基础上,额外加以硝苯地平进行联合治疗。结果 与参照组相较,研讨组舒张压、收缩压、收缩期峰值流速、血流阻力指数及搏动指数均明显降低,治疗有效率明显提高,妊娠并发症发生率明显降低,围产儿结局相对优势(P<0.05)。结论 在产科临床治疗中,妊娠高血压综合征患者通过硝苯地平+硫酸镁综合治疗的有效干预,其血压水平和血流动力学指标得到了明显的改善,妊娠并发症发生率得到有效降低,并且围产儿的结局表现令人满意,值得广泛运用。

关键词： 儿童语言发育迟缓   针对性护理   社会适应能力   发育商  

摘要： 分析儿童语言发育迟缓,并研究其运用针对性护理的临床效果。方法 遴选2022.12-2024.12期间,入院接受治疗干预的语言发育迟缓儿童为样本参数,共计58例,将其在双色球的随机指导下划分组别,即为:参照组、观察组,每组29例,将常规干预提供给前者组内患儿,将针对性护理提供给后者组内患儿,随后比对效果。结果 护理前,语言行为能力各项数据值在组间呈相接近P>0.05;护理后,观察组的精细运动(76.46±3.56)分、适应性(76.29±3.47)分、大运动(76.71±3.71)分、语言能力(76.85±3.42)分、个人-社交(76.95±3.38)分均较参照组有更大值P<0.05。护理前,社会适应能力数据值在组间呈相似性P>0.05;护理后,观察组社会技能(83.31±8.32)分、概念技能(80.28±8.36)分、实用技能(82.47±8.35)分较参照组有更高值P<0.05。观察组的运动(90.58±3.74)分、个人-社会(75.14±2.63)分、语言(60.25±3.41)分、手眼协调(80.47±3.62)分、表现(89.13±3.52)分较参照组值更高P<0.05。总满意度的计算值在观察组96.55%更高于参照组79.31%P<0.05。结论 针对性护理干预用于改善儿童语言发育迟缓方面有着显著的临床效果,可临床实践中广泛推广,以期为更多语言发育迟缓儿童提供有效的帮助,促进其全面发展。

关键词： 软组织肿瘤   血管瘤样纤维组织细胞瘤   病理诊断   鉴别诊断   临床预后  

摘要： 目的 探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma，AFH)的临床病理特点及免疫表型，为其诊断、鉴别诊断提供依据。方法 回顾性分析2012年至2024年间苏北人民医院确诊的4例AFH患者的临床病理特征，并复习相关文献。结果 病理学表现为肿瘤境界清楚，周围可见淋巴组织，瘤细胞呈结节状、巢片状排列，肿瘤内含有不规则出血性囊腔。免疫组化标记结果显示瘤细胞EMA、CD99、Desmin呈阳性表达。荧光原位杂交检测(FISH)4例均检测到EWSRl基因分离信号。结论 AFH是一种罕见的中间型软组织肿瘤，结合组织病理学及相关检查做出准确诊断，为临床治疗提供依据。

关键词： Napsin A   PAX-8   甲状腺癌   鉴别诊断  

摘要： 目的 探讨Napsin A阳性的甲状腺癌的临床病理学特征、免疫表型特点、分子改变、诊断与鉴别诊断。方法 回顾性分析NapsinA阳性的甲状腺癌的临床表现、组织病理学特征、免疫及分子表型和鉴别诊断，并复习相关文献进行讨论。结果2例女性；4例男性，平均年龄49岁（28～67岁）。3例行颈部淋巴结穿刺活检，1例行颈部淋巴结切除活检，1例行肺穿刺活检，1例行腋窝淋巴结穿刺活检。组织学类型：4例微乳头/靴钉样亚型甲状腺乳头状癌，1例低分化甲状腺癌，1例经典型甲状腺乳头状癌伴有微乳头/靴钉样成分。免疫组化结果显示：6例患者PAX-8、Tg、TTF-1、CK7和CK19均阳性表达。Napsin A均呈阳性，染色强弱不一。分子检测结果显示：TERT启动子突变。结论Napsin A阳性的转移性甲状腺癌，常为更具侵袭性的特殊组织学亚型，以及具有提示预后不良的分子改变，同时需与Napsin A阳性的肺腺癌转移相鉴别，PAX-8的表达对两者有重要的鉴别意义。