关键词： 单孔腹腔镜手术   卵巢囊肿   输卵管妊娠   卵巢囊肿剔除术   输卵管切除术  

摘要： 目的探讨单孔腹腔镜手术治疗卵巢囊肿和输卵管妊娠的有效性和安全性。方法回顾性分析2022年8月至2024年4月行腹腔镜手术治疗的100例患者,按手术方式分为两组:单孔腹腔镜手术组(SL组)50例,其中卵巢囊肿28例,输卵管妊娠22例,分别行单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术(SL-A组)和输卵管切除术(SL-B组);传统腹腔镜手术组(CL组)50例,其中卵巢囊肿28例,输卵管妊娠22例,分别行传统多孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术(CL-A组)和输卵管切除术(CL-B组)。比较两组手术操作时间、术中出血量、术后疼痛VAS评分、术后住院时间和患者满意度,并对卵巢囊肿大小与手术时间进行相关性分析。结果所有手术均顺利完成。术后24 h内拔除导尿管,无一例尿潴留。在卵巢囊肿剔除术中,SL-A组手术时间较CL-A组延长[(44.7±9.5)min vs.(36.5±13.8)min],术中出血量大于CL-A组[(55.3±29.8)mL vs.(27.7±13.3)mL],差异均有统计学意义(P<0.05),而两组术后疼痛VAS评分、住院时间和患者满意度比较均无统计学差异(P>0.05)。输卵管切除术中,SL-B组术中出血量亦高于CL-B组[(26.8±12.5)mL vs.(18.8±8.3)mL],VAS评分明显低于CL-B组[(2.3±1.7)分vs.(3.8±2.5)分],差异均有统计学意义(P<0.05),而组间手术时间、术后住院时间以及患者满意度比较均无统计学差异(P>0.05)。此外,卵巢囊肿的大小与手术时间在两组中均呈现显著正相关(SL-A组r=0.665,P<0.0001;CL-A组r=0.693,P<0.0001)。结论单孔腹腔镜手术治疗卵巢囊肿与输卵管妊娠安全有效,且切口更隐蔽美观,美容效果佳,值得在临床上推广应用。

关键词： 慢性乙肝   不良反应   富马酸丙酚替诺福韦   临床疗效  

摘要： 分析慢性乙肝使用富马酸丙酚替诺福韦治疗的效果。方法 以60例慢性乙肝患者为样本,信封法分组,即调查组、普通组,均有30例,调查组行富马酸丙酚替诺福韦治疗,普通组行恩替卡韦治疗,均在2023年7月-2024年7月入选,观察疗效并检测肝功指标,比较肝纤维化情况,统计不良反应。结果 有效率在调查组达到了100.00%,该项内容在普通组为80.00%,即调查组高于普通组,P<0.05。治疗前检测AST、ALT、TBIL等数据,差异性在调查组、普通组中无差异,P>0.05。治疗后检测AST、ALT、TBIL等数据,均有明显降幅,且调查组低于普通组,P<0.05。治疗前对三项肝纤维化指标实施检测,差异性在调查组、普通组中无差异,P>0.05。治疗后对三项肝纤维化指标实施检测,均有明显降幅,且调查组低于普通组,P<0.05。不良反应在调查组有6.67%的发生率,该内容在普通组有13.33%的发生率,未构成差异,P>0.05。结论 富马酸丙酚替诺福韦疗效好,慢性乙肝患者使用后肝功能改善明显,且肝纤维化进程得到控制,不良反应少,安全性比较可观。

关键词： 慢性前列腺炎   中医辨证论治   临床疗效  

摘要： 本研究旨在探讨中医辨证论治在慢性前列腺炎治疗中的临床应用及疗效。方法 通过设立对照组和观察组,对比了常规西药治疗与中医辨证论治的效果。观察组根据患者的具体症状、舌脉等进行辨证分型,并采用相应的中药汤剂治疗;对照组则采用常规西药治疗。结果 观察组在临床症状积分、前列腺液常规检查以及临床疗效方面均优于对照组,观察组总有效率高于对照组。结论 中医辨证论治还具有个体化治疗、多靶点作用、副作用小等优点,适合长期治疗。中医辨证论治可作为慢性前列腺炎的一种有效治疗方法,为临床治疗提供了新的思路和方法。

关键词： 先天性乳糜胸   新生儿   临床治疗   预后   影响因素  

摘要： 分析新生儿先天性乳糜胸的临床治疗方法以及影响预后的相关因素。方法 选择医院收治的45例先天性乳糜胸新生儿为观察对象,对本组新生儿采取引流乳糜液+调整饮食+奥曲肽微量泵持续注射治疗+抗感染治疗,根据两组患儿治疗情况分为康复组与死亡组,比较两组受试者的临床资料,判断影响疾病预后的相关因素。结果 本组45例先天性乳糜胸新生儿受试者中的康复例数为31例,死亡例数为14例,治疗有效占比为68.89%(31/45)。结果 证明,本组新生儿的并发症发生率与住院率分别为58.06%、38.71%。并且患儿经治疗干预后,其身体发育情况与实验室检查结果均优于治疗前,数据差异显著(P<0.05)。两组受试者的单因素分析结果显示,其出生时体重、胎儿水肿、白蛋白水平、胎龄等数据差异显著,Logistic多因素分析结果显示,OR>1,P<0.05。结论 在先天性乳糜胸新生儿临床干预期间,采用综合干预方法可以成为保障新生儿生命安全的关键,但对于胎龄不足37周、出生时体重不足2700g等高危因素的新生儿仍应保持高度重视,做好病情监控与干预,争取能进一步降低先天性乳糜胸的死亡率。

关键词： 宫颈糜烂   妇产科   LEEP刀   微波治疗  

摘要： 研究分析对妇产科宫颈糜烂患者开展不同治疗方案的临床应用效果。方法 选取本中心2023年春季至2024年春季共62位患有宫颈糜烂的病患作为研究对象,并将他们随机分为观察组和对照组,每组各31位。两组病患均接受了药物治疗,观察组在此基础上接受了高频电磁波手术刀(LEEP刀)治疗,而对照组则接受了微波疗法。我们对比分析了两组病患的宫颈糜烂治疗效果和康复情况。结果 在处理中度宫颈糜烂方面,两种治疗方法的效果没有显著区别(P值大于0.05)。然而,对于重度宫颈糜烂的治疗,观察组使用LEEP刀的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。此外,观察组的手术时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量也明显少于对照组(P<0.05)。在手术期间和术后随访的六个月内,观察组的并发症发生率和复发率都明显低于对照组(P<0.05)。因此,在妇产科领域针对宫颈糜烂的治疗中,对于中度损伤,两种治疗方法效果相当,但针对重度损伤,采用LEEP刀治疗具有更明显的优势,同时LEEP刀治疗在预后及预防复发方面的效果更为显著,在临床诊疗中须根据患者具体情况开展针对性治疗。

关键词： 中医   二冬汤加减   羟苯磺酸钙胶囊   糖尿病视网膜病变  

摘要： 探讨中医二冬汤加减法与羟苯磺酸钙胶囊联合治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法 本研究纳入了2021年11月至2023年12月于我院收治的90例糖尿病视网膜病变患者,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组接受二冬汤加减法与羟苯磺酸钙胶囊联合治疗,对照组则单独接受羟苯磺酸钙胶囊。治疗周期为3个月。主要观察指标包括治疗有效率、黄斑水肿情况评分、黄斑视网膜体积、黄斑中心凹视网膜厚度、中医症状积分及CLVQOL评分。结果 治疗后,观察组的总有效率为95.56%,显著高于对照组的77.78%(P<0.05)。观察组在黄斑水肿情况评分、黄斑视网膜体积及黄斑中心凹视网膜厚度等指标的改善均显著优于对照组(P<0.001)。此外,观察组的中医症状积分显著降低,CLVQOL评分显著提高,均优于对照组(P<0.05)。结论 中医二冬汤加减法联合羟苯磺酸钙胶囊在治疗糖尿病视网膜病变方面不仅可以提高治疗有效率,还能显著改善视网膜功能和患者生活质量。这一联合治疗方案值得在临床上进一步推广应用。

关键词： 胰岛素   2型糖尿病   老年患者   血糖水平   预防并发症  

摘要： 分析胰岛素治疗方案在2型糖尿病老年患者治疗中对血糖水平的影响及并发症预防情况。方法 择取2022年4至2023年12月236例糖尿病老年患者,利用采用随机原则分成对照组及观察组,对照组予以那格列奈,观察组采取那格列奈联合甘精胰岛素,比较组间应用水平差异。结果 治疗后,观察组患者血糖指标、TG、TC及LDL-C均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组HDL-C、生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 在常规药物治疗的前提下,可以增加胰岛素,在胰岛素的作用机制下,可以改善机体的胰岛素,进行调节血糖水平,进而改善患者的预后能力,增强治疗效果。

关键词： 多发性骨髓瘤   自体造血干细胞移植   疗效   大剂量美法仑   复发  

摘要： 目的:探讨大剂量美法仑联合自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的安全性、疗效和预后。方法:回顾2020年3月至2022年10月在皖南医学院弋矶山医院血液科进行自体移植一线巩固治疗的17例初诊多发性骨髓瘤患者的临床资料,分析治疗的安全性、疗效和预后。结果:17例患者中,男性10例,女性7例,中位年龄56(45-64)岁。干细胞植入率100%,中性粒细胞中位植入时间为+10(9-12)d,血小板中位植入时间为+12(10-21)d。口腔黏膜炎及肠道感染发生率100%,肺部感染2例,泌尿系感染1例,皮肤感染1例;11例患者发生血清淀粉酶一过性升高。移植后评估13例获得CR以上疗效,CR率较移植前有提高趋势(13/17 vs 8/17;P=0.078)。中位随访18(6-36)个月,15例无进展存活,1例出现疾病进展,1例因临床复发放弃治疗而死亡,2年OS率约90.0%,2年PFS率约83.9%。结论:大剂量美法仑联合自体造血干细胞移植一线巩固治疗多发性骨髓瘤能加深患者缓解深度,进一步提高疗效,而且移植相关并发症可控,值得在临床中推广。

关键词： 激光   黄斑损伤   相干光断层扫描  

摘要： 回顾2017年9月至2023年12月航空总医院、解放军总医院第一医学中心激光所致黄斑损伤17例(17眼)患者的临床特征。OCT表现为黄斑全层裂孔者2眼(11.8%);眼底表现为黄斑中心凹处IS/OS层连续性中断者8眼(47.1%),黄斑中心凹处IS/OS层连续性中断并累及视网膜其他层次者7眼(41.2%),其中累及外界膜3眼(17.6%)、外核层3眼(17.6%)、视网膜全层1眼(5.9%)。发病人群:未成年人9眼(52.9%),成年人8眼(47.1%)。所致眼损伤激光发射源:激光笔8眼(47.1%),激光玩具4眼(23.5%),激光打火机2眼(11.8%),美容激光3眼(17.6%)。17眼中2眼(11.8%)因黄斑区视网膜全层裂孔行玻璃体切除联合视网膜内界膜剥除术,术后黄斑裂孔闭合,但视力无改善;其余15眼(88.2%)均为IS/OS层连续性中断,损伤程度不同累及不同视网膜层次,因未形成视网膜裂孔,行保守治疗,末次随访视力与初诊视力相比无提高。

关键词： 草酸艾司西酞普兰   血压水平   降压药物   高血压合并焦虑抑郁  

摘要： 探究高血压合并焦虑抑郁患者实施降压药物+草酸艾司西酞普兰联合治疗的具体成效。方法 选定本院2023年6月~2024年6月100例高血压合并焦虑抑郁患者作为调查样本,摸球法分对照组、观察组,给予不同疗法,后比较所得数据。结果 观察组血压、心理、临床疗效治疗后均优于对照组(P<0.05)。结论 高血压合并焦虑抑郁患者施以降压药物+草酸艾司西酞普兰联合治疗,可改善病情,效果显著,值得推广。