关键词： 早发性卵巢功能不全   流行病学   中医证候   因子分析   聚类分析  

摘要： 目的:探究早发性卵巢功能不全(POI)中医证候学特征及证型分布规律。方法:结合文献及专家意见设计《POI中医证候流行病学调查问卷》,采用多中心、大样本流行病学研究方法,对纳入的612例POI患者采集四诊信息,运用SPSS 26.0软件,通过因子分析及聚类分析得到POI中医证候要素及证型分布。结果:筛选出有意义的四诊信息条目76项,经带情况以月经量减少为主,伴有经质和经色的改变,全身症状以腰膝酸软、心烦、头晕、耳鸣、便干、倦怠、脱发、潮热、口干、失眠、健忘、手足心热等阴虚症状最为突出。舌象多见舌红、苔薄白,脉象多见细、沉等。对76项条目通过因子分析得出病性证素包括阴虚、阳虚、气滞、血瘀、气虚、血虚、精亏、津亏、热、湿;病位证素包括肾、心、脑、肝、脾、胃、胞宫、大肠。聚类分析显示POI证型为肾精亏虚证占28.92%(177/612),肝肾阴虚证占25.65%(157/612),肾虚血瘀证占20.10%(123/612);心肾不交证占14.38%(88/612),肝郁脾肾两虚证占10.95%(67/612)。结论:POI中医证候分布具有规律性,病机以虚证为主,虚实夹杂,主要证型为肾精亏虚证、肝肾阴虚证、肾虚血瘀证、心肾不交证、肝郁脾肾两虚证。

关键词： 呼吸道感染   国家重点研发计划   甘肃省武威市   人腺病毒   更正  

摘要： 《中华微生物学和免疫学杂志》2024年第44卷第4期刊登的《2021年甘肃省武威市呼吸道感染患者中人腺病毒的分子流行病学特征》一文,第353页中的“国家重点研发计划(2022YFC260220)”应为“国家重点研发计划(2022YFC2602202)”,特此更正。

关键词： 肺结核   发病率   流行病学   病原学阳性   流行特征   分析  

摘要： 目的对商洛市2010—2022年肺结核流行特征进行分析,为商洛市肺结核的防控提供科学依据。方法采用描述性研究对商洛市2010—2022年的肺结核病例的流行特征进行分析,采用占比对分类变量进行描述,率的比较采用χ^(2)检验进行组间比较。结果2010—2022年商洛市共报告肺结核病例18197例,年平均发病率为60.35/10万,发病率呈波动趋势,2019年发病率最高,2022年最低。肺结核发病的时间分布无明显季节性,发病高峰在3月(1955例,10.74%),2月最低(1160例,6.37%)。全市7个县(区)均有发病,山阳县发病率最高。全市肺结核以男性发病为主,男、女性别比为2.53∶1,男性发病率高于女性(χ^(2)=2835.74,P<0.05);肺结核病例主要集中在40~<50岁(3768例,20.71%)、20~<30岁(3703例,20.35%)和50~<60岁年龄组(3301例,18.14%)。病例的职业以农民为主(15493例,85.14%),其次为学生(860例,4.73%)。结论商洛市肺结核的发病率在新型冠状病毒感染疫情防控阶段(2020—2022年)下降明显,肺结核防控应以农民和学生为重点人群。商洛市要进一步提高肺结核病例的规范化管理水平,加强宣传教育,落实肺结核病例的综合防控措施,助力商洛市“一都四区”的高质量发展。

关键词： 冠心病   流行病学   少数民族   发病率  

摘要： 目的分析以壮族人群为主的广西上林县冠心病(CHD)患者的临床流行病学特征,为当地冠心病救治和预防提供科学依据。方法收集上林县人民医院2018—2022年CHD入院救治患者资料,如患者年龄、性别、民族、职业、住址、急性冠状动脉综合征(ACS)和慢性冠状动脉综合征(CCS)发病情况。结果上林县人民医院5年期间入院救治CHD患者共6257例,壮族占89.56%,农民占85.14%,50~89岁患者占92.95%,男女比例为1.27∶1。当地人群CHD粗发病率为248.50/10万,其中CCS患者5124例占比为81.89%,人群粗发病率为203.51/10万,ACS患者1133例占比为18.11%,人群粗发病率为45.00/10万。结论上林县近5年临床CHD发病率呈逐年上升趋势,壮族60~89岁的老年人为CHD发病重点人群。

关键词： 麻疹   流行性腮腺炎   风疹   趋势分析  

摘要： 目的:分析2010—2019年全国麻疹、流行性腮腺炎和风疹的流行病学特征,以期为疾病的管理和控制提供依据。方法:利用中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心收集2010—2019年全国麻疹、流行性腮腺炎和风疹的发病数据,描述性分析3种疾病的发病率和发病特征。结果:麻疹报告发病率在2012年年底开始反弹并于2014年到达高峰,2014年报告发病率为3.88/10万,较2013年上升90%,2015年后逐年下降。流行性腮腺炎在2011年和2012年高发,报告发病率分别为33.89/10万和35.59/10万,2012—2016年报告病率呈下降趋势,2017—2019年又开始持续上升。风疹报告发病率从2010年开始逐年降低,并于2017年达到历史最低水平,但在2018年后发病率显著回升并于2019年再次达到高峰。总体来看我国西部地区3种疾病的报告发病率要高于东部和中部地区。从年龄分布来看,麻疹和风疹病例中1岁以下儿童占比最高,均超过50%,流行性腮腺炎病例以2岁以上儿童为主。结论:2010—2019年我国麻疹、流行性腮腺炎和风疹疾病得到了有效地控制,但仍有未接种或仅接种一剂疫苗的适龄儿童存在,建议3种疾病联合防治的同时,各地区需因地制宜,制定科学合理的政策,继续加强免疫接种覆盖率;根据疾病的年龄分布情况,建议继续维持适龄儿童2剂次的预防接种方案,加强免疫接种覆盖率。同时可考虑为5~9岁儿童补充接种含流行性腮腺炎成分的疫苗,以减少学校聚集性疫情的发生。

关键词： 期刊内容   教学类   学术性期刊   脑血管疾病   学术质量   医学专业   流行病学研究   国内外成果  

摘要： 尊敬的作者、读者及合作伙伴:《中国卒中杂志》作为国内专注于脑血管疾病研究的医学专业学术性期刊,一直致力于报道与脑血管疾病相关的基础、临床和流行病学研究的最新国内外成果,旨在加强医学信息交流,服务于广大医疗卫生科研人员。为进一步提升期刊的学术质量及影响力、优化期刊内容结构,经过慎重考虑与规划,决定撤销“教学园地”与“医管园地”两个栏目。自2024年11月1日起,不再接收教学类与医管类文章的投稿。在此之前已经接收的文章,若确认录用,将于2025年陆续刊发完毕。

关键词： 诺如病毒   暴发疫情   流行病学特征  

摘要： 目的对景洪市1起因诺如病毒感染引起的暴发疫情进行调查分析,为云南省诺如病毒感染防治提供参考依据。方法利用调查问卷、面对面访谈的方式调查2023年4月22日—5月3日出现症状患者及相关人员的流行病学特征、临床表现,采用描述流行病学方法,描述病例发病的时间、人群和空间分布;对发病人员就餐地某景区餐厅开展现场卫生学调查,包括从业人员健康情况、就餐环境和采供水设备;采集病例、旅行团游客、餐饮从业人员肛拭子、可疑水样、物体表面涂抹式子、食品采用微生物快速富集系统对样品进行实验室检测。结果共搜索到符合病例定义病例186例,病例分布于22个旅行团;男性44例,女性142例,男女比例1∶3.23,发病最小年龄6岁,最大年龄78岁。某景区餐厅4名工作人员其家属近1周出现腹泻、呕吐症状;现场查看到防蝇设施但未开启使用;水果间消毒紫外线灯上无灯管;景区取水点与污水排放点距离很近,并位于污水排放点下游。共采集346份肛拭子样本中85份为诺如病毒阳性。结论本起事件为1起诺如病毒污染水源引起的感染性腹泻暴发事件,系某景区自备生活用水水源受到诺如病毒污染所致。建议加强病例诊治隔离,及时开展水源消毒、暂停该景区餐厅营业,多渠道、多平台开展大众健康宣传工作,以阻遏疫情蔓延和再发。

关键词： 上尿路尿路上皮癌   流行病学   危险因素   遗传学   诊断   危险分层   预后因素  

摘要： 上尿路尿路上皮癌(urothelial carcinoma of the upper urinary tract,UTUC)是起源于肾盂和输尿管的尿路上皮癌,预后较差,相对少见,占所有尿路上皮癌的5%~10%。近年来,关于UTUC的研究,尤其是分子遗传学及诊断方法取得一定进展,本文对目前UTUC流行病学、危险因素、遗传学、诊断、危险分层及预后因素方面进展做出系统综述。中国UTUC发病率高于西方国家,且存在地域差异;UTUC主要与吸烟和芳香胺暴露等有关。近年来,多项研究尝试基于RNA表达或基因突变对UTUC进行分子分型,以利于实现个体化精准诊疗,但目前尚未取得共识,暂未应用于临床实践;推荐针对UTUC患者进行林奇综合征(Lynch syndrome,LS)相关筛查。目前,UTUC的诊断多采用CT尿路造影(computerized tomography urography,CTU)、磁共振尿路造影(magnetic resonance urography,MRU)、输尿管镜(ureteroscopy,URS)及组织活检,液体活检、窄带成像、光学相干层析成像、共聚焦激光内窥镜等新技术值得期待,但还需要更进一步的研究。欧洲泌尿外科协会UTUC指南建议将UTUC分为低风险组和高风险组,有利于确定哪些患者更有可能在保留肾脏的治疗中受益,最大程度防止治疗不足或过度,对个性化治疗和随访至关重要,但仍然具有挑战性。

关键词： 脊柱侧弯   脊柱弯曲   体检内容   流行病学调查   青少年健康   防控技术   防控工作   动态监测  

摘要： 随着青少年学习压力的增加、户外活动的减少,我国青少年发生脊柱侧弯的人数正在逐年增多。自2021年起,国家卫生健康委员会要求将脊柱侧弯筛查纳入学生体检内容,动态监测青少年的脊柱健康状况,并发布《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》,以规范、科学指导开展儿童青少年脊柱弯曲流行病学调查、筛查及防控工作。因此,应提高对脊柱侧弯的重视,以免其危害青少年身心健康。

关键词： augmented renal clearance   incidence   risk factors   neurocritical illness   severe bacterial infections  

摘要： Objective:Augmented renal clearance(ARC),in contrast to renal dysfunction,refers to enhanced renal elimination of circulating solutes compared to the expected *** patients may present with normal serum creatinine(Scr)levels,the incidence of ARC is high in intensive care unit(ICU)*** is associated with subtherapeutic exposure and treatment failure of renally cleared ***,limited research exists on the incidence and risk factors of ARC in the ICU,and even fewer data are available specifically for neurological ICU(NICU).This study aims to determine the incidence and risk factors of ARC in neurocritically ill ***:We retrospectively analyzed all available Scr data of neurocritical care patients admitted to the NICU of the Second Xiangya Hospital of Central South University between December 2020 and January *** clearance(CrCl)was calculated using the Cockcroft-Gault *** was defined as a CrCl≥130 mL/(min·1.73 m^(2))sustained for more than 50%of the duration of the NICU stay.A total of 208 neurocritically ill patients were assigned into an ARC group(n=52)and a non-ARC(N-ARC)group(n=156).Clinical characteristics were compared between the 2 *** with P<0.05 in univariate analysis were included in binary Logistic regression to identify independent risk factors for ***:The incidence of ARC among neurocritically ill patients was 25.00%.Of the 74 patients with normal CrCl,20(27.03%)gradually developed ARC during *** with the N-ARC group,the patients of the ARC group were younger(P<0.001),with a higher proportion of females(P=0.048)and a lower admission mean arterial pressure(MAP)(P=0.034).Moreover,patients of the ARC group were commonly complicated with severe bacterial infections compared with the patients of the N-ARC group(P<0.001).In binary Logistic regression analysis,younger age(OR=0.903,95%CI 0.872 to 0.935)and severe bacterial infections(OR=6.270,95%CI 2.568 to