关键词： 手足口病   流行病学   病原学  

摘要： 目的了解2012—2022年郴州市手足口病流行病学特征和病原学检测结果,为手足口病防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法分析郴州市2012—2022年手足口病病例的时间、地区、人群分布以及病原学检测结果。结果2012—2022年郴州市手足口病报告发病87109例,年均报告发病率为168.9/10万。除2020年外,郴州市手足口病发病均呈双高峰分布,发病主高峰为5—6月,次高峰为9—11月。地区分布以安仁县、北湖区、临武县为主,年均报告发病率分别为297.0/10万、271.6/10万、250.8/10万,居郴州市前3位。郴州市手足口病病例分布以3岁及以下儿童为主(占85.7%),以散居儿童为主(占85.9%),男女性别比为1.7∶1。2012—2022年郴州市共采集手足口病标本7004份,阳性检出率为63.4%(4440/7004);病原体以其他肠道病毒为主,占60.7%(2696/4440);重症病例病原体以EV-A71为主,占66.0%(249/377)。结论郴州市手足口病疫情依然严峻,3岁及以下散居男童是重点防控人群。

关键词： 羊巴氏杆菌病   诊断   防治   病原   流行病学  

摘要： 巴氏杆菌病是严重危害养羊业发展的急性、热性、败血性传染病,具有发病急、传播快、死亡率高的特点,给养殖户带来巨大经济损失。本文阐述了羊巴氏杆菌病的病原特性、流行病学特点,介绍了临床症状、病理变化、诊断方法,包括实验室检测技术等,同时,针对羊巴氏杆菌病提出了科学有效的防治措施,从疫苗免疫、饲养管理、药物治疗等多方面进行分析,旨在为羊巴氏杆菌病的防控提供全面的理论依据和实践指导,降低该病对养羊业造成的经济损失。

关键词： 糖尿病足   溃疡   多重耐药菌   耐药性  

摘要： 目的分析糖尿病足溃疡患者多重耐药菌感染分布特点及耐药情况,并探究影响糖尿病足溃疡患者感染多重耐药菌的相关危险因素。方法选取青岛市胶州中心医院2021年1月至2023年12月收治的糖尿病足溃疡患者,对所有患者临床资料进行回顾性整理分析,收集所有患者溃疡创面标本,分析多重耐药菌感染情况及菌种耐药性,比较不同感染患者相关资料差异,采用多元logistic回归模型分析影响糖尿病足溃疡患者感染多重耐药菌的危险因素。结果352例糖尿病足溃疡患者中,20.45%出现多重耐药菌感染,共检出91株菌,主要菌种为金黄色葡萄球菌(41.76%)、铜绿假单胞菌(24.18%)和肠杆菌(21.98%)。相比未感染患者,MDRI患者糖尿病病程、溃疡病程更长,Wagner分级3~5级、缺血性溃疡、多次住院、合并骨髓炎比例更高,溃疡面积更大,抗生素使用时间长(P<0.05)。多因素分析表明:糖尿病病程长、Wagner分级高、溃疡病程长、溃疡面积大、多次住院、抗生素使用时间长及合并骨髓炎均为MDRI的危险因素(P<0.05)。结论糖尿病足溃疡患者具有多重耐药菌感染风险,而糖尿病病程较长、Wagner分级3~5级、入院前溃疡病程较长、溃疡面积较大、因同一伤口住院次数>2次/年、入院前抗生素使用时间过长及合并骨髓炎均可加大糖尿病足溃疡患者发生多重耐药菌感染的风险,因此,控制降低多重耐药菌感染是改善糖尿病足溃疡患者预后的关键。

关键词： 老年   健康体检   心律失常   患病率   危险因素  

摘要： 目的 探讨老年体检人群心律失常流行病学特征及影响因素。方法 选取2022年1—12月在我院体检的688例老年人,分析心律失常发生情况及影响因素。结果 心律失常发生率为18.31%,男性占69.05%,年龄>70岁者占65.87%。主要类型为窦性心律失常(46.03%)和室内传导阻滞(28.57%)。多因素logistic回归分析结果显示:年龄、体质量指数、吸烟史、高血压、糖尿病、冠心病和高血脂是老年人群发生心律失常的独立影响因素(P<0.05)。结论 老年体检人群心律失常发生率较高,以窦性心律失常和室内传导阻滞为主。心律失常的发生与年龄、体质量指数、吸烟史及基础疾病密切相关。

关键词： 种鸡场   禽白血病   鸡白痢   高致病性禽流感   流行病学调查  

摘要： 为了解贵州清镇某种鸡场禽白血病、高致病性禽流感等主要动物疫病流行情况,分析种鸡场主要疫病防控风险,优化防控措施。本研究采用实验室检测方法对高致病性禽流感H5/H7亚型、新城疫、鸡白痢、禽白血病J亚群、A/B亚群、禽白血病P27抗原开展实验室检测。检测结果显示,禽流感病毒H5亚型(Re-11株、Re-12株)、禽流感病毒H7亚型(Re-2株)、新城疫病毒血清抗体合格率均为100%;禽流感病毒H5亚型、禽流感病毒H7亚型、新城疫病毒病原学检测均为核酸阴性;鸡白痢血清抗体阳性率为45.00%(54/120);禽白血病J亚群血清抗体阳性率为2.50%(3/120),禽白血病A/B亚群血清抗体阳性率为7.50%(9/120),禽白血病P27抗原阳性率为2.50%(2/80)。结果表明,该种鸡场高致病性禽流感、新城疫免疫效果较好,禽白血病存在感染风险,鸡白痢感染比较严重。

关键词： 腹泻   诺如病毒   流行病学特征  

摘要： 为了解慈溪市腹泻患者中诺如病毒的流行病学特征及相关食品暴露风险,为预防诺如病毒的感染提供科学依据。本文采集2017-2022年慈溪市食源性疾病监测哨点医院腹泻病人相关信息,描述性统计分析诺如病毒的流行病学特征、临床症状及食品暴露风险,利用χ2检验或Fisher精确检验分析组间差异,在2017-2022年慈溪市食源性疾病监测哨点医院共收治的2322例腹泻患者中,检出诺如病毒283例,综合检出率为12.19%。各年检出率依次为7.94%、9.55%、23.29%、13.77%、11.72%、6.72%。基因型以GⅡ型为主,占比95.41%。1~4月和10~12月检出率高于其余月份,为13.61%~36.23%。性别(χ^(2)=2.81,P=0.094)、年龄(χ^(2)=4.71,P=0.194)、地区(χ^(2)=1.10,P=0.294)、职业(χ^(2)=11.59,P=0.094)间差异无统计学意义。临床症状主要以水样便、粘液便、呕吐为主;偶见血样便、稀状便、腹痛、恶心、发热等,多见于0~6岁儿童。检出率较高的前三位暴露食品种类为多种食品、混合食品和饮料与冷冻饮品类,分别为33.33%(2/6)、19.61%(10/51)和18.42%(7/38)。可疑暴露食品的加工及包装方式包括预包装、餐饮服务业、家庭自制、散装和其他(指母乳喂养)5种,检出率分别为14.37%(118/821)、15.15%(15/99)、12.66%(79/624)、7.63%(9/118)和9.39%(62/660),差异有统计学意义(χ^(2)=11.71,P=0.020)。2017-2022年慈溪市诺如病毒感染以GⅡ型为主。检出率各年份存在差异,其中2019年最高。一年中呈现1~4月和10~12月两个流行高峰。人群普遍易感,需加强饮食健康宣传教育。

关键词： 儿童   甲型流感   流行病学特征  

摘要： 目的分析3~12岁儿童甲型流感(甲流)病毒感染暴发的流行病学特点。方法选取2022年7月至2023年12月淄博市妇幼保健院110例甲流病毒感染患儿为研究对象,分析其临床资料。结果纳入的110例患儿中,男60例(54.55%),女50例(45.45%);3~6岁患儿75例(68.18%),流行时间主要为12月至次年2月[104(94.55%)]。发热94例(85.45%),咳嗽82例(74.55%),纳差60例(54.55%);并发症主要为肺炎(26.36%)、脑炎(13.64%)、心肌损伤(8.18%);89例(80.91%)患儿的白细胞计数为(4.0~10.0)×109/L,52例(47.27%)患儿的中性粒细胞百分比为50.0%~70.0%,64例(58.18%)患儿的淋巴细胞百分比为20.0%~40.0%,60例(54.55%)患儿的单核细胞百分比>10.0%,90例(81.82%)患儿的淋巴细胞绝对值为(0.8~4.0)×109/L,63例(57.27%)患儿的C反应蛋白≥5.0 mg/L。影像学检查结果显示,病变累及单侧肺部24例(21.82%),双侧肺部86例(78.18%);两肺纹理增多36例(32.73%),磨玻璃状改变16例(14.55%),弥漫性磨玻璃和片状实变36例(32.73%)。结论甲流病毒感染多发于春季和冬季,3~6岁儿童高发,患儿以发热、咳嗽为主要表现。患儿白细胞计数及中性粒细胞百分比多正常或升高,淋巴细胞百分比可降低,肺部影像学可见多种异常。此外,甲流病毒感染可诱发重症肺炎、脑炎及心肌损伤并发症。

关键词： 水痘   流行病学   临床特征   疫情   非药物干预  

摘要： 目的分析COVID-19疫情防控措施调整前后通州区学校、托幼机构水痘流行病学特征,以及不同机构水痘病例的临床表现特征,为有效防控水痘疫情提供参考依据。方法通过现场调查数据信息和北京市免疫规划信息系统收集2017—2022北京市通州区水痘疫情资料和水痘疫苗接种数据,采用描述流行病学方法对水痘的流行特征和临床特征进行分析,采用χ^(2)检验比较COVID-19疫情前后托幼机构、中小学生水痘发病率变化,水痘临床特征占比的差异,方差分析用于COVID-19疫情前后水痘疫情平均持续天数和不同机构水痘出疹期的比较。结果2017—2022年通州区中小学校、托幼机构共报告水痘病例1603例,COVID-19疫情前后,水痘年平均发病率分别为73.82/10万和25.67/10万,发病率显著下降(χ^(2)=399.177,P<0.001)。COVID-19疫情前水痘发病的季节性明显,6和11月呈双高峰分布,COVID-19疫情后水痘的发病曲线平缓,季节性不明显。COVID-19疫情前后,不同学段、不同户籍人群水痘病例的占比,差异有统计学意义(χ^(2)=6.159、13.948,P<0.05);COVID-19疫情前后水痘病例发热症状的占比分别为46.66%和36.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=22.473,P<0.001)。结论COVID-19疫情后北京市通州区学校、托幼机构水痘发病率大幅度下降,非药物干预措施降低了水痘的发病风险,需关注政策调整后水痘疫情的快速反弹。

关键词： 老年人   呼吸道感染   流行病学特征  

摘要： 目的探究2020—2022年徐州地区中国人民解放军陆军第七十一集团军医院和徐州医科大学附属医院老年呼吸道感染患者的流行病学特征分析。方法筛选2020年5月至2022年12月中国人民解放军陆军第七十一集团军医院和徐州医科大学附属医院呼吸道感染(respiratory tract infection,RTI)患者病例,将符合标准的548例纳入研究。分析患者病例资料,了解患者症状、病原体分布、不同筛选条件下(年龄、季节)患者分布差异。结果超90.00%的纳入RTI患者出现咳嗽、咳痰、湿啰音症状,胸腔积液较少见。合并症前三分别是心血管疾病(153例,27.92%)、脑血管疾病(133例,24.27%)和消化性疾病(105例,19.16%)。548例老年患者呼吸道病原检测全部阳性(100.00%)。单项病原体感染540例(98.54%),混合感染8例(1.46%)。其中单项病原体感染前五分别为铜绿假单胞菌(92例,16.76%)、大肠埃希氏菌(78例,14.21%)、耐药金黄色葡萄球菌(69例,12.57%)、肺炎克雷伯氏菌(65例,11.84%)和肺炎支原体(46例,8.38%)。>90岁患者呼吸道病原体检出率最高,其主要病原体为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌和耐药金黄色葡萄球菌。其次86~91岁和81~85岁年龄患者病原体检出率较高,与>90岁患者不同,这两组患者大肠埃希氏菌检出率较高。与其他年龄段不同,<75岁患者乙型流感病毒检出率占比较高。肺炎发生率最高,占45.62%(250例)。秋季病原体检出率最高(36.50%),其次是春季(27.01%)。各季节病原体感染分布与病原学检测结果匹配。草绿色链球菌秋季感染最多(χ^(2)=20.33,P<0.001)。结论徐州地区老年呼吸道感染多见于90岁以上患者,肺炎发生率最高,秋季为高发季节,病原体以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌和耐药金黄色葡萄球菌为主。注意分辨上述特征可为本地区老年呼吸道感染早诊早治提供一定支撑。

关键词： 手足口病   流行病学特征   病原学  

摘要： 目的分析宿豫区手足口病流行病学特征,为手足口病防控措施及策略制定提供依据。方法收集2013—2022年宿迁市宿豫区手足口病例数据,分析发病率、人群分布、时间分布和病原学构成等流行病学特征。结果2013—2022年共报告手足口病例5997例,年均报告发病率90.84/10万,不同年度发病率差异有统计学意义(χ^(2)=239.19,P<0.05),手足口病2013—2019年发病率呈上升趋势,2020—2022年呈下降趋势。每年4—6月和9—12月为发病高峰;男性发病率高于女性;发病年龄多为5岁及以下儿童,占94.25%;职业分布以散居儿童、托幼儿童为主,占95.67%。结论2013—2022年宿迁市宿豫区手足口发病总体趋势与全国基本相同,主要发病人群是5岁及以下儿童。建议重点针对5岁及以下儿童做好手足口病防制工作,加强预防知识宣传,鼓励疫苗接种,进一步降低手足口病发病风险。