关键词： 心血管疾病   冠心病   发病率   流行病学   诊疗  

摘要： 据2019年我国广西对当地常住居民死因监测结果与国家居民非传染病病死率排名不同的是广西居民死因前3位及病死率依次排名为脑血管疾病、心脏病和恶性肿瘤。我国科研人员在冠心病的流行病学、临床预测、预防和诊疗方面及中西医结合诊疗和护理等方面进行了深入的探索性研究,因此,对我国冠心病诊疗方面的研究进展进行综述。

关键词： 仔猪   副伤寒   流行病学   诊断   防治措施  

摘要： 仔猪副伤寒是仔猪生长阶段容易出现的一类细菌性消化道传染性疾病,主要对2~4月龄的仔猪造成严重影响,发生流行不存在典型的季节性。仔猪副伤寒具有发病急,致死率高的特点,在短时间内会造成大批量的猪群发病死亡,临床康复猪群会表现为生长发育不良,甚至会停止生长,使得养殖场仔猪的淘汰率显著升高,对扩大养殖规模以及增加养殖效益会产生不利影响。生猪养殖业发展过程中需要饲养管理人员认识到副伤寒发生流行所造成的不良影响和严重危害,明确该种疾病的发生流行特点,并注重做好疾病的科学诊治工作,然后实施有效治疗措施,确保在短时间内缓和患病猪的临床症状,缩短治疗周期,提高治愈率,避免因为养殖管理不当,导致仔猪副伤寒大范围发生流行,影响到仔猪的养殖成功率。本文在对仔猪副伤寒的流行特点、发病原因进行探讨的基础上,根据实际病例探讨了仔猪副伤寒的诊断与防治过程,希望对广大同行有所借鉴和帮助。

关键词： 流行性腮腺炎   流行特征   抗体水平  

摘要： 目的分析河南省开封市实施2剂次含腮腺炎成分疫苗(MuCV)免疫策略前后流行性腮腺炎(简称流腮)流行特征及人群抗体水平。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2016—2023年开封市流腮报告病例资料,采用描述流行病学方法分析流腮发病特征变化。采集1~14岁健康人群血清并检测抗体水平。结果2016—2019年、2020—2023年分别报告流腮病例3273例、1231例,年均报告发病率分别为20.85/10万、7.72/10万。5岁~组报告发病率最高、为86.38/10万,2016—2019年和2020—2023年该年龄组年均发病率分别为135.17/10万、40.42/10万;2剂次MuCV人群抗体阳性率高于1剂次MuCV人群,差异有统计学意义(χ^(2)=16.085,P<0.01);1岁~组、3岁~组的2剂次MuCV抗体阳性率高于1剂次,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开封市2020—2023年流腮发病水平低于2016—2019年,2剂次MuCV免疫策略为1~4岁儿童提供了更好的免疫保护效果,5~9岁儿童为流腮高发人群;建议对5~9岁仅有1剂次MuCV免疫史儿童推广2剂次免疫策略,以降低流腮发病水平。

关键词： 髌骨   骨折   流行病学   性别分布   年龄分布  

摘要： 目的调查分析单纯性单侧成人髌骨骨折性别相关的流行病学特征。方法以2018年1月至2023年12月在本院住院手术治疗的单纯性单侧成人髌骨骨折1395例患者为研究对象,采集其性别、年龄、暴力损伤类型、损伤侧别及月份分布等资料并予以统计学分析。结果患者中女808例、男587例,女性患者占比显著高于男性患者(P<0.05)。各年龄段男女患者例数占比差异有统计学意义(P<0.05),其中男性在16~45岁年龄段的发病占比显著高于女性,女性在46~70岁年龄段的发病占比显著高于男性(P<0.05)。患者左、右侧损伤分别为805例、590例,男女患者的左侧发病占比均高于右侧,左侧损伤患者中女性占比显著高于男性患者(P<0.05)。患者低、高能量损伤分别为1168例、227例,男女患者的低能量损伤发生率均高于高能量损伤,其中女性患者低能量损伤占比显著高于男性患者(P<0.05),男性患者高能量损伤占比显著高于女性患者(P<0.05)。各月份分布中男女患者例数占比差异有统计学意义(P<0.05),女性患者损伤好发于1-2月及7-10月。结论单纯性单侧成人髌骨骨折好发于围绝经期及绝经后中、老年女性患者,以摔倒、滑倒等低能量损伤为主;男女患者的左侧损伤发生率均高于右侧;在寒冷、降雨量大及降雨天数多的月份女性患者损伤发生率更高。

关键词： 猪链球菌   人畜共患病   脑膜炎   病例报告   临床特征   流行病学  

摘要： 目的调查分析2023年深圳市宝安区两例人感染猪链球菌病病例的感染来源和途径,为预防控制疫情提供依据。方法2023年8月通过询问病例的病史、流行病学及现场环境卫生学调查,并采集病例的血液标本开展细菌培养、生化鉴定和PCR检测。结果病例的临床表现为发热、头痛、头晕,伴恶心、呕吐,出现听力下降,甚至昏迷,血常规结果显示白细胞计数增高[(11.22~18.38)×10^(9)/L]、中性粒细胞比例增高(87.1%~94.5%)、淋巴细胞比例增高(4.4%~4.5%)、C-反应蛋白增高(76.80~145.75mg/L)、D-二聚体增高(1.34~14.54mg/L)、降钙素原增高(0.85~7.81ng/ml)。病例从首次就诊到确诊用时2~3d,感染菌株为2型猪链球菌;病例在发病前7d内均有明确的生猪肉接触史,在接触生猪肉前手部有伤口,且在接触过程中未佩戴手套,通过手部伤口感染;病例发病前购买的生猪肉来源于不同的猪肉档口,涉疫档口的生猪肉均由深圳市S公司供应,在涉疫档口的砧板、生猪肉和电子称中均检测出2型猪链球菌。结论在接触生猪肉及其制品过程中,尤其是当手部有伤口时,佩戴手套和采取适当的个人防护措施是预防控制人感染猪链球菌病的关键措施。

关键词： 膳食模式   流行病学   炎性膳食模式   食管癌   植物膳食模式   地中海饮食   健康膳食指数   一级预防  

摘要： 食管癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,其恶性程度高、预后差,疾病负担严重。膳食作为一种易控因素在食管癌的发生、发展过程中发挥着重要的作用。目前对单一膳食组或营养素与食管癌发病风险的研究较多,但是各种膳食组或营养素在生理代谢过程中可能存在相互协调和拮抗效应。因此,从膳食模式的角度考虑膳食因素与食管癌发病风险的关联,更能反映整体效应,也更容易转化为指南推荐,在食管癌的一级预防方面更具实际指导意义。本文概述了膳食模式与食管癌发病风险研究中膳食模式的构建方法(包括先验法、后验法和混合法),综述近年来膳食模式与食管癌关联的研究。结果发现以蔬菜、水果、全谷物、豆类为特征的健康膳食模式,如植物性膳食模式、地中海饮食、健康膳食指数等,与食管鳞癌发病风险降低有关;以红肉、加工肉、精制谷物为特征的膳食模式或者炎性膳食模式,可能会增加食管鳞癌与食管腺癌的发病风险。本综述可为后续相关研究提供新的科学依据。

关键词： 呼吸道感染   人副流感病毒   儿童   流行病学  

摘要： 目的探讨河北地区因急性呼吸道感染住院患儿的人副流感病毒(human parainfluenza virus,HPIV)流行病学特征,为儿童急性呼吸道感染的诊断和防控提供依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年9月河北省内各地区因急性呼吸道感染在河北省儿童医院住院治疗的20577例患儿,使用多重PCR与毛细电泳法对HPIV及其他12种常见呼吸道病毒和非典型病原体进行检测。以2022年1月至9月作为常态化疫情防控期数据,2023年1月至9月作为解除常态化防控后数据进行比较,并对其流行病学特征进行分析。结果HPIV总检出率为13.65%(2808/20577)。解除常态化防控前后同时段HPIV检出率为14.24%(1236/8679)和14.35%(1447/10087),差异无统计学意义(χ^(2)=0.041,P=0.839),而单一检出率由8.96%(778/8679)下降为7.58%(765/10087),混合感染率由5.28%(458/8679)上升为6.76%(682/10087),差异均有统计学意义(χ^(2)=11.776和18.008,P<0.01)。<1岁组HPIV检出率[18.53%(378/2040)和17.08%(369/2161)]在解除常态化防控后下降,差异有统计学意义(χ^(2)=5.932,P<0.05);3~5岁组HPIV检出率[13.03%(382/2932)和14.82%(529/3570)]在解除常态化防控后上升,差异有统计学意义(χ^(2)=7.177,P<0.05)。HPIV与其他呼吸道病原体混合检出率为(43.13%,1211/2808),其中双重感染率为34.40%(966/2808),三重感染率为7.55%(212/2808),四重感染率为1.18%(33/2808)。HPIV与HRV(38.65%,468/1211)的混合检出最常见。结论HPIV是河北地区儿童急性呼吸道感染的常见病原体,3岁以下儿童在春夏季多发,常与其他呼吸道病原体混合检出。解除常态化防控后,HPIV合并其他病原体感染的检出率上升。

关键词： 水痘   流行病学   分析  

摘要： 目的分析2014-2023年云南省勐腊县水痘的发病状况和趋势,为完善水痘防控措施和疫苗接种提供依据。方法收集2014-2023年勐腊县水痘病例并进行分析。结果勐腊县2014-2023年累计报告水痘病例2034例,年平均发病率为68.99/10~5,10年间的发病率呈上升趋势。发病呈季节性变化,高峰为4-7月和11月至次年1月。发病主要集中在县城,占43.31%;发病人群中以学生为主(36.87%),发病人群主要集中在5~9岁儿童(40.02%)。结论10年间勐腊县水痘发病率总体呈上升趋势。儿童仍是水痘发病的主要人群,但年龄分布发生了变化。应继续加强水痘的监测和防控,提高水痘疫苗接种率。

关键词： 牛病毒性腹泻-黏膜病   诊断方法   预防措施   中西医治疗  

摘要： 牛病毒性腹泻-黏膜病(BVD)在牛类养殖过程中十分常见,病原是牛病毒性腹泻病毒(BVDV)。BVDV感染牛群后,容易造成腹泻、白细胞减少、发热、免疫抑制、咳嗽以及流产等,是一种接触性消化系统传染病,对牛业养殖造成严重危害。本文旨在探讨BVD在兽医临床上的诊断、预防以及治疗对策。通过科学的诊断以及中西医结合治疗,可有效预防和治疗该病,保障了牛群的健康生长,促进牛业养殖的蓬勃发展。

关键词： 肿瘤幸存者   慢性肾脏病   流行病学   抗肿瘤药物   肾脏替代治疗   指南   解读  

摘要： 肿瘤治疗方法的长足进步使得幸存者慢性肾脏病(CKD)的治疗成为越来越重要的临床问题。日本肾脏病学会、日本临床肿瘤学会、日本医学肿瘤学会和日本肾脏病药物治疗学会共同制订的《抗肿瘤药物治疗期间肾损伤管理临床实践指南(2022)》中对肿瘤幸存者中CKD的流行病学、影响因素及治疗选择进行了全面的论述,从临床实践的角度强调了在肿瘤幸存者中管理CKD的复杂性,并提出了针对这一特殊人群的个性化治疗建议。本文对该指南的这一章节进行解读,以期为临床医师提供参考。