关键词： 乙型肝炎   血清   标志物   乙肝疫苗   健康人群  

摘要： 目的 了解2021—2023年驻马店市健康人群血清中乙型肝炎(以下简称“乙肝”)病毒血清标志物阳性率,评价乙肝疫苗免疫效果,为完善免疫策略及消除病毒性肝炎威胁提供数据支持。方法 采用多阶段分层抽样的办法,2021—2023年每年在驻马店市随机选取1~2个县区,每个县区随机选取1~2个城区街道办事处或1~2个乡镇,在常住人口中随机抽取1~79岁人群采集血样标本,用酶联免疫吸附试验和化学发光法检测血清中乙肝标志物,分析阳性率。结果 驻马店市2021—2023年抽取1 803名调查对象,共检出13种血清型,其中“大三阳”(HBsAg,HBeAg和HBcAb均阳性)共3例,占0.17%;“小三阳”(HBsAg,HBeAb和HBcAb均阳性)共12例,占0.67%。HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性率分别为1.50%、70.88%、0.17%、3.22%、16.69%。结论 驻马店市人群乙肝感染率很低。

关键词： 大前庭水管综合征   内耳畸形   流行病学研究   遗传性聋   遗传学诊断   颅脑MRI   前庭水管   内淋巴囊  

摘要： 大前庭水管综合征(larged vestibular aqueduct syndrome,LVAS)是伴内耳畸形的最常见遗传性聋之一,以前庭水管扩大和感音神经性听力损失为主要特征性表现;部分患者会伴有甲状腺肿,称之为Pendred综合征。临床诊断的金标准是影像学检查,颞骨CT或颅脑MRI提示前庭水管或内淋巴囊扩大。该病在听力障碍人群中发病率高,据2006年美国流行病学研究报道,4岁前的先天性听力损失患者中LVAS致聋约占12%(Everett等,1997);而其在中国听力障碍人群中的发病率更高,约占19.39%[1]。

关键词： 神经病理性疼痛   神经病理性痛   长期疼痛   流行病学调查   神经系统损伤   医疗系统   神经肽Y   体感  

摘要： 2019年,国际疼痛研究协会将神经病理性疼痛定义为体感神经系统损伤或疾病所引起的疼痛。流行病学调查结果表明,神经病理性疼痛患病率为7%~10%[1]。长期疼痛不仅显著影响患者心理健康和社会功能,且对医疗系统和社会构成重大负担。而神经病理性痛维持和发展的分子机制仍未完全阐明。

关键词： 猩红热   A组链球菌   耐药性   emm基因   超抗原  

摘要： 目的 分析并掌握2023—2024年上海市闵行区儿童A族链球菌(group A Streptococcus,GAS)引起猩红热的流行特征,为临床治疗和感染控制提供相关信息。方法 收集2023年5月—2024年6月上海市闵行区哨点医院中临床诊断为猩红热的儿童咽拭子样本,采用血平板分离培养细菌,质谱鉴定种属,聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测emm基因分型和11种超抗原,微量肉汤稀释法测定菌株对14种抗菌药物的耐药性;对其中68株GAS菌株进行全基因组测序;利用χ^(2)检验和Fisher's确切概率法进行组间比较。结果 共收集305例儿童猩红热病例的咽拭子标本,分离培养获得178株GAS菌株。菌株均对青霉素、头孢噻肟、利奈唑胺、万古霉素、美罗培南、氯霉素、左氧氟沙星、替考拉宁、头孢吡肟敏感,对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率分别为99.44%、99.44%和94.94%。存在2种emm型,emm12型(89.33%,159/178)最多,其次为emm1型(10.67%,19/178)。存在26种超抗原基因谱。emm1型GAS的speA基因携带率(94.74%,18/19)高于emm12型(12.00%,32/159)(χ^(2)=46.77,P<0.001)。emm12型GAS的speH和speI基因同时携带率(59.75%,95/159)高于emm1型(0)(χ^(2)=24.35,P<0.001)。全基因组测序结果显示68株GAS菌株全部携带耐药基因ermB,其中98.52%(67/68)携带tetM。结论 上海市闵行区儿童非侵袭猩红热大都由emm12型GAS导致,主要对红霉素、克林霉素和四环素具有高度耐药性,且emm12型speH和speI的携带率高于其他型菌株。

关键词： 鸡传染性支气管炎   病原学   流行病学   临床症状   诊断技术   治疗预防  

摘要： 鸡传染性支气管炎病毒是鸡传染性支气管炎的病原体可以感染不同年龄段、不同品种的鸡,出现呼吸困难、打喷嚏、咳嗽和产蛋突然下降等症状的急性呼吸道传染性疾病。该病在世界范围及我国多个省份流行,对我国禽类养殖业造成了严重损失。本文从鸡传染性支气管炎病原学、流行病调查、临床症状、诊断方法、治疗以及综合防控措施等多个方面,介绍了鸡传染性支气管炎的研究现状。

关键词： 胃癌   EB病毒   流行病学特征   临床特征   预后  

摘要： EBV相关性胃癌(EBV-associated gastric cancer,EBVaGC)是一种与EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)相关的胃癌类型,虽然其发病率较低,但具有独特的临床特点.EBVaGC患者多为年轻男性,且初诊时大多为局部晚期,尽管如此,其预后较好.该类型胃癌的肿瘤微环境中常见显著的淋巴细胞浸润,呈现出更“热”的免疫微环境.研究表明,晚期EBVaGC患者对免疫检查点抑制剂的治疗反应优于普通胃癌患者.本文综述了EBVaGC的疾病特征、临床诊治进展及免疫治疗的潜力,旨在为深入探讨该病的免疫微环境、免疫治疗策略及耐药机制提供指导,为临床治疗与前瞻性试验设计提供理论依据,以期推动该领域的进一步研究.

关键词： 免疫检查点抑制剂   NK/T细胞   EB病毒   疾病诊断   靶向治疗   流行病学   EBV   发病机制  

摘要： EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染与鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,nasal type,ENKTL)的发生、发展和预后密切相关。EBV感染NK/T细胞的具体机制尚未阐明,感染后表达的一系列潜伏蛋白以及EBV基因组改变和ENKTL的发病机制有关。因此,临床上血浆EBV-DNA以及EBV编码的miRNA的检测对于疾病诊断、监测和预后预测有重要意义。靶向EBV的治疗包括免疫检查点抑制剂、多肽疫苗、EBV特异性T淋巴细胞疗法和抗病毒治疗。本文就EBV相关ENKTL的发病机制、流行病学、诊断、预后和靶向治疗等方面进行综述。

关键词： 人类平均寿命   老年性癫痫   精神疾病   老年人群   流行病学调查   老龄化时代   老年群体   隐匿性  

摘要： 随着人民生活水平的提高和社会经济的不断发展,人类平均寿命日益增长。当前,我国65岁以上老年人口所占比例已达10%,标志着我国进入老龄化时代。老年性癫痫具有隐匿性,加之其与精神疾病、认知疾病的相似性以及老年人群的特殊性,往往被大家忽略。据流行病学调查,癫痫好发于婴儿、青少年及老年人,一般人群的癫痫年患病率为5%~7%,老年群体的癫痫年患病率明显高于婴儿及青少年。所以,我们应重视老年性癫痫,了解发病原因与治疗方式。

关键词： 丙型肝炎病毒   基因型   和田   流行病学   分布特征  

摘要： 目的探讨新疆和田地区丙型肝炎病毒(HCV)基因型的分布特征。方法回顾性收集2021年1月至2024年7月间就诊于和田地区传染病专科医院的慢性HCV感染者的基因型及临床资料,分析各基因型的分布特点。结果共收集慢性HCV感染者1366例,男性710例,年龄(44.87±14.63)岁。基因型分布:1b、2a、3a、3b型患者分别占72.33%(988/1366)、1.46%(20/1366)、15.81%(216/1366)、10.03%(137/1366),6a型0.37%(5/1366)。1b型患者集中在30~59岁之间,女性检出率高于男性,而3a和3b型主要在30~49岁之间,男性检出率高于女性。和田地区皮山县、墨玉县、和田县患者主要以1b型为主,而和田市、洛浦县、于田县以3型占比较高。结论和田地区HCV基因型呈多样性,以1b型为主,3型占比较高,建议对重点地区、重点人群积极开展HCV基因型检测,从而制定优化的抗病毒治疗方案,提高疗效。

关键词： 诺如病毒   疫情   流行病学特征   基因型  

摘要： 目的分析2019—2022年浙江省温州市诺如病毒感染疫情流行病学特征,为制定有效防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制中心突发公共卫生事件管理信息系统收集2019—2022年温州市报告的诺如病毒感染疫情资料,包括发病数、临床症状、流行病学史、样本采样和实验室结果等信息,采用描述性流行病学方法对疫情资料进行流行病学特征分析。结果2019—2022年温州市共报告诺如病毒感染疫情69起,发病1177例,平均罹患率为1.94%。病例临床症状主要为呕吐(78.84%)、腹痛(60.75%)、腹泻(39.42%)、恶心(39.25%)以及发热(19.88%)等。冬春季节为疫情高发期,疫情发生在托幼机构21起、小学31起、中学17起,罹患率以托幼机构最高(3.25%),其次为中学(1.90%),小学最低(1.69%),差异有统计学意义(χ^(2)=71.080,P<0.001)。传播途径以“人传人”为主(67起,97.10%),其次为食源性传播(2起,2.90%)。疫情报告及时性与疫情持续时间呈正相关(r_(s)=0.811,P<0.01)。共采集病例、重点人群、环境等样本1665份,检出诺如病毒核酸阳性504份,阳性率30.27%。诺如病毒GⅡ型52起,另有GⅠ型8起,GⅠ/GⅡ混合型9起;阳性病例中GⅡ.2[P16]型别最多,占43.09%。结论2019—2022年浙江省温州市诺如病毒感染疫情均发生在托幼机构和中、小学校,应加强托幼机构和学校呕吐、腹泻等症状监测,及时发现疫情,规范处置呕吐物和排泄物,有效预防和控制诺如病毒疫情。