关键词： 空气污染   心血管疾病   流行病学   中医药防治  

摘要： 空气污染对人体健康的影响一直是全球健康领域的研究热点。室外空气污染物由多种成分组成,通过多种途径进入人体,心血管相关疾病是室外空气污染物所致疾病之一。大量研究显示,暴露于空气污染环境中的人群高血压、心律失常、心力衰竭等在内的心血管疾病的发生率明显增加,细颗粒物、二氧化氮、臭氧、一氧化碳、二氧化硫等空气污染物均与心血管疾病的发生密切相关,短期和长期暴露对心血管疾病患病风险的影响也存在一定差异。该文总结2019年至2024年间相关文献报道,梳理了不同空气污染物致心血管疾病的流行病学证据,归纳了空气污染物通过氧化应激、炎症反应、血栓形成、细胞外囊泡释放、内质网应激、细胞凋亡、内皮功能障碍、自主神经系统失衡及其相互作用等多种途径加速心血管疾病的进程。针对空气污染对心血管疾病的不同机制,分析了目前对其药物干预方面主要进展,并重点总结了多种中药活性成分及中药复方在治疗空气污染相关心血管疾病方面的作用,为空气污染相关心血管疾病机制和药物干预研究提供参考。

关键词： 水痘   流行病学   泉州市  

摘要： 目的:分析福建省泉州市水痘的流行病学特征,为水痘防控策略的制定提供科学依据。方法:收集2008—2023年泉州市水痘的病例信息,进行流行病学统计分析。结果:2008—2023年泉州市共报告33843例水痘病例,年均报告发病率为25.05/10万,死亡3例,病死率为0.01%;共报告18起水痘突发公共卫生事件,暴露人群罹患率为1.87%。年均报告发病率排名前3位的地区分别为南安市、鲤城区、丰泽区,年均报告发病率分别为42.48/10万、35.83/10万、34.44/10万;沿海地区报告发病率高于山区,男性报告发病率高于女性,发病具有明显的季节性,冬、春季高峰明显;病例主要集中在0~19岁人群(76.26%),以学生、散居儿童、幼托儿童为主(75.65%)。结论:2008—2023年泉州市水痘报告发病率总体呈上升趋势,水痘是泉州市要重点防控的传染病;防控水痘要采取提高水痘疫苗接种率、及时规范处置水痘疫情、加强健康教育宣传、规范诊治等综合防控措施。

关键词： 肠球菌   抗菌药物耐药性   optrA   可移动遗传元件  

摘要： 为探究成都地区猪呼吸道源氟苯尼考耐药肠球菌的检出情况,并阐明其耐药表型和分子流行病学特征,本试验于2020年10月自成都地区3家养殖场和1家屠宰场各采集60份育肥猪鼻咽拭子,琼脂培养法分离细菌,利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF)对分离的细菌进行种属鉴定,通过微量肉汤法测定耐药表型,利用Illumina novaseq平台、三代纳米孔测序技术获得细菌全基因组数据,借助多位点序列分型、系统进化分析、侧翼序列分析等生物信息学手段探究其分子遗传特征。结果显示,共分离获得氟苯尼考耐药肠球菌42株(检出率17.5%),分别检出8(养殖场A)、13(养殖场B)、14(养殖场C)和7(屠宰场)株,以粪肠球菌最多(81.0%,34/42)。42株肠球菌均为多重耐药菌,对泰妙菌素(95.2%)、庆大霉素(92.9%)和利奈唑胺(83.3%)的耐药率较高。粪肠球菌ST型分布广泛,以水平传播为主,其中ST633型(n=7)和ST591型(n=6)最为流行,且存在跨地区的克隆传播;所有菌株均携带了多种耐药基因、毒力基因以及多种类型的质粒复制子。分离菌株携带的氟苯尼考耐药基因中阳性率最高的基因为optrA(83.3%)和fexA(73.8%),且侧翼序列呈多样化,存在optrA和cfrA基因共存菌。结果表明,成都地区猪呼吸道源氟苯尼考耐药肠球菌存在耐药菌分布广、毒力强,耐药程度高、种类多,耐药基因数量多、种类繁等问题,需进一步加强细菌耐药性流行病学监测和生猪养殖屠宰管理。

关键词： 猪伪狂犬病   流行病学   临床症状   综合防控  

摘要： 生猪养殖是内蒙古地区重点发展的产业,通过发展生猪养殖,对广大养殖户实现增产增收起到了积极促进作用。猪伪狂犬病是一种危害生猪生长发育甚至导致生猪死亡的急性传染性疾病,制约生猪养殖业发展。针对猪伪狂犬病危害严重的特点,本文了解该病的流行病学和临床症状,在此基础上探讨预防措施和控制措施,以期给猪伪狂犬病防控提供技术指导,保障生猪健康生长。

关键词： 手足口病   空间自相关分析   流行病学特征  

摘要： 目的分析2010—2023年湖北省手足口病流行病学特征及空间聚集性,为防控工作提供依据。方法对2010—2023年湖北省手足口病监测数据进行描述性分析,使用ArcGIS 10.5软件在区县尺度上进行空间聚集性分析。结果2010—2023年湖北省共报告手足口病例1007600例,年均报告发病率为123.60/10万。总体上呈隔年高发的周期性特点。除个别年份外,每年有两个发病高峰,4~7月为第一高峰,10~12月为第二高峰,且季节指数提示第一高峰为流行季节。男女性别比为1.53∶1,病例以5岁以下儿童为主。2010—2023年手足口病报告发病率在区县尺度上均呈空间正相关(全局Moran′s I为0.15~0.76,P<0.05),热点区域主要集中在鄂西北和鄂东南地区,冷点区域主要在鄂中偏东地区。结论湖北省手足口病发病有明显的季节性和空间聚集性,鄂西北和鄂东南为重点防控区域,应进一步加强5岁以下重点人群和重点地区的防控工作,以有效减少病例的发生。

关键词： 2型糖尿病   女性生殖系统癌症   潜在检测偏倚   持续时间   流行病学  

摘要： 2型糖尿病(T2DM)持续时间与女性生殖系统恶性肿瘤的关系复杂多样。一些大型人群队列研究表明,T2DM持续时间与乳腺癌、子宫内膜癌的发生呈负相关。此外,也有大量研究表明T2DM诊断短期内出现乳腺癌和子宫内膜癌风险最高,并且在糖尿病持续时间较长的患者中,风险仍然显著高于非糖尿病人群;这提示因果倒置偏倚和潜在检测偏倚可能发挥了一定的作用,但T2DM仍是乳腺癌和子宫内膜癌发生的重要危险因素。糖尿病与宫颈癌和卵巢癌发生关联的研究较少,且不同地区结果不一致。未来的流行病学研究应集中在更大规模和更长随访期的前瞻性研究,以进一步探究糖尿病与宫颈癌和卵巢癌之间的关系,并深入解析糖尿病和女性生殖系统癌症之间的生物学机制,从而为有效的癌症预防和早期干预策略提供理论支持。

关键词： 学龄前期   儿童   肺炎支原体感染   流行病学特征   转归不良   影响因素  

摘要： 目的:调查徐州市学龄前期儿童肺炎支原体(MP)感染流行病学特征,并分析转归不良的影响因素。方法:回顾性分析2020年1月至2023年10月在本院接受住院治疗的3771例学龄前期呼吸道感染患儿的临床资料,筛选MP感染患儿进行流行病学特征分析。根据MP感染患儿转归情况将其分为转归不良组和转归良好组,并比较两组一般资料。采用多因素Logistic回归分析学龄前期MP感染患儿转归不良的影响因素。结果:学龄前期呼吸道感染患儿中MP感染的有788例(占比20.90%),其中女童感染率高于男童(22.20%比19.27%),城镇感染率高于农村(22.86%比18.03%),不同季节中以冬季感染率最高(23.21%),不同发病类型中以肺炎感染率最高(31.62%)。788例学龄前期MP感染患儿转归不良226例,发生率为28.68%。共217对完成匹配,匹配后组间性别、年龄、入院时白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)水平、白蛋白(Alb)水平、使用糖皮质激素占比比较差异均无统计学意义(P>0.05),转归不良组C-反应蛋白(CRP)水平、入院时重症占比、合并其他病原体感染占比、肺外并发症占比以及发热持续时间均高于或长于转归良好组(P<0.05),入院时血小板计数(PLT)水平低于转归良好组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,入院时重症、入院时PLT水平降低、入院时CRP水平升高、合并其他病原体感染、肺外并发症、发热持续时间延长均是学龄前期MP感染患儿转归不良的危险因素(OR值分别为4.289、0.715、2.497、2.591、3.071、2.389,P<0.05)。结论:学龄前期患儿MP感染率逐年升高,以女童、城镇、冬季、肺炎感染为主,且重症、发热持续时间、PLT水平、CRP水平以及合并其他病原体感染、肺外并发症均是学龄前期MP感染患儿转归不良的影响因素。

关键词： 梅毒   流行病学   陆丰市  

摘要： 目的:观察陆丰市2018—2023年梅毒发病情况,分析梅毒感染患者流行病学特征。方法:选取2018年1月—2023年12月陆丰市人民医院报告病例683例,采用统计学方法分析梅毒感染流行病学特征。结果:2018—2023年陆丰市梅毒感染患者共683例,其中2022年发病率最高,最低为2021年;男375例(54.90%),女308例(45.10%),年龄分布集中于40~<70岁,职业分布以农民为主;来源于陆丰市城区患者数量最多(170例,24.89%),上英镇的患者数量最少(8例,1.17%);2020年陆丰各地区发病率最高的地区为西南镇(14.12/10万人),最低为陆丰市城区(2.46/10万人),陆丰市各地区2020年梅毒发病率差异有统计学意义(P<0.001)。结论:陆丰市2018—2023年梅毒发病率较为平稳,有降低趋势,男性占比较高,患者多为中老年群体,职业多为农民,不同地区发病率存在差异,需进一步加强筛查和监测。

关键词： 社区   老年人   跌倒   流行病学特征   影响因素  

摘要： 目的探究并调查2022—2023年肇庆市高要区社区老年人跌倒流行病学特征,旨在为预防老年人跌倒风险提供支持依据。方法将2022年7月—2023年4月在肇庆市高要区社区接受跌倒发生情况调查的老年人作为研究对象。收集老年人的基础资料,并统计老年人跌倒相关因素的分布描述以及流行病学特征。分析老年人跌倒的流行病学特征、老年人跌倒的时间段分布、老年人跌倒发生情况的特征。结果在对648名老年人进行调查的过程中,发现有109例出现了跌倒情况,跌倒的发生率达到了16.82%。老年人跌倒病例中男43例(39.45%)、女66例(60.55%);以80岁以上者跌倒发生率[22.62%(38/168)]最高;以文盲或半文盲的老年人跌倒发生率[19.22%(74/385)]最高;以护工或保姆为主要照料者的老年人跌倒发生率[33.33%(2/6)]最高。109例老年人共跌倒118次,其中2022年跌倒27次(22.88%)、2023年跌倒91次(77.12%);夏季发生跌倒次数最多[46次(38.98%)],其次为春季[38次(32.20%)]。跌倒类型方面,以滑倒方式跌倒次数最多[41次(34.75%)];跌倒高度方面,以同一平面跌倒次数最多[99次(83.90%)];在“6:00~11:59”时易发生跌倒,最多57次(48.31%),其次为“12:00~17:59”;以家庭中跌倒次数[66次(55.93%)]最高,而家庭中以卧室跌倒发生率[25.76%(17/66)]最高,其次为客厅/餐厅[19.70%(13/66)];老年人跌倒时方向最多为向前[32次(27.12%)]、其次为坐姿[29次(24.58%)];跌倒时未受伤占比较高,而跌倒受伤时以膝/小腿受伤率[24.00%(12/50)]最高,其次为头部[16.00%(8/50)]与手/手腕[16.00%(8/50)]。结论60岁以上老年人的跌倒风险较高,以女性较为多见,且80岁以上者更易发生跌倒,多发生在夏季与春季。老年人跌倒时多为滑倒与绊倒,且多在同一平面跌倒,多发生于每日6:00~17:59,且多在家庭的卧室、客厅/餐厅跌倒,跌倒时方向多为向前或坐姿,常导致膝/小腿受伤,需引起重视。

关键词： 诺如病毒   暴发   流行病学   厨工   校园  

摘要： 目的 调查深圳市某学校一起GII型诺如病毒感染引起的聚集性暴发疫情,通过分析其危险因素,提出有针对性的防控建议,为校园疫情防控提供参考。方法 收集病例的现场资料,对其流行病学特征进行分析,通过病例对照研究分析疫情暴发的原因,采集病例肛拭子、水样、食品等外环境样本等进行常见致病菌检测。结果 共搜索到病例89例,罹患率为3.03%,主要为呕吐、腹泻、腹痛,不同年级学生的感染风险差异有统计学意义(χ^(2)=146.772,P<0.001),139份检测样品中,有20份GⅡ型诺如病毒阳性。病例对照研究显示12月11日晚餐暴露风险差异有统计学意义(OR=3.063,95%CI:1.615~5.808);厨工近3 d内有外出就餐史和点外卖情况。非条件多因素logistics回归分析显示12月10日外出就餐(OR=38.680,95%CI:4.521~330.915)发病风险增高。结论 该起疫情为早期厨工感染诺如病毒后,通过污染食物、餐盘或餐桌等引起校园内疫情传播,同时存在校内感染者呕吐和腹泻所致的接触、气溶胶等造成疫情扩散。