关键词： 猴痘   聚集性疫情   男男性行为人群   分支Ⅱb型   流行病学调查  

摘要： 目的重庆市2024年8月报告的一起猴痘聚集性疫情,短时间内出现三代传播,作者为此进行调查,为新阶段猴痘疫情防控提供参考。方法根据国家疾控局、国家卫生健康委发布的《猴痘防控方案》(国疾控传防发〔2023〕16号)中监测病例定义,及附件3《猴痘疫情流行病学调查指南》要求开展调查,收集病例的基本信息、发病就诊、感染来源及传播链、密切接触者等情况;采集病例的咽拭子、肛拭子、皮肤病变部位分泌物标本及血样标本,检测猴痘病毒核酸并进行基因测序。结果本次猴痘聚集性疫情共报告病例3例,均为未婚男性、男男性行为(MSM)人群与HIV感染者,经男男同性高危性行为传播,发现时已隐匿传播三代,代际间隔7 d,疫情传播速度快且隐匿。3例均有猴痘症状;经基因测序确认导致本次疫情的为猴痘病毒分支Ⅱb型;病例1发病前4 d即具有传染性;密切接触者Z某与病例1发生过性行为,但使用了安全套,未感染。结论应针对MSM、HIV感染者等重点人群开展定制化健康教育,持续加强皮肤性病科、肛肠科、感染科和艾滋病自愿咨询检测门诊等重点科室的医生培训,不断巩固与提高临床对猴痘的及时监测与报告意识。加强人员入境检疫工作,防范猴痘病毒分支Ⅰ型的输入,加强猴痘与艾滋病同防;针对MSM人群,应加强公卫、公安和大数据的协同调查,并加强交友软件管理,保证流调溯源与密切接触者排查管理的精准、及时。

关键词： 隐匿性乙型肝炎病毒感染   核酸检测   乙型肝炎血清学标志物   流行病学   献血者  

摘要： 目的 了解徐州地区献血者人群隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)现状、影响因素及血清学特征,为改进血液安全筛查策略提供数据支持。方法 对2019年1月—2023年12月徐州地区的献血者标本采用酶联免疫法(ELISA)进行血清学检测和转氨酶检测,检测后合格的标本进行核酸检测(NAT)。统计分析乙肝感染献血者的性别、年龄、学历和职业信息,并运用Logistic回归分析法分析OBI人群的易感因素和流行趋势。对OBI献血者和合格献血者(对照组)采用化学发光法定量检测抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc水平。结果 545 292名献血者中,共有388名OBI献血者,阳性率为0.07%。经多因素Logistic回归分析,男性、>45岁、大专以下学历、农民为OBI感染的相关危险因素。388名OBI献血者以抗-HBs和抗-HBc阳性(48.71%)、抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc阳性(16.75%)及抗-HBc单独阳性(16.49%)居多,合格献血者则以抗-HBs单独阳性(46.96%)及血清学全阴性(26.52%)为主。各模式下OBI献血者的抗-HBs水平均低于合格献血者(P<0.05)。对于抗-HBc阳性者,OBI献血者抗-HBs水平分布以<100 IU/L为主,明显低于合格献血者(P<0.05),合格献血者抗-HBs水平>1 000 IU/L的比例高于OBI献血者(P<0.05)。结论 徐州地区献血者中存在一定比例的OBI感染,且整体呈下降趋势,NAT有助于提高HBV感染检出率。OBI献血者的性别、年龄、学历和职业方面的流行病学分布存在差异,且在血清学分布特征上与合格献血者比较有差异。

关键词： 碳青霉烯酶   流行病学   耐药基因检测  

摘要： 抗生素在传染性疾病预防和治疗方面发挥着重要作用,但抗生素的滥用导致微生物在选择性压力作用下获得并维持耐药性。碳青霉烯类抗生素是一类用于治疗多重耐药菌感染的重要抗菌药物,曾被认为是治疗革兰氏阴性菌严重感染的最后一道防线。但随着碳青霉烯酶的出现,碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌的检出率在全球范围内迅速增长,严重威胁着全球的公共卫生安全。本综述重点介绍了碳青霉烯类耐药细菌的全球流行病学和临床相关耐药基因的检测方法,为合理使用抗生素、有效控制耐药性传播提供参考。

关键词： 呼吸道腺病毒   流行病学   暴发疫情   六邻体   全基因组测序  

摘要： 目的 分析2023年北京市通州区学校呼吸道腺病毒暴发疫情的病原基因组学及流行病学特征,为疫情防控提供依据。方法 收集2023年北京市通州区学校呼吸道感染不明原因发热病例,经荧光聚合酶链式反应(PCR)鉴定为腺病毒核酸阳性呼吸道标本,采用PCR方法扩增六邻体基因片段,进行核苷酸序列测定及初步分型鉴定,并使用全基因组靶向多重扩增测序方法,获取腺病毒全基因组序列,用于遗传进化溯源树分析及监控基因组变异情况。结果 2023年北京市通州区学校4 653份呼吸道感染发热病例中,共报告1例腺病毒散发病例与3起腺病毒暴发疫情,涉及14所学校,腺病毒荧光PCR检测阳性89份。对其中的63份进行普通PCR扩增六邻体基因片段,成功扩增测序得到58份基因序列,经Blast比对及进化树分型,初步鉴定所有样本均为人腺病毒B3型。选取其中15份样本进行全基因组测序,组装序列的腺病毒基因组覆盖度均大于99%,进化树溯源分析15份样本均与人腺病毒B3型2021年北京流行株MW748663.1亲缘关系最近,同源性均在99.75%以上,测试样本基因组未发现重组事件发生。结论 2023年北京市通州区学校腺病毒感染病例主要流行株基因型别为HAdV-B3型,未发现明显基因组变异情况。

关键词： 病毒性疾病   ELISA   抗体水平   流行病学调查  

摘要： 为了解阿坝地区猪场中4种主要病毒性疾病(猪蓝耳病毒、猪瘟病毒、猪伪狂犬病及猪圆环病毒2型)抗体水平情况,2021—2023年在疫病流行地区采集接种过4种主要病毒性疾病疫苗的猪只的血液样本共1 230份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定4种主要病毒性疾病抗体水平。结果显示,2021—2023年猪瘟、猪蓝耳病、猪伪狂犬病gE、猪圆环病毒2型的平均抗体阳性率分别为77.1%、76.0%、9.83%、74.5%,其中猪瘟、猪蓝耳病、猪圆环病毒2型的抗体阳性率呈现逐年升高的趋势,猪伪狂犬病gE抗体的抗体阳性率呈现逐年下降的趋势。

关键词： 草地总面积   饲草资源   品种志   黄牛品种   牛布鲁氏菌病   南丹黄牛   农产品地理标志   特色产业  

摘要： 南丹黄牛,作为广西三大黄牛品种之一,其主要特征首次在《广西家畜家禽品种志》(1985年)中被收录,并定名为“南丹黄牛”。目前,南丹黄牛是广西现存种群数量最多的黄牛品种,自2016年获得农业农村部农产品地理标志认证以来,成为南丹县的重要特色产业和致富产业之一。与一般黄牛相比,南丹黄牛具有性情温顺、耐热、耐粗食、少病且适应性强等优势。南丹县地势高耸,山岭连绵,适宜放牧的草地总面积达160.46万亩,为黄牛提供了天然的饲草资源,南丹黄牛可全年放牧,具有独特的饲养优势。

关键词： 院前急救   糖尿病低血糖昏迷   流行病学   急救措施  

摘要： 对院前急救糖尿病低血糖昏迷患者的流行病学规律及特点进行调查,以提高对该疾病的认知并为院前诊治转运工作提供依据。方法 回顾性分析2022年1月1日—2023年12月31日南宁急救医疗中心信息系统中提取的937例院前急救糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料,排除临床资料不全患者,共有824例患者纳入本研究。对其性别、发病年龄段、低血糖分级、并发症、病情分级、发病地点、发病时间、急救反应时间、救治有效率等资料进行统计并描述性分析。结果 糖尿病低血糖昏迷患者男性占比(58.13%)大于女性(41.87%);患者发病年龄多集中在60岁以上(46.00%);患者低血糖分级以三级为主(89.44%),96.97%的患者均患有并发症;患者病情分级以急症为主(65.53%);患者发病地点多样,不同年龄段患者主要发病地点均为家庭,61~80岁糖尿病低血糖昏迷患者在家中发病比例最大(353,42.84%);发病高发时间段多集中在8:00~11:59(190,23.06%)、16:00~19:59(173,21.00%)、20:00~23:59(170,20.63%)、12:00~15:59(119,14.44%);急救反应时间0~15 min(513,62.26%)占比最高,其次为16~30 min(260,31.55%)、31~59 min(46,5.58%)和>60 min(5,0.61%)。患者救治后有效率为98.18%(809/824),救治后无效占比1.21%(10/824),救治后恶化占比0.61%(5/824)。结论 通过对院前急救糖尿病低血糖昏迷患者的流行病学调查,明确了该疾病的发病原因及发病规律,为院前急救工作制定针对性的预防和急救措施提供参考依据。

关键词： 药物流行病学   方法学指南   系统综述  

摘要： 自2019年中国药学会药物流行病学专业委员会制订《中国药物流行病学研究方法学指南(第1版)》以来,已近5年未更新,亟待修订完善。本研究采用系统综述方法,全面检索全球药物流行病学方法学指南,梳理其制定情况,提取各指南的框架与核心要素进行对比,分析我国指南的不足之处,提出符合我国国情的、务实可行的完善建议,为我国指南的更新提供参考。本研究检索PubMed、Embase、CNKI和WanFang Data等数据库,以及17个国际药物流行病学术组织、欧美日中等国家/地区监管机构的官方网站,根据事先制定的纳入与排除标准进行相关指南或标准的筛选,最终纳入33篇药物流行病学研究方法学指南或标准。采用定性整合方法,通过主题归纳和内容总结,提炼各指南的核心要素,并进行描述性对比分析。结果表明,我国指南第1版在不良反应报告和研究结果发表方面的指导较为完善,但在研究方案的制订、研究实施中的数据分析、研究报告的撰写、具体研究场景等方面还缺乏部分或全部指导。本研究综合借鉴各国最新的药物流行病学研究方法学指南或标准,平衡全面性、实用性与用户友好等各方面,为我国指南的更新提出了修订推荐意见。

关键词： 蛋鸡   滑液囊支原体病   病因   病理变化  

摘要： 蛋鸡滑液囊支原体病是一种由滑液囊支原体引起的慢性传染病,主要影响蛋鸡的滑液囊、关节和腱鞘,导致出现跛行、生长迟缓和产蛋率下降等病症。本文从病原特性、流行病学特征、影响发病的因素、发病机制及病理变化等方面系统分析蛋鸡滑液囊支原体病的病因,并探讨其致病机制的关键环节,为该病的防控提供科学依据。

关键词： 急性中毒   食物中毒   农药中毒   流行病学特征  

摘要： 目的分析2014—2021年重庆市中毒流行特征及变化趋势,为预防中毒采取有效措施提供依据。方法通过“中国疾病预防控制中心突发中毒事件卫生应急信息平台系统”收集2014—2021年重庆市报告的急性中毒病例信息,通过重庆市统计年鉴获得人口信息。运用Joinpoint回归模型分析中毒发生率的年度变化百分比(annual percent change,APC),采用SPSS 19.0统计软件对病例基本情况和中毒流行病学特征进行分析。结果2014—2021年重庆市共报告急性中毒5881例,其中农药中毒1933例(32.87%)、食物中毒1671例(28.41%)、药物中毒968例(16.46%),居前三位。中毒病例以45~<65岁居多,为1891例(32.15%),女性最多3078例(52.34%),初中以下患者最多3498例(59.48%)。高发季节为秋季1852例(31.49%),病例主集中在在渝东北片区,为2460例(41.83%)。2014—2021年药物中毒发生率呈上升趋势(APC=23.36%,95%CI:2.16%~49.79%);农药中毒在2014—2017年呈上升趋势(APC=82.86%,95%CI:20.31%~353.83%);化学品中毒发生率2014—2016年呈上升趋势(APC=100.88%,95%CI:5.02%~344.09%),2016—2021年呈下降趋势(APC=-28.19%,95%CI:-63.33%~14.44%);2014—2019年食物中毒发生率呈上升趋势(APC=38.05%,95%CI:1.85%~183.50%)、2019—2021年呈下降趋势(APC=-93.08%,95%CI:-98.37%~70.10%)。5484例(93.25%)急性中毒患者离院时已好转或痊愈,但农药中毒、化学品中毒和食物中毒病死率较高,分别为2.33%、1.26%和1.14%。结论重庆市急性中毒发生率较高,应加强预防急性中毒的宣传工作,针对不同类型的急性中毒与重点人群制定可行的干预措施,降低急性中毒发生率。