关键词： HIV   AIDS   全球防控   研究进展  

摘要： 在过去的40余年,全球应对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染和获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)取得了重大进展,科技创新使HIV感染的预防和治疗安全高效,全球大多数地区的发病率大幅下降,接受抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的HIV感染者和AIDS患者预期寿命大幅提高。但是,由于全球经济发展不平衡、医疗资源分配的不平等、医疗照顾的可及性等均存在巨大差异,HIV预防和治疗方面的创新并未惠及全球大部分HIV感染者尤其是脆弱人群,HIV/AIDS依然是一个全球公共卫生挑战。本文围绕全球HIV/AIDS流行病学和综合防控策略包括预防、治疗及卫生策略实施等方面的研究进展进行综述,并探讨在未来终结艾滋病毒流行方面出现的新挑战,旨在为专业人员及政策制定者提供参考。

关键词： 鸡传染性喉气管炎   流行病学   诊断方法   治疗技术   预防措施  

摘要： 在鸡养殖过程中,为防范鸡传染性喉气管炎疫情暴发,需要采取科学合理的诊治方案。重点探究鸡传染性喉气管炎的诊治关键技术,对鸡传染性喉气管炎的病原特点、流行病学特点、致病机理、临床症状与病理解剖变化进行了阐述;提出了鸡传染性喉气管炎的试验室诊断方法,主要有涂片镜检、病毒分离鉴定、PCR检测、血清学检查等;结合研究内容,提出了鸡传染性喉气管炎的预防措施与治疗技术。以期为禽类研究的相关工作提供参考。

关键词： 突发公共卫生事件   监测分析   流行特征  

摘要： 目的了解成都市传染病相关突发公共卫生事件的流行病学特征,为科学防控突发公共卫生事件提供参考。方法利用中国疾病预防控制信息系统突发公共卫生事件管理信息系统收集2004—2023年经成都市及各区(市)县疾病预防控制中心现场流行病学调查、核实、处置后结案的传染病相关突发公共卫生事件。采用WPS 2019软件整理数据,SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果2004—2023年成都市累计报告传染病相关突发公共卫生事件370起,占86.05%,以未分级事件(306起,82.70%)居多,主要由呼吸道传染病(278起,75.14%)引起,以新型冠状病毒感染(115起,31.08%)最多。疫情涉及23个区(市)县,波及1274447人,罹患率为0.40%,病死率0.81%。年均事件报告数为18.50起,2009、2022年报告的事件数高于其他年份(H=66.454,P<0.001)。月均报告事件数1.54起,不同月份报告的事件数差异无统计学意义(H=16.496,P=0.124),但有季节性趋势。报告时效中位间隔为0.50 h,报告及时率65.95%,控制时效值的中位间隔为2.33 d,报告时效值和控制时效值的相关性有统计学意义(r_(s)=0.173,P=0.011)。不同传播途径的事件等级构成差异有统计学意义(P=0.001),未分级事件中,呼吸道事件占比最高,一般事件和较大事件中,消化道事件占比最高。不同传播途径事件的波及人数、罹患率、病死率差异有统计学意义(P<0.05),两两比较发现消化道传染病事件的疫情波及人数最高,自然疫源及虫媒传染病的罹病率和死亡率最高。结论传染病是造成成都市突发公共卫生事件的主要原因,针对传播途径为呼吸道和消化道的突发公共卫生事件要防传播,自然疫源及虫媒传染病导致的突发公共卫生事件要强化医疗救治,防止病例死亡。

关键词： 高危妊娠   产妇   流行病学特征   不良妊娠结局  

摘要： 目的:分析2019—2023年北京市通州区次渠地区高危妊娠产妇流行病学特征。方法:通过北京市妇幼保健网络信息系统收集2019—2023年北京市通州区次渠地区分娩产妇信息,筛选高危妊娠产妇,统计高危妊娠发生率、危险因素分布、高危妊娠产妇不良妊娠结局发生率。结果:2019—2023年北京市通州区次渠地区分娩产妇共3 979人,高危妊娠产妇3 364例(84.54%),其中一般风险2 578例(76.64%),较高风险714(21.22%),高风险72例(2.14%)。较高风险妊娠产妇占比逐年上升。3 364例高危妊娠产妇排名前5的危险因素分别是体质量指数(BMI)异常(30.05%)、妊娠糖尿病(21.43%)、贫血(18.31%)、瘢痕子宫(15.46%)、分娩年龄≥35岁(14.83%)。3 364例高危妊娠产妇中,发生胎儿死亡7例(0.2%),早产65例(1.9%),巨大儿182例(5.4%),总发生率为7.6%。结论:2019—2023年北京市通州区次渠地区高危妊娠产妇占比较高,主要危险因素包括BMI异常、妊娠糖尿病、贫血、瘢痕子宫等,各医疗机构应依据现状制定高危妊娠产妇风险管理方案,对重点危险因素进行干预,预防不良妊娠结局。

关键词： 羊小反刍兽疫   流行病学   防控措施  

摘要： 羊小反刍兽疫是一种传染性极强的疾病,常导致患病羊群出现腹泻、口腔炎等典型症状,严重影响养殖场的经济效益。该文总结了羊小反刍兽疫的流行病学特征、临床表现及相应的防控措施,旨在为养殖人员认识该病的传播规律及临床症状提供科学依据,为羊小反刍兽疫防治提供参考。

关键词： 人乳头瘤病毒   基因分型   感染   性别   疫苗  

摘要： 目的通过对四川省人民医院人乳头瘤病毒(HPV)受检者进行分型检测,探讨四川地区人群HPV感染情况、亚型分布及不同人群差异分析。方法采用流式荧光杂交技术对2023年1~12月四川省人民医院就诊的14460例男女HPV受检者的分泌物样本进行HPV-DNA分型检测,包括17种高危型、10种低危型共27种型别。结果分别检测男性2806例和女性11654例,HPV阳性率分别为41.38%和25.76%,男、女性感染率居前5位的基因型分别为HPV6(17.00%)、HPV11(9.69%)、HPV59(3.03%)、HPV16(2.60%)、HPV52(2.60%)和HPV52(4.66%)、HPV58(3.30%)、HPV53(2.70%)、HPV16(2.44%)、HPV39(1.52%)型。男性以低危型HPV感染最为常见,占比为22.67%;女性以高危型HPV感染最为常见,占比为19.30%,其中以单重高危型最为常见,多重感染以混合感染最为常见,与男性一致。结论四川地区HPV总体流行率较高,其分布呈现出不同年龄和不同性别的HPV感染率和亚型分布存在差异。男性HPV感染率尤其值得临床关注,男性有必要常规参与HPV疫苗接种和筛查。

关键词： 突发公共卫生事件   流行病学   传染病  

摘要： 目的分析2008—2022年泸州市报告的突发公共卫生事件流行病学特征和事件时效性,供今后预防和处置突发公共卫生事件参考。方法在中国疾病预防控制信息系统的突发公共卫生事件管理信息系统,按照报告地区为泸州市、事件创建日期为2008年1月1日至2022年12月31日、事件状态为已结案的筛选条件,导出所有的突发公共卫生事件信息,人口学资料来自于2008—2022年泸州市的统计年鉴。事件分布采用绝对数或相对数进行描述,用莫兰指数(Moran’s I)评价事件的空间相关性。检验水准α=0.05。结果2008—2022年泸州市共报告突发公共卫生事件117起,年均7.8起,其中传染病类事件占55.56%,食物中毒事件占41.88%,空气污染事件占2.56%。Join-point分析显示事件发生率年度百分比变化未呈现长期趋势。事件发生高峰在4至6月。空间自相关结果显示差异无统计学意义(全局Moran’s I=-0.45,Z=-1.11,P=0.26),城乡发生的事件类型的构成比差异无统计学意义(χ^(2)=1.288,P=0.596)。事件发生的主要场所是家庭(51.28%)和学校(28.21%)。食物中毒类突发公共卫生事件网报时效性中位数为12.73 h。结论2008—2022年泸州市突发公共卫生事件以未分级事件为主,应重点防控新发传染病和自然疫源性传染病造成的突发公共卫生事件,加强事件网报及时性。

关键词： 高血压   病程   慢性肾脏病   流行病学特征  

摘要： 目的分析10年病程高血压患者并发慢性肾脏病的流行病学特征及危险因素。方法选取2021年6月至2024年6月在空军军医大学第二附属医院进行体检的350例10年及以上病程的高血压患者,通过问卷收集患者一般资料信息,并通过相关实验室检查以及影像学检查,获取患者肾功能相关指标和肾脏影像结果。依据肾功能相关指标结果,分析10年病程高血压患者并发慢性肾脏病的流行病学特征,并分析高血压患者并发慢性肾脏病的危险因素。结果350例患者依据检测,检出尿蛋白阳性71例(20.29%),血尿阳性32例(9.14%);肾功能下降40例(11.43%),肾脏B超检测出肾结石、肾囊肿等结构变异共80例(22.86%),高血压患者慢性肾脏病患病共121例(34.57%);两组患者在性别、年龄、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症资料比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、糖尿病、高血脂症、高尿酸症为高血压患者慢性肾脏病患病的危险因素(P<0.05)。结论10年病程高血压患者具有较高的慢性肾脏病患病率,其危险因素包括患者性别、年龄、糖尿病、高尿酸血症和高脂血症。

关键词： 肠杆菌   bla_(NDM)   耐药特征   分子流行病学特征  

摘要： 目的分析丽水地区携带bla_(NDM)肠杆菌目细菌的耐药特征及分子流行病学规律,指导临床抗感染治疗。方法收集丽水市中心医院2012—2022年从临床分离的所有非重复携带bla_(NDM)肠杆菌目细菌,通过VITEK MS全自动快速微生物质谱检测系统进行菌种鉴定,微量肉汤稀释法进行药敏检测,利用多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)确定菌株序列类型(sequence typing,ST),通过转化或接合试验和复制起始子扩增检测鉴定质粒类型,采用PCR法扩增检测转座子结构,最后从菌株克隆群、质粒、可移动元件3个水平分析本地区肠杆菌目细菌bla_(NDM)基因的流行规律。结果共收集bla_(NDM)基因阳性菌株109株,60株携带bla_(NDM-1)基因,49株携带bla_(NDM-5)基因。109株携带bla_(NDM)菌株对头孢他啶、头孢噻肟耐药率均为100%;对派拉西林-他唑巴坦、亚胺培南的耐药率均>80%。携带bla_(NDM-5)基因菌株对美罗培南的耐药性高于携带bla_(NDM-1)基因菌株(P<0.05)。109株肠杆菌共检到68种ST型,检到IncX3、IncFⅡγ、IncA/C和IncT/R等多种质粒类型,且90.83%(99/109)的bla_(NDM)基因位于IncX3质粒,存在12种bla_(NDM)基因周围结构,均携带高度保守的bla_(NDM-ble) MBL-trpF基因序列。结论丽水地区bla_(NDM)基因存在多种传播模式,IncX3型质粒是介导其转移的主要原因,且均携带高度保守的bla_(NDM-ble) MBL-trpF基因序列。

关键词： 心房颤动   宿迁市   流行病学特征   致病因素  

摘要： 目的调查分析宿迁市2019-2023年心房颤动(atrial fibrillation,AF)的流行病学特征及影响因素。方法选择2019年1月至2023年12月宿迁市内各医疗机构收治的1869例AF患者为调查对象,回顾性分析其诊疗资料,探究其流行病学特征;同时选取同期2000例健康体检者为对照组,应用单因素和多因素logistic回归模型分析AF发生的致病因素。结果宿迁市AF的发生率随年份、年龄、劳动强度的增加而不断升高,以男性、老年、初中及以下文化、居住城市、重度体力劳动、存在烟酒史、合并基础疾病(冠心病、脑卒中、心力衰竭、高尿酸血症、甲亢、高血压、糖尿病、高血脂)者等特征者更常发生AF(占比均>50%)。多因素logistic回归分析显示,合并高尿酸血症、甲亢、认知功能障碍、焦虑/抑郁症是宿迁市AF发生的致病因素(P<0.05)。结论宿迁市2019-2023年AF患者发生风险较高,且与合并高尿酸血症、甲亢、认知功能障碍、焦虑/抑郁症密切相关。