关键词： 乙肝   流行病学特征   疫苗接种   医防融合   发病率  

摘要： 目的对2005—2023年青州市乙型病毒性肝炎(简称乙肝)的流行病学特征进行分析,探索乙肝疫苗接种新模式,以期加快实现WHO 2030年消除乙肝的目标。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2005—2023年青州市乙肝报告病例数,用描述性方法进行分析。结果2005—2023年,青州市共报告乙肝病例9684例,年均报告发病率为53.33/10万。其中,急性乙肝发病率为0.91/10万(166例,占比1.71%),慢性乙肝发病率为47.42/10万(8610例,占比88.91%),未分类乙肝发病率为5.00/10万(908例,占比9.38%)。从时间分布来看,每月均有发病,3月份报告例数略有增多,无明显季节性高峰。从地区分布来看,全市13个街道(镇、区)均有病例报告,其中王府街道发病率最高(1372例,7.56/10万),其次为益都街道(1119例,6.16/10万),庙子镇发病率最低(382例,2.10/10万)。从人群分布来看,男、女性别比例为1.48∶1;发病年龄主要集中在30~<60岁,占比59.87%;发病人群以农民(7729例)为主,发病率高达42.56/10万。结论青州市0~<15岁儿童乙肝控制效果显著;30~<60岁成人是乙肝防控的重点,应积极探索医防融合新模式,加强重点人群的乙肝监测、疫苗接种和健康教育等综合防控工作,为广大群众提供全生命周期的疫苗健康保护,不断降低全人群乙肝发病率。

关键词： 骨质疏松症   心血管疾病   骨骼疾病   流行病学   骨组织微结构   骨脆性   全身性   人口老龄化进程  

摘要： 一、骨质疏松症骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。二、骨质疏松症流行病学随着人口老龄化进程的加速,骨质疏松症已成为世界常见病、多发病,骨质疏松症的发病率紧随心血管疾病。

关键词： 生殖道沙眼衣原体感染   性传播疾病   流行病学  

摘要： 目的了解湖北省生殖道沙眼衣原体感染流行病学特征,为科学防控提供依据。方法收集2008—2022年通过中国疾病预防控制信息系统报告的生殖道沙眼衣原体感染的病例数据,进行流行病学统计分析。结果2008—2022年湖北省生殖道沙眼衣原体感染发病率总体呈增长趋势,年均报告发病率为2.26/10万;报告发病率居前三位地区为十堰市(6.04/10万)、宜昌市(5.62/10万)和神农架林区(3.47/10万),鄂东南地区报告发病率显著高于其他地区(χ^(2)=2869.603,P<0.001);20~39岁为高发年龄段,占比>70%;女性报告发病率显著高于男性(χ^(2)=1429.27,P<0.001);职业以家务及待业最多(占43.54%)。病例报告单位以综合医院为主(占87.29%)。结论应加强性病健康科普、高危人群的干预和早期主动筛查,以有效控制生殖道沙眼衣原体的感染和传播。

关键词： 水痘   疫苗   接种   流行病学特征   阳江市  

摘要： 目的 了解2016—2021年阳江市报告的儿童水痘病例的流行病学特征及儿童水痘疫苗的接种情况,为水痘防控策略提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法进行流行病学分析。结果 2016—2021年阳江市全市共报告6 743例水痘,水痘年平均报告发病率43.54/10万,其中儿童报告发病4 850例,儿童年平均报告发病率174.81/10万,儿童发病高峰期集中在4—6月,10月至次年1月;男、女病例数比为1.37∶1,儿童发病集中在7~14岁儿童,占发病总数的59.15%(2 869/4 850);2016—2021年阳江市0~14岁儿童接种水痘疫苗共230 641剂次,0~14岁儿童2016年水痘疫苗接种率24.13%(22 133/91 730),接种1剂次水痘疫苗保护效果为34.36%(95.0%CI:21.36%~45.28%);接种2剂次水痘疫苗保护效果为72.18%(95.0%CI:37.19%~87.68%)。结论 2016—2021年阳江市水痘流行强度呈增长趋势,重点防控学校、托幼机构儿童水痘疫情,建议加强水痘监测,提高水痘疫苗接种率。

关键词： 社区获得性肺炎   流行病学   重症肺炎   危险因素  

摘要： 背景社区获得性肺炎(CAP)是儿童常见疾病,一旦进展为重症肺炎,则疾病负担重,需早期识别。目的探讨上海地区重症肺炎患儿的流行病学特征及危险因素。设计横断面调查。方法通过上海市儿科临床质量控制中心(SPQCC)数据管理平台,调查2018年1月1日至2022年6月30日在上海市住院的CAP患儿的临床特征。将纳入的研究对象分为重症肺炎组和非重症肺炎组,并将重症肺炎组进一步分为COVID-19疫情前亚组和疫情期间亚组。比较重症肺炎组和非重症肺炎组的临床特征,分析COVID-19疫情前后重症CAP临床特征的变化,并探讨重症CAP的危险因素。主要结局指标重症肺炎的危险因素。结果81526例CAP患儿中,男43792例(53.7%),年龄(4.0±2.8)岁,学龄前期最多(40.2%);其中重症肺炎11686例(14.3%),其发生率自2020年起呈上升趋势。①CAP患儿中重症肺炎的占比:婴幼儿期高于其他年龄段、男性高于女性,COVID-19疫情期间高于疫情前期,冬季高于其他季节,合并基础疾病(如气道发育异常、先天性心脏病、神经肌肉疾病、遗传综合征、营养不良)者高于无合并者,P均<0.01。②与非重症肺炎患儿相比,重症肺炎患儿住院时间更长、住院费用更高,发生不良结局比例更高,P均<0.05。③与COVID-19疫情前比较,疫情期间重症肺炎患儿在专科医院就诊和以急诊途径入院的比例更高,非上海市户籍患儿占比更低,出现并发症如急性呼吸衰竭、气胸、肝功能不全、脓毒血症、脓毒性休克的比例更高,住院费用更高,住院时间更长,P均<0.05。④婴幼儿期重症肺炎患儿实施ECMO、机械通气等操作的比例更高,非婴幼儿期重症肺炎患儿实施胸腔穿刺术、支气管镜检查和肺泡灌洗等操作的比例更高。⑤CAP患儿进展为重症肺炎的独立危险因素包括:婴幼儿,男性,COVID-19流行,冬季发病,以及合并气道发育异常、先天性心脏病、神经肌肉疾病、遗传综合征、营养不良。结论发病年龄小、男性、COVID-19疫情、冬季患病以及合并某些基础疾病等均为儿童重症肺炎的独立危险因素,临床工作中应注意早期识别重症肺炎。

关键词： 慢性肾脏病   流行病学特征   病理类型  

摘要： 慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)是一种非常普遍的疾病,已成为全球主要的非传染性死亡原因之一。预计随着时间的推移,它将影响到越来越多的人,在全球各种死亡原因中,它的重要性也将进一步上升。基于这一背景,本篇综述检索了近年来有关CKD的病理资料及流行病学特征。通过整理分析表明,CKD对世界不同地区人群的影响不平等,可能是由于人口统计学特征、地域环境和医疗资源等方面的差异。CKD的共同性质和破坏性影响应该促使人们努力制定和实施有效的预防和治疗措施,以降低CKD的发生和减缓其进展。由于CKD的经济负担较重,未来应根据各地经济发展和资源来评估减轻疾病负担的预防策略的成本效益。Chronic kidney disease (CKD) is a very common disease that has become one of the leading causes of non-communicable death worldwide. It is expected to affect more and more people over time, and its importance will rise further among the various causes of death worldwide. Based on this background, this review searched for pathological data and epidemiological features of CKD in recent years. The analysis showed that the unequal impact of CKD on people in different parts of the world may be due to differences in demographic characteristics, regional environment and medical resources. The common nature and devastating effects of CKD should prompt efforts to develop and implement effective prevention and treatment measures to reduce the occurrence and slow the progression of CKD. Due to the heavy economic burden of CKD, the cost-effectiveness of prevention strategies to reduce the burden of disease should be evaluated in the future in the light of local economic development and resources.

关键词： 克山病   分布   病情   分析  

摘要： 目的调查甘肃省庆阳市克山病现患病例流行病学和临床特征。方法自庆阳市疾病预防控制中心数据库,收集2022年1-12月庆阳市克山病病区村全覆盖监测数据。回顾性分析132例克山病现患病例的流行病学分布和临床表现(心电图描记、心功能分级、胸部X线、心脏B型超声检查等)。结果132例克山病现患病例中,潜在型5例、慢型127例,当年新检出病例25例;男女性别比为1.03∶1.00(67∶65),年龄[中位数(四分位数间距)]为62(12)岁。现患病例最多的地区为合水县,克山病现患率为3.37/万;较少的地区为西峰区和镇原县,克山病现患率分别为0.08/万、0.03/万。现患病例心电图异常以T波和(或)ST段改变为主,共78例,占总病例数的59.09%;心功能Ⅱ级及以上患者124例,占总病例数的93.94%;B型超声和胸部X线检查结果显示,心脏增大患者107例,占总病例数的81.06%。结论庆阳市克山病现患病例以老年慢型为主,男女发病均衡,地域分布有差异。患者心电图异常常见,心功能多受损。鉴于致病因子持续存在,需继续监测,以实现早期干预,改善预后。

关键词： 围绝经期女性   高血压   流行病学   保护因素   危险因素  

摘要： 目的调查宁夏南部山区围绝经期女性的高血压患病率,并分析其相关危险因素。方法采用随机抽样法,从南部山区的常住人口中选取395名年龄为45~55岁的调查对象。通过自行设计的围绝经期女性高血压流行病学调查问卷,评估其高血压患病情况,并对相关危险因素进行分析。结果在162名围绝经期女性中,25人确诊患有高血压,患病率为15.43%。单因素分析结果表明,围绝经期女性的高血压患病率与年龄、收入水平、高脂饮食、杂粮摄入以及高血压家族史密切相关(P<0.05)。进一步通过多因素logistics回归分析,发现年龄、高血压家族史、高脂饮食以及杂粮是围绝经期女性高血压的主要影响因素(P<0.05)。结论年龄、高血压家族史、高脂饮食与围绝经期女性高血压的患病有关。针对这些危险因素,制定有效的预防措施,可以降低围绝经期女性的高血压患病率。

关键词： 工作相关肌肉骨骼疾患   发生率   职业人群   流行病学调查   职业接触特征   预防策略  

摘要： 目的:探索我国重点职业人群工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的职业接触特征,评估职业因素对WMSDs发生的影响,并提出相应的预防策略。方法:于2018年1月1日至2023年12月31日,采用横断面流行病学调查方法,回顾性调查WMSDs的发生情况及相关职业因素。收集了来自我国七个地区29个行业或作业类型441家企业的88609名在岗工人的有效问卷数据,运用多因素logistic回归分析探讨WMSDs与各种职业因素之间的关系,计算了优势比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(confidence interval,CI),以评估不同因素对WMSDs发生风险的影响。结果:调查对象中男性59989人,占67.7%(59989/88609);女性28620人,占32.3%(28620/88609)。在不考虑具体部位的情况下,全身9个部位的工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的标化发生率在不同工龄组间差异有统计学意义(P<0.05)。WMSDs(不分部位)的平均发病工龄为(4.52±2.67)年,不同部位WMSDs发病工龄的差异有统计学意义(P<0.05)。随着搬运重物频率的增加,各部位WMSDs的标化率和OR值均呈现明显增加的趋势。长时间保持不良工作姿势频繁重复操作、重物搬运与WMSDs的标准发生率明显相关(OR=1.52、1.45、1.63,P<0.01)。结论:本研究揭示了我国职业人群中WMSDs风险随工龄增长呈非线性变化,尤其在10至25年工龄时明显增加,且不良工作姿势、频繁重复操作和重物搬运与WMSDs明显相关,为制定更为精确和有效的WMSDs预防策略提供了科学依据。

关键词： 布鲁氏菌病   流行病学   临床特点  

摘要： 目的探讨海南地区布鲁氏菌病(简称布病)的临床和流行特征以及实验室特点,总结其诊断及治疗经验。方法回顾性分析海南医科大学第二附属医院2019年1月至2023年12月收治的27例布病住院病例的流行病学特点、临床表现、实验室结果、治疗及预后情况。结果27例患者,男女性别比为2.38∶1.00(19∶8)。职业分布以农牧民居多,共21例(77.8%)。21例(77.8%)患者有明确的牛羊及其相关产品接触史,存在家庭聚集现象。18例(66.7%)患者在3-7月发病。患者临床表现缺乏特异性,以发热(24例,88.9%)、头晕头疼(13例,48.1%)和腰背部疼痛(11例,40.7%)为主,部分患者可伴有乏力(8例)、肌肉酸痛(6例)、胸闷(4例)、脾大(6例)等症状和体征。并发症以肺部感染(13例,48.1%)和脊柱受累(11例,40.7%)常见。布鲁氏菌血培养、试管凝集试验、虎红平板凝集试验、脑脊液或关节腔积液培养阳性率分别为76.9%(20/26)、100.0%(21/21)、100.0%(11/11)、3/4。以多西环素和利福平为主的联合方案治疗效果较好,22例患者治愈。结论海南地区为非布病流行疫区,且布病临床表现不特异,应关注该病的流行特征及临床特点,以提高其诊治水平和防控效果。