关键词： 膝关节   结核,骨关节   流行病学   复发   抗结核药   危险因素  

摘要： 目的探讨52例膝关节骨关节结核流行病学及复发的危险因素。方法采用回顾性分析,收集2018年1月至2023年6月陕西省结核病防治院膝关节骨关节结核患者52例为调查对象。从医院系统中调取研究期间确诊为膝关节骨关节结核患者,收集其临床资料,将相关数据应用logistic回归分析复发的危险诱因。结果膝关节骨关节结核男性发生率高于女性,高发年龄范围为40~60岁,病变程度以全膝关节结核高发。结核菌培养阳性率为100%,诊断价值高。logistic分析结果表明:年龄>45岁(OR=3.080,95%CI:1.445~6.564,P=0.004)、身体质量指数(BMI)<18.5 kg/m^(2)(OR=6.062,95%CI:1.621~22.671,P=0.007)、吸烟(OR=2.649,95%CI:1.032~6.799,P=0.043)、糖尿病(OR=3.629,95%CI:1.799~7.321,P=0.007)、结核症状持续时间>6个月(OR=5.507,95%CI:1.210~25.055,P=0.027)、未规范抗结核药物使用(OR=3.152,95%CI:1.149~8.649,P=0.026)、血清红细胞沉降率(ESR)升高(OR=3.297,95%CI:1.223~8.889,P=0.018)、C反应蛋白(CRP)升高(OR=2.519,95%CI:1.025~6.194,P=0.044)均是膝关节骨关节结核复发的独立危险因素。结论膝关节骨关节结核男性居多,高发年龄范围为40~60岁,临床上需要综合临床、影像学与细菌培养综合诊断,病灶清除术可获得良好的预后。年龄>45岁、BMI<18.5 kg/m^(2)、吸烟、糖尿病、结核症状持续时间>6个月、未规范抗结核药物使用、血清ESR升高、CRP升高均是膝关节骨关节结核复发的独立危险因素。

关键词： 安顺市   麻风病   流行病学   特征分析  

摘要： 目的了解安顺市2013—2022年新发麻风病流行病学特征,为完善全市麻风病防控策略和措施提供依据。方法通过全国麻风病防治管理信息系统(LEPMIS)收集安顺市2013—2022年新发麻风病病例资料,用Jamovi软件对计数资料进行χ^(2)检验,对影响麻风病患者畸残的因素进行单因素分析。结果2013—2022年安顺市新发麻风病病例118例,发现率和患病率分别由1.12/10万、1.80/10万下降至0.20/10万、0.66/10万,下降了81.96%和63.36%;新发病例分布不平衡,主要在镇宁县、关岭县、紫云县和西秀区;男女性别比为1.88∶1,比全省低;多菌型病人(MB)101例,占85.59%,型别比总体呈下降趋势;延迟期中位数为15个月,呈下降趋势;报告1例儿童病例;家内传染占36.44%;发现方式由主动发现向被动发现转变,主动发现以线索调查为主,被动发现以皮肤科就诊为主;2级畸残率为16.10%,低于全国一类地区水平,发病年龄和型别是影响畸残的因素。结论安顺市属于省内麻风病低流行状态下的高流行地区,疫情呈下降趋势;存在病例分布不平衡、被动发现较多、延迟期较长、有畸残等情况;建议加强医防融合、症状监测及健康教育,早发现、早诊断、早治疗、早康复。

关键词： 氟斑牙   流行病学   大连市  

摘要： 目的了解大连市地方性氟中毒病区儿童氟斑牙流行特征及变化趋势,评价氟病区防治效果,为调整和制定氟中毒病区防治策略提供数据。方法对大连市全部病区的儿童氟斑牙患病情况开展调查。氟斑牙诊断依据《氟斑牙诊断》(WS/T 208—2011)(WS/T 10028—2024)标准。结果2019—2024年大连市检查8~12周岁儿童2660人,氟斑牙患病率为6.17%,氟斑牙指数为0.16,流行程度呈阴性。2019—2024年氟斑牙检出率呈下降趋势(Spearman秩相关系数为-0.052,P<0.01)。不同性别氟斑牙检出率差异无统计学意义(χ^(2)=0853,P>0.05)。不同地区之间儿童氟斑牙检出率差异有统计学意义(Z=70.280,P<0.01)。不同年龄段儿童氟斑牙检出率差异有统计学意义(Z=11.563,P<0.05)。轻病区儿童氟斑牙检出率高于中病区,差异有统计学意义(χ^(2)=14.802,P<0.01)。结论大连市儿童氟斑牙病情得到有效控制,但仍有一定比例氟斑牙患者,应持续落实防控措施,巩固提高防治成果。

关键词： 赛多孢霉感染   赛多孢霉   流行病学   中国  

摘要： 目的研究中国赛多孢霉感染的流行病学现状及趋势。方法系统回顾1990—2024年报道自中国的赛多孢霉感染病例,并进行统计学分析和总结。结果在纳入的90个病例中,尖端赛多孢霉和波氏赛多孢霉是我国最常见的赛多孢霉致病菌种,感染部位多见于肺(41.1%)、眼(28.9%)、脑(22.2%)、皮肤(14.4%)等,最常见的感染途径为外伤(33.3%)、免疫缺陷(23.3%)、淹溺(22.2%)等。目前中国的赛多孢霉感染的临床诊断仍以真菌培养为主(96.7%),但近5年来分子鉴定的应用也逐渐增多(86.2%)。我国对赛多孢霉感染的抗真菌治疗方案以伏立康唑为主,其治愈/好转率为76.3%,与国外指南一致。结论目前,赛多孢霉感染在中国的发病率呈上升趋势,但菌种鉴定采用分子技术的比例偏低,可能导致对赛多孢霉临床分离菌株群体遗传多样性特征的认识存在偏差;伏立康唑作为赛多孢霉感染的首选抗真菌药物在临床应用比例偏低(65.6%),相关研究亟需加强。

关键词： 中医体质   体质量表   流行病学调查   儿童  

摘要： 目的:调查北京市城区、郊区3~14岁儿童中医体质类型,并从区域、年龄、性别3个维度探索其分布特点。方法:选取2020年4月16日至2022年6月30日北京市东城区、密云区两所幼儿园的3~6岁儿童及同期在首都医科大学附属北京中医医院儿科和首都儿科研究所附属儿童医院招募的3~14岁健康儿童作为研究对象。使用前期研究自制的《3~6岁儿童中医体质量表》和《7~14岁儿童中医体质量表》,通过微信程序及现场调查对北京市城、郊区的3~14岁儿童进行中医体质调查,从性别、年龄、区域3个维度分析中医体质分布特点。结果:收集有效问卷1479份,其中男821例,女658例;3~6岁910例,7~14岁569例。(1)儿童中医体质占比由高到低依次为特禀质(44.9%,664/1479)、阴虚质(42.5%,629/1479)、阳热质(40.6%601/1479)、平和质(29.3%,433/1479)、气郁质(23.4%,346/1479)、气虚质(14.3%,211/1479)、阳虚质(11.6%,172/1479)、湿热质(10.3%,152/1479)、痰湿质(6.5%,96/1479)、血亏质(3.9%,22/569);(2)城郊区儿童各体质类型比较差异均无统计学意义(P>0.05);(3)按年龄段划分,7~14岁(学龄期)儿童平和质占比为33.4%(190/569),高于3~6岁(学龄前)儿童26.7%(243/910),阴虚质、湿热质及阳热质占比分别为29.2%(166/569)、7.9%(45/569)、32.7%(186/569),均低于3~6岁(学龄前)儿童50.9%(463/910)、11.8%(107/910)、45.6%(415/910),差异均有统计学意义(P<0.05);(4)按性别划分,男童特禀质占比为49.2%(404/821),高于女童39.5%(260/658),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:北京市1479例3~14岁儿童中医体质以偏颇体质为主,其中特禀、阴虚、阳热体质占比较高。年龄、性别因素均与北京其中医体质分布具有相关性。

关键词： 胃肠道线虫   ITS2   肉牛   潘集区  

摘要： 为确定淮南市潘集区肉牛4种胃肠道线虫的流行和虫种分布情况,从淮南市潘集区多个牛场共采集511份新鲜肉牛粪便样品,采用基于4种胃肠道线虫ITS2基因的半巢式PCR方法对所有样本进行检测,对获得的线虫ITS2基因进行测序和分析,用Mega软件以最大似然法构建基于4种胃肠道线虫ITS2基因的进化树,以进一步确定其虫种。淮南市潘集区肉牛中共检测出13份胃肠道线虫阳性样本,总感染率为2.5%(13/511),共检出1份古柏属、6份血矛属、4份食道口属和2份毛圆属线虫,感染率分别为0.2%(1/511)、1.2%(6/511)、0.8%(4/511)和0.4%(2/511),未检出混合感染样本。序列及进化树分析显示本次获得的胃肠道线虫虫种分别为捻转血矛线虫、点状古柏线虫、哥伦比亚食道口线虫和蛇形毛圆线虫。潘集区肉牛胃肠道线虫感染率较低,显示肉牛养殖中驱虫工作做得比较好,但考虑到胃肠道线虫的危害及人兽共患虫种的存在,仍然要高度重视其防控工作。

关键词： 牛羊布鲁氏菌病   流行病学调查   阳性抗体  

摘要： 为全面掌握烟台市牛羊布鲁氏菌病流行现状,烟台市动物疫病预防与控制中心于2023年7月随机选取56家牛羊场(存栏50头以上)开展问卷摸底调查,同时分析2022年1至7月、2023年1至7月两个时段全市布鲁氏菌病检测数据。结果显示:烟台牛羊场的养殖模式以散养为主,羊布鲁氏菌病疫点为散养户场点,发病时间主要集中在4、5、6月,牛场未检出布鲁氏菌病阳性抗体;羊场发生布鲁氏菌病的主要风险因素有混群未隔离、购入羊未经检疫等;布鲁氏菌病感染高危人群为散养户,感染主因是他们经常接触羊及羊肉。建议从加强宣传、提高牛羊场生物安全管理水平等方面进行综合防控,保证牛羊的健康成长。

关键词： 职业医学   流行病学   预防保健   环境卫生学  

摘要： 《职业与健康》杂志,1985年创刊,半月刊,由天津市疾病预防控制中心和中华预防医学会主办,国内外公开发行。内容是以职业医学、预防保健、流行病学、环境卫生学为中心的全科医学范畴。以反映和交流全国各地职业卫生与职业病防治、疾病控制等科学实验与临床实验为主体,以全刊的学术性与实用性相结合为其特点,是面向国内外公开发行的国家级综合性医学科技核心期刊。本刊欢迎下列来稿:职业及环境有害因素对人体影响的基础性研究。

关键词： 隐孢子虫   牦牛   流行病学调查  

摘要： 该试验为调查甘孜州部分地区牦牛隐孢子虫感染情况,采用粪便虫卵富集、改良抗酸染色、巢氏PCR、电泳和测序等方法,对来自甘孜州九龙县、康定市、道孚县6个牦牛养殖场的105份牦牛粪便样本进行检测。检测结果表明,在这6个养殖场中,共发现了8份呈阳性的粪便样本,牦牛隐孢子虫总感染率为7.6%,共发现2种隐孢子虫感染,隐孢子(***)粪便样本2份,感染率为1.9%;安氏隐孢子虫(***)粪便样本6份,感染率为5.7%,因此***为优势种,占阳性样本总数的75%。以上试验结果为深入探究牦牛隐孢子虫病的流行特性提供了重要依据,并为制定针对性的防治策略提供了关键的数据支持。

关键词： 结核分枝杆菌   肺结核   流行病学特征   防控措施   石河子地区  

摘要： 目的分析2017—2022年石河子地区新发肺结核患者的流行病学特征,以为该地区结核病防控提供数据参考。方法采用回顾性研究,通过石河子大学第一附属医院公共卫生科传染病网报系统、感染性疾病科门诊及住院信息系统收集2017年1月1日至2022年12月31日新发肺结核患者的基本信息,包括时间分布、居住地、性别、年龄、职业及痰菌情况。对上述资料进行统计学分析。结果2017—2022年石河子地区新发肺结核患者1669例;年发病率呈下降趋势,由2017年377例(61.93/10万)下降至2022年205例(26.93/10万)。总体发病时间主要聚集在冬春季节,2017—2019年发病时间分布与总体相符,2020—2022年发病时间分布与总体不同。肺结核患者主要来自团场,共700例(41.94%)。男性961例(57.58%),女性708例(占42.42%),男女发病比例为1.36∶1;发病年龄≥66岁患者有819例(49.07%);离退休人员的肺结核发病例数最多,共759例(45.48%)。菌阳患者1015例(60.81%)。结论通过加强呼吸道传染病防控措施的实施,2017—2022年石河子地区肺结核发病率总体呈下降趋势;男性、老年人群、离退休人员、菌阳患者应作为重点监控对象。