关键词： 登革热   果园   工地   暴发   流行病学  

摘要： 目的对2023年深圳南山区2起登革热本地暴发疫情的流行病学特征进行分析比较,旨在为今后登革热疫情的防控策略提供参考。方法采用描述性流行病学分析方法对2起疫情的发病时间、人群特征和就医行为特点进行分析,使用布雷图指数(BI)法对蚊媒密度进行评估。结果2起疫情分别为一起果园疫情和一起工地疫情,报告病例数分别为38例和91例;发病时间为8—11月,持续时间均为3个月;病例男女性别比分别为2.2∶1和7.3∶1,年龄中位数分别为41和42岁,职业分别以农民和民工为主。指示病例报告前,果园疫情中66.70%(2/3)病例选择社区健康服务中心就诊,而工地疫情中50.00%(6/12)病例选择不就诊,首诊正确率均为0;指示病例报告后,果园疫情和工地疫情均首选二级及以上综合医院,首诊正确率分别为61.70%和54.80%。工地疫情的共同暴露者筛查阳性率(25.25%)高于果园疫情(2.20%),隐性感染率为18.18%。果园疫情首次监测BI为43,高于工地疫情首次监测结果(18)。结论果园疫情的蚊媒密度高以及工地疫情中民工隐性感染率和共同暴露者筛查阳性率较高是2起疫情持续时间长的主要原因,需重视疫情早期的防控,加强工地等人员流动较大的工作场所的人员健康监测等方能及时遏制疫情扩散。

关键词： 流行病学   疫苗   预防策略   初中新生  

摘要： 本次研究从陕西省咸阳市秦都区初中新生流行性腮腺炎防控问题入手。通过调研查证,从咸阳当地初中新生腮腺炎发病现状、流行特点,找寻其对学生健康的影响。提出包括疫苗接种、个人卫生习惯培养、学校卫生管理的综合预防策略。研究表明,如果通过构建“学校-家庭-社区”三位一体防控模式,便可有效降低发病率,同时指出后续研究应在数据完善与定量分析等方面深入推进。

关键词： 艰难梭菌   医院感染   流行病学调查   干预  

摘要： 目的 调查艰难梭菌感染的流行病学特征及危险因素,为防控决策提供依据,有效控制医院感染暴发。方法 调查2023年2月6日—3月8日某医院感染科检出艰难梭菌阳性的患者,通过查阅病历,分析患者入院时间、疾病诊断、转科情况、腹泻发生时间和检测阳性时间和抗菌药物使用情况等,描述流行病学特征,并对现场环境和相关人员手进行艰难梭菌采样,查找原因并制订干预措施。结果 2023年2月6日—3月8日共发生6例艰难梭菌阳性腹泻患者,均具有艰难梭菌感染的危险因素;1例为社区感染,5例为医院感染;6例患者发病时间相距较远,且病区之间也无交叉,未表现出明显的流行病学关联。采集51份环境卫生学样本,均未检出艰难梭菌。6例患者经过治疗均无腹泻症状,该病区之后也未再出现新发病例。结论 重点科室应加强监测,一旦出现疑似医院感染病例尤其是聚集性发病时,及时向感染控制部门报告并采取相应的隔离防护及消毒措施,避免引起扩散。

关键词： 淋病   流行特征   厦门市湖里区  

摘要： 目的分析厦门市湖里区2011~2023年淋病疫情的流行病学特征,为制定防控策略和措施提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统,下载2011~2023年现住址为厦门市湖里区的淋病报告病例进行统计分析。结果2011~2023年湖里区共报告淋病病例5157例,年报告病例数呈先上升后下降的趋势,报告发病率由2011年的35.43/10万波动上升至2017年48.26/10万(χ^(2)=38.025,P<0.001),从2018年开始出现下降趋势,至2023年为35.14/10万(χ^(2)=31.925,P<0.001);无明显的季节性、无聚集性发病高峰;男性报告发病率明显高于女性(χ^(2)=2348.715,P<0.001);20~39岁年龄组发病率最高,0~9岁、60岁以上年龄组发病率呈下降趋势(趋势χ^(2)值分别为14.005、9.771,P值均<0.001)。结论2011~2023年厦门市湖里区的淋病发病率仍处于较高水平,且呈年轻化的趋势,应进一步针对重点人群及年轻人群开展健康宣教和高危行为干预工作,加强对娱乐场所的规范化管控,完善性病门诊的规范化诊疗流程,降低淋病的传播和蔓延。

关键词： 患病率   知晓率   卒中   流行病学调查  

摘要： 背景急需在中国开展关于糖尿病与卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)共病的全面流行病学调查。方法基于中国卒中中心联盟项目(一项全国性多中心注册研究)的数据,分析卒中/TIA患者中糖尿病的患病率、知晓率、治疗率和控制率。调查脑卒中/TIA患者中已诊断和未诊断糖尿病及糖尿病前期的分布情况,分析糖尿病相关的医疗保健及其风险预测因素,并采用多变量Cox回归模型评估上述糖尿病特征与院内死亡的相关性。结果在纳入的980625例患者中,糖尿病前期患者308426例(31.5%),糖尿病患者365052例(37.2%),其中近1/3为未诊断糖尿病(112969例,30.9%)。在知晓自已患有糖尿病的患者中,59.0%接受了治疗,27.3%病情得到了控制。与汉族相比,壮族人群糖尿病患病率较低(35.1%对37.3%),但知晓率(56.5%对69.4%)、治疗率(47.8%对59.4%)和控制率(26.0%对27.4%)也较低。糖尿病前期、已诊断和未诊断糖尿病患者的院内死亡风险依次增高[校正HR(95%CI)分别为1.47(1.35~1.60)、2.15(1.97~2.34)、4.20(3.87~4.56),均P<0.001]。未知晓和未经治疗的糖尿病与院内死亡独立相关[校正HR(95%CI)分别为1.99(1.85~2.14)和2.84(2.63~3.07),均P<0.001]。与血糖控制良好的糖尿病患者相比,血糖未控制患者的院内死亡风险较低[校正HR(95%CI)为0.77(0.68~0.88),P<0.001]。结论研究表明,在中国有超过2/3的卒中/TIA患者暴露于糖尿病,导致较高的院内死亡率,应及早筛查和干预。

关键词： 棘球蚴病   流行病学   空间格局   新疆  

摘要： 目的 分析2023年新疆棘球蚴病流行病学特征及空间分布特征,为制定防治策略提供参考依据。方法 通过传染病网络直报系统收集2023年新疆新发现棘球蚴病报告病例数据。采用MicrosoftExcel2016软件进行数据统计分析和图表制作;采用ArcGIS10.8软件,基于新发现棘球蚴病报告病例数绘制三维趋势图,分析报告病例数在空间上的分布和变化趋势;基于个案数据间的空间关系,绘制冷热点地图,分析不同地理位置的病例间聚集模式;基于冷热点分析结果,采用反距离插值法获取2023年新疆棘球蚴病冷热点预测图,分析新疆未来可能的高风险地区。结果 2023年新疆共报告新发现棘球蚴病病例958例,14个地州(市)均有病例报告,其中伊犁州报告病例数最多,为309例(占总报告病例数的32.25%)。男性病例506例(占52.82%),女性452例(占47.18%);病例年龄最小2岁,最大99岁,平均45.0 (20.0,56.0)岁,其中6~11岁(占10.54%,101/958)、12~17岁(占10.86%,104/958)和48~53岁(占14.41%,138/958)年龄段报告病例数占比较高;职业分布以农牧民占比最高,为46.66%(447/958)。空间描述性分析显示,新疆96个县(市)平均报告病例例数为6.0 (2.0,13.5)例,新发现报告病例数呈现从西到东先增后降、从南向北逐渐增高的趋势。空间自相关分析结果表明,2023年新疆棘球蚴病存在空间自相关性(Moran’sI=0.028,Z=2.584,P <0.05),即存在空间聚集现象。冷热点分析可见,北疆报告病例数较多,较多区(县)呈现出高值聚集,是发病热点区域;南疆报告病例数较少,呈现出较多低值聚集,是发病冷点区域。结论 新疆棘球蚴病呈空间聚类分布,总体呈现北疆高于南疆,北疆的西南部地区是棘球蚴病发病热点区域,以此为中心向东南方向辐射,需在该类地区开展重点防控。

关键词： 登革热   登革病毒   流行病学特征   E基因   基因进化树  

摘要： 目的了解2019—2022年福建省登革热(DF)流行病学特征及本地流行登革病毒(DENV)的病原学特征,为DF的科学防控提供依据。方法对2019—2022年福建省DF输入病例和本地病例的流行病学特征进行统计分析;对各地区本地流行及部分输入的DENV毒株进行E基因扩增及测序,应用MEGA 6.0软件进行同源性和系统进化分析。结果2019—2022年福建省共报告DF病例1661例,其中输入病例699例,本地病例962例;输入病例主要集中在6—10月,本地病例发病高峰在8—10月;全省10个地市均有输入病例,除龙岩市外各地均有本地病例报告,输入病例中男女性别比(4.07∶1)高于本地病例(0.95∶1),输入病例年龄中位数(43岁)小于本地病例年龄中位数(46岁);输入病例主要来自柬埔寨(474例,67.81%)。本地流行毒株主要为DENV1和DENV4,DENV1 E基因进化树显示各地DENV1型本地流行株均为基因Ⅰ型,可能来源于柬埔寨等东南亚国家或境内其他省份;莆田首次出现DENV4型本地流行,DENV4 E基因进化树显示2株莆田DENV4型本地流行株为基因Ⅱ型,可能来源于新加坡。结论福建省面临DF输入引发本地暴发流行的风险较高,且本地流行区域呈一定程度扩散趋势。需要加强多部门合作,进一步完善监测系统,以及时发现病例并溯源,为DF的科学防控提供依据。

关键词： 输入性疟疾   出境人员   流行病学   防控对策  

摘要： 在国际旅行日益频繁的背景下,输入性疟疾的流行趋势和感染来源受到广泛关注。本研究通过对2019—2023年福州关区输入性疟疾病例与前往境外疟疾流行区的出境人员情况进行分析,为深入探讨其应对策略提供参考和依据。本次研究共纳入确诊输入性疟疾病例142例,其中恶性疟占71.1%。研究结果显示,病例数量在新型冠状病毒感染疫情前后波动显著,2019年确诊病例62例,2022年降至10例,2023年回升至49例,表明输入病例数与国际旅行活动的开展情况及疫情防控措施密切相关。在确诊病例中,男性约占91.5%,主要集中在31~60岁年龄组,为户外工程劳务人员的主力人群,从而说明此类人群暴露在疟疾流行区会产生健康风险;同期输入性疟疾病例与前往境外疟疾流行区的出境人员比值为1∶56.7。研究表明,加强疟疾感染高风险人群的健康教育及其入境后的健康监测和跟踪管理,优化口岸监测机制,将有效降低输入性疟疾继发本土传播的风险。

关键词： 猪塞尼卡谷病毒   荧光聚合酶链反应   防控  

摘要： 为掌握2020-2022年上海市松江区猪塞尼卡谷病毒的流行状况,运用荧光聚合酶链反应对松江区猪群开展塞尼卡谷病毒核酸检测,共检测1 110份猪血清样品,结果全部为阴性。说明在本辖区猪塞尼卡谷病毒传播风险处于较低流行水平,但仍然需要加强防控。

关键词： 急性高原反应   流行病学   病理生理机制  

摘要： 随着经济的发展,高原地区与平原地区的交流日益密切,越来越多的人进入高原地区工作和学习。而在高原环境中,人体会面临许多挑战,当其中一部分人对高原环境不能适应时,会面临罹患急性高原反应的风险,给个人身心健康和整个社会的发展带来一定影响。急性高原反应是指当一个人突然抵达高海拔地区并暴露在高原环境下时,身体出现一系列的不适症状和反应。本文从多个角度归纳和总结急性高原反应的危险因素、特征性指标、发病机制等研究现状,为今后急性高原反应的防治提供基础数据。