关键词： 百日咳   流行特征   龙岗  

摘要： 目的分析2005-2023年深圳市龙岗区百日咳流行病学特征,了解其流行现状,为评估百日咳发病风险及制定疫苗政策提供参考。方法利用中国疾病预防控制信息系统,收集2005-2023年深圳市龙岗区百日咳报告病例,描述性分析百日咳流行特征。结果2005-2023年深圳市龙岗区共报告百日咳病例2246例,年平均发病率为2.81/10万,2014年起百日咳发病出现明显上升,2019年发病率为11.40/10万,达历年百日咳发病率峰值。呈现秋冬季相对高发。病例以散居儿童居多,5岁以下儿童占比最高73.69%(1655/2246),2023年5~<10岁儿童占比达42.86%。病例数主要分布在龙岗、布吉、坂田和龙城街道,合并占比69.77%。临床诊断病例占比81.83%(1838/2246),近年来确诊病例比例呈上升趋势。核酸检测为确诊病例的主要诊断方式。结论深圳市龙岗区百日咳发病率明显上升,大龄儿童患者逐渐增多,建议通过主动监测,掌握和了解辖区百日咳的真实发病水平和传播规律,为进一步科学评估和优化免疫策略提供依据。

关键词： 猪口蹄疫   流行病学   防控措施  

摘要： 猪口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的急性、热性、高度接触性传染病,多发于秋末至早春。病毒通过直接接触和空气传播迅速扩散,不同年龄猪易感性存在差异,仔猪尤为易感。该病可导致猪生长迟缓、饲料利用率降低,甚至大批死亡,造成严重的经济损失。本文旨在深入探讨猪口蹄疫的流行病学特征、危害以及防控策略,以期减轻该病对养猪行业的负面影响。

关键词： 混合感染   观赏动物   流行病学调查   疾病传播   羊驼   病例报告   志贺氏菌   载畜量  

摘要： 羊驼原产于南美洲安第斯高地国家,我国于2002年从澳大利亚首次引入饲养,它具有性情温顺、体型适中、耐粗饲、食量小、定点排泄、载畜量高、环境污染和疾病传播少等优良生物学特性,作为观赏动物近年来越来越受到人们的关注和青睐[1]。2023年6月,广西某市旅游公司的羊驼发生死亡情况,经流行病学调查、现场剖检、实验室检测,确诊为由大肠杆菌和志贺氏菌混合感染引起。现将病例报告如下。

关键词： 羊传染性胸膜肺炎   流行病学   防控策略  

摘要： 在新疆裕民区域,畜牧养殖业作为当地经济的重要组成部分,其现代化发展进程中的疫病防控问题尤为关键。特别是羊养殖产业,凭借其养殖周期短、成本相对较低、经济回报高的优势,在当地畜牧养殖业中占据重要地位。然而,随着养殖规模的日益扩大,养殖管理期间动物疫病的高发问题日益凸显,其中传染性胸膜肺炎的感染率显著上升,对当地羊养殖产业的安全构成了严重威胁。由于新疆裕民地区特有的气候和环境条件,加之部分养殖户对传染性胸膜肺炎这类呼吸系统疾病的认识不足,往往在疫病发生时无法及时采取有效的封锁隔离措施,导致疫情迅速传播,给养殖效益和地区畜牧养殖安全带来巨大损失。

关键词： 发热伴血小板减少综合征   流行病学特征   病死率  

摘要： 目的了解2019-2023年浙江省金华市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行病学特征和就诊情况,为金华市SFTS防控提供参考依据。方法收集2019-2023年金华市84例SFTS病例信息,描述性分析SFTS病例的三间分布,利用Excel 2016、SPSS 27.0软件进行统计分析,用独立样本t检验、χ^(2)检验等方法分析发病率和病死率的影响因素,运用ArcGIS 10.8软件绘制以县(市、区)为单位的病例数地图。结果2019-2023年金华市SFTS平均发病率为0.26/10万,病死率为26.19%;84例病例的男女性别比为1.05∶1,男性与女性累积发病率差异无统计学意义(χ^(2)=0.008,P=0.928),报告病例以中老年农民为主,平均年龄(65.46±10.07)岁,病例中农民占88.10%;除武义县外,全市其他8个县(市、区)均有SFTS病例报告,病例数居前3位的县(市、区)为东阳(35.71%)、义乌(21.43%)和兰溪市(20.24%);金华市SFTS发病集中于夏、秋季,4-10月发病数占总报告病例数的95.24%(80/84),发病高峰期为5-7月,占总病例数的64.29%;男女病死率差异无统计学意义(χ^(2)=0.017,P=0.897),死亡病例的平均年龄大于存活病例(t=2.817,P=0.006);≥70岁病例病死率高于40~<60岁病例病死率(χ^(2)=8.255,P=0.016);发病至首次就诊、发病至确诊以及首次就诊至确诊时间间隔的M(P_(25),P_(75))分别为2.00(1.00,4.00)d、6.50(5.00,9.00)d和4.00(2.00,6.00)d。结论金华市SFTS患者以中老年农民为主,发病具有明显的季节性,病死率较高,病例年龄大是影响SFTS病死率的主要危险因素。

关键词： 流行性脑脊髓膜炎   脑膜炎奈瑟菌   Y血清群   克隆群   基因型   药物敏感性试验  

摘要： 目的分析广西壮族自治区玉林市Y群脑膜炎奈瑟菌(Nm)感染病例的病原学特点和流行病学特征。方法玉林市疾病预防控制中心工作人员于2024年1月5日在疫情发生学校对密切接触者进行面对面的流行病调查,采集患者的血液、脑脊液和密切接触者的鼻咽拭子,进行Nm分离培养及鉴定、药物敏感性试验、荧光聚合酶链式反应、全基因组测序和单核苷酸多态性(SNP)分析。结果本次感染病例为2名15岁高中生,为双胞胎兄弟。分离自2例患者及53名密切接触者的Nm菌株共16株,其中15株Nm血清群为Y群,1株Nm血清群为B群。14株Y群Nm序列型(ST)均为ST-1655,属于ST-23克隆群(CC23),1株Y群Nm和1株B群Nm的序列型均为ST-7962,尚未归类到任何克隆群。Nm分离株的基因组大小均为2.07~2.08 Mbp,G+C含量为51.88%~51.91%。全基因组SNP进化树分析发现,16株Nm分离株聚类在2个分支。14株Y群Nm体外药物敏感性试验结果显示,复方新诺明敏感率为0.00%,左氧氟沙星敏感率为78.57%;其他9种抗菌药物均敏感,分别为青霉素、氨苄西林、美罗培南、头孢曲松、氯霉素、米诺环素、阿奇霉素、利福平和环丙沙星。结论本研究报道玉林市Y群Nm CC23克隆群引起的流行性脑膜炎病例,健康人群中也出现Y群Nm CC23克隆群的携带;Y群流脑在玉林市存在潜在的流行趋势。应加强Y群流脑的病原学监测,关注预防用药、治疗用药选择及疫苗接种的范畴。

关键词： 布病   流行特征   发病率   分析  

摘要： 目的了解邹城市人间布鲁氏菌病(简称“布病”)流行病学特征,为探讨布病疫情防控对策提供科学依据。方法对中国疾病预防控制信息系统2012—2023年疫情报告的邹城市布病疫情资料及个案流行病学调查和人间感染情况调查等相关资料进行整理和分析。结果2012—2023年累计报告816例,无死亡病例,年均发病率为5.88/10万。不同年份发病率差异有统计学意义(χ^(2)=143.602,P<0.001)。乡镇高于城区街道,差异有统计学意义(χ^(2)=54.381,P<0.001)。男女性别比为2.32∶1;男性高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=107.158,P<0.001)。年龄45~60岁最高(41.67%);感染来源主要是动物养殖(83.46%);职业分布主要以农民为主(85.78%);全年均有发病,每年3—8月份发病集中,占报告病例数68.75%;其中5月份发病最高(13.60%);分布在全市16个镇(街),年均发病率以北宿镇最高(9.66/10万);报告12起布病突发公共卫生事件相关信息,以家庭聚集性疫情为主,共9起;发病到诊断间隔时间>30 d者占病例数24.75%,>90 d以上占病例数的8.33%。结论邹城市布病疫情发病率波动较高,疫区范围不断扩大,落实部门联合、源头管控、常规监测、健康教育等综合性防控措施,有利于筑牢布病防控屏障,控制布鲁氏菌病流行。

关键词： 金黄色葡萄球菌   皮肤软组织感染   耐甲氧西林金黄色葡萄球菌   耐药性   分子分型   毒力基因  

摘要： 目的探讨金黄色葡萄球菌所致皮肤软组织感染患者的临床特点、耐药情况及其分子流行病学特征。方法选取2021年10月-2022年11月华中科技大学同济医学院附属武汉中西医结合医院收治的金黄色葡萄球菌所致皮肤软组织感染患者128例。分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出情况;统计分析MRSA耐药、分子分型、毒力基因分布情况。结果128例金黄色葡萄球菌所致皮肤软组织感染患者检出128株金黄色葡萄球菌,其中61株MRSA;MRSA对青霉素和环丙沙星耐药性较强,对呋喃妥因、米诺环素、替加环素、利福平均较敏感;MRSA金黄色葡萄球菌盒式染色体mec(SCCmec)基因分型中Ⅲ、Ⅳ占比较高,金黄色葡萄球菌蛋白A(SPA)基因分型中t030、t309占比较高,金黄色葡萄球菌多位点序列(MLST)基因分型中ST22和ST59占比较高;MRSA携带的各类毒力基因中sea、icaA、clfA、hla携带率较高,均为100.00%。结论金黄色葡萄球菌所致皮肤软组织感染患者MRSA检出率高,MRSA对常用抗菌药物耐药性不同,主要毒力基因为sea、icaA、clfA、hla,分子分型中Ⅲ、Ⅳ、t030、t309、ST22和ST59最常见。

关键词： 呼吸道感染   呼吸道病原体   流行病学   肺炎支原体   耐药性  

摘要： 目的分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疫情前后,医院上呼吸道常见病原体感染流行特征和肺炎支原体(MP)耐药性。方法以2022年6月-2023年12月在湖南中医药大学第一附属医院进行SARS-CoV-2核酸检测者和上呼吸道感染患者作为研究对象。分析呼吸道病原体在各月份、季节、性别和年龄段上阳性率的差异,以及混合感染情况。对MP阳性患者的咽拭子标本进行耐药基因Sanger测序,分析MP耐药位点突变情况。结果2022年12月,SARS-CoV-2核酸阳性率迅速增加,随后下降,至2023年5月SARS-CoV-2核酸阳性率达到最高峰(55.33%)。相比之下,其他6种呼吸道病原体总体阳性率在2023年1月降至最低峰(12.07%),随后快速上升,在2023年6月再次降至次低峰(38.58%)。SARS-CoV-2及6种呼吸道病原体在不同月份和季节中阳性率差异均有统计学意义(P<0.05);鼻病毒(hRV)、MP、腺病毒(ADV)、流感病毒A(IVA)、呼吸道合胞病毒(RSV)阳性率最高的年龄段分别是:婴儿期(24.76%)、少年期(35.07%)、儿童期(19.05%)、成年期(15.22%)、幼儿期(19.42%),各年龄段阳性率差异均有统计学意义(P<0.001)。6种呼吸道病原体中,混合感染率为17.83%,构成比从高到低排名前六位分别是:hRV+MP(19.92%)、hRV+ADV(16.53%)、hRV+RSV(13.94%)、MP+ADV(9.96%)、ADV+IVA(7.77%)和hRV+IVA(6.18%)。MP耐药基因测序中有84.85%的患者存在针对大环内酯类抗菌药物耐药的突变位点,均为23S rRNA V区A2063G点突变。结论SARS-CoV-2感染的上升拐点与其他呼吸道病原体感染的下降拐点呈现同步伴随状态。不同病原体好发年龄段和流行季节均有各自特征,目前流行的MP多为大环内酯类药物23S rRNA V区A2063G突变的耐药菌株。

关键词： 住院患者   烧烫伤   问卷调查   流行病学  

摘要： 目的调查湖北地区烧烫伤(简称烧伤)住院患者的流行病学特征,为制定针对性的烧伤防治措施提供参考。方法采取前瞻性调查方法,基于全球烧伤登记量表改良设计出符合湖北区域患者特征的中文版烧伤问卷;选取武汉市第三医院烧伤科2023年1—12月收治的585例烧伤住院患者进行问卷调查。对回收的问卷进行统计学分析。结果收回有效问卷575份,有效回收率为98.3%。男性患者345例(占60.0%),女性患者230例(占40.0%)。575例烧伤患者致伤原因依次为火焰烧伤(258例,占44.9%)、热液烫伤(139例,占24.2%)、其他热力烫伤(119例,占20.7%),电烧伤(37例,占6.4%),化学烧伤(22例,占3.8%)。女性在热液烧伤中的占比高于男性,男性在电烧伤中的占比高于女性。冬季入院的烧伤患者最多(201例,占35.0%)。根据医生诊断,281例患者(占48.9%)未进行院前急救处理。不同病情患者院前急救处理方式差异无统计学意义(P>0.05)。患者以小面积烧伤为主,烧伤总面积≤10%的有335例(占58.3%)。烧伤面积越大,Ⅲ度烧伤占比越高(P<0.05)。患者受伤部位按人数占比从高到低依次为下肢(215例,占37.4%)、上肢(113例,占19.7%)、躯干(94例,占36.4%)、头面颈(62例,占10.8%)、臀部及会阴(51例,占8.9%)、手(40例,占7.0%)。男性中、重度烧伤的占比高于女性,中青年人(18~44岁)重度烧伤的占比较高。因电、化学烧伤所致的重度烧伤占比较高。火焰烧烫致伤患者中,致伤原因人数最多的为烹饪,有174例(占67.4%);发生电、化学烧伤的致伤地点多半在工作地。因意外烧伤而住院的患者最多(311例,占54.1%);事故受伤人数为1人的住院患者最多(348例,占60.5%)。结论湖北地区烧伤住院患者以火焰、热液及其他热力接触致伤为主,小面积深度烧伤多见。相关部门应加大烧伤急救宣教力度,加强职业培训,优化应急防治策略,以降低烧伤的发病率。