关键词： 风疹   流行病学   监测分析  

摘要： 目的 了解江苏省风疹流行病学特征，为制定风疹防控策略提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法，分析传染病报告信息管理系统和突发公共卫生事件管理信息系统中风疹发病资料。结果 2004—2021年江苏省累计报告风疹病例10 731例，年平均发病率为0.758 4/10万，2004—2008年发病率上升，之后总体下降，2011年、2015年、2019年出现周期性反弹。风疹发病呈明显的季节性，每年4—5月为发病高峰期。风疹病例以学生为主，10～19岁为主要发病人群(占39.04%)。风疹突发公共卫生事件大多发生在学校(占91.11%)。结论 江苏省风疹发病有周期性，10～19岁为主要发病人群。提高学校风疹监测敏感性，有利于减少风疹聚集性疫情的发生。开展≥20岁人群疫苗补种活动，有利于风疹的消除。

关键词： 猫博卡病毒   流行病学调查   遗传进化分析   基因分型  

摘要： 2022年12月至2023年12月期间，在全国采集2 560份拭子样品，利用PCR方法对猫博卡病毒(feline bocavirus, FBoV)进行检测并扩增其NS1及VP2基因编码序列；同时，利用生物信息学方法分析FBoV的遗传多样性。结果显示，FBoV的总阳性率为4.6%(119/2 560),共在8个省或直辖市的样品中检出FBoV,疾病呈区域性流行特点；基因遗传进化分析结果显示，FBoV以多种基因型存在，我国主要以FBoV-1型流行为主，本研究鉴定的15株FBoV-1型毒株、4株FBoV-2型毒株、1株FBoV-3型毒株与中国、美国、泰国、澳大利亚、葡萄牙所鉴定的毒株遗传距离较近；同源性分析结果显示，各测序毒株与参考毒株间NS1及VP2基因氨基酸同源性分别为60.40%～99.20%和67.20%～100%,各测序毒株之间NS1及VP2氨基酸同源性分别为60.60%～100%和67.80%～100%,结果表明，我国流行的FBoV毒株具有明显的遗传多样性。本研究为阐明我国FBoV的流行现状充实了资料，并为后续针对FBoV的诊断或防控提供了流行病学调查基础。

关键词： 慢性乙型肝炎   非酒精性脂肪性肝病   流行病学   预后   治疗学  

摘要： 慢性乙型肝炎（Chronic hepatitis B,CHB）是全球的公共卫生难题，近来年非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）负担持续增加，两者并发现象是当前肝病领域的一大特点与趋势。众所周知，乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus,HBV）感染和NAFLD是导致肝硬化、肝细胞癌（Hepatic cell carcinoma,HCC）发生的主要原因。然而，对于CHB患者，并发NAFLD对于肝纤维化的进展、HCC的发生以及抗病毒治疗效果的影响，目前的证据仍然模糊不清。因此，本文将介绍慢性乙型肝炎患者并发非酒精性脂肪肝的流行病学，并重点阐述非酒精性脂肪肝对慢性乙型肝炎患者预后以及抗病毒治疗的影响，为临床治疗提供参考。

关键词： 突发公共卫生事件   流行病学   Joinpoint   空间自相关   Pearson相关系数  

摘要： 目的 了解2009—2023年青海省突发公共卫生事件的流行特征，为青海省突发公共卫生事件的防控提供决策依据。方法 收集整理“突发公共卫生报告管理信息系统”中青海省2009—2023年事件资料数据，并采用描述性流行病学方法分析事件发生特征。结果 2009—2023年青海省公共卫生突发事件共报告311起，发病人数9 099例，共波及480 213人，合计死亡人数46人。Joinpoint结果显示传染病事件存在1个转折点，其中2012—2023年的上升变化有统计学意义(P=0.001)；非传染病事件下降趋势较为明显，年度变化百分比(APC)为-8.30%(95%CI:-14.91%～-2.86%,P=0.003)。空间全局自相关结果显示，除2015年青海省突发公共卫生事件呈空间负相关(Moran I=-0.321,Z=-1.557,P=0.035)，其余年份未发现统计学差异(P均>0.05)。Pearson相关性分析结果显示，事件报告时间与传染病事件疫情持续时间呈正相关(r=0.43,P<0.05)，报告时间间隔越长，疫情的持续时间越长。结论 青海省事件报告与持续时间呈相关性，建议提升各级医疗机构及时报告意识，对小学等重点人群聚集场所加大疫情监测工作，从而减少突发公共卫生事件的发生。

关键词： 高血压, 肺性   结缔组织病   流行病学  

摘要： 目的探讨山西省2018至2021年结缔组织病(CTD)合并肺高血压患者的流行病学特征。方法该研究为横断面调查。筛选2018至2021年山西省卫生健康统计直报系统中的CTD合并肺高血压患者, 筛选依据为住院患者病案首页提供的信息。收集入选患者的相关临床资料, 分析、总结不同类型CTD合并肺高血压患者的流行病学特征。不同年份的山西省总人口数从山西省统计年鉴中获取。结果共纳入CTD合并肺高血压患者1 697例, 其中干燥综合征(SS)患者451例(26.58%)、系统性红斑狼疮(SLE)患者392例(23.10%)、系统性硬化症(SSc)患者289例(17.03%)、混合性CTD(MCTD)患者109例(6.42%)、大动脉炎患者69例(4.07%)、其他CTD患者387例(22.80%)。1 697例患者中女性占绝大多数[1 410例(83.09%)], 年龄以41～65岁者居多[783例(46.14%)], 行右心导管检查者6例(0.35%)。2018至2021年山西省CTD合并肺高血压的患病率呈逐年上升趋势, 依次为0.06/万人、0.10/万人、0.13/万人和0.20/万人。不同类型CTD合并肺高血压患者肺高血压严重程度、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、住院时间、住院费用及转归差异均有统计学意义(均P<0.001), 其中SSc合并肺高血压患者NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级者占比最高[65.1%(188/289)]、住院时间最长[13(9, 18)d]、住院费用最高[13 622.67(8 636.38, 20 597.75)元]、好转出院率最低[51.90%(150/289)]。结论山西省2018至2021年CTD合并肺高血压患者中女性占比高、41～65岁者占比高, 右心导管检查率较低, 其中CTD以SS多见, 2018至2021年患病率呈逐年上升趋势;不同类型CTD合并肺高血压患者中, SSc患者心功能受损最为严重、住院时间较长、住院费用较高、临床转归较差。

摘要： 首都医科大学临床流行病学与临床试验学系(以下简称学系)成立于2020年5月20日国际临床试验日，是首都医科大学临床流行病学和临床试验学科的资源整合和学科建设平台，旨在建设专业的临床研究队伍，培养高素质的临床科学家，营造良好的临床研究文化，全面推动我国临床研究事业的发展。

关键词： 呼吸道腺病毒   流行病学   暴发疫情   六邻体   全基因组测序  

摘要： 目的 分析2023年北京市通州区学校呼吸道腺病毒暴发疫情的病原基因组学及流行病学特征，为疫情防控提供依据。方法 收集2023年北京市通州区学校呼吸道感染不明原因发热病例，经荧光聚合酶链式反应（PCR）鉴定为腺病毒核酸阳性呼吸道标本，采用PCR方法扩增六邻体基因片段，进行核苷酸序列测定及初步分型鉴定，并使用全基因组靶向多重扩增测序方法，获取腺病毒全基因组序列，用于遗传进化溯源树分析及监控基因组变异情况。结果 2023年北京市通州区学校4 653份呼吸道感染发热病例中，共报告1例腺病毒散发病例与3起腺病毒暴发疫情，涉及14所学校，腺病毒荧光PCR检测阳性89份。对其中的63份进行普通PCR扩增六邻体基因片段，成功扩增测序得到58份基因序列，经Blast比对及进化树分型，初步鉴定所有样本均为人腺病毒B3型。选取其中15份样本进行全基因组测序，组装序列的腺病毒基因组覆盖度均大于99%，进化树溯源分析15份样本均与人腺病毒B3型2021年北京流行株MW748663.1亲缘关系最近，同源性均在99.75%以上，测试样本基因组未发现重组事件发生。结论 2023年北京市通州区学校腺病毒感染病例主要流行株基因型别为HAdV-B3型，未发现明显基因组变异情况。

关键词： 布鲁菌病   流行病学   门诊   高危人群   感染率  

摘要： 目的 了解呼伦贝尔市某医院门诊布鲁菌病病例的流行病学特征，为布鲁菌病防控措施提供参考依据。方法 采用回顾性研究方法分析2018—2022年进行虎红平板凝集试验（rose bengal plate agglutination test, RBPT）和试管凝集试验（standard tube agglutination test, SAT）的5 035例高危人群就诊者资料，采用χ2检验对比分析其布鲁菌感染率以及布鲁菌病病例的流行病学特征。结果 共检测5 035例高危人群就诊者，检测出布鲁菌抗体阳性病例1 689例，布鲁菌感染率为33.5%。布鲁菌抗体阳性病例男性1 123例，女性566例；40～<60岁布鲁菌抗体阳性病例832例；汉族1 321例，蒙古族205例。2018—2022年布鲁菌抗体阳性病例逐年增加，2019和2022年布鲁菌抗体阳性病例占比最高，均为38.3%。布鲁菌感染例数最多的职业为农民（997例）,其次为牧民、工人等。布鲁菌抗体阳性病例主要分布在额尔古纳市、阿荣旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗等农区，分别为349例、241例、170例。布鲁菌抗体阳性病例在不同性别、年龄、民族、感染年份、职业、地区分布方面，差异均有统计学意义（χ2=29.162、122.715、205.492、52.769、103.200、572.611,均P<0.05）。结论 呼伦贝尔地区的额尔古纳市、阿荣旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗等农区布鲁菌感染率较高，建议有布鲁菌病流行病学接触史人员定期进行RBPT和SAT检测，以便早诊断、早治疗，避免疾病慢性化，以提高生活质量。

关键词： 细菌性痢疾   发病率   流行病学特征   农民   儿童  

摘要： 目的 分析淮安市细菌性痢疾近20年流行病学特征，为防控工作提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统获取淮安市2004—2023年细菌性痢疾病例报告数据，并进行描述分析。结果 2004—2023年淮安市累计报告细菌性痢疾病例1 926例，年报告中位数为29例；年均报告发病率1.94/10万，中位数为0.59/10万；报告发病率从2004年的8.66/10万降至2023年的0.09/10万，呈逐年下降趋势（APC=-24.72%,t=-11.16,P<0.01）。集中度提示本市细菌性痢疾发病存在一定的季节性（M=0.46）,季节指数表明6—9月是高发月份；男性发病率（2.20/10万）高于女性（1.64/10万）,差异有统计学意义（χ2=41.27,P<0.01）;发病以<10岁儿童为主，占39.30%;病例职业主要为农民（占32.09%）和散居儿童（占26.95%）。报告病例主要分布在淮阴区（占32.40%）和涟水县（占19.26%）。结论 2004—2023年淮安市细菌性痢疾总体呈现下降趋势，农民、儿童为发病的重点人群。应继续强化疫情监测与健康教育，有效控制细菌性痢疾的流行。

关键词： 急性中毒   食物中毒   农药中毒   流行病学特征  

摘要： 目的 分析2014—2021年重庆市中毒流行特征及变化趋势，为预防中毒采取有效措施提供依据。方法 通过“中国疾病预防控制中心突发中毒事件卫生应急信息平台系统”收集2014—2021年重庆市报告的急性中毒病例信息，通过重庆市统计年鉴获得人口信息。运用Joinpoint回归模型分析中毒发生率的年度变化百分比（annual percent change,APC），采用SPSS 19.0统计软件对病例基本情况和中毒流行病学特征进行分析。结果 2014—2021年重庆市共报告急性中毒5 881例，其中农药中毒1 933例（32.87%）、食物中毒1 671例（28.41%）、药物中毒968例（16.46%），居前三位。中毒病例以45～<65岁居多，为1 891例（32.15%），女性最多3 078例（52.34%），初中以下患者最多3 498例（59.48%）。高发季节为秋季1 852例（31.49%），病例主集中在在渝东北片区，为2 460例（41.83%）。2014—2021年药物中毒发生率呈上升趋势（APC=23.36%, 95%CI:2.16%～49.79%）；农药中毒在2014—2017年呈上升趋势（APC=82.86%,95%CI:20.31%～353.83%）；化学品中毒发生率2014—2016年呈上升趋势（APC=100.88%,95%CI:5.02%～344.09%）, 2016—2021年呈下降趋势（APC=-28.19%, 95%CI：-63.33%～14.44%）;2014—2019年食物中毒发生率呈上升趋势（APC=38.05%,95%CI:1.85%～183.50%）、2019—2021年呈下降趋势（APC=-93.08%,95%CI：-98.37%～70.10%）。5 484例（93.25%）急性中毒患者离院时已好转或痊愈，但农药中毒、化学品中毒和食物中毒病死率较高，分别为2.33%、1.26%和1.14%。结论 重庆市急性中毒发生率较高，应加强预防急性中毒的宣传工作，针对不同类型的急性中毒与重点人群制定可行的干预措施，降低急性中毒发生率。