关键词： 临床流行病学   统计数据   认识  

摘要： 临床流行病学从国外引入中国,经过40年的发展,大家对其重要性有了深刻的认识。临床流行病学是临床研究的方法学,促进了我国临床研究的发展,但是对其学科定位和将来的发展方向等还是存在困惑,本文就临床流行病学的定义和意义、与流行病学和循证医学的关系、存在问题和发展方向等进行阐述。

关键词： 流行性腮腺炎   流行病学   发病率   开封  

摘要： 目的:探讨2010—2020年开封市流行性腮腺炎流行病学特征,以期为制定流行性腮腺炎的预防控制策略提供依据。方法:用描述性流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统报告2010—2020年开封市流行性腮腺炎病例进行分析。结果:2010—2020年开封市共报告流行性腮腺炎9258例,其中2013年病例数所占比例最高(16.41%),2020年病例数所占比例最低(4.49%),总体趋势较平稳。流行性腮腺炎发病具有显著发病季节特征,每年发病高峰期为4—7月及11月—次年1月。开封市流行性腮腺炎报告发病率前3位是鼓楼区、龙亭区和通许县。发病人群中男女性别比为1.81∶1;年龄分布以15岁以下儿童和青少年为主,占总病例数80.24%;以学生数量最多(61.74%),其次为托幼儿童和散居儿童;7961例(85.99%)有麻腮风疫苗(MMR)免疫史;无免疫史1297例,占14.01%;未接种MMR的病例中,发热率为32.07%,双侧腮腺肿大率为26.60%,高于有MMR接种史的。结论:开封市应尽早安排适龄儿童接种2剂次MMR疫苗,同时加强幼托和学校流行性腮腺炎检测和防控工作,关注学生及幼童等重点发病人群。

关键词： 手足口病   流行病学   防控措施  

摘要： 作为多种肠道病毒引起的发疹性传染病,手足口病(HFMD),虽然大多数患者的症状轻微,但少数患者会出现急性松弛麻痹、呼吸道感染、脑炎、心肌炎等严重并发症,甚至个别重症患者的病情进展迅速,最终导致死亡,目前已成为重要的公共卫生问题。本文就HFMD的流行现状、防控措施等进行综述,进一步探究HFMD的有效预防措施,以期构建更加完善的防控体系,减少发病率。

关键词： 代谢综合征   组分   高尿酸血症   患病率   流行病学  

摘要： 目的:探讨体检人群中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其不同组分高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)流行特征。方法:纳入2021年6月~2023年3月在某医院健康管理中心的体检者作为研究对象。分析MS及其不同组分的HUA患病率,进一步将研究对象按性别分层,评估不同MS组分数量人群的血清尿酸水平(serum uric acid,SUA)和HUA患病率及两性中具有最高HUA患病率的MS组分组合方式;logistic回归分析不同MS组分数量人群HUA的患病风险。结果:共有66520人纳入本次研究,MS组SUA水平(t=−82.947,P<0.001)和HUA患病率(χ2=3421.632,P<0.001)显著高于非MS组。腹型肥胖、高血压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低和甘油三酯(TG)增高者的SUA水平和HUA患病率显著高于正常者(P<0.001),而糖尿病患者SUA水平和HUA患病率存在性别差异,男性糖尿病患者SUA水平和HUA患病率显著低于血糖正常者,女性中这一结果相反。随MS组分数量增加,女性SUA水平和HUA患病率逐渐上升,而男性中,仅在MS1~MS4中观察到这样的趋势。男性HUA患病率最高的MS组分组合为腹型肥胖+高血压+HDL-C降低+TG增高(54.35%),女性为腹型肥胖+高血压+糖尿病+HDL-C降低+TG增高(41.46%)。Logistic回归分析显示:校正性别、年龄和民族后,女性HUA的患病风险随着MS组分数量的增加而增加,而在男性中,MS1~MS4的HUA患病风险不断上升。进一步校正体重指数、总胆固醇增高、低密度脂蛋白增高、冠心病后,结果仍然一致。结论:体检人群中MS及其各组分是HUA的危险因素,MS组分的不同组合与HUA的相关性不同,HUA的患病风险与MS异常组分数量具有相关性。

关键词： 寻常型银屑病   流行病学   心理状况  

摘要： 目的:对158例寻常型银屑病患者进行流行病学及心理状况分析,揭示银屑病的某些发病规律及其主要影响因素,从而为疾病的防治提供参考。方法:对2018—2019年在某综合医院心身医学科就诊的158例寻常型银屑病患者的临床资料进行回顾性临床分析,包括性别、年龄、民族、婚姻状况、血型、文化程度、发病年龄、病程、家族史、发病季节、发病和复发诱因及心理状况。结果:本病首次发病年龄多见于30岁以下,男性首次发病年龄显著高于女性(P<0.05)。环境因素和精神因素对于银屑病的发病和复发都有影响。银屑病患者存在不同程度的焦虑(53.0%,44/83)和抑郁情绪(46.8%,29/62)。不同民族各项指标差异无统计学意义。结论:环境因素中潮湿和季节变化是主要的诱发因素;银屑病患者表现出焦虑和抑郁症状,在临床诊治过程中应注重心理干预。

关键词： 高尿酸血症   血尿酸   儿童   青少年   流行病学  

摘要： 目的 调查内蒙古自治区包头市3~18岁人群罹患高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的现状。方法 收集2021年1月至2022年6月就诊于内蒙古自治区包头市区三级医院3~18岁人群的相关资料,并对获得的数据进行统计学分析。结果 依据2020年《高尿酸血症/痛风患者实践指南》标准,3~18岁人群HUA总检出率为30.23%,其中男性检出率为14.23%,女性检出率为20.09%,男性在3~6岁、7~9岁、10~18岁HUA检出率分别为8.81%、5.77%、32.84%,女性在3~6岁、7~9岁、10~18岁HUA检出率分别为16.97%、17.05%、28.29%。结论 不同年龄、性别儿童和青少年在生理、发育方面与成人有异,及早重视儿童和青少年HUA可能更有利于预防成年后痛风和相关并发症的发生。

关键词： 猪A群轮状病毒   VP4基因   VP7基因   分子流行病学  

摘要： 【目的】探究我国部分地区猪A群轮状病毒(RVA)的分子流行病学特征,明确当前的优势基因型,为RVA科学防控与疫苗研发提供理论依据。【方法】2022年1月—2023年3月收集江苏、江西、福建、山西和贵州5省36个规模化猪场送检的434份腹泻仔猪粪便样品,采用RT-PCR检测样品RVA阳性情况,对部分RVA阳性样品的VP7和VP4基因进行扩增及测序,与各型参考序列进行多序列比对,使用MegAlign进行核苷酸序列同源比对分析,并采用MEGA 7.0的邻接法构建系统发育进化树。【结果】RT-PCR检测结果显示,434份腹泻仔猪粪便样品中RVA阳性样品为196份,阳性检出率为45.16%。2022年与2023年初的阳性检出率分别为40.37%(132/327)和59.81%(64/107)。根据样品来源地区,RVA阳性检出率最高的是江苏(57.70%),其次是江西(55.71%),福建、贵州和山西的RVA阳性检出率分别是35.66%、30.00%和22.23%。共获得各地区12株RVA的VP4和VP7基因序列信息,遗传进化分析结果表明,G型中G9为优势基因型(占83.4%),G4和G5分别占8.3%;而P型中P7为优势基因型(占75.0%),其次为P13和P23,分别占16.7%和8.3%;12株RVA分属4种基因型组合,分别为G9P[7](占75.0%)、G5P[13](占8.3%)、G9P[13](占8.3%)和G4P[23](占8.3%)。【结论】我国部分省份猪场RVA阳性检出率持续升高,猪群中RVA基因型复杂多样,优势基因型组合为G9P[7]。因此,今后有必要对猪群中RVA的流行情况进行持续监测,结合基因型致病性制定预防措施并开发针对性疫苗。

关键词： 流行病学   近视   户外活动   公共卫生  

摘要： 多年来,流行病学研究促进了我们对青少年近视患病率、近视发病规律及其危险因素等多方面的认知,也为近视防控提供了多种有效的新型干预手段。现笔者对既往近视相关的重要流行病学研究和多个国家的近视防控成功经验进行总结和分析,提出包括构建近视防控“筛-诊-防-治”四位一体的全链条模式,加速推进教育减负、增加户外活动等普适性防控举措,加强近视防控知识宣传以及加强科研投入和转化等,为我国近视防控工作提供参考建议。

关键词： 高血压   候鸟人群   流行病学特征   环境因素  

摘要： 目的了解海南省高血压候鸟人群的流行病学特征,为候鸟人群的健康管理提供依据。方法在海南省澄迈县红树湾社区中抽取180名在该社区居住时间3个月及以上的高血压候鸟人群作为研究对象。通过问卷与体格检查的方法收集研究对象性别、年龄、民族、职业、服药情况、有无高血压家族史、家乡居住环境、海南居住环境(居住地周围有无水域和绿地、水域和绿地的类型)、吸烟与饮酒情况以及身高和体质量等数据,调查研究对象的流行病学特征,并采用非条件二分类Logistic回归分析影响高血压候鸟人群在海南服药前后血压降低的因素。结果共纳入180例研究对象,其中男性77例(42.8%),女性103例(57.2%),年龄≤65岁78例(43.3%);在高血压分级中,血压正常高值87例(48.3%),一级高血压56例(31.1%),二级高血压37例(20.6%)。在海南期间血压下降的候鸟中,血压分级越高的人,占比越少。年龄、高血压分级、饮食习惯、居住环境、身体质量指数(body mass index,BMI)、饮酒等与规律服用高血压药的研究对象在海南期间血压下降有关。饮食偏咸(OR=2.778,95%CI:1.070~7.213,P=0.036)、饮酒(OR=2.686,95%CI:1.042~6.925,P=0.041)是服药前舒张压降低的不利因素;超重(OR=3.487,95%CI:1.306~9.310,P=0.013)是影响服药后舒张压降低的不利因素。结论65岁以下、饮食清淡、不饮酒、BMI正常的候鸟人群血压降低较显著,环境因素、年龄、饮食习惯、生活方式等是影响血压的主要原因,可为海南高血压候鸟人群的健康管理提供参考依据。

关键词： 慢性肾脏病   内环境稳定   老年健康   活性维生素D   流行病学调查   骨代谢   慢性疾病   患病率  

摘要： 慢性肾脏病是目前最常见的慢性疾病之一,根据流行病学调查,我国慢性肾脏病患病率目前在10.8%左右。肾脏有哪些功能通俗概括地讲,肾脏的生理功能是“主骨生血”。肾脏能保持内环境稳定、排浊利尿。肾脏影响骨代谢,因为肾脏产生活性维生素D.