关键词： 病原体   人群监测   流行病学   食源性疾病  

摘要： 目的:分析临沂市食源性疾病病原体分布及流行特征,为防控食源性疾病提供依据。方法:采用SPSS 29.0软件对临沂市2018—2022年上报的2340例食源性疾病病例进行流行病学分析。结果:2018-2022年临沂市食源性疾病病原体总检出率为19.49%,其中,细菌感染检出率为8.68%,以鼠伤寒沙门氏菌和肠产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)为主;诺如病毒感染检出率为9.79%,以GⅡ型感染为主;多重感染检出率为1.03%。不同年份病原检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=66.19,P<0.01)。食源性疾病发病以夏秋季为主。患者年龄以4~17岁为主,占23.11%。可疑暴露食品居前3位的分别为水果及其制品、粮食及其制品、肉与肉制品,分别占26.32%、15.79%和14.91%。结论:诺如病毒、沙门氏菌、致泻大肠埃希氏菌是临沂市食源性疾病的主要病原体,且存在以致泻大肠埃希氏菌—诺如病毒感染为主的多重感染,发病以夏秋季为主。

关键词： 循证医学   留学生   临床流行病学   效果评价  

摘要： 目的探索与评价在留学生临床流行病学课程中融合循证医学思维的教学改革方式和教学效果。方法以首都医科大学2016级六年制临床医学专业留学生为研究对象,在临床流行病学教学授课过程中,教师引导学生基于循证医学PICOS模式结合临床实践构建临床问题,采用多种方法进行教学。通过问卷来调查留学生的基本情况和学习情况,用卡方检验方法分析说明学生对教学方式的反馈情况;用秩和检验方法比较两学年教学成绩,进而评价教改前后的教学效果。结果留学生在临床流行病学课程学习中,案例分析和与教师、同学讨论这两种教学方式最受欢迎;留学生在看电视或录像、在电脑上学习和与教师、同学讨论的这3种教学方式的喜爱程度之间有统计学差异。留学生教学改革后的期末成绩高于教学改革之前成绩,且90~100分段学生人数明显增加。结论通过对留学生在临床流行病学课程中循证医学思维内容的教学改革措施与实践方法进行探析,可进一步提高该课程的教学质量与效果。

关键词： 家禽   支原体   流行病学   防控措施  

摘要： 从家禽中已分离出20多种支原体,而对家禽引起危害最常见的有鸡毒支原体(MG)、火鸡支原体(MM)和滑液囊支原体(MS)。在国内各品种家禽上鸡毒支原体(MG)感染后主要表现为咳嗽、流鼻液、呼吸道啰音和张口呼吸等慢性呼吸道症状;滑液囊支原体(MS)主要引起关节部位腱鞘及滑液囊膜损坏,导致肿胀和渗出性炎症反应,包括腱鞘滑膜炎或黏液囊炎等,最终引起鸡只瘫痪;火鸡支原体(MM)仅对火鸡有致病性,在国内很少发现。近年来,临床上家禽支原体感染发病率较高,给养殖业造成较大的经济损失,所以必须对家禽支原体流行病学特征充分了解,弄清发病原因,采取综合防控措施。

关键词： 流行性腮腺炎   流行病学特征   发病率  

摘要： 目的分析2013—2022年新疆生产建设兵团第六师(简称兵团)流行性腮腺炎流行病学特征,为制定防控策略和措施提供科学依据。方法收集2013—2022年第六师报告流行性腮腺炎病例资料,采用描述流行病学方法分析流行性腮腺炎的流行病学特征。结果2013—2022年第六师共报告流行性腮腺炎病例635例,年平均报告发病率为18.30/10万,发病率呈逐年下降趋势(趋势χ^(2)=25.555,Ρ<0.05)。各月均有病例报告,发病高峰为每年4—5月和11月至次年1月。15个地区均有病例报告,五家渠市累计报告发病数最多(182例、占28.66%),奇台县中心团场年均发病率最高(60.06/10万),不同地区年均发病率差异有统计学意义(χ^(2)=384.060,Ρ<0.05)。病例主要集中在20岁以下人群,其中5岁~组病例最多(216例、占34.02%)、年均报告发病率最高(95.64/10万),不同年龄组间发病差异有统计学意义(χ^(2)=1141.788,Ρ<0.05)。男女性别比为1.32∶1,且发病率差异有统计学意义(χ^(2)=5.023,Ρ<0.05)。学生、托幼儿童和散居儿童是主要发病人群、占发病总数的78.58%。结论2013—2022年第六师流行性腮腺炎发病率总体呈下降趋势,疫情防控重点在托幼机构和中小学校,需要卫生、教育、社会等各方力量共同协作,及时有效落实各项防控措施。

关键词： 猪伪狂犬病   母猪繁殖障碍   伪狂犬病病毒   后备母猪   养猪业   疱疹病毒亚科   阳性猪   急性传染病  

摘要： 猪伪狂犬病(Pseudorabies,PR)是由疱疹病毒科、疱疹病毒亚科中的伪狂犬病病毒(Pseudorabies Virus,PRV)引起猪的一种急性传染病。该病主要导致母猪繁殖障碍和2周龄内仔猪大量死亡,育肥猪主要表现呼吸道症状和增重滞缓,给我国养猪业带来了巨大的经济损失,严重制约了我国养猪业的稳定发展。有学者对我国14个省市89个规模化猪场进行PRV野毒抗体调查显示,阳性猪场65个,猪场阳性率为73.03%,总样品阳性率为23.40%;调查中成年猪的PRV感染率最高为27.23%,后备母猪、育肥猪、哺乳仔猪和保育仔猪的PRV阳性率分别是21.95%、16.85%、8.11%和7.84%。

关键词： 水痘   水痘疫苗   流行病学特征  

摘要： 目的分析北京市房山区托幼园所和学校水痘病例流行病学特征,为制定水痘疫情防控策略提供科学依据。方法收集北京市房山区2017—2021年托幼园所和学校水痘病例信息,对主要变量进行描述性分析和统计学比较。结果2017—2021年房山区托幼园所和学校报告水痘病例数分别为402例、501例、382例、212例和239例。发病高峰集中在4至6月和10至12月。其中,托幼儿童占21.37%,小学生占29.15%,中学生占23.79%,大学生占25.69%。有水痘疫苗免疫史病例占45.97%(1剂占40.50%,2剂占5.47%),无免疫史病例占38.19%,另有15.84%病例免疫史不详。有1剂、2剂水痘疫苗免疫者的发热率分别为44.95%和33.68%,均低于无免疫史者(51.73%)(x^(2)=13.853,P<0.01)。有1剂、2剂水痘疫苗免疫者的中重度出疹率分别为32.57%和21.05%,均低于无免疫史者(45.85%)(x^(2)=37.759,P<0.01)。明确有1剂水痘疫苗免疫史的病例中,免疫史超过5年占69.98%。共发生14起水痘暴发疫情,其中幼儿园2起(占14.29%),小学5起(占35.71%),中学4起(占28.57%),大学3起(占21.43%)。结论2020—2021年房山区水痘病例明显下降,有免疫史者较无免疫史者临床症状轻微,建议适龄儿童及时接种水痘疫苗。

关键词： 促肾上腺皮质激素   库欣综合征   副瘤综合征   流行病学  

摘要： 概述异位促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)综合征(ectopic ACTH syndrome,EAS)作为库欣综合征的一种特殊类型,是因垂体以外ACTH的肿瘤组织分泌过量具有生物活性的ACTH,刺激肾上腺皮质增生并产生过量皮质类固醇引起的临床综合征,占库欣综合征患者总数的5%~10%[1]。

关键词： 布病   流行病学分析   防治对策  

摘要： 分析昌江县布鲁氏菌病疫情调查分析,讨论布鲁氏菌感染人的有效途径,为预防和控制布病疫情的发生提供科学依据。方法 2022年5月到2022年7月昌江县开展布病重点人群检测,检测1108人,采用描述流行病学分析的方法,对检出阳性者及病例按照不同因素进行分析。结果 在1108份血清样本中,检出阳性32人,阳性率为2.89%,其中诊断病例4例、确诊率为0.36%,隐性感染者28人,检出率为2.53%。针对4例确诊病例和28人隐性感染者进行流行特征分析。结论 布病仍然是危害人类及动物健康的重要致病菌,会引发社会的公共安全问题,布病疫情流行病学特征及其变化趋势,感染来源和危险因素及时发现和处理疫情,降低布病对人体及动物的危害程度。

关键词： 肺炎克雷伯菌   碳青霉烯耐药   高毒力   分子特征  

摘要： 目的探讨河南省某医院高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(hv-CRKP)的临床分布、耐药特征和分子流行病学特征,为临床治疗用药和院内感染防控提供科学依据。方法采用临床资料回顾性研究。回顾性分析2020年1月至2022年12月河南省中医院临床微生物实验室分离的CRKP菌株相关患者的临床资料。利用挑丝试验、毒力基因检测、血清杀伤试验和大蜡螟幼虫毒力试验联合检测筛选出hv-CRKP菌株;WHONET 5.6分析hv-CRKP临床特征及25种抗菌药物耐药率;胶体金法检测hv-CRKP的碳青霉烯酶表型,多聚酶链式反应(PCR)技术和桑格测序技术检测hv-CRKP检测碳青霉烯酶耐药基因、多位点序列分型(MLST)和荚膜血清型。结果2020—2022年本院共检出非重复CRKP临床分离株264株,其中hv-CRKP 23株,hv-CRKP的检出率为8.71%(23/264),主要分布在重症医学科(10/23)和神经外科(8/23),标本来源主要为痰液(10/23)和支气管肺泡灌洗液(6/23);hv-CRKP对β-内酰胺类、氟喹诺酮类和氨基糖甙类抗菌药物高度耐药,仅对多黏菌素B、替加环素和头孢他啶/阿维巴坦保持较好的敏感性;23株hv-CRKP中KPC-2型碳青霉烯酶的检出率为91.30%(21/23),未检出B类和D类碳青霉烯酶;MLST和荚膜血清分型结果显示,本院hv-CRKP主要为ST11型,占比56.52%(13/23),荚膜血清型以K64(9/13)和KL47(4/13)为主。结论hv-CRKP主要来自重症科室的下呼吸道标本,耐药情况较为严重,流行株具有一定的多态性,主要为产KPC-2型碳青霉烯酶的ST11-K64型和ST11-KL47型。

关键词： 戊型病毒性肝炎   戊型肝炎   流行病学   预防策略   肝外表现   治疗及预防   内容简介   发展中国家  

摘要： 【内容简介】本视频重点介绍戊型肝炎的流行病学、肝外表现及其治疗及预防。过去认为戊型肝炎仅在部分发展中国家流行,但近20年,戊型肝炎在发达国家流行的证据越来越多。欧洲国家戊型肝炎发病呈上升态势:欧洲报告的戊型肝炎病例由2005年的514例增加到2015年的5617例,总数增加了10倍。