关键词： 诺如病毒   急性胃肠炎   大学   疫情   流行病学调查   危险因素  

摘要： 目的了解2022年武汉市某大学一起诺如病毒感染引起的急性胃肠炎疫情的流行特征,探讨疫情原因,为疫情处置提供经验。方法采用现场流行病学调查方法开展调查,采集相关人员肛拭子和环境标本开展病原学检测,用描述性流行病学和病例对照研究分析可能的危险因素。结果本次急性胃肠炎疫情共搜索病例105例,临床表现以呕吐、恶心为主。男生罹患率(0.62%)高于女生(0.11%),差异有统计学意义(P<0.01)。食用西区食堂某档口的食物是本次疫情的危险因素(OR=5.88,95%CI:1.95~17.74)。33份病例肛拭子标本检出GⅡ型诺如病毒。结论本次事件为一起GⅡ型诺如病毒感染引起的急性胃肠炎疫情,食堂档口工作人员隐性感染导致的食品污染可能是本次疫情发生的原因。应在诺如病毒流行期开展食堂工作人员健康监测和定期采样检测,及时发现隐性感染者。

关键词： 食管癌   早期死亡   列线图   监测、流行病学和最终结果数据库   预后  

摘要： 目的 基于监测、流行病学和最终结果数据库(SEER)开发和验证列线图,以预测食管癌的早期死亡风险。方法 基于SEER数据库收集2010年至2015年诊断的食管癌,通过X-tile分析获得最佳年龄阈值,通过多因素Logistic回归分析确定与早期死亡(食管癌诊断后存活≤3个月)相关的危险因素,危险因素被用来构建预测列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线进行模型的验证。结果 SEER数据库中符合入组标准的食管癌患者中,1 261例(15.5%)涉及全因早期死亡,1 133例(13.9%)涉及肿瘤特异性早期死亡。多因素Logistic回归分析显示,高龄(P均<0.001)、未婚(P均<0.001)、鳞癌(P均=0.001)、较高组织学分级(P均<0.001)、脑转移(P=0.009、P=0.012)、肝转移(P均<0.001)、骨转移(P均=0.001)、未放疗(P均=0.001)、未化疗(P均<0.001)是预测全因早期死亡和肿瘤特异性早期死亡的危险因素,肺转移(P=0.039)仅是预测全因早期死亡的危险因素。全因早期死亡和肿瘤特异性早期死亡列线图的曲线下面积分别为0.830(95%CI:0.826~0.851)和0.833(95%CI:0.823~0.848)。结论 本研究成功构建了基于SEER数据库预测食管癌患者早期死亡的列线图,这可能有助于临床医生筛查高危病例并实施适当治疗。

关键词： 中老年   下肢深静脉血栓   形成   临床流行病学   高危因素  

摘要： 结合中老年下肢深静脉血栓患者的临床特征,分析患者发病的高危因素,总结临床流行病学。方法 选择我院2017.3-2022.3接收到的合适的患者80例,收集患者各项资料,必要了解内容需要一对一交接沟通,分析患者临床特征,了解患者身体状态,分析深静脉血栓危险因素。结果 选取的80例患者中,有28例患者年龄在45-59岁,占比为35.00%,剩余的52例患者年龄在60-80岁,占比为65.00%。研究选取患者深静脉血栓发生部位在左下肢的最多,有58例,占所选人数的72.50%,其次是在右下肢引发,有18例,占所选人数的22.50%,最后是较少的患者属于双下肢引发,有4例,占所选人数的5.00%。患者临床分型周围型和混合型较多,分别为36例和34例,分别占所选人数的45.00%、42.50%,有较少患者属于中央型,占比12.50%。选取的80例患者中最高危险因素为创伤或手术,有65例占比81.25%;其他患者依次为血管疾病的为55例,占比68.75%;长期卧床的为35例,占比43.75%;糖尿病的为12例,占比15.00%;高血压的为7例,占比8.75%;风湿疾病的为6例,占比7.50%;冠心病的为4例,占比5.00%;最少的为肾病综合征,有1例,占比1.25%。结论 中老年下肢深静脉血栓患者中60岁以上的老年人居多,患者深静脉血栓主要发生于左下肢,临床分型主要是混合型、周围型的深静脉血栓,患者发病的高危因素前三的为手术或者床上、血管疾病和长期卧床,针对临床特征和高危因素进行提前预防,使患者有较好的预后。

关键词： 膝关节   骨关节炎,膝   流行病学因素  

摘要： 目的调查青岛市八大关地区中老年人退行性膝骨关节炎(KOA)的患病率及其危险因素。方法根据专家共识制定统一问卷,对青岛市八大关地区3个社区800名常住居民进行KOA的流行病学调查。全部采取上门调查,由专科医师统一质控并回收表格进行统计,分析性别、年龄、生活方式、饮食习惯等与KOA患病率之间的关系。结果KOA患病率女性为41.9%,男性为17.8%,女性KOA患病率高于男性,差异有显著性(χ^(2)=56.16,P<0.05)。不同年龄段居民KOA患病率比较差异有统计学意义(χ^(2)=48.20,P<0.05);非电梯房居住者患病率较电梯房居住者高,差异有显著性(χ^(2)=56.16,P<0.05);非清淡饮食为主者患病率较清淡饮食为主者高,差异有显著性(χ^(2)=7.43,P<0.05)。女性膝关节Lysholm评分分值较男性低,差异有显著性(t=1.977,P<0.05)。结论青岛市八大关地区中老年人KOA的患病率较高,年龄、性别、居住楼层、饮食结构等与KOA有关。

关键词： 猪口蹄疫   防控工作   流行病学   防控措施   养殖过程   畜牧业   猪养殖   养殖规模  

摘要： 随着畜牧业的发展以及市场需求量扩大,猪养殖工作获得了较好发展,养殖规模不断扩大,集约化、专业化程度不断提高。但是在养殖过程中,极易出现猪口蹄疫高发情况,对猪的健康生长造成极大威胁。因此,怎样做好猪口蹄疫的防控工作成为越来越多养殖户关注的问题之一。

关键词： 食源性疾病   主动监测   病原学   可疑食品   疾病控制  

摘要： 目的了解2018-2022年山东省枣庄市食源性疾病病原体感染情况及流行趋势,为防控食源性疾病提供科学依据。方法收集山东省枣庄市负责主动监测哨点医院2018-2022年就诊的食源性疾病病例信息,采集就诊病例的粪便或肛拭标本,检测其沙门氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、致泻大肠埃希氏菌及诺如病毒检出情况。结果哨点医院采集1217例腹泻病例的粪便或肛拭子标本,其中检出病原体217株,总检出率为17.83%(217/1217),诺如病毒检出率最高,为8.22%(100/1217),以诺如Ⅱ型为主;其次为副溶血性弧菌6.49%(79/1217)、沙门氏菌2.71%(33/1217)、志贺氏菌0.25%(3/1217)、致泻大肠埃希氏菌0.16%(2/1217)。第三季度的病原体检出率最高(21.58%),其次为第二季度(15.38%),呈现典型的夏秋季高峰。不同年度、季度病例病原体检出率有差异(χ^(2)值分别为26.658、24.582,P<0.05)。21~30岁年龄组病原体检出率最高,为22.98%(57/248)。高危人群主要集中在托幼儿童(42.86%),可疑食品占比前三的依次为肉与肉制品20.71%(252/1217)、混合食品17.67%(215/1217)、水果类及其制品16.93%(206/1217)。食物加工方式以家庭自制为主56.53%(688/1217),来源以农贸市场为主29.91%(364/1217)。不同购买场所病例病原体总检出率差异有统计学意义(χ^(2)=31.458,P<0.05)。结论诺如病毒和副溶血性弧菌是2018-2022年山东省枣庄市食源性疾病的主要病原体,托幼儿童检出率最高,可疑饮食主要为肉与肉制品,混合食品,以家庭自制食品为主。

关键词： 胃癌   发病率   死亡率   趋势  

摘要： 目的了解我国早发型胃癌和晚发型胃癌2000-2019年发病、死亡状况的变化趋势。方法收集全球疾病负担研究数据,应用R 4.2.1软件分析中国人群2000-2019年不同性别、年龄和年份的胃癌发病率、死亡率及伤残调整生命年(DALY)等指标。结果2019年早发型胃癌和晚发型胃癌粗发病率为7.06/10万(95%UI:6.63/10万~7.59/10万)和114.52/10万(95%UI:108.79/10万~121.63/10万),粗死亡率分别为3.29/10万(95%UI:3.11/10万~3.50/10万)和81.88/10万(95%UI:78.15/10万~86.04/10万),粗DALY率分别为156.48/10万(95%UI:148.82/10万~165.84/10万)和1750.13/10万(95%UI:1661.21/10万~1852.99/10万)。早发型胃癌标化发病率由2000年的5.49/10万降至2019年的4.76/10万,晚发型由2000年的143.45/10万降至2019年的123.02/10万;早发型胃癌标化死亡率由2000年的4.16/10万降至2019年的2.18/10万,晚发型由2000年的140.82/10万降至2019年的91.49/10万。2019年早发型胃癌标化DALY率为105.87/10万(95%UI:87.98/10万~125.60/10万),低于2000年的198.84/10万(95%UI:179.47/10万~219.83/10万)。2019年晚发型胃癌标化DALY率为1821.11/10万(95%UI:1509.42/10万~2158.53/10万),低于2000年的2932.52/10万(95%UI:2665.92/10万~3252.60/10万)。结论2000-2019年中国早发型胃癌和晚发型胃癌标化发病率和标化死亡率总体呈下降趋势。2000-2019年晚发型胃癌发病率、死亡率和DALY负担远高于早发型胃癌。且男性发病率、死亡率及粗DALY率均高于女性。

关键词： 凉山州   彝族   肾活检   病理类型   流行病学  

摘要： 目的分析凉山州彝族肾活检人群病理类型及流行病学特征。方法回顾性选取凉山州彝族行肾穿刺活检术患者的病理资料,对其病理类型及流行病学特点进行分析。结果总共纳入437例,男女比为1∶1.47。病理分型分为原发性肾小球疾病308例(70.48%)、继发性肾小球疾病129例(29.52%)。原发性肾小球疾病主要为膜性肾病(18.76%)、IgA肾病(17.39%)、肾小球微小病变(17.39%)、系膜增生性肾炎(11.45%),继发性肾小球疾病主要为紫癜性肾炎(22.88%)。男性患者的原发性肾小球疾病比例低于女性,男性患者的继发性肾小球疾病比例高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);男性患者中IgA肾病发生率低于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05),局灶性节段性肾小球硬化症在男性患者中发生率高于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。膜性肾病、IgA肾病、肾小球微小病变和紫癜性肾炎高发年龄分别为31~60岁、31~50岁、21~50岁和≤20岁。2019—2022年,该地区原发性肾小球疾病检出率呈下降趋势,继发性肾小球疾病检出率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。膜性肾病检出率由2019年的6.10%上升至2022年的27.27%,IgA肾病检出率由2019年的29.27%下降至2022年的9.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凉山州彝族肾活检人群中,原发性肾病仍为主要病因,其中膜性肾病占比最高,在继发性肾病中紫癜性肾炎占比最高。

关键词： 高尿酸血症   血尿酸水平   流行病学调查  

摘要： 目的了解海南省成年人高尿酸血症(HUA)患病现状并探索其影响因素。方法本研究采用多阶段整群随机抽样的方法,于2018年10—12月共抽取海南省2个城市和4个县(市)的36个行政村/居委会作为调查点,各调查点根据纳入、排除标准随机均等抽取调查对象,采用问卷调查、身体测量、实验室检测等调查方式,结果采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果本研究共纳入3604名调查对象,血尿酸水平为(325.19±87.22)μmol/L,男性高于女性(F=897.240,P<0.05),城市居民高于农村(F=24.385,P<0.05)。HUA粗患病率为14.21%,经加权调整后的患病率为15.82%,非条件logistic回归分析结果显示,女性[比值比(OR)=0.135,95%置信区间(CI):0.101~0.181]与HUA风险降低存在关联,≥60岁(OR=1.388,95%CI:1.017~1.895),饮酒频率<3 d/月(OR=1.384,95%CI:1.044~1.834)、1~4 d/周(OR=1.452,95%CI:1.026~2.055)、5~7 d/周(OR=1.726,95%CI:1.278~2.330),超重(OR=1.962,95%CI:1.189~3.238)或肥胖(OR=3.088,95%CI:1.700~5.609)与HUA风险增加存在关联。HUA合并高血糖、血脂紊乱、高血压、超重或肥胖的患者数分别占HUA患者数的63.48%、50.20%、46.09%、43.16%。结论海南省成年人血尿酸水平和HUA患病率均高于全国平均水平,且多数HUA患者合并多种代谢综合征组分。

关键词： 中学生   抑郁   焦虑   共病  

摘要： 目的:了解湖南省中学生抑郁、焦虑的现状和流行病学特征,为识别高危人群和有针对性地制定干预策略提供基础。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方式,在湖南省14个市州抽取112所学校224个班级10220名学生,样本覆盖城乡、初高中。抑郁和焦虑采用PHQ-9和GAD-7评估。结果:湖南省中学生过去两周的抑郁症状、广泛性焦虑及共病检出率分别为15.3%(95%CI:14.4%~16.2%)、11.7%(95%CI:11.0%~12.6%)和9.0%(95%CI:8.3%~9.7%)。湖南省中学生抑郁、焦虑及共病检出率在性别和有无留守经历上存在差异,且均是女生高于男生、有留守经历高于没有留守经历。初中生焦虑检出率高于高中生。结论:湖南省中学生的抑郁和焦虑问题不容乐观,抑郁、焦虑问题的高危人群为女生、初中生及有留守经历的学生。