关键词： A群双埃可病毒   急性胃肠炎   流行病学  

摘要： 目的了解热带地区A群双埃可病毒(Parechovirus-A,PeV-A)流行率及其基因特征。方法2019年1月至2020年8月期间在三亚中心医院开展急性腹泻病监测,收集病例资料和患者粪便标本,采用巢式RT-PCR检测PeV-A,并对特定基因序列进行系统进化分析。结果纳入了2019年1月至2020年8月期间就诊的急性肠胃炎患者267例。PeV-A检出率为3.37%(9/267),检测到三种PeV-A基因型(HPeV1、HPeV3和HPeV5),它们与中国北京或中国香港的参考毒株关系最为密切。HPeV阳性患者主要为2岁以下幼儿,在夏季和冬季(分别为5月至8月和12月至2月),PeV-A的检出率较高。与PeV-A阴性腹泻患者相比,PeV-A阳性腹泻患者有更高比例的呼吸道感染、腹痛、呕吐和发烧。轮状病毒和诺如病毒是急性胃肠炎患者中最常见的与PeV-A共感染的病毒。结论PeV-A是三亚地区急性胃肠炎的重要病原体,流行的基因型与我国其他地区报道的相似。

关键词： 高毒力肺炎克雷伯菌   毒力基因   多重耐药   药物敏感性  

摘要： 目的研究高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)的药物敏感性及分子流行病学特征,为hvKP感染的诊疗、防控提供理论参考。方法收集2018年1月-2021年12月期间在阳江市人民医院临床分离的非重复肺炎克雷伯菌544株,采用拉丝试验筛选高毒力菌株,利用微量肉汤稀释法检测临床常用抗生素对hvKP的最低抑菌浓度(MIC),通过PCR扩增结合测序方法确定高毒力菌株的多位点序列分型(MLST)、毒力基因、荚膜血清型及耐药基因,并对患者临床资料进行统计学分析。结果hvKP的临床分离率为17%(91/544),其中非多重耐药高毒力肺炎克雷伯菌(non MDR-hvKP)和多重耐药高毒力肺炎克雷伯菌(MDR-hvKP)的分离率分别为38%(72/190)和5%(19/354),差异有统计学意义(χ^(2)=93.911,P<0.05)。MDR-hvKP对多粘菌素B、头孢他啶/阿维巴坦、替加环素的敏感率为80%以上,对阿米卡星等临床常用抗生素的敏感率显著低于non MDR-hvKP(χ^(2)=11.756,P<0.05)。91株hvKP中毒力基因entB、ycfM、rmpA和Aerobactin的阳性率高于80%,荚膜血清型主要有K1(33%)和K2(20%)。non MDR-hvKP的ST型主要为ST23(44%)和ST65(22%),MDR-hvKP的ST型主要为ST11(37%)。在MDR-hvKP中,产超广谱β-内酰胺酶高毒力肺炎克雷伯菌(ESBL-hvKP)主要携带blaSHV(100%)和blaTEM(62%)耐药基因,碳青霉烯类耐药高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)主要携带blaKPC(100%)耐药基因。hvKP感染与Folly尿管、气管插管和入住ICU等危险因素相关。hvKP的住院死亡率占比9%,其中MDR-hvKP死亡率高达21%。结论本地区hvKP的临床分离率与中国其他地区相比位于较低水平,但存在ESBL-hvKP和CR-hvKP播散的风险,应当重视医院的感染防控,及时诊断发现MDR-hvKP,尽早治疗,降低感染死亡率。

关键词： 鸡病毒性关节炎   流行特点   诊断   防治措施  

摘要： 病毒性关节炎是现代家禽养殖业中发生流行率相对较高的一种传染性疾病,该类疾病传播速度相对较快,一旦发生将会使养殖场的死亡率显著升高,降低饲料的消化利用率,不利于提高养殖效益和养殖质量。为更好地提高家禽养殖效益和养殖水平,就需要养殖管理人员将关注重点放在病毒性关节炎等传染性疾病的针对性防范方面,要加强对防治工作经验的有效总结,认真探讨导致该种疾病发生的原因,并注重做好疾病的科学诊断和预防,确保早发现、早处理,在短时间内控制病情。本文探讨了病毒性关节炎的流行病学,并提出了相应的诊断与防治措施,希望对更好地降低该病的发生率有一定借鉴和帮助。

关键词： 原发性青光眼   视神经保护   致盲原因   致盲率   高眼压   中医证治   视神经损伤   流行病学调查  

摘要： 目前,青光眼居全球不可逆致盲性眼病的首位,是眼科研究的重点.流行病学调查显示:2020年全球青光眼患者达到7960万,致盲率为11.2%,其中1100万人是双眼盲;预计2040年全球发病人数将达到1.1亿,其致盲原因是高眼压所导致的视神经损伤.视神经保护治疗目前进展缓慢,各种青光眼的"诊疗指南"中都鲜有提及,足见视神经保护治疗的困境.时至今日,仍没有疗效确切的视神经保护西药出现;而其他的一些治疗方法,如干细胞移植等,也存在着大量亟待解决的问题,未实际进入临床使用.

关键词： 棘球蚴病   犬只   流行病学调查   四川省  

摘要： 为了解四川省犬细粒棘球绦虫感染情况,评估防控措施的有效性,2019-2022年对四川省35个棘球蚴病流行县,采集犬粪便通过抗原夹心ELISA检测方法开展犬只棘球绦虫感染情况监测。结果显示:2019-2022年,全省35个棘球蚴病流行县的犬细粒棘球绦虫年均感染率分别为3.06%(159/5 200)、2.11%(123/5 826)、1.33%(83/6 227)、1.12%(67/5 968),不同年份间的犬感染率差异有统计学意义(P<0.05);甘孜州、阿坝州、凉山州、雅安市的年均犬感染率分别为1.30%(166/12 673)、3.09%(205/6 627)、1.48%(35/2 367)、1.78%(26/1 464),阿坝州感染率明显较高(P<0.05)。结果表明:四川省犬细粒棘球绦虫感染总体呈下降趋势,但在川西高原草原牧区依然较严重,对当地家畜及人类构成了较大威胁,需要继续加强犬棘球绦虫感染的控制,通过犬只驱虫、犬粪便无害化处理,从源头做好棘球蚴病防控工作,保障该地区家畜养殖业的健康发展和人类健康安全。

关键词： 代谢相关脂肪性肝病   体质   流行病学   队列研究   横断面调查  

摘要： 目的:调查研究上海市老年人代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)流行状况、相关危险因素及与体质之间的关联性,为预防本病并进行早期干预提供客观依据。方法:运用横断面调查方法,抽取2018年1月至12月上海市嘉定区参与体检的60岁以上老人作为研究对象,调查其年龄、性别、吸烟史、饮酒史、体质;通过体格检查和实验室检测获取调查对象身体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)指标,超声诊断脂肪肝。运用病例对照研究方法,分析MAFLD组和非MAFLD组暴露在风险因素中的差异。运用Logistic回归模型对MAFLD的危险因素进行分析。结果:共纳入体检信息完整的60岁以上老年人48 448人。符合MAFLD诊断标准患者15 936例,社区老年人MAFLD患病率32.9%。与非MAFLD人群比较,MAFLD患者中女性比例高于男性(P<0.01),年龄更低(P<0.01)。MAFLD患者中饮酒人数比例、BMI显著高于非MAFLD人群(P<0.01)。MAFLD患者的TG、TC、LDL-C、FBG、ALT、AST、TBIL、UA水平显著高于非MAFLD人群(P<0.01)。平和质、阴虚质、痰湿质、气虚质同为MAFLD和非MAFLD人群的主要流行体质。其中MAFLD患者阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质的比例显著高于非MAFLD人群(P<0.01);平和质、阳虚质的比例显著低于非MAFLD人群(P<0.01)。饮酒及BMI、TG、LDL-C、FBG、ALT、TBIL、UA升高与MAFLD存在显著正相关(P<0.01)。中医体质湿热质、血瘀质、阴虚质、痰湿质与MAFLD存在显著正相关(P<0.01)。在主要流行体质阴虚质和痰湿质的MAFLD患者与非MAFLD人群中,老年人BMI、TG、LDL-C、ALT、FBG及UA升高与阴虚质、痰湿质MAFLD存在显著正相关(P<0.01)。结论:嘉定区居民代谢相关脂肪性肝病处于较高流行水平,老年人饮酒、BMI、TG、LDL-C和FBG升高是发生MAFLD的风险因素;中医体质湿热质、血瘀质、阴虚质、痰湿质是发生MAFLD的风险因素;老年人BMI、TG、LDL-C、ALT、FBG以及UA升高是主流体质阴虚质和痰湿质发生MAFLD的风险因素。

关键词： 幼儿园   急性胃肠炎   诺如病毒  

摘要： 分析一起由诺如病毒所致的幼儿园急性胃肠炎聚集性疫情的特点。方法 对2023年北京市朝阳区劲松街道某幼儿园一起由诺如病毒所致急性胃肠炎聚集性疫情实施现场流行病学调查,并对调查结果进行描述性统计分析。结果 本次疫情发生于两个班级,但是两个班级公用生活区和盥洗室,仅教学活动分区进行。班级总人数52人,共搜集到疑似病例19例,总罹患率为36.54%,包括学生18例、教师1例;大五班首发病例为传染源,发病高峰期在4月4日13:00至24:00,疫情持续 3d;大四班罹患率、阳性检出率分别为16.00%、12.00%,大五班罹患率、阳性检出率为55.56%、14.81%,两个班级的罹患率对比有显著差异(P<0.05),而阳性检出率对比无显著差异(P>0.05);19名病例的临床症状主要包括呕吐(94.74%)、恶心(89.47%)、腹痛(31.58%)、发热(26.32%)、腹泻(10.53%),4名病例经临床诊断确诊为急性肠胃炎与细菌感染。结论 2023年北京市朝阳区该起诺如病毒聚集性疫情主要传播途径为接触传播,需继续强化对市区幼儿园急性胃肠炎的防控指导工作。

关键词： 肉品卫生检验   猪囊尾蚴   人畜共患寄生虫病   流行病学   重点项目   诊断与防治   临床症状   防治措施  

摘要： 猪囊尾蚴病是一种严重的人畜共患寄生虫病,由于其危害极大,是肉品卫生检验的重点项目之一。虽然现今我国的畜牧业和饲养规范不断提高,但精囊尾蚴的危害仍然存在。为了更好地认识和控制该疾病,笔者全面介绍了猪囊尾蚴的病原学、流行病学、临床症状、诊断方法和防治措施。以期能够提高人们对该疾病的认知水平,增强对疾病的预防和控制意识,为保障人们的健康和养殖业的发展做出贡献。

关键词： 规模化养鸡场   常见病毒病   流行病学调查  

摘要： 为了解规模化养鸡场常见病毒性疾病的流行情况,从豫南和鄂北的11个大型养鸡场采集病料160份,其中咽拭子110份,病料(肺、肝、肾混料)55份及血清样本330份。分别进行禽流感AIV、新城疫NDV、马立克氏病MDV和白血病ALV的疫苗免疫抗体和病原学调查。结果表明,规模化养禽场禽流感AIV和新城疫NDV的疫苗免疫抗体的保护率较高,总体趋势是种禽场>商品场>散养场,采集的病料咽拭子实时荧光RT-PCR检测,未检出禽流感和新城疫阳性样品,病料(肺、肝肾混料)接种鸡胚,进行病毒分离实验,检出马立克病毒样品7份,白血病10份,表明规模养鸡场仍存在马立克氏病和白血病隐形感染的风险。

关键词： 出生体重   统计数据   连锁不平衡   流行病学   宫内暴露   遗传相关性   统计分析   胎儿  

摘要： 流行病学通过使用出生体重作为母亲宫内暴露的替代指标,表明子宫内环境不良与后代高血压风险增加相关;然而,对这种关联的本质仍知之甚少。方法:通过母亲/胎儿特定的出生体重汇总统计数据(自身出生体重n=297 356,后代出生体重n=210 248)和血压汇总统计数据(即收缩压、舒张压和脉压)(n=757 601),研究者采用跨性状连锁不平衡评分回归评估胎儿特定出生体重和血压之间的遗传相关性。