关键词： 心血管病   流行病学   发展历史  

摘要： 心血管病流行病学是心血管病预防学科的重要分支,通过研究各类心血管病及已知危险因素在群体的流行程度、流行特点、防控状态及变化趋势,为制订或更新心血管病防治策略和行动计划提供科学依据;同时,通过多种分析性研究提出新的危险因素、保护因素或新的作用机制。本文作者通过梳理《中华心血管病杂志》自1973年创刊以来发表的数百篇心血管病流行病学和预防主题的论文、述评并参考其他来源的材料,试图记录我国的心血管病流行病学科起步和快速成长的轨迹,见证这个学科对我国心血管防治工作的重要贡献,以此彰显50年来我国几代心血管病领域的专家,在政府的支持下,如何以对人民健康的高度责任感和对中国心血管病防治需求的远见卓识,引领、带动和促进了这个学科的发展。

关键词： 吉安县   老年   肺结核   流行病学特征   影响因素  

摘要： 目的分析吉安县老年群体肺结核流行病学特征与相关影响因素。方法选取2020年1月至2022年12月吉安县行肺结核筛查的1673例老年人,统计其不同年份、性别间的肺结核发生情况;另收集所有研究对象的年龄、性别等资料,以多因素Logistic回归分析模型统计分析其肺结核发生的影响因素。结果1673例老年人中,共有89例发生肺结核,发生率为5.32%(89/1673);2020年共有38例肺结核、2021年共有32例肺结核、2022年共有19例肺结核;2020年、2021年、2022年3年的肺结核发生率比较,无显著差异(P>0.05);单因素分析显示:性别、BMI、饮酒史与老年群体肺结核的发生无关(P>0.05);年龄、吸烟史、结核病接触史、慢性病史、外出打工史与老年群体肺结核的发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:年龄≥80岁(OR=1.675,95%CI=1.090~2.574)、有吸烟史(OR=2.513,95%CI=1.607~3.931)、有结核病接触史(OR=1.731,95%CI=1.121~2.674)、有慢性病史(OR=1.768,95%CI=1.152~2.713)、有外出打工史(OR=2.086,95%CI=1.334~3.262)为老年群体肺结核发生的主要影响因素(P<0.05)。结论2020年1月至2022年12月吉安县的老年群体肺结核发病人数保持较为稳定的水平,多见于男性,而肺结核发生的因素具有多样性,如年龄≥80岁、有吸烟史、有结核病接触史、有慢性病史、有外出打工史。

关键词： 非酒精性脂肪性肝病   公共健康问题   临床后果   心脏疾病   NAFLD   流行病学   普通人群   liver  

摘要： 近年来非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)在普通人群中非常常见,其在全球范围内的患病率和发病率呈逐年上升趋势,并且患者年龄不断年轻化,已成为21世纪重大的公共健康问题之一。而与NAFLD相关的心脏疾病的发病率也在逐年上升,因其发病机制复杂、导致临床后果严重,近几年被广泛研究。本文综述了NAFLD与临床上常合并的心脏疾病的流行病学、病理生理学机制以及研究现状,以期为NAFLD和NAFLD合并心脏病的临床管理提供更多方向。

关键词： 铜绿假单胞菌   黏液型   耐药   多位点序列分型   支气管扩张症  

摘要： 目的了解上海地区支气管扩张症患者铜绿假单胞菌(PA)耐药性和分子流行病学特征。方法收集分离自上海地区6家医院支气管扩张症患者痰样本的PA 73株。采用微量肉汤稀释法检测菌株对抗菌药物的敏感性。采用高通量测序(NGS)检测分离菌株的耐药基因,并进行多位点序列分型(MLST)。结果73株PA中,黏液型PA 43株(58.9%)。对左氧氟沙星、环丙沙星、亚胺培南的耐药率分别为41.1%、34.2%、12.3%,对其他类抗菌药物的耐药率均<6%。对氟喹诺酮类抗菌药物耐药的PA最主要的突变位点为GyrA的83位和87位、GyrB的466位、ParC的646位和262位、ParE的533位;对亚胺培南耐药的PA膜孔蛋白OprD全部存在突变或缺失。检测到多种获得性耐药基因,包括β-内酰胺类(blaIMP-45、blaPAO、blaOXA-1、blaOXA-50等)、氨基糖苷类[aph(3’)-Iib、aac(6’)-Ib3、aac(6’)-Ib-cr、aadA2b]、磷霉素类(fosA)、氯霉素类(catB7、catB3)、磺胺类(sul1、qacE)和喹诺酮类(crpP)。MLST共检测出53个ST型别,最常见的是ST277(5.5%,4/73)。结论上海地区支气管扩张症患者携带的PA大部分为黏液型,总体耐药率较低,但对氟喹诺酮类药物耐药性较高,不存在菌株的克隆传播。

关键词： 脑梗死   代谢综合征   流行病学   病理生理  

摘要： 代谢综合征是一组与心脑血管疾病风险相关的代谢紊乱综合征。随着生活形态转变和人口老年化加剧,代谢性综合征的发病率呈现出持续增加的趋势,日益受到研究者的重视。在过去的几十年里,越来越多的研究表明,脑梗死与代谢综合征存在高度的关联性。本文系统综述了脑梗死与代谢综合征相关性的最新研究进展,从流行病学、发病机制等方面进行了探讨,并对现有研究的局限性进行了总结,以期为脑梗死的防治提供新的途径。

关键词： 老年   住院患者   医院感染   流行病学   监测   综合干预   效果评估   报告  

摘要： 目的了解医院连续8年老年住院患者医院感染流行特征并对整体防控成效进行分析,为开展针对性防控及动态调整防控策略提供依据.方法以江苏省连云港市第一人民医院2014年1月1日-2021年12月31日年龄≥60周岁的老年住院患者为研究对象,采用医院感染实时监控系统对老年住院患者医院感染情况开展前瞻性监测,收集数据并对其流行病学特征进行分析,在全院范围推行综合性感控措施,对比监测数据,评价成效.结果连续8年共监测老年住院患者288001例,发生医院感染6351例次,例次发生率为2.21%.其中,男性医院感染发生率是女性的1.45倍,住院时长≥14 d的感染率为<14 d的14.00倍(P<0.05);除老年医学科外,老年患者医院感染科室集中于神经外科、神经内科、呼吸与危重症医学科;感染部位以下呼吸道、泌尿道和上呼吸道为主.老年患者耐药菌总体检出率为1.14%,以耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)为主.通过推行综合防控措施,老年患者总体医院感染发生率由3.87%降至1.45%.耐药菌感染发现率由0.541%降至0.251%,呼吸机相关性肺炎(VAP)、导管相关血流感染(CRBSI)以及导尿管相关尿路感染(CAUTI)分别由9.72‰、1.37‰、2.00‰降至1.46‰、0.46‰和0.92‰,差异均有统计学意义(P<0.05).结论综合性医院应加大对老年患者院感防控力度,尤其关注呼吸系统以及细菌耐药问题,多措并举,有效降低医院感染发生风险.

关键词： 猴痘   流行病学特征   男男性行为  

摘要： 目的通过对巴彦淖尔市首例猴痘确诊病例的流行病学调查,为今后工作提供参考。方法运用描述流行病学方法,对患者、密切接触者进行流行病学调查,并采集密切接触者咽拭子进行猴痘病毒核酸检测。结果确诊1例猴痘病例,该病例有男男性行为。经治疗好转出院。4名密切接触者和26名一般接触者猴痘病毒核酸检测均为阴性,并且经医学观察和健康监测均未出现发热、皮疹等症状。结论患者有男男性行为史,应加强对该人群的宣传干预,同时加强对各级医疗机构医务人员的培训。

关键词： 猪伪狂犬病   流行病学   临床症状   防治策略  

摘要： 近几年来,猪伪狂犬病在城口县部分镇乡的猪场和散养户时有发生,造成新生仔猪的整窝死亡,给养殖户带来极大的经济损失。基层兽医人员和养殖户对本病尚缺乏充分的认识和了解,本文对猪伪狂犬病的病因病理和防治策略做详细的介绍,具有理论意义和实践意义。

关键词： 牛传染性胸膜肺炎   病原感染   流行病学   革兰氏染色   螺旋体   消毒剂   颗粒状   紫外线  

摘要： 1流行病学1.1病原感染牛传染性胸膜肺炎发病直接原因是牛感染了丝状支原体引起,该病原体积微小,形态多样,可呈球菌样、丝状、螺旋体状及颗粒状等,革兰氏染色呈阴性,在加有血清的肉汤琼脂极易培养成典型菌落。病原主要侵袭动物肺、胸膜、气管,这些组织及组织分泌物中菌量均非常大。支原体离开动物体内后对外界环境抵抗力非常弱,常规暴露在空气中可以直接被紫外线消杀,数小时即可失去活力。常规的消毒剂均对其高度敏感,有效将其杀灭。但在冰冻环境中,毒力衰减不明显,不会随时间推移有明显减弱。

关键词： 骨关节炎   全球公共卫生   慢性关节病   骨质增生   关节软骨   流行病学   人均寿命   患病率  

摘要： 膝关节骨关节炎是骨关节炎最常见的类型,有高发病率,高致残率的特点。随着人均寿命的延长和人口老龄化的进展,膝关节骨关节炎不仅极大地降低了患者的生活质量,也给全球公共卫生事业带来沉重的负担。骨关节炎是严重影响生活质量的关节退行性疾病,是最常见的关节炎形式,全球约有3.02亿人患有以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,流行病学中,在40岁人群中的患病率为10%17%,65岁以上人群中的患病率为50%,75岁以上人群的患病率高达80%。