关键词： 50岁及以上   HIV感染   获得性免疫缺陷综合征   流行病学研究   重庆  

摘要： 目的了解重庆市某县50岁及以上人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者(HIV/AIDS)变化趋势和流行病学特征,为中老年人群制定AIDS防治策略和干预措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对某县截至2021年底确诊时年龄大于或等于50岁HIV/AIDS的相关信息,以及报告数、构成比年度变化趋势等进行分析。结果2004年某县报告第1例AIDS患者,截至2021年12月31日累计报告HIV/AIDS 955例,其中50岁及以上HIV/AIDS 488例,占51.10%(488/955)。历年报告HIV/AIDS构成比呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=82.512,P<0.001)。488例患者平均年龄(60.69±8.02)岁,男女比例为2.8∶1.0;73.16%(357/488)为已婚或有配偶;57.99%(283/488)为小学文化程度;56.56%(276/488)为农民(工);59.02%(288/488)的病例样本主要来源于医疗机构就诊检测,30.53%(149/488)为主动咨询检测;94.88%(463/488)为异性性传播感染。男女异性性接触史、非婚异性性接触史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市某县50岁及以上人群HIV/AIDS疫情上升快,形势严峻。应积极采取有针对性的AIDS防治宣传教育、咨询检测和综合干预措施,遏制中老年人AIDS疫情的流行和蔓延。

关键词： 儿童   注意缺陷多动障碍   流行病学   影响因素  

摘要： 目的:对滨州市滨城区小学生进行注意缺陷多动障碍(ADHD)流行病学调查研究,为疾病诊疗提供临床依据。方法:参照美国《精神障碍诊断和统计手册(第5版)》(DSM-5)对27579名小学生进行ADHD筛查及诊断,采用SPSS 27.0软件进行数据统计分析。结果:收回有效调查问卷23362份(84.71%),共确诊ADHD 800例(3.42%),其中主要表现为注意缺陷477例(2.04%),男女比例为1.71∶1,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组10岁~儿童ADHD总患病率及主要表现为注意缺陷患病率最高,6岁~儿童主要表现为多动/冲动ADHD患病率最高,8岁~儿童组合表现ADHD患病率最高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:小学生ADHD与性别、年龄、母亲文化程度、父亲有无ADHD病史、上学期间睡眠时间、周末假期睡眠时间及是否有晨起困难显著相关(P<0.05)。结论:滨州市滨城区小学生ADHD主要表现为注意缺陷,多发于男生,影响因素较多,在临床诊疗、学校及家庭教育中须给予重视,应根据影响因素采用有效措施尽早干预。

关键词： 牛   牛支原体   血清学调查   ELISA   宁夏地区  

摘要： 为了初步掌握宁夏地区牛支原体(Mycoplasma bovis,***)病的流行情况,试验采用ELISA方法对2020—2021年宁夏地区5个城市22个县/区收集的牛血清样本进行牛支原体血清抗体检测,分析不同年份、不同城市、不同县/区血清学调查结果。结果表明:宁夏地区5个城市固原市、石嘴山市、吴忠市、中卫市和银川市牛支原体抗体的检测均呈阳性。2020年和2021年平均牛支原体抗体阳性率分别为(29.39±15.07)%、(37.58±19.52)%,2021年与2020年相比,血清牛支原体抗体阳性率差异极显著(P<0.01);不同城市间比较,固原市、中卫市、石嘴山市、吴忠市和银川市两年平均牛支原体抗体阳性率分别为(22.00±8.78)%、(35.56±14.09)%、(31.11±10.47)%、(50.00±25.91)%、(29.44±9.19)%,其中吴忠市平均牛支原体抗体阳性率最高,固原市最低;不同县/区间比较,西吉县和同心县两年的牛支原体抗体阳性率未发生变化,2021年原州区和平罗县的牛支原体抗体阳性率与2020年相比下降,其他18个县区2021年的牛支原体抗体阳性率与2020年相比均上升,其中利通区和红寺堡区两年比较差异显著(P<0.05)。说明2020—2021年宁夏地区牛支原体血清抗体阳性率呈上升趋势。

关键词： 视网膜出血   视网膜新生血管   糖尿病视网膜病变   黄斑水肿   糖尿病并发症   流行病学   生存质量   DR  

摘要： 糖尿病并发症是影响糖尿病患者预后和生存质量的主要原因,其发病可能与多种因素有关。其中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最常见的并发症之一,其主要表现为视网膜微血管瘤、视网膜出血、黄斑水肿和视网膜新生血管等。随着糖尿病病程的延长,大约50%的患者在确诊糖尿病后10年内发生DR,25年后这一比例可能达到90%[1]。流行病学预测,到2030年,全世界DR患者将达到1.9亿[2]。

关键词： 猪流行性腹泻病毒   流行病学   S基因   遗传变异  

摘要： 为了解猪流行性腹泻病毒(porcine epidemic diarrhea virus,PEDV)在国内的流行与变异情况,本研究应用RT-PCR方法对2020—2021年采集的16省市共732份猪腹泻病料进行PEDV核酸检测,并对PEDV阳性样本进行S基因扩增、测序以及遗传进化分析。结果显示,2020—2021年采集的732份样本中489份PEDV阳性,阳性率为66.80%。获得76株PEDV S基因序列,遗传进化和核苷酸一致性分析显示71株为GⅡb型、5株为S INDEL型,毒株间核苷酸序列一致性为93.9%~100%。对贵州铜仁2020年2株和2021年3株S基因序列比对结果显示,2021年3株S基因序列一致性为100%,且与2020年的1株序列一致性为99.9%;对江苏盐城2020年2株和2021年2株S基因序列比对分析,其核苷酸一致性为97.6%~99.2%。对获得的76株S基因编码蛋白的氨基酸序列比对分析,与疫苗株CV777相比,71株GⅡb型毒株S基因序列与GII型代表株具有高度相似的遗传标记,包括在58~59位氨基酸之间存在4个氨基酸的插入,在139~140位氨基酸间存在1个氨基酸的插入;5株S基因序列除具有与S-INDEL型代表株相同的遗传标记外,在139~140位氨基酸间存在1个氨基酸的缺失,且在S蛋白N端存在多处连续突变;此外,ZJLS10-2021株、GXNN14-2021株与其他基因型相比分别在1267~1268位氨基酸之间存在1个氨基酸的插入,在379~383位氨基酸之间存在3个氨基酸的插入。研究结果表明,我国不同省市PEDVS基因具有易突变特性,同一地域主要流行毒株具有相对遗传稳定性。本研究为进一步监测和分析引起我国猪群腹泻的发生、流行、追踪和溯源及研究PEDV传播的途径和遗传变异规律提供了有力的数据支持,同时为猪腹泻病的防控和疫苗研发提供理论和技术参考。

关键词： 学校   致泻性大肠埃希菌   食源性疾病事件   流行病学调查  

摘要： 目的对一起发生在学校的食源性疾病事件进行调查,分析可疑餐次、可疑食物和可能的致病菌,为今后学校内食品安全的防控和类似食源性疾病事件调查提供参考。方法根据事件特点建立病例定义,查阅校医务室记录、附近医院门急诊记录和全市食源性疾病监测网络开展病例主动搜索。通过现场流行病学调查、卫生学调查和实验室检测,查找本次事件的可疑食品、致病因子。结果该事件共搜索到病例36例,罹患率为6.57%(36/548),症状以腹痛(100.00%)、腹泻(100.00%)、恶心(27.77%)为主,平均潜伏期为11.25(5~18)h。采用病例对照研究进行现场流行病学调查,结果显示中餐食品“熟烧鹅”为可疑暴露食物(0R=11.458,95%CI:1.489~88.192);卫生学调查显示食物处理环节存在交叉污染可能,且中餐烧制完成后在室温中存放时间过长(>4h);采集27份肛拭子标本检测,其中9份致泻性大肠埃希菌阳性(分型为肠致病性大肠埃希菌EPEC)。结论该起事件为一起致泻性大肠埃希菌污染导致的食源性疾病事件,食物在处理环节受到交叉污染。学校应加强食品安全管理,防范食源性疾病事件发生。

关键词： 新生儿   无乳链球菌   医院感染   血清分型   流行病学  

摘要： 目的探讨新生儿无乳链球菌医院感染血清分型及其流行病学.方法回顾性分析15458例2019年1月-2022年12月于商丘市第一人民医院出生的新生儿的临床资料,统计新生儿无乳链球菌感染标本来源,不同年份、病区、胎龄、性别、分娩方式、出生体质量新生儿无乳链球菌感染情况,新生儿无乳链球菌感染血清分型及耐药情况等.结果2019-2022年15458例新生儿发生无乳链球菌感染63例,感染率为0.41%.标本来源以血液(+)、痰液(+)、脑脊液(-)检出无乳链球菌占比最高.与2019年比,2022年新生儿无乳链球菌感染率较低(P<0.05).与新生儿普通病房比,早产儿、足月儿重症加强护理病房(ICU)无乳链球菌感染率升高,足月儿ICU高于早产儿ICU(P<0.05).与37~<42周胎龄新生儿比较,32~<37周和≥42周胎龄新生儿无乳链球菌感染率较低(P<0.05);与剖宫产新生儿比较,阴道分娩新生儿无乳链球菌感染率较高(P<0.05);与1.5~<2.5 kg新生儿比较,2.5~<4.0 kg和≥4.0 kg新生儿无乳链球菌感染率较低(P<0.05).63例无乳链球菌感染新生儿血清分型以Ⅲ型、Ⅰb型、Ⅴ型占比最高.无乳链球菌对红霉素、四环素、克林霉素的耐药率较高.结论与2019年比,2022年新生儿无乳链球菌感染率较低,医院应针对新生儿具体情况采取防控措施,以降低新生儿无乳链球菌的感染率.

关键词： 食源性疾病   疾病监测   流行病学   儿童   病原体  

摘要： 目的分析2014—2021年济南市儿童食源性腹泻病例的流行病学及病原学特征,为防控和治疗儿童食源性疾病提供依据。方法收集济南市2家哨点医院2014—2021年儿童就诊的食源性疾病病例信息,并对采集的粪便或肛拭子进行病原学监测,采用SPSS 21.0软件进行χ^(2)检验和Fisher确切检验分析,检验水准α=0.05。结果2014—2021年报告病例的发病高峰在每年5至11月份;临床症状以消化系统症状为主。病原体总检出率38.68%(849/2195),检出率较高的是大肠埃希氏菌(21.46%)和诺如病毒(16.77%),诺如病毒在小于3岁年龄组检出率较高;2016年检出率最高为82.08%,第三、四季度检出病原体病例较多(28.98%,43.70%)。2195例病例中有2192例提供了可疑暴露食品信息,主要以多种食品为主(451例,20.57%),其次为水果类及其制品(339例,15.47%),暴露场所以家庭自制为主;其中致泻性大肠埃希菌在乳与乳制品检出最高(87例,18.47%),诺如病毒在多种食品中检出较高(72例,19.57%)。结论在监测的病原体中,致泻性大肠埃希氏菌和诺如病毒是济南市儿童食源性腹泻病例的主要病原体,3岁以下儿童是高发年龄。建议在食源性疾病高发季节加强食品安全监管,重点关注0~3岁人群,开展家庭的食品卫生安全知识宣教。加强食源性疾病主动监测,为开展有效的防控策略提供技术支持。

关键词： 冠心病患病率   卫生服务调查   健康与疾病   流行病学   心血管   调查数据  

摘要： 4.2冠心病4.2.1流行病学4.***.1.1冠心病患病率2013年中国第五次卫生服务调查显示[1],中国内地≥15岁人口冠心病的患病率城市地区为12.3‰,农村为8.1‰,城乡合计为10.2‰。60岁以上人群冠心病患病率为27.8‰。与2008年第四次调查数据相比(城市15.9‰、农村4.8‰、合计7.7‰),城市患病率有所下降,但总患病率升高。

关键词： 流行病学   诊断与防治   贝氏柯克斯体   人畜健康   Q热   全球范围   多种动物   消化道  

摘要： 牛Q热是一种由贝氏柯克斯体引起的传染病,在全球范围内广泛传播。它可以感染多种动物,并通过呼吸道、消化道和接触等途径传播给人类,对人畜健康产生重要影响。笔者将重点探讨牛Q热的流行病学、诊断与防治措施,以期为相关领域的研究和实践提供参考依据。