关键词： 肺结核   登记率   流行病学   趋势  

摘要： 目的分析2011—2021年南通市肺结核流行趋势及特征,为进一步制定南通市结核病防控措施提供依据。方法利用国家结核病管理信息系统获取2011—2021年南通市结核病疫情相关数据,采用Joinpoint 4.***.1.0计算APC和AAPC,采用SPSS 26.0软件进行χ^(2)趋势检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2011—2021年南通市肺结核患者共登记33619例,年登记率总体呈逐年下降趋势,由2011年的56.59/10万下降至2021年的22.71/10万(AAPC=-9.00,t=-30.989,P<0.001);病原学阳性率在2011—2015年平稳波动(APC=0.112,t=0.018,P=0.986),随后逐年升高(APC=16.683,t=4.697,P=0.003);肺结核患者登记发病数在1至2月、10月处于全年低水平,3至5月出现高峰期,其余月份结核病登记数基本相当;累计登记例数位于前3位的是如皋市(6318例)、通州区(5374例)和启东市(5140例),分别占全部结核病登记数的18.79%、15.99%和15.29%。年均登记率崇川区(45.65/10万)、启东市(41.87/10万)、海门市(40.77/10万)和如皋市(40.30/10万)高于全市平均水平;2011—2021年南通市男性肺结核登记数及登记率均高于女性,男、女肺结核登记率呈逐年下降趋势,下降速率差异无统计学意义;0~4岁肺结核登记率处于低水平,随着年龄的增长,40岁及以上肺结核登记率呈上升趋势;患者主要分布在农民、工人、离退人员以及学生群体。结论2011—2021年南通市结核病患者登记数及登记率呈逐年下降的趋势,但结核病防治形势仍严峻,应特别关注男性、农民、老年群体,加强对疫情高发县(市)区、月份、人群的肺结核患者的发现、规范治疗、管理工作,以控制结核流行。

关键词： 手足口病   流行病学   病原学   肠道病毒   儿童  

摘要： 目的分析2018-2022年山东省聊城市手足口病(HFMD)流行病学特点及病原学情况。方法2018-2022年聊城市HFMD病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统,人口资料来源于聊城市统计年鉴。率的比较采用χ^(2)检验,病原学样本采用实时荧光定量PCR法进行核酸检测。结果2018-2022年聊城市累计报告HFMD病例5241例,其中重症2例,无死亡病例。年发病率为3.3/10万~41.4/10万,2018年最高,2022年最低,2018-2022年年均发病率为17.3/10万。2018-2019年发病基本集中在5-8月,2020-2022年发病无明显高峰。2018-2022年聊城市HFMD病例主要为5岁以下儿童,占95%;男、女性年平均发病率分别为21/10万、13.3/10万,比较差异有统计学意义(χ^(2)=261,P<0.05)。散居儿童占79.71%(4178/5241),幼托儿童占16.54%(867/5241),学生、工人、农民、教师、商业服务人员、医务人员、干部职员、退休人员和家务待业人员占3.75%(196/5241)。各区县均有发病,年发病率排前3的分别为东昌府区、高唐县和茌平区,冠县最低,东昌府区、高唐县和茌平区年平均发病率高于全市年平均发病率。分离出的病毒株中,EV71占3.8%,CoxA16占12.0%,其他肠道病毒占51.3%。结论2018-2022年聊城市HFMD呈现下降趋势,散居儿童为高危人群,其他肠道病毒成为流行株。

关键词： 感染性疾病   流行病学   病原   儿童  

摘要： 监测发现,针对新型冠状病毒感染疫情的非药物管控措施(NPIs)同时明显影响了其他病原感染的流行病学。随着NPIs的逐渐解除,世界卫生组织等通报了多起感染性疾病的暴发流行。与新冠疫情发生前的流行病学比较,这些暴发疫情呈现了多种不同寻常的特点。临床应认识和警惕这些不同寻常的变化,及时调整诊治策略,保障人民健康。

关键词： 美军   创伤后应激障碍   流行病学   治疗策略   训练项目  

摘要： 创伤后应激障碍(PTSD)是一种暴露于灾难性事件后,发生以焦虑或抑郁为主要表现的复杂的精神病理状态,广泛发生于有部署经历的退伍军人中。近年来美国持续作战部署,较多现役和退伍军人出现心理健康危机,PTSD等心理障碍使得美军自杀率呈上升趋势,负面影响甚至超越战争本身。为降低PTSD对战备的不利影响,提升军人整体心理弹性和冲突应对能力,美军开展了较多相关研究。该文梳理了美军PTSD的流行病学特征和诊断标准,从药物疗法、认知行为疗法、其他心理疗法和潜在新兴疗法四方面归纳了美军PTSD的治疗策略和研究进展,分析了美军开展的部分代表性训练项目,以期为我军开展相关研究提供有益参考。

关键词： 创伤   院前急救   流行病学   死亡  

摘要： 目的 分析2021年重庆市院前急救创伤患者的流行病学特征、救治结局及其影响因素,为预防创伤发生及提高院前创伤救治水平提供依据。方法 回顾性分析2021年1月1日—2021年12月31日重庆市120调度指挥中心数据库中院前急救创伤患者的数据,分析院前急救创伤患者的流行病学特征,运用卡方检验和二元Logistic回归模型探讨院前急救创伤患者结局的影响因素。结果 2021年重庆市院前急救创伤患者66560例,以男性为主,占59.86%;高发年龄段为41~65岁,占39.27%;平均年龄为(48.8±21.2)岁。道路交通伤是65岁以下人群的首要致伤原因(52.95%),摔跌伤是65岁以上人群首要致伤原因(51.82%)。院前急救创伤患者的病死率为1.22%,主要致死原因为:高处坠落伤(37.04%)、道路交通伤(28.40%)和自杀(12.96%)。高处坠落伤(OR=17.537,95%CI:14.598~21.068)、自杀(OR=176.745,95%CI:126.816~246.331)、凌晨时间段受伤(OR=1.672,95%CI:1.280~2.185)和0~6岁组(OR=9.894,95%CI:7.430~13.174)以及>65岁组(OR=2.676,95%CI:2.117~3.383)的创伤患者更易发生院前死亡。结论 重庆市院前急救创伤患者以青壮年男性为主,道路交通伤、摔跌伤是院前急救创伤患者的主要致伤原因,高处坠落伤、道路交通伤和自杀是病死率最高的致伤原因,0~6岁儿童和>65岁以上老年人是易发生死亡的敏感人群。因此,应针对不同致伤原因和不同人群制定有针对性的预防措施、合理调配院前资源、提高救治能力,预防创伤发生,减少创伤导致的死亡。

关键词： 水痘   流行病学研究   时空聚集性分析   山东  

摘要： 目的分析2010-2020年山东省临沂市水痘发病的流行趋势、空间流行特征及时空分布特征,探索山东省临沂市12县区水痘发病高危区域,为卫生行政部门制定合理的防控措施提供理论依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010-2020年山东省临沂市12县区水痘报告病例数据,采用描述性流行病学方法进行基本情况分析。应用空间自相关和时空扫描分析等方法研究山东省临沂市水痘发病时空分布特征。结果2010-2020年山东省临沂市水痘年平均发病率为8.82/10万。发病率与时间分布无明显的线性关系,不同年度、县区发病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);发病率存在明显的地域分布差异,呈现随着远离中心区域而降低的趋势;男性水痘发病率(10.15/10万)高于女性(7.44/10万),差异有统计学意义(P<0.05);各年龄均有病例,5~<10岁发病率最高(36.32/10万),各年龄发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05),随着年龄增加,发病率呈明显下降趋势。2010-2020年山东省临沂市水痘发病率存在明显的空间正相关性;兰山区、河东区、罗庄区为高-高聚集区域,沂水县、沂南县、郯城县为低-低聚集区域,兰山区、河东区、罗庄区为高发热点区域,沂水县、沂南县、郯城县为冷点区域,其余区域无明显意义。高-高聚集区域同时也是高发热点区域,低-低聚集区域同时也是冷点区域,存在区域对应性。空间预测结果与水痘发病区域分布结果基本一致。时空聚集性分析检测到2010-2020年一类聚集区域发生在山东省临沂市中部地区,主要为兰山区、罗庄区、河东区3个县区,聚集时间为2018-2020年。结论山东省临沂市水痘发病存在明显的空间聚集性及时间聚集性,通过开展疫情监测、落实健康教育、引导高风险人员及时接种水痘疫苗等综合性防控措施,加强发病聚集区域疫情防控人员和防控资源配置,可有效降低发病率。

关键词： 高毒力肺炎克雷伯菌   碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌   血流感染   临床特征   分子流行病学  

摘要： 目的探讨高毒力肺炎克雷伯菌(hvKp)和碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染临床及分子流行病学特征.方法收集2020年1月-2022年6月广东省人民医院经临床检验血培养确诊的由肺炎克雷伯菌所致血流感染患者的病历资料及相关菌株,共32株纳入研究,包括hvKp 16株、CR-hvKp 1株,共17株定义为hvKp;CRKP 15株.采用全基因组测序方法,分析菌株耐药基因、毒力基因分布特征及荚膜血清型.运用多位点序列分型(MLST)技术分析菌株序列型(ST).结果血流感染患者均伴有多种基础疾病,CRKP感染患者侵入性操作较多、病死率较高(P<0.05),患者主要分布于重症监护室(ICU)、感染科、儿科等科室.测序结果分析显示:CRKP主要携带bla KPC-1、bla NDM-1耐药基因,毒力基因以entA、entB、entE、fepA、fepC、fepG、ompA、xcpR、yagV/ecpE、ykgK/ecpR等为主,荚膜血清型以K14、K64为主,MLST分型结果以ST11为主.而hvKp主要携带的毒力基因以entA、entB、entE、fepB、fimA、irp1、mgtB、ompA、yagV/ecpE、ybtA等为主,荚膜血清型以K1、K2为主,MLST分型以ST23、ST25为主.其中1株CR-hvKp同样携带多种毒力基因,为ST751型.结论血流感染患者分离的hvKp、CRKP菌株携带多种毒力基因和耐药基因,给临床抗感染治疗和预后带来挑战,且CR-hvKp的出现极大威胁患者健康.实验室应加强对此类病原菌监测,检出后应及时报告临床,并采取积极措施,减少其在医院播散.

关键词： 猪气喘病   病原学特征   流行病学调查   临床症状   治疗   防控措施  

摘要： 猪气喘病又称猪支原体肺炎,是一种常见的呼吸道疾病,对养猪业造成严重影响。本文通过对猪气喘病的病原学特征、流行病学调查、临床症状和诊断、治疗以及防控措施等方面进行详细分析,旨在提高对该疾病的认识,并为养殖业提供有效的防治策略。

关键词： 手足口病   流行病学特征   预防控制措施  

摘要： 分析手足口病流行病学特征,并总结预防控制措施。方法 将某医院收治的30例手足口病患儿作为研究对象,对手足口病流行病学特征进行统计和分析,制定有针对型的预防控制措施。结果 通过对30例手足口病患儿临床资料进行分析发现,相比于女患儿,男患儿患病率较高,年龄小于3岁的幼儿是手足口病的高发群体,肠道病毒71型、柯萨奇病毒A6型是手足口病的病原学特征,手足疹是该病的主要临床表现,呼吸道传播和接触传播是手足口病的主要传播途径,农村是高发地区,夏季和春季是手足口病的高发季节。结论 为有效预防和控制手足口病的大面积传播,应根据手足口病的流行病学特征,采取有针对性的预防和控制措施。

关键词： 羊蓝舌病   流行病学   蓝舌病毒   反刍动物   防控措施   气候变化   库蠓   全球范围  

摘要： 羊蓝舌病是一种由蓝舌病毒引起的反刍动物病毒性传病,主要感染绵羊,并在全球范围内广泛存在。该病以其严重的临床表现和经济损失而备受关注。随着气候变化等因素的影响,羊蓝舌病的流行呈现出不容忽视的趋势。本文旨在通过对羊蓝舌病的流行病学特点、诊断方法和防控措施的进行综述,为畜牧行业从业人员提供参考和指导。1流行病学羊蓝舌病是一种严重的传染病,其流行特点具有一定的季节性和动物特异性。该病主要通过库蠓等昆虫传播,在湿热的夏季和早秋更容易发生。在库蠓叮咬感染动物后,病毒会在其体内繁殖,并通过叮咬其他动物而传播。绵羊对蓝舌病极为易感,不论品种、性别和年龄,尤其是1岁左右的绵羊最容易受到感染。然而,正在吃奶的羔羊相对具有一定的抵抗力。