关键词： 糖尿病   糖尿病视网膜病变   流行病学   影响因素  

摘要： 目的:调查分析广东省韶关市曲江区农村地区中老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)检出情况及影响因素。方法:横断面调查研究。连续性纳入2019年9—12月韶关市曲江区参加基本公共卫生慢病管理的55岁及以上2型糖尿病患者1694例。对纳入患者进行DR筛查,检查内容包括视力检查、裂隙灯显微镜检查、眼底拍片、问卷调查、实验室检查等。根据眼底照片将患者分为无明显视网膜病变(NDR)组和DR组。采用Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验等对组间患者的数据进行分析,采用Logistic回归进行DR检出情况的影响因素分析。结果:1694例糖尿病患者中,检出DR患者704例,DR检出率为41.6%,95%可信区间(CI):39.21%~43.91%。多因素Logistic分析结果显示,糖尿病病程(≥5~≤10年:OR=1.628,95%CI:1.280~2.070;>10~≤15年:OR=2.295,95%CI:1.670~3.153;>15年:OR=3.609,95%CI:2.512~5.183,均P<0.001)、糖化血红蛋白(OR=1.184,95%CI:1.105~1.268,P<0.001)为2型糖尿病患者检出DR的危险因素,年龄为其保护因素(>65~≤75岁:OR=0.711,95%CI:0.569~0.889,P=0.003;>75岁:OR=0.408,95%CI:0.286~0.582,P<0.001)。结论:广东省韶关市曲江区农村地区中老年糖尿病患者DR检出率较高,与糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、年龄有关。

关键词： 丙型病毒性肝炎   流行病学特征   洛阳市  

摘要： 目的分析2012-2021年洛阳市丙型病毒性肝炎(丙肝)流行病学特征,为制定科学防控措施提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中报告的洛阳市丙肝监测数据,运用描述性流行病学方法进行分析。结果2012-2021年洛阳市共报告丙肝11156例,病例数从2012年的1725例(发病率26.32/10万)下降到2021年的642例(发病率9.10/10万),年均发病率为16.57/10万,报告发病率呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=1611.809,P<0.001)。其中,男性5152例,女性6004例,男女性别比为0.86∶1,发病率分别为15.00/10万、18.21/10万,女性高于男性(P<0.001);40岁以上年龄组占80.57%;农民占44.90%;无明显季节特征,各月均有发病;地区差异较大,年均发病率最高的为老城区(44.13/10万),最低为宜阳县(5.83/10万);累计报告确诊病例数4788例(42.92%),报告病例以慢性为主,共7005例(占62.79%)。病例报告单位以洛阳市本地医院为主,共10226例(占91.66%)。结论2012-2021年洛阳市丙肝报告发病率呈下降趋势,具有明显的地区差异,农民、40岁以上人群是防治重点,应针对重点地区和重点人群开展精准的综合干预工作。

关键词： 流感样病例   流行病学   监测   病原学   防控  

摘要： 通过2016-2019年海西州流感样病例(ILI)的监测结果,分析本地区流行性感冒(流感)的流行情况及病原学特征,为流感的预防控制提供科学依据。方法 统计2016-2019 年海西州两家哨点医院,海西州人民医院和格尔木市人民医院的ILI 数以及病原学检测数据,采用描述流行病学方法对监测结果进行统计和分析。结果两家医院流感样就诊比2017年-2018年达到高峰,之后缓慢回落,报告的ILI 数主要集中在15岁以下人群,两家哨点医院共送检咽拭子标本5167份,核酸阳性率为 10.49%,共检出阳性毒株181株,结论海西州流感每年流行毒株以季节性H3、新甲型H1N1和乙型流感交替形成优势株或混合流行。防控建议需要加强流感防控知识的宣传,加大对重点人群接种流感疫苗,同时扩大我州ILI监测哨点医院范围,有助于流行性感冒的防控。

关键词： 非结核分枝杆菌   菌种鉴定   流行病学   临床特征   耐药性  

摘要： 目的 分析安徽省胸科医院非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布、临床特点及耐药情况,为NTM肺病防治策略的制定和调整提供参考。方法 选取2021年1月到2022年3月在安徽省胸科医院就诊的呼吸道标本酸性罗氏培养阳性且鉴定为NTM的患者,收集其临床资料,回顾性分析NTM肺病菌种分布、临床特点及耐药情况。结果 分枝杆菌培养阳性菌株共3690株,经菌种鉴定为NTM 302株,分离率为8.2%。其中占比最高的为胞内分枝杆菌(74.5%),其次为脓肿分枝杆菌(13.58%)和堪萨斯分枝杆菌(7.62%)。最终诊断为NTM肺病237例。胞内分枝杆菌肺病老年患者占比高于其他NTM肺病患者(62.4%vs. 42.9%,P<0.05)。NTM肺病的临床表现不具特异性,但进一步分析发现胞内分枝杆菌肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)占比高于其他NTM肺病(16.6%vs. 5.4%,P<0.05)。除堪萨斯分枝杆菌外,其他NTM对一线抗结核药物的耐药率较高,但对阿米卡星、克拉霉素的耐药率低。此外,不同NTM菌种对抗菌药物的耐药性存在一定差异。结论 安徽地区NTM分离菌种以胞内和脓肿分枝杆菌为主,胞内分枝杆菌肺病与其他NTM肺病在人口学特点、临床特征和耐药性上具有一定的不同之处,NTM对常用抗结核药物具有较高的耐药性。本项研究为安徽地区NTM肺病防控和临床治疗用药选择提供了参考,具有临床指导价值。

关键词： 人鼻病毒   下呼吸道感染   儿童   临床特点  

摘要： 目的:回顾性分析银川市下呼吸道感染患儿中人鼻病毒的流行病学及临床特征,为儿童预防人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)及临床诊疗提供理论依据。方法:采集2018至2019年因下呼吸道感染就诊于银川市妇幼保健院儿科的989例住院患儿的下呼吸道分泌物,采用多重PCR方法检测标本中病毒检出情况,分析人鼻病毒病例的基本情况、临床特征及实验室检查指标。结果:本研究989例下呼吸道感染患儿中,HRV总检出率为38.3%,HRV单纯感染率为9.5%,混合其他病毒感染率为28.9%;感染HRV的男患儿有221例(58.3%),女患儿有158例(41.7%);HRV感染常年都有发生,但主要流行在夏季和秋季;HRV感染患儿87.3%被诊断为肺炎,13.7%为支气管和毛细支气管炎;90.2%的感染患儿为小于6岁的儿童。HRV感染和非HRV感染患儿相比,HRV感染组发热和呕吐症状明显(P<0.05),而咳嗽、喘息、喘憋、闻及喘鸣音等临床特征方面没有统计学差异(P>0.05),在实验室检查指标分析中,血红蛋白、红细胞计数、谷草转氨酶、谷丙转氨酶以及乳酸酶含量均存在明显差异(P<0.05);结论:HRV是银川地区常见的下呼吸道感染病原体,6岁以下儿童极易感染,以发热为主要症状,且HRV感染会引发肺炎、支气管炎及毛细支气管炎下呼吸道感染疾病;HRV常与其他病毒混合感染;具有以夏、秋季为感染高峰的明显的季节性流行。

关键词： 厌食致营养不良   儿童形态   生理机能   运动能力  

摘要： 目的 探讨5~6岁学龄前儿童厌食致营养不良流行病学调查结果及其对儿童形态、生理机能的影响。方法 选取2020年4月—2021年4月在天津市儿童医院/天津大学儿童医院就诊的126例厌食致营养不良儿童为观察组,选取在医院同时期体检的健康儿童126为对照组。观察两组患儿身体形态、生理机能、运动能力及分析危险因素。结果 观察组体质量、肱三头肌皮褶厚度及肩胛下角皮褶厚度低于对照组(t=13.800、6.549,2.915,均P<0.05)。观察组肺活量指数、握力指数、血红蛋白、脉压差、舒张压及收缩压均低于对照组(t=7.027、20.080、8.213、19.510、13.590、14.950,均P<0.05)。对照组立定跳远距离、坐位体前屈距离高于观察组(P<0.05)。对照组20 m快速跑时间、单脚站立时间短于观察组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示体质量、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、肺活量指数、握力指数、血红蛋白及脉压差是导致患儿营养不良的危险因素。结论 营养不良受体质量、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下角皮褶厚度、肺活量指数、握力指数、血红蛋白、脉压差、舒张压及收缩压等多因素的共同影响,为临床研究营养不良发病因素提供研究数据。

关键词： 儿童   意外伤害   伤害部位   伤害类型  

摘要： 目的:调查某院2020-2021年意外伤害患儿的流行病学特征。方法:回顾性分析2020-2021年青岛大学附属泰安市中心医院收治的1 181例意外伤害患儿的临床资料,包括性别、年龄、是否为独生子女、意外伤害部位、意外伤害类型、伤害地点。结果:2020年意外伤害患儿575例,2021年意外伤害患儿606例,均以男童、非独生子女为主,其2020年、2021年意外伤害患儿性别分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);2020年意外伤害患儿独生子女占比高于2021年,差异有统计学意义(P=0.034)。不同年龄段儿童意外伤害发生率从高到低依次为幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期、婴儿期;2020年、2021年意外伤害患儿年龄段分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。儿童意外伤害部位主要为四肢,2020年、2021年儿童意外伤害部位分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。儿童意外伤害发生率最高类型为跌倒/坠落;2020年、2021年儿童意外伤害类型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。儿童意外伤害发生地点主要在家中,2020年、2021年儿童在家中发生意外伤害率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2021年儿童在学校发生意外伤害率低于2020年,街道/公路发生意外伤害率高于2020年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2020、2021年儿童意外伤害主要发生在男童、非独生子女、幼儿期(1~<3岁),受伤部位主要是四肢,意外伤害的主要类型是跌倒/坠落创伤,发生地点主要在家中,应呼吁社会及民众加强对儿童意外伤害的重视程度,有效降低儿童意外伤害发生率。

关键词： 肝癌   发病率   趋势   流行病学   江苏  

摘要： [目的]分析江苏省启东市1972—2021年全人群肝癌发病流行趋势。[方法]基于启东市癌症登记病例数据库,提取1972—2021年肝癌发病登记资料,结合相应人口资料,计算粗率(crude rate,CR)、中国人口标化率(age-standardized rate by Chinese standard population,ASRC)、世界人口标化率(age-standardized rate by world standard population,ASRW)、35~64岁截缩率、0~74岁累积发病率、累积发病风险等。用Joinpoint 4.***.1.0软件进行Joinpoint回归分析,计算肝癌发病率年度变化百分比(annual percentage change,APC)与平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)。[结果]启东市1972—2021年50年期间共计发生肝癌36127例,占同期全部恶性肿瘤发病例数的24.49%;肝癌CR为64.41/10万,ASRC为35.76/10万,ASRW为46.74/10万,35~64岁截缩率为107.56/10万,0~74岁累积发病率为4.86%,肝癌累积发病风险为4.75%。ASRW男女性别比为3.21∶1。1972—2021年肝癌各年龄组发病率随年龄增加而不断升高。发病年龄由1972年的48.38岁上升至2021年的66.39岁,50年期间平均发病年龄为54.28岁。0~24岁、25~34岁、35~44岁、45~54岁及55~64岁各年龄组发病率的AAPC值依次为-5.22%(P<0.001)、-4.06%(P=0.002)、-2.21%(P=0.015)、-1.43%(P=0.002)及-0.81%(P=0.013),下降趋势均有统计学意义。时间趋势结果显示1972—2021年男女合计、男性及女性CR的总体AAPC值分别为0.88%(P<0.001)、0.65%(P<0.001)及1.58%(P<0.001),上升趋势均有统计学意义;ASRC的总体AAPC值分别为-1.81%(P<0.001)、-2.00%(P<0.001)及-1.48%(P<0.001),下降趋势均有统计学意义。[结论]启东肝癌高发现场50年的防治工作已对总体标化发病率、65岁以下人群的肝癌发病率产生了影响,尤其以2008年后的CR的下降最为显著,启东肝癌防治效果较好。

关键词： 猫传染性腹膜炎   猫冠状病毒   流行病学  

摘要： 为了解西安地区猫传染性腹膜炎(FIP)发病率与发病月份、年龄、品种、性别、临床症状和实验室检查结果的相关性,本调查对2018年6月1日—2022年3月31日于西北农林科技大学西安动物医院就诊的115例FIP病例进行统计分析。结果显示,FIP发病无明显季节性,且与性别无关。英国短毛猫发病率最高,占病例总数的27.43%。1.5周岁以下年龄的猫的发病率最高,占病例总数的81.98%。黄疸、食欲不振、腹围增大和发热为本病最常见的症状,实验室检查以白蛋白和球蛋白比值降低、总胆红素浓度升高为特征。本调查可为FIP的诊疗和防治提供参考依据。

关键词： 鼠总科   刚地弓形虫   流行病学   基因型   血清学调查  

摘要： 刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)是一种典型的人畜共患病病原体,而鼠总科动物分布广泛,与人类生活领域有一定重合,其感染弓形虫情况应该得到重视。文章对鼠总科动物种类、分布,以及其感染弓形虫的研究概况及在弓形虫传播中的作用等进行综述,以期为小型野生动物寄生虫病研究及弓形虫流行病学调查提供一定借鉴。