关键词： 慢性阻塞性肺疾病   高原   患病率   流行病学   Meta分析  

摘要： 目的系统评价影响中国高原地区≥40岁慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者患病率的影响因素。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中华医学全文数据库。检索时限均为2010年1月1日—2022年12月5日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险。采用Stata17.1软件进行Meta分析。结果共纳入13项研究,合计样本量37230例,其中慢阻肺患者3697例。中国高原地区≥40岁人群慢阻肺总患病率为9.0%[95%置信区间(0.07,0.11),P<0.001]。亚组分析结果显示,男性(12.4%)、吸烟(13.4%)、61~70岁(15.1%)、小学及以下(10.3%)、低体重(12.2%)、云南(11.5%)在亚组内的患病率最高(P<0.05)。结论中国高原地区慢阻肺的患病率仍较高,性别、年龄、吸烟情况、教育程度、体质量指数、研究地区是慢阻肺患病的重要影响因素。

关键词： 牛羊   寄生虫病   流行病学   预防  

摘要： 牛羊体内常见寄生虫病包括体外寄生虫病、蠕虫病、蜱源性疾病及鼻蝇病、片形吸虫病等,其临床症状主要表现为高热、贫血、黄疸、消瘦及由寄生虫所引发的各种炎症,甚至是死亡。为深入了解贵州山区牛羊养殖场内牛羊寄生虫感染情况,研究对平塘县牛场和羊场进行流行病学调查,经过针对性的治疗,有效降低牛羊体内外常见寄生虫的发病率和感染率。

关键词： 牛囊尾蚴病   流行病学   诊断   防控  

摘要： 牛囊尾蚴可以在牛、羊等家畜体内形成液体囊状物,其中含有成千上万个幼虫,当人们误食被感染的生肉或经污染的饮水会感染牛囊尾蚴病,引发严重的健康问题。随着基层养殖业的迅速发展,养牛业的发展规模越来越大,牛囊尾蚴病的发生越来越普遍。因此,必须要加强对该病的了解,正确认识其流行病学,掌握该病的诊断方法,以便可以为制定科学的防控措施奠定基础。基于此,本文就牛囊尾蚴病的流行病学、诊断与防控进行分析,以期能为基层养牛业的健康发展提供科学的参考依据。

关键词： 高龄经产妇   产前抑郁症   流行病学调查   危险因素分析  

摘要： 目的探讨高龄经产妇产前抑郁症流行病学调查及危险因素分析。方法选取2019年12月—2020年12月在温州医科大学附属康宁医院接受孕检的376例高龄经产妇进行问卷调查。统计产前抑郁症发病率,抑郁症患者为阳性组,未发生抑郁症产妇为阴性组。对比分析两组产妇各项临床资料,并对诱发抑郁症的影响因素进行单因素、多因素回归分析。结果376例高龄经产妇调查中,63例发生产前抑郁,占比16.75%。阳性组、阴性组产妇在居住情况、经济条件、教育程度、性格特征、婆媳关系、夫妻关系、心理状态、妊娠期合并症、担心原有妊娠史影响胎儿、对分娩安全担心程度、不良孕史及抑郁史等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析数据显示,居住情况、经济条件、教育程度、性格特征、婆媳关系、夫妻关系、心理状态、妊娠期合并症、担心原有妊娠史影响胎儿、对分娩安全担心程度、不良孕史及抑郁史均是导致高龄经产妇产前抑郁的独立危险因素。结论影响高龄经产妇产前抑郁发生影响因素包括经济条件、性格特征、婆媳关系、夫妻关系、心理状态、妊娠期合并症、担心原有妊娠史影响胎儿及对分娩安全担心程度等13项,及早发现及早干预对减轻高龄经产妇抑郁情绪,降低产前抑郁症发生具有重要意义。

关键词： 发病率   流行病学统计方法   恶性肿瘤   疾病谱   真实世界研究   大数据  

摘要： 目的采用基于真实世界临床数据的统计分析方法,调查上海市不同类别恶性肿瘤的发病情况。方法将通过上海健康信息网所采集的临床电子病历数据,进行数据脱敏和清洗,以WHO《国际疾病分类》(ICD-10)编码为诊断依据,以2014—2018年间上海健康信息网大数据平台的恶性肿瘤临床就诊病例为数据基础,按性别分层,分别计算恶性肿瘤发病例数和粗发病率、标化率。分析上海市恶性肿瘤发病特征(发病情况、前10位恶性肿瘤的发病部位情况)和发病年度趋势。结果2018年度上海市诊断新发恶性肿瘤病例共计83152例,其中男43322例(52.1%)、女39830例(47.9%),恶性肿瘤粗发病率为702.68/10万,标化率为329.05/10万。2018年度上海市新发恶性肿瘤病例数按发病部位排名第1位为气管、支气管和肺,后依次为结直肠、乳腺、胃、甲状腺、肝脏、前列腺、白血病、膀胱、肾脏,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤发病数量的69.2%(57545/83152);男性新发恶性肿瘤发病部位排名第1位为气管、支气管和肺,后依次为结直肠、前列腺、胃、肝脏、膀胱、肾脏、白血病、甲状腺、胰腺,前10位恶性肿瘤占全部男性恶性肿瘤发病数量的72.72%(31502/43322);女性新发恶性肿瘤发病部位排名第1位为气管、支气管和肺,后依次为乳腺、结直肠、甲状腺、胃、子宫、肝脏、子宫颈、白血病、卵巢,前10位恶性肿瘤占全部女性恶性肿瘤发病数量的73.55%(29294/39830)。2014—2018年上海市整体恶性肿瘤发病情况分析显示,与2014年相比,2018年的前列腺、胰腺、神经系统新发恶性肿瘤标化率降低,气管、支气管和肺,以及结直肠、乳腺、胃、肝脏、白血病、肾脏、膀胱的新发恶性肿瘤标化率增高;气管、支气管和肺恶性肿瘤,以及结直肠、胃、甲状腺、肝脏、前列腺的恶性肿瘤在男性中高发;乳腺、气管、支气管和肺、子宫颈恶性肿瘤在女性中高发。结论基于真实世界临床数据的统计分析快速地统计出上海市恶性肿瘤的发病情况,2017年、2018年的统计结果数据稳定,可作为传统恶性肿瘤等级报告制度的有益补充。

关键词： 细菌性痢疾   流行特征   防控措施  

摘要： 目的 通过分析2012—2021年北京市石景山区细菌性痢疾的流行病学特征,更好地为制定预防控制措施提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2012—2021年北京市石景山区细菌性痢疾病例数据,采用描述流行病学方法进行统计分析,率的比较采用χ^(2)检验,检验水准α=0.05。结果 北京市石景山区2012—2021年共报告菌痢病例数2955人,无死亡病例,年平均发病率47.08/10万,各年发病率差异有统计学意义(P均<0.05);男女性别比为1.08∶1;人群年龄分布上主要是0~4岁年龄组最多,共计761人(25.75%);职业分布中散居儿童最多,共计694人(23.49%);每年发病的时间分布趋势大致相同,从4月份开始上升,6—8月份达到高峰,10月份开始下降;地区分布中年均发病率前3位的街道是苹果园街道街道、五里坨街道、金顶街街道,不同地区间发病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2012—2021年北京市石景山区细菌性痢疾呈下降趋势,但发病数仍位于法定传病前列,应建加大对婴幼儿家长及老年人的宣传力度,并加强学校等集体单位的疫情监测。

关键词： 系统性红斑狼疮   发病密度   流行病学特征  

摘要： 目的描述2016-2021年宁波市鄞州区系统性红斑狼疮(SLE)发病密度及其在不同年龄、性别的分布情况。方法基于鄞州区域健康信息平台2015-2021年的数据开展回顾性队列研究,纳入鄞州区常住居民,利用《国际疾病分类》第十版编码“M32”或中文文本“狼疮”模糊匹配的方式识别出SLE疑似病例。提取疑似病例的门/急诊和住院记录信息后,采用2012年系统性红斑狼疮国际协作组和2019年欧洲抗风湿病联盟联合美国风湿病学会分类标准进行病例验证,依据验证结果确定识别SLE病例的算法,并以1年为洗脱期识别新发病例。采用泊松分布估算SLE发病密度及其95%CI。结果2016-2021年鄞州区累计登记的常住人口共1551921人,其中女性占51.52%,入组年龄的M(Q_(1),Q_(3))为40.38(27.54,53.54)岁,随访时间M(Q_(1),Q_(3))为3.83(0.41,5.83)年。SLE新发病例451例,其中女性352例(78.05%)。总人群6年发病密度为8.14/10万人年(95%CI:7.41/10万人年~8.93/10万人年),男性发病密度为3.68/10万人年(95%CI:2.99/10万人年~4.48/10万人年),女性发病密度为12.37/10万人年(95%CI:11.11/10万人年~13.73/10万人年)。男性的发病密度在20~29岁出现小高峰,从40岁开始随着年龄的增长不断升高。女性发病密度在20~29岁最高(16.57/10万人年),30~79岁均维持在较高水平。2016-2021年鄞州区的SLE发病密度无随时间变化的趋势(男性:P=0.848;女性:P=1.000)。结论2016-2021年鄞州区SLE发病密度与我国其他地区相当。SLE在女性中高发,尤其对中老年人及年轻女性影响较大。

关键词： 澧县   布鲁氏菌病   流行病学   调查   防控  

摘要： 为客观了解湖南澧县牛羊布鲁氏菌病流行状况,预判流行态势,评估疫情发生风险,2018-2022年,根据湖南省家畜布鲁氏菌病监测计划,采用虎红平板凝集试验和竞争酶联免疫吸附试验相结合的方式,对澧县219场次的3694份牛羊血清样品进行检测,并对不同年份、不同养殖方式、不同季节的监测数据进行统计分析。湖南澧县牛羊总体阳性率为0.54%,呈波动态势流行,畜间布鲁氏菌病总体可控。但仍需加强组织领导,补齐短板,注重宣传培训,落实监测、检疫、调运、净化、处置等综合防控措施,达到控制、消灭布病的目标。

关键词： 妊娠期甲状腺功能减退症   流行病学   影响因素   调查研究  

摘要： 目的:研究妊娠期甲状腺功能减退症的流行病学特征及其影响因素。方法:以回顾性分析为研究方法,使用便利抽样法选取2018年1月—2021年12月于九江市妇幼保健院就诊的1000例妊娠期女性临床资料,统计其中妊娠期甲减发生率,并针对妊娠期甲减的影响因素进行单因素和logistic多因素回归分析。结果:本组1000例妊娠期女性中妊娠期甲减发生率为31.70%,其中临床甲减病例数占所有妊娠期甲减病例数量的33.12%,亚临床甲减病例数占所有妊娠期甲减病例数量的66.88%;年龄≥30岁、体重指数≥24 kg/m^(2)、文化程度为专科及以下水平、有自然流产史、孕期碘摄入量水平过低、合并妊娠期高血压、合并糖尿病患者的妊娠期甲减发生率均更高,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic多因素回归分析结果显示年龄≥30岁、文化程度为专科及以下水平、有自然流产史、孕期碘摄入量水平过低、合并有妊娠期高血压、合并有糖尿病是妊娠期甲减发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:妊娠期甲减的发生率较高,其中年龄、文化程度、自然流产史、孕期碘摄入量、妊娠期高血压及糖尿病是影响妊娠期甲减发生的重要因素,应根据上述因素采取针对性干预措施。

关键词： 骨质疏松症   骨质疏松症并发症   骨折   骨吸收抑制剂   骨形成促进剂   双膦酸盐类药物   雌激素  

摘要： 骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加和骨折危险性增加为特点的全身性疾病。全球范围内,骨质疏松症女性患病率高于男性,且近年来随着年龄的增加患病率大幅上涨。各国骨质疏松症的患病率均处于较高水平,与环境、生活习惯或种族的差异等有关。在不同地区、不同民族,我国骨质疏松症的患病率有较大差异。在骨质疏松症的管理中,多数国家建议对人群进行骨折危险因素评估,再根据结果考虑是否进行骨密度测量和骨折风险评估,确定防治方案。针对骨质疏松症的防治,既要加强患病人群的筛选和管理,也要倡导防治并重及个体化治疗。未患病或低风险者需要保持健康的生活方式,而中高风险者需根据自身情况,在医生指导下选择合适的治疗方案和药物,同时通过健康的生活方式防止或延缓骨量的降低,目前常用的药物有骨吸收抑制剂和骨形成促进剂,包括双膦酸盐类、雌激素、降钙素、RANKL抑制剂、甲状旁腺激素类似物等。