关键词： 流行性腮腺炎   流行病学   防控政策  

摘要： 目的分析2019年至2022年南昌市流行性腮腺炎的流行病学特征,以期为制定流行性腮腺炎的防控政策提供依据。方法对南昌市2019年至2022年中国疾病预防控制传染病报告信息系统中报告的流行性腮腺炎病例的三间分布数据进行描述流行病学统计分析。结果南昌市在2019年至2022年期间报告本地流行性腮腺炎病例共1180例;2019年至2022年期间年均报告发病率5.16/10万,年均报告发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);男性发病数量多于女性,男女病例性别比为1.55∶1。流行性腮腺炎每月均有报告病例,发病高峰为3~7月。以15岁以下儿童为主要发病年龄,年龄越大,发病数量下降越显著。学生、幼托儿童和散居儿童为发病率居前三的主要人群,占报告病例总数的90%。结论2019年至2022年南昌市流腮报告发病率显著下降,但学生、幼托及散居儿童发病率仍较高,提示我们要加强传染性疾病的监测工作,提高相关疫苗的接种率,加强重点人群的宣传教育,提高对疾病的认知,发生疫情时做好调查与处置工作,以期有效降低流腮的发病率。

关键词： 烧伤   儿童   列线图   炎症   交叉感染   危险因素  

摘要： 目的分析住院烧伤患儿发生医院感染的流行病学特征,并筛选其独立危险因素,在此基础上建立风险预测模型并进行评估。方法采用回顾性队列研究方法。2010年5月—2023年4月,空军军医大学第一附属医院收治417例符合入选标准的烧伤患儿,其中男248例、女169例,年龄≤14岁。统计患儿检出病原菌构成及来源分布。根据是否发生医院感染,将患儿分为感染组(216例)和未感染组(201例),统计2组患儿性别、年龄、烧伤总面积、是否存在Ⅲ度烧伤、致伤原因、致伤季节等一般资料,以及是否存在入院时血清白蛋白水平异常、延迟复苏、合并吸入性损伤与入院后早期休克、气管切开、入住重症监护病房、深静脉置管等情况和入院后手术次数多少(>2次为多,≤2次为少)、留置导尿管天数、住院天数。按照7∶3的比例将患儿分为建模组(291例)和验证组(126例),同前统计2组患儿资料。对前述数据行Mann-WhitneyU检验、χ^(2)检验和Fisher确切概率法检验。通过最小绝对值压缩和选择算法(LASSO)回归分析缩减建模组患儿发生医院感染的危险因素,采用多因素logistic回归分析对前述筛选出的危险因素作进一步筛选,根据进一步筛选出的独立危险因素绘制列线图预测模型。采用Bootstrap法对前述预测模型进行内部验证,绘制建模组和验证组预测模型的受试者操作特征(ROC)曲线、校准曲线和临床决策曲线,分别评估其区分度、校准度和临床实用性。结果共检出245株病原菌,以金黄色葡萄球菌(101株,占41%)、铜绿假单胞菌(54株,占22%)、鲍曼不动杆菌(33株,占13%)为主,来源于创面分泌物的病原菌(211株,占86%)最多,其次是血液(10株,占4%)和痰液(5株,占2%)。感染组与未感染组患儿烧伤总面积、留置导尿管天数、住院天数以及是否存在Ⅲ度烧伤、合并吸入性损伤、深静脉置管与手术次数多少,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.32、-3.29、-3.85,χ^(2)值分别为26.36、7.03、10.13、10.53,P<0.05);2组患者致伤原因比较,差异有统计学意义(P<0.05)。建模组和验证组患儿的各临床特征均相近(P>0.05)。LASSO回归分析获得的6个危险因素分别为Ⅲ度烧伤、血清白蛋白水平异常、深静脉置管、多次手术、留置导尿管天数和住院天数;多因素logistic回归分析结果显示,Ⅲ度烧伤、深静脉置管、血清白蛋白水平异常和多次手术均是291例住院烧伤患儿发生医院感染的独立危险因素(比值比分别为2.27、2.66、4.08、2.92,95%置信区间分别为1.22~4.21、1.03~6.87、1.07~15.49、1.15~7.42,P<0.05)。预测模型的ROC曲线显示,建模组和验证组的ROC曲线下面积分别为0.81(95%置信区间为0.78~0.84)和0.81(95%置信区间为0.76~0.85);校准曲线显示,建模组和验证组的预测模型校准曲线均在理想曲线附近;临床决策曲线显示,建模组和验证组的预测模型阈值概率分别在5%~70%和1%~46%范围内。结论烧伤患儿感染的主要病原菌是来自于创面分泌物的金黄色葡萄球菌。基于独立危险因素——Ⅲ度烧伤、血清白蛋白水平异常、深静脉置管和多次手术所构建的列线图预测模型具有较好的准确性,可方便地用于住院烧伤患儿发生医院感染的预测。

关键词： 流行病学   卫生统计学   公共卫生硕士   课程整合  

摘要： 为了培养具有坚实理论基础的应用型高层次公共卫生人才,高水平公共卫生学院在培养公共卫生硕士(Master of Public Health,MPH)专业学位研究生时注重流行病学与卫生统计学课程整合。本文梳理了国内外代表性公共卫生学院MPH的流行病学与卫生统计学教学及课程整合现状,提出了设置流行病学和卫生统计学方法学模块、推进流行病学和卫生统计学课程整合和聚焦师资队伍能力建设等建议,旨在为我国MPH的流行病学与卫生统计学课程整合提供建议。

关键词： 猴痘   流行病学特征   发病前传播  

摘要： 目的针对中山市报告的1例本地猴痘病例开展流行病学调查,分析其传播链,探讨猴痘病毒的传染期特征。方法按照《猴痘防控技术指南(2022版)》要求开展病例的流行病学调查和采样检测。结果病例于7月1日出现发热;7月2日起先后在手掌、脚底、肛周、生殖器、躯干等部位出现皮疹,伴明显疼痛感;7月12日其咽拭子和皮疹表面涂抹样本检测结果均为猴痘病毒核酸阳性,被诊断报告为猴痘确诊病例。病例于6月23日在B市、6月30日在A市发生男男性行为。6月30日A市的3名性伴分别在7月6日、7月8日出现猴痘相关症状,并均被诊断为猴痘确诊病例。病例的同住人无不适,猴痘病毒核酸检测结果为阴性。结论病例在6月23日发生暴露,7月1日发病,从暴露到发病间隔9 d。病例发病前1 d通过男男性行为传播病毒致性伴发病。日常生活接触传播风险低。

关键词： 猪链球菌病   流行病学   猪群健康   诊断与防制   全球范围   预防和控制   养殖规模   研究成果  

摘要： 猪链球菌病是一种常见且具有严重影响的猪类传染病,该疾病在全球范围内广泛流行,给猪养殖业带来了巨大的经济损失。随着养殖规模的扩大和国际贸易的增加,猪链球菌病的防制问题日益显得紧迫和重要。因此,深入研究猪链球菌病的流行病学、诊断与防制策略,对于保障猪群健康、提高养殖业经济效益具有重要意义。本文旨在对猪链球菌病进行全面综述,包括流行病学、诊断与防制策略。通过对已有的研究成果、实践经验和理论基础进行整理和分析,希望能够总结出有效的预防和控制猪链球菌病的方法,为相关从业人员和决策者提供科学依据和参考。

关键词： 动物流行病学   疾病   调查  

摘要： 动物流行病学调查是了解动物疾病发生规律、控制措施制定的基础。归纳了抽样方法不科学、数据采集不完整、缺乏标准化流程和培训、结果分析不充分等基层动物流行病学调查存在的问题;给出了采用科学的抽样方法、提高数据采集的准确性和完整性、构建合理的标准化流程和相关培训、优化结果分析方法等基层动物流行病学调查优化建议。

关键词： 布鲁菌病   流行病学特征分析   发病率   监测   描述流行病学  

摘要： 目的了解迁安市2011—2020年布鲁菌病(简称“布病”)流行特点,为制定相关防治策略与措施提供参考。方法采用描述流行病学方法,对“中国疾病预防控制信息系统-传染病监测”中2011—2020年迁安市布病监测数据进行统计分析。结果2011—2020年迁安市累计报告布病病例801例,无死亡病例;年发病率为4.21/10万~18.88/10万,年均发病率为10.33/10万,不同年份布病发病率差异有统计学意义(χ^(2)=164.23,P<0.01),2011—2020年布病年发病率呈先升高后降低趋势。发病高峰期为5~6月;发病年龄以40~70岁为主,占85.39%;男性居多,男女发病比为2.85∶1;发病人群以农民为主,占发病总人数的94.26%;发病地区涉及全市20个乡镇,覆盖率为100.00%,其中病例数以建昌营镇居多,占32.71%,迁安镇次之,占17.10%。发病-诊断时间间隔中位数为2(1,7)d。结论2011—2020年迁安市布病发病率呈先升后降趋势,以农村中老年人群为主。建议继续加大对重点地区和重点人群布病防控知识的宣传,增强主动监测能力,强化联防联控和牛羊牲畜的疫苗接种工作,以遏制布病的传播。

关键词： 临床综合征   代谢综合征   T2DM   心脑血管疾病   心血管疾病   流行病学调查   高血糖   血脂异常  

摘要： 代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是一组以肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等合并发病的临床综合征^([1])。流行病学调查显示,我国20岁及以上人群MS患病率为31.1%,其中男性和女性分别为30.0%和32.3%,女性高于男性^([2])。MS患者是发生心脑血管疾病的高危人群,与非MS患者比较,其罹患心血管疾病和2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)的风险均显著增加^([1])。

关键词： 结核,肺   复发   流行病学研究   危险因素  

摘要： 目的:了解四川省既往肺结核患者2年内复发情况及影响因素,为进一步调整和完善四川省肺结核防控策略提供科学依据。方法:采用整群随机抽样方法,在四川省21个地市具备检测能力的县(区)中各抽取1个县,将2019年所有完成治疗的病原学阳性肺结核患者1393例作为研究对象,在2020年和2021年分别对研究对象统一进行随访复查(包括问卷调查、症状筛查和胸部X线检查,对具有可疑症状和胸部X线检查异常者,进一步进行痰涂片、痰培养),分析2年内肺结核患者的复发情况。采用多因素logistic回归分析肺结核患者治疗成功后复发的主要影响因素。结果:1393例肺结核患者中2年内有61例(4.4%)复发,复发密度为3.37/100人年(61/1657.61)。多因素logistic回归分析发现,体质量指数≥24.0(aOR=0.30,95%CI:0.94~0.96)、肺结核防治核心知识回答正确4题和5题(aOR=0.28,95%CI:0.09~0.88;aOR=0.23,95%CI:0.07~0.76)、初始治疗依从性好(aOR=0.42,95%CI:0.19~0.94)是肺结核患者复发的保护因素;初始治疗结束后肺部有空洞(aOR=3.24,95%CI:1.71~6.14)、合并HIV感染(aOR=3.26,95%CI:1.03~10.36)是肺结核患者复发的危险因素。结论:四川省肺结核患者2年内复发风险较高,要加强对肺部空洞、合并HIV感染的初治肺结核患者的管理,针对以上高发人群加强健康教育、营养指导等针对性措施,可减少肺结核复发。

关键词： 手足口病   柯萨奇病毒A8   柯萨奇病毒A12   分子流行病学  

摘要： 目的研究福建省2011-2020年手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)相关柯萨奇病毒A组8型(CVA8)和12型(CVA12)型的流行病学及全基因组序列特征。方法对2011-2020年福建省疾病预防控制中心实验室收集的HFMD相关CVA8和CVA12病例进行流行病学特征分析;采用MegaⅩ和Simplot 3.5.1等软件对病毒VP1区和全基因组序列遗传进化分析和重组分析。结果2011-2020年福建省HFMD相关CVA8和CVA12感染各7例。获得4株CVA8完整VP1基因福建分离株,其中2株属于D基因型,2株属于E基因型;获得CVA12完整VP1基因福建分离株6株,其中2株属于B1基因亚型,4株属于B2基因亚型。比对CVA8和CVA12全基因组序列与其原型株核苷酸相似性分别为68.7%~77.7%和69.1%~78%。结合P2和P3区进化树和重组分析结果显示,CVA12-2011FJQZ168在P3区与EVA71可能发生重组,CVA8-2011FJQZ146在P2-P3区与CVA7、在P3区与CVA12-2011FJQZ168可能发生重组。结论2011-2020年福建省发现散发CVA8和CVA12感染相关手足口病病例,CVA8和CVA12福建分离株在系统进化树均存在不同的进化分支,在非结构区域存在疑似重组现象。需进一步加强对CVA8和CVA12的监测。